方劑組成解釋
益損湯中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:
一、滋陰補血:熟地黃性溫,味甘,歸腎、肝經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。益損湯治療的是腎陰虧虛,導致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。熟地黃可以補益腎陰,改善這些症狀。
二、調和藥性:益損湯中其他藥材如山藥、山茱萸等,都偏燥熱,而熟地黃性溫,可以起到滋陰潤燥,調和藥性的作用,避免藥性過燥,損傷脾胃。
益損湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。益損湯常用於治療氣血不足、血虛經閉、面色蒼白、四肢乏力等症狀,而當歸的補血活血作用能有效改善這些症狀。
- 調和藥性:益損湯中可能包含一些較燥熱的藥材,加入當歸可以起到調和藥性、緩解燥熱的作用,避免藥性過於偏燥而傷陰。同時,當歸還能與其他藥材協同作用,增強整體療效。
益損湯方劑中包含白芍,其主要原因如下:
- 緩解肝腎陰虛: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可滋養肝腎陰血,緩解陰虛所致的頭暈目眩、腰膝痠軟、盜汗等症狀,與益損湯補益肝腎之功效相輔相成。
- 調和氣血: 白芍性微寒,可緩解肝陽上亢所致的肝火旺盛、心煩易怒等症狀,同時也具有一定的止痛作用,可緩解因氣血失調引起的疼痛。
因此,白芍在益損湯中起到滋陰養血、調和氣血的作用,有助於整體方劑的療效。
益損湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕的功效。益損湯多用於治療脾虛濕盛、水腫等病症,茯苓能健脾益氣,利水消腫,配合其他藥物,增強療效。
2. 和中滲濕:茯苓有和中滲濕的作用,可以促進體內水液代謝,利水消腫,同時還能緩解脾胃濕困,改善消化功能。益損湯中常配合其他利水滲濕藥物,茯苓可起到協同作用,增強療效,避免藥性過於峻猛。
益損湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。益損湯主要針對脾胃虛弱、氣血不足等症狀,白朮可補益脾胃,促進氣血生化,改善整體虛弱狀態。
- 固本培元: 白朮還具有固本培元之效,能增強機體抵抗力,防止外邪入侵。益損湯中往往配合其他滋補藥材,白朮可以起到固本的作用,讓其他藥物發揮更佳的效果,使療效更為持久。
益損湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
一、理氣健脾: 陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。益損湯中常配合其他藥物,治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症。陳皮可助藥力行氣消脹,改善脾胃功能,促進食物消化吸收。
二、和胃止嘔: 陳皮可降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣逆上衝引起的嘔吐,具有較好的緩解作用。益損湯中若有其他止嘔藥物,陳皮可協同作用,增強療效。
益損湯中包含人參,主要是因為人參具有以下功效:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血之功效,可改善氣虛血弱所致的疲乏無力、面色蒼白、心悸氣短等症狀。
- 扶正固本:益損湯治療的是氣虛血弱、正氣不足之症,人參可以扶正固本,增強人體抵抗力,促進機體康復。
因此,人參的加入可以協調益損湯整體的藥性,更好地發揮補氣益血、扶正固本的作用,達到治療氣虛血弱、正氣不足的效果。
益損湯中包含知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 知母味苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。益損湯常用於治療陰虛火旺、肺熱燥咳、津液不足等症,知母可以清熱瀉肺火,滋養肺陰,改善咳嗽、口乾咽燥等症狀。
- 配伍增效: 益損湯中常用知母搭配其他藥物,如麥冬、生地等,以增強其清熱滋陰、生津潤燥的功效。知母與麥冬相伍,可增強清肺潤燥之效;與生地相伍,可加強滋陰降火之功。
益損湯中加入黃柏,主要有以下兩點原因:
- 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,具有清熱燥濕之效。益損湯治療濕熱下注,導致小便不利,甚至出現血尿、尿痛等症狀,黃柏能有效清解濕熱,並促進尿液排泄,緩解症狀。
- 涼血止血: 黃柏亦有涼血止血的作用。若濕熱下注引發血尿,黃柏能清熱涼血,止血止痛,使患者尿液恢復正常。
總之,黃柏在益損湯中扮演著清熱燥濕、涼血止血的重要角色,與其他藥材相輔相成,有效治療濕熱下注引起的泌尿系統疾病。
益損湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少藥物副作用的作用。益損湯中可能包含一些較為峻猛的藥物,加入甘草可使其藥性趨於平和,避免過於寒涼或燥熱,使藥效更為溫和。
- 增強療效: 甘草本身也具有一定的藥用價值,具有補脾益氣、緩急止痛、解毒消腫等功效。在益損湯中,甘草可以與其他藥材協同作用,增強藥效,更有效地治療疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
益損湯傳統古代功效主治分析
此方主治「生育過多,血海乾枯,經閉」,指婦女因頻繁孕育耗傷精血,導致衝任空虛、胞宮失養而經閉不行。「血海乾枯」是關鍵病機,反映肝腎精血虧損,陰虛內熱,兼脾虛運化失職,故需補血養陰、健脾益氣,佐以清虛熱。
方劑組成邏輯與治療原理
補血填精:
- 熟地黃為君,滋腎填精、養肝補血,針對「血海乾枯」之本。
- 當歸身、白芍協同養血和營,當歸偏溫潤,白芍酸收斂陰,調和肝血。
健脾益氣:
- 人參大補元氣,**白朮(蜜炙)**健脾燥濕,茯苓利濕健脾,三者共助氣血生化之源,解決「脾虛不生血」問題。
清降虛熱:
- 知母、黃柏清下焦虛火,針對精血虧損後之陰虛內熱,防熱擾血室。
調和脾胃:
- 陳皮理氣醒脾,助補藥運化;甘草調和諸藥;生薑溫中和胃,防滋膩礙胃。
整體治療原理:
此方以「補血健脾為主,清熱為輔」,通過補肝腎精血、健脾胃以滋化源,輔以清虛熱,使血海充盈、經水自通。符合「婦人以血為本,血足則經調」的傳統理論,尤其適合精血耗傷兼脾虛夾熱之閉經。
傳統服藥法
熟地黃1錢5分,當歸身1錢2分,白芍1錢,茯苓1錢,白朮(蜜炙)1錢,陳皮1錢,人參8分,知母8分,黃柏7分,甘草5分。
加生薑3片,水煎服。
注意事項及副作用
益損湯有補血養血、調經止血的功效,但不宜長期服用。如果有出血傾向,如月經過多、便血、尿血等,應在醫生指導下服用。
相關疾病
相同名稱方劑
益損湯, 出處:《竹林女科》卷一。 組成:熟地黃1錢5分,當歸身1錢2分,白芍1錢,茯苓1錢,白朮(蜜炙)1錢,陳皮1錢,人參8分,知母8分,黃柏7分,甘草5分。 主治:生育過多,血海乾枯,經閉。
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