方劑組成解釋
「加味四制黃柏丸」中含有黃柏，主要基於以下原因：
- 清熱燥濕： 黃柏性寒，味苦，具有清熱燥濕之效，能瀉火解毒，適用於濕熱蘊結所致的各種病症，如濕熱下注的帶下病、濕熱內蘊的黃疸等。
- 收斂止瀉： 黃柏亦有收斂止瀉之效，能固澀腸道，可用於治療脾虛泄瀉、濕熱泄瀉等。
加入黃柏能增強方劑的清熱燥濕、收斂止瀉功效，使其更有效地治療相關病症。
加味四制黃柏丸中加入知母，主要基於以下兩個原因：
- 清熱瀉火，滋陰降燥：知母性寒，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰降燥之功效。黃柏燥熱，易傷陰津，知母可緩解黃柏的燥熱之性，避免傷陰，同時也能協同黃柏清熱瀉火，增強藥效。
- 相輔相成，制約其性：知母的寒性可制約黃柏的熱性，避免其燥熱之性過於亢進，而黃柏的苦燥之性則可抑制知母的寒涼之性，使藥力更加平和，避免過於寒涼，達到寒熱平衡，藥效更佳。
加味四制黃柏丸中加入人參，主要基於以下兩點原因：
1. 補氣扶正: 黃柏性寒，久服易傷脾胃，導致氣虛。人參為補氣之聖藥，可補中益氣，扶正固本，與黃柏寒涼之性相配，可防止黃柏過寒傷脾胃，並增強其抗炎、抗菌等功效。
2. 緩解毒性: 黃柏為苦寒之藥，有較大毒性，人參性溫，可緩解黃柏的毒性，使其更安全有效地發揮藥效。
加味四制黃柏丸中加入茯苓，主要是因為茯苓具有以下兩點功效：
- 利水滲濕：黃柏性寒，可清熱燥濕，但容易傷陰耗氣。茯苓性平，善於利水滲濕，可協助黃柏去除體內濕熱，減輕其寒涼之性，避免傷陰。
- 健脾益氣：黃柏清熱瀉火，久服易損脾胃。茯苓能健脾益氣，補中益氣，可緩解黃柏對脾胃的損傷，平衡藥性，使其藥效發揮更為穩定。
因此，茯苓的加入不僅能增強藥效，還能保護脾胃，使藥物更加安全有效。
加味四制黃柏丸是一種常見的中藥方劑，主要用於清熱燥濕以及治療相關病症。方劑中包含白朮，這是其重要成分之一。白朮性溫，味甘，具健脾益氣、燥濕利水等功效。其加入方劑的主要原因在於能夠加強脾胃的運行功能，進而提升身體對其他藥材的吸收和利用。
在中醫理論中，脾主運化，對於體內的濕氣和食物的消化吸收起著關鍵作用。當脾虛時，容易導致濕氣內生，這對於身體健康有很大的影響。因此，白朮的使用能夠有效改善脾虛的情況，增強正氣，抵抗外邪，從而達到輔助治療的目的。如此一來，加味四制黃柏丸的效果得以充分發揮，更好地清除體內的熱毒和濕邪，使得整體療效更加均衡與全面。
加味四制黃柏丸中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 緩解黃柏苦寒之性： 黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。而甘草味甘，性平，入脾、肺經，具有補脾益氣、緩解藥物毒性、調和諸藥的作用。甘草與黃柏配伍，可以緩解黃柏的苦寒之性，避免其過於寒涼傷脾胃，使其藥效更溫和，更易於服用。
- 增強藥效： 甘草與黃柏配伍，可以增強藥效。甘草能調和藥性，使黃柏的清熱燥濕、瀉火解毒之效發揮得更加充分，同時也能避免黃柏過於寒涼而損傷正氣。
加味四制黃柏丸中添加當歸，主要基於以下原因：
- 緩解黃柏苦寒之性： 黃柏性寒，味苦，長期服用容易傷及脾胃，而當歸味甘，性溫，可緩解黃柏的寒性，保護脾胃，使藥性更平和。
- 補血活血，促進藥物吸收： 當歸具有補血活血的功效，可促進血液循環，改善藥物吸收，提高黃柏的療效。此外，當歸還能與黃柏協同作用，加強清熱解毒、消腫止痛的效果。
加味四制黃柏丸中加入川芎，主要基於以下原因：
- 疏肝解鬱，行氣止痛：川芎味辛性溫，入肝經，具有疏肝解鬱、活血行氣之功效。黃柏性寒，易傷肝氣，川芎可緩解黃柏的寒性，避免傷及肝臟，同時促進氣血流通，緩解疼痛。
- 配合黃柏清熱解毒：川芎能活血化瘀，有助於黃柏清熱解毒藥力的傳輸，增強藥效，更有效地消炎止痛。
綜上，川芎的加入既能緩解黃柏的寒性，又能增強其藥效，使方劑療效更佳。
加味四制黃柏丸中加入白芍，主要是為了緩解黃柏的燥性，並達到以下兩個目的：
- 滋陰養血： 黃柏性寒燥，長期服用容易傷陰耗血，而白芍性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止汗的功效，可以補益血氣，緩解黃柏對人體的負面影響。
- 和解脾胃： 黃柏苦寒，過量服用易傷脾胃，導致腹痛、腹瀉等症狀。白芍能和胃止痛，緩解黃柏對脾胃的刺激，使藥物更易被吸收利用。
加味四制黃柏丸中添加熟地黃，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰補血： 熟地黃性溫，味甘，入肝腎經，具有滋陰補血、填精益髓之效。黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，善清熱燥濕。二者配伍，寒熱相濟，可避免黃柏燥烈傷陰，且熟地黃能滋補腎陰，使黃柏清熱利濕之功更加顯著。
- 協調藥性： 方中黃柏為君藥，善清熱燥濕，但性寒且苦，容易傷脾胃，而熟地黃則能補脾益氣，緩解黃柏的燥性，使藥效更加平和，不易產生副作用。
加味四制黃柏丸中加入山茱萸，主要基於以下兩點原因：
一、 補腎固精：山茱萸性溫，味酸甘，入肝腎經，具有補益肝腎、固精縮尿之功效。黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，擅長清熱燥濕、瀉火解毒。二者相配，一寒一溫，寒熱並用，既能清熱解毒，又能滋陰補腎，更能固精止遺，增強藥效。
二、 協調藥性：黃柏性寒，容易傷脾胃，山茱萸性溫，可緩解黃柏的寒性，保護脾胃，避免藥性過寒而出現不良反應。
主治功效
中藥方劑「 加味四制黃柏丸 」，成分包括：黃柏、知母、人參、茯苓、白朮、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地黃、山茱萸。其主治功效為補益心腎、益氣攝津、益氣健脾、活血補血、養血安神。
黃柏性寒味苦，具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。此外，黃柏還有斂瘡的作用，可用於治療痤瘡、濕疹、皮膚損傷、擦傷、瘀傷等疾病。
知母性寒、味苦，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用，對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
人參具有多種傳統代功效。它能補氣，增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智，緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘，性微溫，歸脾、肺經，具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
茯苓性平，味甘淡，歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出，幫助排除體內多餘的水分，適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕，適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎，適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃，適用於脾虛諸證，虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血，適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神，適用於失眠、多夢等症。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。\n 白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕，具有多種藥用價值，常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血，改善貧血癥狀；滋補肝腎，緩解肝腎陰虛症狀；益精填髓，增強精血；補腎填精，增強腎臟功能；滋補養生，增強體質，延緩衰老。熟地黃常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。山茱萸能治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀，以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀，以及內熱消渴。此外，山茱萸富含維生素B系列和鐵元素，有助於生成血紅蛋白和補充血液，改善血虛症狀。山茱萸能促進肝細胞再生、增加肝組織血流量，改善肝功能，對肝損傷和肝纖維化具有療效。山茱萸也能益精，即增強腎精，改善腎臟功能，增強性功能，達到輕度壯陽補腎的作用，對精虛型性功能障礙有輔助治療作用。
傳統服藥法
黃柏（去皮）1斤（內4兩鹽酒浸，4兩米泔水浸，4兩童便浸，4兩初生男乳浸，日曬夜露，取日精月華之氣，合陰陽造化之功），知母（去毛皮，鹽酒浸，曬乾）1兩，人參5錢，白茯苓（去皮）1兩，白朮1兩，甘草3錢，當歸（酒浸）1兩，川芎1兩，白芍藥2兩5錢，熟地黃（酒拌蒸）2兩5錢，山茱萸（酒浸肉）1兩。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服30丸，空心酒送下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
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加味四制黃柏丸， 出處：《扶夀精方》。 組成：黃柏（去皮）1斤（內4兩鹽酒浸，4兩米泔水浸，4兩童便浸，4兩初生男乳浸，日曬夜露，取日精月華之氣，合陰陽造化之功），知母（去毛皮，鹽酒浸，曬乾）1兩，人參5錢，白茯苓（去皮）1兩，白朮1兩，甘草3錢，當歸（酒浸）1兩，川芎1兩，白芍藥2兩5錢，熟地黃（酒拌蒸）2兩5錢，山茱萸（酒浸肉）1兩。 主治：諸虛。
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