方劑組成解釋

加減補心湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎三經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。補心湯方中多以心血不足、心神不安為證,而心血不足往往伴隨水濕內停,導致心悸氣短、面色蒼白等症狀。茯苓能利水滲濕,改善心血循環,有助於補益心血,改善心神不安的症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓同時具有健脾益氣的作用,能增強脾胃運化功能,使補心藥物更易於吸收利用,進一步提高補心效果。

總之,茯苓在加減補心湯中發揮著利水滲濕、健脾益氣的作用,有助於改善心血不足、心神不安等症狀,提升補心效果。

加減補心湯中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 養血補心:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有養血活血、補血潤燥的功效。心主血脈,心血不足容易導致心悸、失眠、面色蒼白等症狀。當歸可補益心血,改善心氣不足,進而緩解心悸、失眠等症狀。
  2. 調和氣血:當歸可促進血液循環,改善血液循環不良,有助於營養物質的供應,維持心臟功能的正常運作。同時,當歸還可以和其它藥物相互協同,起到調和氣血、滋養心臟的作用。

因此,加減補心湯中加入當歸,可有效改善心血不足、心氣虛弱等症狀,起到補心養血、調和氣血的功效。

「加減補心湯」中加入「遠志」,主要源於其安神定志之效。遠志味甘苦,性溫,歸心、肺、腎經,具有開竅醒神、安神定志、益智通竅之功效。

方中以遠志配伍,針對心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,可起到鎮靜安神,緩解心悸,改善睡眠的作用。此外,遠志亦有助於提高記憶力,改善思維能力,進一步提升心神功能。

「加減補心湯」中加入黃柏,主要原因有二:

  1. 清心瀉火:黃柏味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止癢之效。補心湯用於治療心火亢盛、心煩不寐、口舌生瘡等症狀,而黃柏能清降心火,緩解心煩、口渴等不適,達到「補中有瀉」的效果。
  2. 涼血止血:黃柏亦具有涼血止血的功效,可抑制心火對血脈的灼傷,並幫助止血,改善心火旺盛所導致的出血症狀。

因此,黃柏的加入,不僅能清降心火,更能兼顧涼血止血,使「加減補心湯」的療效更加全面。

「加減補心湯」方中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 知母味苦性寒,入心肺經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。心火亢盛者,常表現心煩失眠、口渴心悸等症狀。知母可清心降火,緩解心火亢盛所致的症狀。
  2. 滋陰潤燥: 知母亦能滋陰潤燥,補益心陰。心陰不足者,則易出現心煩、口乾、舌燥等症狀。知母可滋陰養心,緩解心陰不足所致的症狀。

因此,在「加減補心湯」中加入知母,既能清熱瀉火,又能滋陰潤燥,有助於更好地改善心火亢盛或心陰不足所致的症狀。

加減補心湯中加入生地黃,主要是由於其涼血滋陰的功效。

生地黃味甘性寒,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的作用。心主血脈,心火過盛或陰虛火旺,可導致心煩不寐、口燥咽乾、心悸失眠等症狀。生地黃可以清熱降火,滋養心陰,從而緩解這些症狀。

此外,生地黃還能滋養肝陰,肝陰不足則容易導致肝火上炎,出現目赤腫痛、頭暈目眩等症狀。生地黃可以滋陰降火,緩解肝火亢盛,達到治療目的。

加減補心湯中加入陳皮,主要是為了理氣降逆,緩解心氣鬱結、胸悶氣短等症狀。

陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。心氣鬱結時,往往伴隨氣機不暢,胸悶氣短,甚至出現噁心嘔吐等症狀。陳皮的理氣降逆作用可以疏通心胸,使氣機順暢,緩解胸悶氣短,同時也能抑制噁心嘔吐,協同其他藥物共同改善心氣鬱結的症狀。

加減補心湯中加入酸棗仁,主要是因為酸棗仁具有安神寧心、養血斂汗的功效。

心神不安、失眠多夢、心悸怔忡、盜汗等症,皆與心血不足、心神不寧有關。酸棗仁能養血安神,緩解心悸、失眠等症狀,並能斂汗止盜汗,有助於心血的補充與安定。

此外,酸棗仁性平味甘酸,與加減補心湯其他藥物如黃芪、當歸、龍眼肉等配伍,能增強補益心血的功效,使藥效更加全面。

「加減補心湯」中包含「麥門冬」的主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。補心湯主要針對心陰不足,心悸失眠等症狀,麥門冬的滋陰作用可有效緩解心陰虛造成的燥熱,進而改善心悸、失眠等症狀。
  2. 養心安神:麥門冬除了滋陰潤肺,還具有養心安神的作用。心陰不足容易導致神經衰弱,失眠多夢,麥門冬的養心安神功效可以緩解這些症狀,提高睡眠質量。

綜上所述,麥門冬在「加減補心湯」中起到滋陰潤肺、養心安神的作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

加減補心湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣補心: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有益氣補血、生津止渴、安神定志的功效。心氣不足,則心悸、失眠、面色蒼白,而人參可補益心氣,改善這些症狀。
  2. 扶正祛邪: 加減補心湯常用於治療心氣虛、心血不足所致的各種心臟疾病。人參能增強人體免疫力,扶正氣,有助於抵抗病邪入侵,進一步改善心臟功能。

加減補心湯中加入石菖蒲,主要基於其以下兩點功效:

1. 開竅醒神: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化濕開痰的功效。心主神志,心神不寧,則易出現心悸、失眠等症狀。石菖蒲可開通心竅,振奮心神,改善心神不寧的狀態。

2. 化痰止咳: 痰濁阻滯,亦可影響心神,加重心悸、失眠等症狀。石菖蒲具有化痰止咳的作用,可以清除痰濁,使心神安寧。

因此,加減補心湯中加入石菖蒲,可起到開竅醒神、化痰止咳的功效,進一步增強補心安神的作用。

加減補心湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助補心陽: 白朮性溫味甘,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。心氣不足,往往脾氣亦虛,脾不健運,心氣難以充盈。白朮健脾益氣,可補益脾胃,使脾氣健運,有助於心氣的補充,從而達到補心陽的效果。
  2. 升陽舉陷,助心氣上揚: 白朮具有升陽舉陷之功,能使心氣上揚,改善心氣下陷所致的氣短乏力、心悸等症狀。心氣不足,易導致心氣下陷,白朮能補益脾氣,使脾氣健運,同時升陽舉陷,有助於提升心氣,達到補心陽的效果。

「加減補心湯」中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:甘草性甘平,具有調和諸藥之功效,可以緩解其他藥材的寒熱燥烈之性,使藥性更加平和,避免藥物對人體產生過大的刺激。
  2. 增強補益效果:甘草味甘,入脾肺經,具有補脾益氣、和中緩急的功效,可以增強補心藥物的滋補效果,使補心效果更加顯著。

總之,甘草在「加減補心湯」中扮演著重要的調和和增效作用,可以使藥物更加安全有效,達到更好的補心效果。

「加減補心湯」中加入白芍,主要有以下兩方面原因:

  1. 養血柔肝: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛緩急之功效。補心湯用於治療心血不足,心神不安,心悸失眠等症,而白芍能養血滋陰,緩解肝氣鬱結,從而起到輔助補心安神的作用。
  2. 調和藥性: 補心湯中往往含有較多溫熱藥性之藥材,如人參、黃芪等,白芍的加入可起到調和藥性,避免藥性過於燥烈,防止溫熱藥物傷陰,使補心安神功效更加溫和有效。

主治功效


中藥方劑「 加減補心湯 」,主要成分是:茯苓,當歸,遠志,黃柏,知母,生地黃,陳皮,酸棗仁,麥門冬,人參,石菖蒲,白朮,甘草,白芍。

茯苓性平、味甘淡,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。

當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。

遠志具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。

黃柏性寒味苦,具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。

知母性寒、味苦,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。

生地黃具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。

陳皮性溫,味苦、辛,具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。

酸棗仁具有安神、生津止渴、補血養肝、清虛熱、固表止汗等傳統療效,能養心血、益肝陰,緩解心悸、怔忡、失眠、健忘、虛勞虛煩等症狀,改善口渴、口乾舌燥、便祕等不適,增加口腔分泌。

麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。

人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。

石菖蒲具有多種功效。它可以開竅醒神,化濕豁痰,闢穢。常用於治療痰濕穢濁之邪矇蔽清竅所致之神誌昏亂、癲狂痰熱內盛、濕濁矇蔽等症狀。

白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。

甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。

傳統服藥法


白茯苓5錢,歸身5錢,遠志(去心)5錢,黃柏5錢,知母5錢,生地黃5錢,陳皮5錢,酸棗仁(去皮)5錢,麥門冬5錢,人參3錢,石菖蒲3錢,白朮3錢,甘草3錢,白芍藥5錢(炒)。
上銼。
水2鐘,煎8分,3、6、9日服,暑月尤宜。

注意事項及副作用


本方適用於心氣虛弱、心神不寧所致的諸虛健忘、驚悸怔忡等症。陰虛火旺、心煩不寐者慎用。

相關疾病


心絞痛心內膜炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎妄想狀態阿茲海默症風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭容易健忘

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加減補心湯, 出處:《扶夀精方》。 組成:白茯苓5錢,歸身5錢,遠志(去心)5錢,黃柏5錢,知母5錢,生地黃5錢,陳皮5錢,酸棗仁(去皮)5錢,麥門冬5錢,人參3錢,石菖蒲3錢,白朮3錢,甘草3錢,白芍藥5錢(炒)。 主治:諸虛健忘,驚悸怔忡。

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