大羊腎湯

大羊腎湯

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出處典籍:《雞峰》卷九

熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

心經 21%
肺經 19%
肝經 17%
腎經 17%
脾經 11%
胃經 4%
膀胱經 1%
膽經 1%
心包經 1%
三焦經 1%
大腸經 1%
心經
肺經
肝經
腎經
脾經
胃經
膀胱經
膽經
心包經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大羊腎湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固腎:人參為補氣藥,能益氣補脾,同時亦能補腎氣。大羊腎湯以補腎填精為主,人參的加入可增強補腎效果,並改善因腎氣不足而引發的疲乏、氣虛等症狀。
  2. 扶正祛邪:人參亦有扶正祛邪的作用,可增強機體抵抗力,對抗病邪侵襲。大羊腎湯多用於腎虛引起的腰膝痠軟、神疲乏力等症,人參的加入可提高機體抵抗力,促進疾病康復。

總而言之,人參在大羊腎湯中起著補氣固腎、扶正祛邪的作用,有助於增強補腎效果,改善症狀,促進疾病康復。

大羊腎湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解腎虛所致的腰膝酸軟: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效。腎虛常伴有腰膝酸軟,而白芍能滋養腎陰,緩解腰膝酸軟症狀。
  2. 調節血虛導致的頭暈目眩: 白芍能養血補血,而腎虛往往伴隨血虛,導致頭暈目眩、面色蒼白等。白芍的養血作用有助於改善血虛症狀,協同其他藥材改善腎虛整體狀況。

「大羊腎湯」方劑中加入麥門冬,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。羊腎性溫熱,燥烈易傷陰,而麥門冬能緩解羊腎的燥熱之性,避免過度溫燥而傷陰。
  2. 補腎益精:麥門冬能滋陰生津,間接促進腎精的生成,與羊腎的補腎益精功效相輔相成,達到陰陽調和、精氣充盈的效果。

「大羊腎湯」方劑中使用「生地黃」的主要原因如下:

  1. 滋陰養血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、涼血止血、清熱生津的功效。大羊腎湯主要針對腎虛引起的腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀,而生地黃能滋補腎陰,改善腎虛所導致的症狀。
  2. 清熱涼血: 生地黃亦可清熱涼血,對於腎虛引起的陰虛火旺、內熱等症狀亦有緩解作用,能幫助平衡體內陰陽。

因此,生地黃在「大羊腎湯」中起到滋陰養血、清熱涼血的作用,有助於緩解腎虛引起的各種症狀。

中藥方劑[大羊腎湯]的組成中包含杜仲,是因為杜仲具有補腎壯陽、強健筋骨的作用。杜仲能夠改善由腎虛引起的腰膝酸軟、性功能障礙等問題,並且有助於增強體力。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補腎壯陽效果,提高療效。

中藥方劑[大羊腎湯]的組成中包含當歸,是因為當歸具有活血補血、舒筋活絡的作用。當歸能夠改善由血虛引起的症狀,促進血液循環。其成分的加入能夠增強方劑的補血活血效果,提升對於腎虛引起的問題的療效。

大羊腎湯中加入川芎,主要考量其以下兩點作用:

  1. 活血行氣:川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、止痛的作用。羊腎屬腎,腎虛則氣血不足,容易出現腰膝痠軟、頭暈目眩等症狀。川芎有助於促進氣血運行,改善腎虛所致的症狀。
  2. 疏通經絡:川芎可疏通經絡,改善血液循環,使藥效更好地發揮作用。由於大羊腎湯主要治療腎虛引起的腰膝痠軟、頭暈目眩等症狀,這些症狀往往與經絡不通、氣血瘀滯有關,川芎有助於疏通經絡,改善這些症狀。

大羊腎湯中包含遠志,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎益智,安神定志: 遠志味甘苦,性溫,歸心、肺、腎經。其具有補腎益智、安神定志的作用,可改善因腎氣虛弱、心神不寧而導致的失眠、健忘、神疲乏力等症狀。大羊腎湯以補腎填精為主,遠志的加入可加強補腎益智之效,使藥效更為全面。
  2. 疏肝解鬱,調和氣血: 遠志亦可疏肝解鬱,調和氣血,有助於緩解因肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、情緒不穩定等症狀。大羊腎湯中往往加入一些具有疏肝解鬱功效的藥材,遠志的加入可以協同這些藥材,共同發揮疏肝解鬱、調和氣血的作用,使整體藥效更為完善。

大羊腎湯中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,具有利水滲濕的作用,可有效去除體內水濕,改善腎虛所致的水腫、小便不利等症狀。同時,茯苓亦能健脾益氣,促進脾胃運化,改善因腎虛導致的脾胃虛弱、食慾不振等問題。此外,茯苓還有安神寧心的功效,可緩解腎虛所致的失眠、心悸等症狀。

因此,茯苓在大羊腎湯中起著利水滲濕、健脾寧心的作用,有助於改善腎虛的相關症狀,提高治療效果。

大羊腎湯中加入石斛,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養腎: 石斛味甘性寒,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津益胃的功效。羊腎性溫,補腎壯陽,與石斛搭配,可以達到寒熱平衡,既能補腎陽,又能滋腎陰,更全面地改善腎虛症狀。
  2. 益氣養精: 石斛還具有益氣養精、強壯筋骨的功效,可以緩解腎虛所致的腰膝酸軟、乏力等症狀,並增強身體抵抗力,促進恢復。

大羊腎湯方中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

一、固腎精,補元氣:五味子性酸斂,入肺、腎二經,具有益氣生津、收斂固澀、補腎固精之效。大羊腎湯主要針對腎虛導致的遺精、滑精等問題,五味子能補腎固精,防止腎精外泄,增強治療效果。

二、增強滋補作用:五味子能增強其他藥物的滋補作用,如肉蓯蓉、淫羊藿等,使補腎效果更佳。此外,五味子還能緩解肉蓯蓉等補腎藥可能引起的燥熱症狀,使藥性更加平和。

大羊腎湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補腎: 桂枝性溫,味辛,入心、脾、膀胱經,具有溫陽散寒、通經活絡的作用。羊腎屬腎,性溫,具有補腎壯陽之效。兩者合用,可溫腎陽,補腎氣,提升腎臟機能,改善腎虛所致的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。
  2. 調和氣血: 桂枝能促進血液循環,改善微循環,有助於腎臟血液供應,提高腎臟功能。此外,桂枝還能調和氣血,疏通經絡,有利於腎氣的運行,促進腎臟的正常生理活動。

總之,大羊腎湯中加入桂枝,是為了溫陽補腎、調和氣血,促進腎臟功能的恢復。

大羊腎湯中加入續斷,主要基於以下兩點原因:

1. 補腎強筋: 續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨的功效。腎主骨生髓,而續斷能補腎壯骨,有助於治療因腎虛所致的腰膝酸軟、筋骨無力、骨折遲緩等症。

2. 調節氣血: 續斷兼具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善局部血液供應,有利於傷口癒合。大羊腎湯中,續斷能協同其他藥材,調節氣血,促進腎臟功能恢復。

因此,續斷的加入不僅能補腎強筋,更能促進氣血運行,提高大羊腎湯的治療效果。

大羊腎湯中加入黃耆,主要是基於其補氣固表、益氣升陽的功效。黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、益氣生津等作用。

羊腎為腎虛、腰膝酸軟、陽痿等症的常用藥材,而黃耆的補氣作用可以增強腎臟的陽氣,促進腎氣的恢復,同時還能改善腎虛導致的腰膝酸軟、乏力等症狀。此外,黃耆還有固表作用,可以防止腎虛引起的氣虛外泄,進一步提升療效。

「大羊腎湯」中加入「磁石」是基於中醫理論,以磁石的特性來治療病症。

磁石性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有鎮驚安神、降逆止嘔、平肝潛陽的功效。羊腎為腎之補益之品,與磁石合用,可起到 滋陰降火、安神定驚、補腎填精 的作用。

尤其對於因腎陰虛導致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、心悸失眠、虛熱盜汗等症狀,磁石與羊腎相輔相成,發揮更佳的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


大羊腎湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「腎勞虛寒」,即因腎陽不足、精血虧損所導致的虛寒證候。具體表現包括:

  1. 外在症狀:面色浮腫晦暗(面腫垢黑)、腰脊疼痛難以久立、肢體屈伸不利、四肢怕冷。
  2. 內在症狀:夢多驚悸、呼吸短促(上氣)、小腹拘急疼痛並牽引腰脊、小便混濁(白濁)。
    此類證候與腎陽虛衰、氣血失養、寒濕內停密切相關,方劑以溫補腎陽、益氣養血為主,兼顧安神、通絡之功。

二、組成邏輯與治療原理

(1)核心藥物配伍

  1. 溫補腎陽

    • 羊腎(君藥):以臟補臟,直入腎經,溫腎填精。
    • 桂心:溫通腎陽,散寒止痛。
    • 續斷、杜仲:補肝腎、強筋骨,治腰脊疼痛。
    • 磁石:引藥入腎,鎮驚安神,兼治「夢寤驚悸」。
  2. 益氣養血

    • 人參、黃耆:補元氣,助陽氣生發。
    • 熟乾地黃、當歸、芎藭(川芎):滋陰補血,活絡行滯。
    • 白芍:斂陰和血,緩急止痛。
  3. 養陰生津

    • 麥門冬、石斛:滋肺胃之陰,防溫燥傷津。
  4. 安神固攝

    • 遠志、五味子:寧心安神,斂肺固腎,治驚悸與小便白濁。
    • 白茯苓:健脾滲濕,助氣化以分利小便。

(2)方劑結構特點

  • 標本兼治:以羊腎、桂心溫腎治本;輔以補氣養血藥調理氣血,改善虛寒體質。
  • 動靜結合:當歸、川芎活血行氣,配伍五味子、白芍收斂固澀,平衡氣血運行。
  • 陰陽並調:在溫陽為主的前提下,加入麥門冬、石斛等養陰藥,防止燥熱傷陰。

(3)治療原理推導

  1. 腎陽虛寒:桂心、續斷、杜仲溫暖下焦,驅散寒凝,改善腰脊冷痛。
  2. 氣血不足:人參、黃耆、熟地補益根本,恢復臟腑功能。
  3. 心神不寧:遠志、磁石鎮驚,五味子斂氣,針對「夢寤驚悸」。
  4. 水濕停滯:茯苓利濕,配伍溫陽藥助氣化,解決「小便白濁」。

三、總結

大羊腎湯以「溫腎填精」為核心,結合益氣、養血、安神、滲濕等法,多層次調理腎勞虛寒證。其組方邏輯體現中醫「陽生陰長」與「臟腑相關」理論,適用於腎陽不足兼氣血兩虛、寒濕內擾的複雜病機。

傳統服藥法


人參1兩,白芍藥1兩,麥門冬1兩半,熟乾地黃1兩,杜仲1兩,當歸1兩,芎窮1兩,遠志1兩,白茯苓1兩,石斛1兩,5味子1兩,桂心1兩,續斷1兩,黃耆半兩,磁石3兩。
上為粗末。
每服用羊腎1對,切去脂膜,以水1盞半,煎至1盞,去腎,下藥末5錢,加生薑半分,大棗3枚,煎至5分,去滓,空心及晚食前溫服。

注意事項及副作用


大羊腎湯是一張補益藥物組成的方劑,因此在服用時應注意以下幾點:

  1. 陰虛火旺者不宜服用。
  2. 脾胃虛弱者慎用。
  3. 孕婦慎用。

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氣喘肺結核前列腺炎妄想狀態精囊炎(精囊炎性疾患)腰痛腹瀉多痰尿中混挾精液小便渾濁不清

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大羊腎湯, 出處:《雞峰》卷九。 組成:人參1兩,白芍藥1兩,麥門冬1兩半,熟乾地黃1兩,杜仲1兩,當歸1兩,川芎1兩,遠志1兩,白茯苓1兩,石斛1兩,五味子1兩,桂心1兩,續斷1兩,黃耆半兩,磁石3兩。 主治:腎勞虛寒,面腫垢黑,腰脊痛不能久立,屈伸不利,夢寤驚悸上氣,小腹裏急,痛引腰脊,四肢苦寒,小便白濁。

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