強腎氣附子散

QIANG SHEN QI FU ZI SAN | 更多圖表

出處典籍:《聖惠》卷三十

熱性指數

19

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.11)

複方歸經比例

心經 22%
脾經 17%
肺經 17%
腎經 14%
肝經 11%
大腸經 5%
胃經 2%
膽經 2%
心包經 2%
三焦經 1%
膀胱經 1%
心經
脾經
肺經
腎經
肝經
大腸經
胃經
膽經
心包經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

強腎氣附子散方中包含附子,乃因附子性溫熱,入腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽之效。

腎主藏精,精氣不足則腎陽虛衰,出現腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早洩等症狀。附子溫腎陽,助陽氣,可改善腎陽虛所致的各種症狀,並能促進血液循環,改善肢體冰冷,增強體力,故為強腎氣附子散中之重要藥物。

強腎氣附子散中加入川芎,主要原因有二:

  1. 疏通經絡,引藥入腎: 川芎味辛性溫,入肝經,具有活血行氣、通經止痛的功效。腎經與肝經在足少陰腎經與足厥陰肝經的循行過程中相互交匯,川芎能疏通肝經,引導藥力更好地到達腎經,幫助附子等藥物發揮補腎壯陽的功效。
  2. 溫通腎陽,緩解寒凝: 川芎辛溫之性,能溫通腎陽,緩解附子等藥物可能帶來的寒凝之弊,使補腎作用更加溫和、安全。同時,川芎還能與附子等藥物協同作用,改善腎陽虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀。

強腎氣附子散中加入白芍,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解附子毒性:附子性熱,容易造成燥熱傷陰,白芍性寒,能緩解附子燥熱之性,保護陰液,避免附子過度溫燥傷人。
  2. 調節陰陽平衡:附子溫陽,白芍養陰,兩者相配,能更好地調節陰陽平衡,使藥性協調,達到補腎溫陽而不傷陰的功效。

總而言之,白芍在強腎氣附子散中起到緩解附子毒性、調節陰陽平衡的作用,使藥效更溫和、更安全、更有效。

強腎氣附子散中加入當歸,主要基於以下兩點:

一、補血滋陰,溫陽助腎: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、養血調經、潤腸通便、益肝腎之功效。其溫補血氣,可助附子溫陽補腎,相輔相成,協調腎陽與腎陰,達至溫腎補陽而不燥,滋陰補血而不寒之效。

二、調和藥性,緩和燥烈: 附子性熱,味辛甘,入腎、心、脾經,具有回陽救逆、溫補腎陽、祛寒止痛之功效。但其性燥烈,久服易傷陰,而當歸可滋陰養血,緩解附子的燥烈,使藥性更柔和,避免單純溫補腎陽而致陰虛火旺。

強腎氣附子散中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 附子性熱,容易燥熱傷陰,生地黃性寒,具有滋陰降火之效,可平衡附子的燥熱之性,防止其過於溫燥傷陰。
  2. 緩解腎陽虛: 生地黃入腎經,具有滋陰補腎的作用,可以協同附子溫陽補腎,從而達到溫補腎陽、滋陰降火的功效,更適合腎陽虛兼有陰虛火旺的患者。

強腎氣附子散中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣扶正: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。附子性熱,溫陽助陽,但耗氣傷津,而人參可補益正氣,緩解附子溫陽後的燥熱之弊,使藥力協調,溫而不燥,補而不虛。
  2. 相輔相成: 附子溫陽補火,能溫腎陽,但單用附子易傷陰耗津,人參補氣生津,能滋陰潤燥,與附子相配,相輔相成,既能溫腎壯陽,又能防止燥熱傷陰,更能提高藥效,達到溫陽補腎、扶正祛邪的效果。

強腎氣附子散中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰,降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。附子辛熱,溫陽助陽,但容易引起燥熱,半夏可協同附子溫陽的同時,又可防止燥熱傷陰,起到平衡的作用。
  2. 配合附子溫陽,促進氣血運行: 附子溫陽,可促進陽氣生髮,但若氣血運行不暢,則溫陽效果減弱。半夏可化痰溼,使氣血流通,更好地配合附子溫陽,增強藥效。

總而言之,半夏在強腎氣附子散中,既能平衡附子溫陽的燥熱之性,又能促進氣血運行,提高藥效,是方劑中不可或缺的組成部分。

「強腎氣附子散」中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助附子溫陽:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。附子性熱味辛,入腎、心經,溫陽補腎,但性烈易燥。茯苓能健脾利濕,使水濕運化,避免附子燥熱傷津。
  2. 防止附子過燥傷陰:附子溫陽之力強,若單用易傷陰耗津。茯苓利水滲濕,能使附子之溫陽之力更好地發揮,同時也能防止其過於燥烈而傷陰。

總而言之,茯苓在「強腎氣附子散」中起着調和藥性、防止燥熱傷陰的作用,使藥效更為平穩有效。

強腎氣附子散中加入桂枝,主要基於以下原因:

  1. 溫陽散寒,助附子溫腎: 桂枝性溫,味辛,入膀胱經,能溫經散寒,有助於附子溫腎壯陽的功效,使藥力更深入腎陽,溫煦腎氣,達到強腎的效果。
  2. 調和營衛,協調陰陽: 桂枝具有調和營衛,疏通經絡的作用,能促進氣血運行,改善腎陽不足導致的寒凝氣滯,使腎陽溫煦能力更強,達到溫腎散寒、恢復腎氣的作用。

因此,桂枝的加入,既能增強附子的溫腎功效,又能調和氣血,協調陰陽,有助於整體療效的提升。

「強腎氣附子散」方劑中加入「五味子」,乃基於其「收斂固澀,益氣生津」的藥性,與方劑整體功效相輔相成。

附子性熱燥,易耗氣傷津,五味子則能斂肺止汗,固澀精氣,防止附子燥烈之性損傷腎氣。同時,五味子可益氣生津,補充附子耗損之津液,避免出現口乾舌燥等副作用,使藥效更趨平和,達到強腎氣而不傷津液的目的。

強腎氣附子散中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精血、潤腸通便之功效。其補腎填精之效可與附子相輔相成,加強溫陽補腎的作用。
  2. 溫陽助陽: 附子性熱,味辛,入腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。而肉蓯蓉則可以溫補腎陽,有助於附子溫陽散寒之效,提高藥效。

因此,強腎氣附子散中加入肉蓯蓉,可以有效提升藥方補腎壯陽、溫陽散寒之功效,達到治療腎虛陽痿、腰膝酸軟等病症的理想效果。

強腎氣附子散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表,增強腎氣: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、益氣生津之功效。腎氣虛弱者,常伴有氣虛乏力、面色蒼白、自汗等症狀。黃耆能補益元氣,固護表氣,從而增強腎氣,改善腎虛所致的各種不適。
  2. 配合附子,溫補腎陽: 附子性熱,味辛,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。黃耆與附子相配,一補一溫,相輔相成,既能溫補腎陽,又能補氣固表,共同達到溫陽補腎、固護正氣的效果。

主治功效


強腎氣附子散之主治功效分析

《太平聖惠方》記載「治虛勞少氣,羸弱。宜服強腎氣附子散方」,明確指出此方劑主要用於治療虛勞、少氣及羸弱等症狀。以下將結合方劑組成,深入分析其治療原理:

整體觀之:溫陽補氣,活血滋陰

強腎氣附子散之組成可謂攻補兼施,寒熱並用,旨在溫陽散寒的同時,亦兼顧氣血陰陽之平衡。此方以附子為君藥,其辛熱之性,能峻補腎陽,溫散陰寒,為全方溫陽散寒之主力,針對虛勞病機中常見的陽氣不足、陰寒內盛而設。

細析藥性,明瞭機理:

  • 溫陽補氣,散寒止痛:

    • 附子、桂枝: 二藥皆屬辛熱之品,合用能溫陽散寒,通經活絡。附子更可峻補腎陽,為虛勞之本,桂枝則溫通經脈,助陽氣運行。
    • 人參、黃耆: 人參大補元氣,黃耆益氣固表,二藥合用,能補益脾肺之氣,有助於氣血生化之源。
    • 肉蓯蓉: 甘溫,能補腎壯陽,益精血,亦有潤腸之功,有助於補腎壯陽,改善虛弱之體質。
  • 活血行氣,調和氣機:

    • 川芎、當歸: 二藥皆有活血之功,川芎辛散走竄,能行氣活血,當歸則補血活血,二藥合用,既能推動氣血運行,又能補益血分。
    • 白芍: 養血柔肝,又能緩急止痛,配合活血之藥,能柔和藥性,緩和因氣血不暢所致之疼痛。
  • 滋陰清熱,收斂固澀:

    • 生地黃: 生地黃甘寒,能滋陰清熱,涼血止血,於溫陽補氣之時,兼顧陰液之耗損。
    • 五味子: 味酸澀,能收斂固澀,益氣生津,以防溫補之藥耗散氣陰,故有固澀之功。
  • 健脾和胃,化痰降逆:

    • 茯苓: 利水滲濕,健脾和胃,能改善脾胃功能,有助於藥物吸收及氣血生化。
    • 半夏: 辛溫,能燥濕化痰,降逆止嘔,針對虛勞中常見之痰濁內生,具有調理作用。

綜合分析:

此方針對虛勞之病機,從溫陽補氣入手,兼顧活血滋陰,調和氣機。附子、桂枝溫補腎陽,為虛勞之本,人參、黃耆補益脾肺之氣,為氣血生化之源。川芎、當歸活血行氣,促進氣血運行,生地黃滋養陰液,防溫燥之弊。半夏、茯苓健脾化痰,調和脾胃。五味子收斂固澀,防氣陰耗散。全方配伍,能補能散,能溫能清,可謂攻補兼施,寒熱並用,達到溫陽補氣,活血滋陰之效,故能治療虛勞少氣,羸弱之症。

總結而言,強腎氣附子散之療效,並非單純的補益,而是整體調節,通過溫陽散寒、補氣養血、滋陰清熱、活血行氣等手段,達到平衡陰陽、協調氣血之目的,從而改善虛勞之體質。

傳統服藥法


附子1兩(炮裂,去皮臍),芎藭半兩,白芍藥3分,當歸3分,熟乾地黃1兩,人參1兩(去蘆頭),半夏半兩(湯洗7遍去滑),白茯苓3分,桂心3分,五味子3分,肉蓯蓉1兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),黃耆3分(銼)。
上為散。
每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,大棗3枚,煎至6分,去滓,食前溫服。

注意事項及副作用


本方具有溫補作用,陰虛火旺、實熱內盛者不宜服用。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症呼吸氣短言語無力呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


強腎氣附子散, 出處:《聖惠》卷三十。 組成:附子1兩(炮裂,去皮臍),川芎半兩,白芍藥3分,當歸3分,熟乾地黃1兩,人參1兩(去蘆頭),半夏半兩(湯洗7遍去滑),白茯苓3分,桂心3分,五味子3分,肉蓯蓉1兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),黃耆3分(銼)。 主治:虛勞少氣,羸弱。

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