加味四制黃柏丸

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出處典籍:《扶夀精方》

熱性指數

13

寒性指數

13

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

心經 18%
脾經 18%
肝經 16%
腎經 15%
肺經 10%
胃經 8%
膀胱經 3%
大腸經 3%
膽經 3%
心包經 3%
心經
脾經
肝經
腎經
肺經
胃經
膀胱經
大腸經
膽經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「加味四制黃柏丸」中含有黃柏,主要基於以下原因:

  1. 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,具有清熱燥濕之效,能瀉火解毒,適用於濕熱蘊結所致的各種病症,如濕熱下注的帶下病、濕熱內蘊的黃疸等。
  2. 收斂止瀉: 黃柏亦有收斂止瀉之效,能固澀腸道,可用於治療脾虛泄瀉、濕熱泄瀉等。

加入黃柏能增強方劑的清熱燥濕、收斂止瀉功效,使其更有效地治療相關病症。

加味四制黃柏丸中加入知母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降燥:知母性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降燥之功效。黃柏燥熱,易傷陰津,知母可緩解黃柏的燥熱之性,避免傷陰,同時也能協同黃柏清熱瀉火,增強藥效。
  2. 相輔相成,制約其性:知母的寒性可制約黃柏的熱性,避免其燥熱之性過於亢進,而黃柏的苦燥之性則可抑制知母的寒涼之性,使藥力更加平和,避免過於寒涼,達到寒熱平衡,藥效更佳。

加味四制黃柏丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

1. 補氣扶正: 黃柏性寒,久服易傷脾胃,導致氣虛。人參為補氣之聖藥,可補中益氣,扶正固本,與黃柏寒涼之性相配,可防止黃柏過寒傷脾胃,並增強其抗炎、抗菌等功效。

2. 緩解毒性: 黃柏為苦寒之藥,有較大毒性,人參性溫,可緩解黃柏的毒性,使其更安全有效地發揮藥效。

加味四制黃柏丸中加入茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩點功效:

  1. 利水滲濕:黃柏性寒,可清熱燥濕,但容易傷陰耗氣。茯苓性平,善於利水滲濕,可協助黃柏去除體內濕熱,減輕其寒涼之性,避免傷陰。
  2. 健脾益氣:黃柏清熱瀉火,久服易損脾胃。茯苓能健脾益氣,補中益氣,可緩解黃柏對脾胃的損傷,平衡藥性,使其藥效發揮更為穩定。

因此,茯苓的加入不僅能增強藥效,還能保護脾胃,使藥物更加安全有效。

加味四制黃柏丸是一種常見的中藥方劑,主要用於清熱燥濕以及治療相關病症。方劑中包含白朮,這是其重要成分之一。白朮性溫,味甘,具健脾益氣、燥濕利水等功效。其加入方劑的主要原因在於能夠加強脾胃的運行功能,進而提升身體對其他藥材的吸收和利用。

在中醫理論中,脾主運化,對於體內的濕氣和食物的消化吸收起著關鍵作用。當脾虛時,容易導致濕氣內生,這對於身體健康有很大的影響。因此,白朮的使用能夠有效改善脾虛的情況,增強正氣,抵抗外邪,從而達到輔助治療的目的。如此一來,加味四制黃柏丸的效果得以充分發揮,更好地清除體內的熱毒和濕邪,使得整體療效更加均衡與全面。

加味四制黃柏丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解黃柏苦寒之性: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。而甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩解藥物毒性、調和諸藥的作用。甘草與黃柏配伍,可以緩解黃柏的苦寒之性,避免其過於寒涼傷脾胃,使其藥效更溫和,更易於服用。
  2. 增強藥效: 甘草與黃柏配伍,可以增強藥效。甘草能調和藥性,使黃柏的清熱燥濕、瀉火解毒之效發揮得更加充分,同時也能避免黃柏過於寒涼而損傷正氣。

加味四制黃柏丸中添加當歸,主要基於以下原因:

  1. 緩解黃柏苦寒之性: 黃柏性寒,味苦,長期服用容易傷及脾胃,而當歸味甘,性溫,可緩解黃柏的寒性,保護脾胃,使藥性更平和。
  2. 補血活血,促進藥物吸收: 當歸具有補血活血的功效,可促進血液循環,改善藥物吸收,提高黃柏的療效。此外,當歸還能與黃柏協同作用,加強清熱解毒、消腫止痛的效果。

加味四制黃柏丸中加入川芎,主要基於以下原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:川芎味辛性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、活血行氣之功效。黃柏性寒,易傷肝氣,川芎可緩解黃柏的寒性,避免傷及肝臟,同時促進氣血流通,緩解疼痛。
  2. 配合黃柏清熱解毒:川芎能活血化瘀,有助於黃柏清熱解毒藥力的傳輸,增強藥效,更有效地消炎止痛。

綜上,川芎的加入既能緩解黃柏的寒性,又能增強其藥效,使方劑療效更佳。

加味四制黃柏丸中加入白芍,主要是為了緩解黃柏的燥性,並達到以下兩個目的:

  1. 滋陰養血: 黃柏性寒燥,長期服用容易傷陰耗血,而白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,可以補益血氣,緩解黃柏對人體的負面影響。
  2. 和解脾胃: 黃柏苦寒,過量服用易傷脾胃,導致腹痛、腹瀉等症狀。白芍能和胃止痛,緩解黃柏對脾胃的刺激,使藥物更易被吸收利用。

加味四制黃柏丸中添加熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓之效。黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,善清熱燥濕。二者配伍,寒熱相濟,可避免黃柏燥烈傷陰,且熟地黃能滋補腎陰,使黃柏清熱利濕之功更加顯著。
  2. 協調藥性: 方中黃柏為君藥,善清熱燥濕,但性寒且苦,容易傷脾胃,而熟地黃則能補脾益氣,緩解黃柏的燥性,使藥效更加平和,不易產生副作用。

加味四制黃柏丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

一、 補腎固精:山茱萸性溫,味酸甘,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿之功效。黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,擅長清熱燥濕、瀉火解毒。二者相配,一寒一溫,寒熱並用,既能清熱解毒,又能滋陰補腎,更能固精止遺,增強藥效。

二、 協調藥性:黃柏性寒,容易傷脾胃,山茱萸性溫,可緩解黃柏的寒性,保護脾胃,避免藥性過寒而出現不良反應。

主治功效


加味四制黃柏丸主治功效分析

組成分析與藥物功效

「加味四制黃柏丸」由多味中藥組成,各藥材功效如下:

  • 黃柏:經過鹽酒、米泔水、童便、初生男乳四種方式炮製,增強其清熱燥濕、瀉火解毒、滋陰降火的功效,並引藥入腎經。
  • 知母:清熱瀉火,滋陰潤燥,與黃柏相配,加強滋陰降火之效。
  • 人參:大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。
  • 茯苓:利水滲濕,健脾安神。
  • 白朮:健脾益氣,燥濕利水。
  • 甘草:調和藥性,益氣補中,緩急止痛,解毒。
  • 當歸:補血活血,調經止痛,潤腸通便。
  • 川芎:活血行氣,祛風止痛。
  • 白芍:養血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。
  • 熟地黃:滋陰補血,益精填髓。
  • 山茱萸:補益肝腎,收澀固脫。

治療原理

根據古文記載,「加味四制黃柏丸」是坎離丸、四物湯、四君子湯的合方。

  • 坎離丸:主要由黃柏、知母組成,功效為滋陰降火。在此方中,黃柏、知母經過特殊炮製,並與山茱萸相配,增強其滋陰補腎、降火清熱的功效,主要針對陰虛火旺之證。
  • 四物湯:由當歸、川芎、白芍、熟地黃組成,為補血活血的經典方劑。在此方中,四物湯補血養血,調和營血,與滋陰藥物相配,滋陰養血並行,使陰血充盈,虛火得平。
  • 四君子湯:由人參、白朮、茯苓、甘草組成,為補氣健脾的基礎方。在此方中,四君子湯補益脾胃之氣,使氣血生化有源,氣足則能攝血,血足則能養氣,氣血充盈,則正氣得復,虛損得補。

綜合以上分析,「加味四制黃柏丸」集滋陰降火、補氣養血於一身。其治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 滋陰降火:黃柏、知母、山茱萸滋陰清熱,針對陰虛火旺的根本病機。
  2. 補益氣血:人參、白朮、茯苓、甘草補氣健脾;當歸、川芎、白芍、熟地黃補血活血。氣血雙補,扶助正氣,使陰陽平衡。
  3. 標本兼顧:既能滋陰降火以治標,又能補益氣血以治本,標本兼顧,故能治療諸虛之證。

主治病症

從古文描述可知,「加味四制黃柏丸」主治「諸虛」,特別是陰虛火旺所致的虛勞之證。結合藥物組成和功效分析,推測其可應用於以下病症:

  • 虛勞:包括氣血兩虛、陰虛火旺等各種虛勞證候,表現為疲乏無力、面色萎黃或潮紅、五心煩熱、盜汗、失眠多夢、腰膝酸軟等。
  • 骨蒸潮熱:陰虛內熱,虛火上炎所致,表現為午後或夜間發熱,手足心熱,心煩口渴,盜汗等。
  • 消渴:陰虛燥熱,津液不足所致,表現為多飲、多食、多尿、形體消瘦等。
  • 失眠:陰虛火旺,心神不寧所致,表現為入睡困難、多夢易醒、心悸等。

總之,「加味四制黃柏丸」是一個補虛扶正的方劑,通過滋陰降火、補益氣血,達到陰陽平衡、虛損得復的治療目的。方中藥物配伍精妙,炮製方法獨特,使其成為治療虛勞之聖劑。

傳統服藥法


黃柏(去皮)1斤(內4兩鹽酒浸,4兩米泔水浸,4兩童便浸,4兩初生男乳浸,日曬夜露,取日精月華之氣,合陰陽造化之功),知母(去毛皮,鹽酒浸,曬乾)1兩,人參5錢,白茯苓(去皮)1兩,白朮1兩,甘草3錢,當歸(酒浸)1兩,川芎1兩,白芍藥2兩5錢,熟地黃(酒拌蒸)2兩5錢,山茱萸(酒浸肉)1兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心酒送下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相同名稱方劑


加味四制黃柏丸, 出處:《扶夀精方》。 組成:黃柏(去皮)1斤(內4兩鹽酒浸,4兩米泔水浸,4兩童便浸,4兩初生男乳浸,日曬夜露,取日精月華之氣,合陰陽造化之功),知母(去毛皮,鹽酒浸,曬乾)1兩,人參5錢,白茯苓(去皮)1兩,白朮1兩,甘草3錢,當歸(酒浸)1兩,川芎1兩,白芍藥2兩5錢,熟地黃(酒拌蒸)2兩5錢,山茱萸(酒浸肉)1兩。 主治:諸虛。

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