基本資訊
方劑組成解釋

黃連
1 / 16息賁丸中包含黃連,主要原因有二:
- 清熱瀉火,降逆止嘔: 黃連味苦性寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。息賁丸主治胃熱嘔逆,因此以黃連清熱瀉火,降胃氣逆上之嘔吐。
- 抑制幽門螺桿菌: 近年研究表明,黃連對幽門螺桿菌有一定的抑制作用。幽門螺桿菌感染是引起胃炎、胃潰瘍等疾病的重要因素,而息賁丸中含有黃連,可以輔助抑制幽門螺桿菌,從而減輕胃部炎症和嘔吐症狀。

厚朴
2 / 16息賁丸中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 厚朴性辛溫,味苦,入肺、脾、胃經,具有降逆止嘔之效。對於因脾胃虛寒、痰氣上逆、胃氣上衝所引起的呃逆、嘔吐等症,厚朴能溫脾散寒、降逆止嘔,有效緩解症狀。
- 消食導滯: 厚朴還具消食導滯之功,能促進消化,幫助脾胃運化,對於因飲食不節、食滯停積所引起的呃逆、嘔吐等症,厚朴能消食導滯,緩解脾胃負擔,改善症狀。
總而言之,厚朴在息賁丸中起到降逆止嘔、消食導滯的功效,配合其他藥材,共同達到治療呃逆、嘔吐的療效。

花椒
3 / 16息賁丸方中加入花椒,主要基於以下兩點原因:
一、 溫中散寒,止痛止嘔:花椒性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止嘔之功效。對於寒邪客胃,導致胃寒疼痛、嘔吐者,花椒可溫中散寒,驅除寒邪,緩解胃痛、嘔吐等症狀。
二、 助藥力,增強療效:花椒性溫,可助藥力,增強藥效。與其他藥物配伍使用,可使藥效更加顯著,更有效地治療疾病。例如,與其他溫中散寒藥物配伍,可增強溫中散寒之效,更有效地治療胃寒疼痛、嘔吐等症。

人參
4 / 16息賁丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣扶正: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。息賁丸主要治療脾胃虛弱、氣機不暢所致的呃逆、噯氣等症,而人參可以補益脾胃之氣,提升正氣,從而起到抑制呃逆、緩解噯氣的作用。
- 調和藥性: 息賁丸中多用辛涼之藥,如半夏、生薑等,這些藥物具有止嘔止呃的功效,但同時也會損傷脾胃之氣。人參的溫補作用可以中和這些辛涼之藥的寒性,避免損傷脾胃,使藥物更溫和地發揮療效。

茯苓
5 / 16息賁丸方劑中包含茯苓,主要原因有二:
一、 健脾燥濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。息賁丸用於治療胸中痞滿、心煩不寐等症,多因脾胃濕阻、痰濁內停所致。茯苓能健脾燥濕,化解脾胃濕濁,有助於改善胸悶氣短、心煩不寐等症狀。
二、 利水滲濕:茯苓有良好的利水滲濕作用,可促進體內水濕的代謝排出。息賁丸中常配合其他利水滲濕藥物,如澤瀉、豬苓等,共同發揮利水滲濕、消腫止痛的作用,有助於改善胸部脹滿、呼吸不暢等症狀。

紫菀
6 / 16息賁丸中加入紫菀,主要基於其潤肺止咳、化痰的功效。
紫菀性溫,味辛,入肺經,具有宣肺下氣、止咳化痰的作用,對於痰多咳嗽、氣喘等症狀有很好的療效。息賁丸主要用於治療反胃嘔吐、胸悶氣短等症狀,而這些症狀往往伴隨痰多、咳嗽等表現。紫菀加入方中,可以起到潤肺化痰、宣肺止咳的作用,從而緩解反胃嘔吐、胸悶氣短等症狀,達到治療目的。

白荳蔻
7 / 16息賁丸中加入白荳蔻,主要考量其以下兩點功效:
- 理氣消脹:白荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣解鬱、消食化滯之功。對於因氣滯食積導致的胸悶、腹脹、呃逆等症狀,白荳蔻能有效理氣消脹,緩解不適。
- 溫脾止嘔:白荳蔻還具有溫脾止嘔的功效,可溫暖脾胃,緩解脾胃虛寒導致的嘔吐、泛酸等症狀。對於脾胃虛寒、氣滯食積導致的呃逆,白荳蔻也有一定的緩解作用。
綜上,息賁丸中加入白荳蔻,旨在通過理氣消脹、溫脾止嘔等功效,達到治療呃逆、胸悶、腹脹等症狀的目的。

陳皮
8 / 16息賁丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣降逆:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣降逆、燥濕化痰之功。息賁丸旨在治療胃氣上逆、賁門失約所致的呃逆、反胃等症,而陳皮的理氣降逆作用可以疏通氣機,降逆止呃,緩解賁門失約所致的胃氣上逆。
- 健脾和胃:陳皮亦具有健脾和胃的作用,能促進消化液分泌,增進食慾。息賁丸往往用於脾胃虛弱者,陳皮的健脾和胃作用能改善脾胃功能,有助於提高藥效。
總而言之,陳皮在息賁丸中的作用,是通過理氣降逆和健脾和胃,協同其他藥物共同治療胃氣上逆、賁門失約所致的呃逆、反胃等症。

桔梗
9 / 16息賁丸中加入桔梗,主要出於以下兩點原因:
1. 宣肺利咽: 桔梗性微寒,味辛,入肺經,具有宣肺利咽之效。息賁丸主治胸膈滿悶、吞嚥不利,桔梗能清肺熱、化痰液,利咽喉,幫助消除胸悶、咽喉不適等症狀。
2. 行氣寬胸: 桔梗能行氣寬胸,通利氣機。息賁丸中加入桔梗,可以幫助氣機運行順暢,緩解胸膈滿悶、氣逆上衝等症狀。

肉桂
10 / 16息賁丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,降逆止嘔: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、降逆止嘔的作用。對於因寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、呃逆,肉桂能溫中散寒,降逆止嘔,起到緩解症狀的效果。
- 助藥力,增強療效: 肉桂辛溫走竄,能促進藥物有效成分的吸收和轉運,並起到引藥入脾胃的作用。與其他藥物配伍使用,可增強藥力,提高藥效。

三稜
11 / 16息賁丸中包含三稜,主要原因有二:
一、消積化瘀:三稜味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有消積化瘀、行氣止痛之效。息賁丸主治癥瘕積聚、胸脅脹滿、飲食不消、腹痛拒按等症,三稜可幫助消解積聚,緩解胸脅脹滿,並促進氣血運行,止痛消腫。
二、助攻健脾:三稜亦可健脾開胃,增進食慾,配合其他藥物,共同達到健脾消積之功效。息賁丸中常與其他健脾消食藥物配伍,如麥芽、山楂等,三稜的加入可協同作用,增強藥效。

天門冬
12 / 16息賁丸中加入天門冬,主要源於其以下兩點功效:
- 滋陰潤肺:天門冬性寒味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清熱生津的作用。息賁丸主治胸膈痞滿,飲食不化,氣逆嘔吐等症,常因燥熱傷津而致。天門冬可滋陰降火,清熱生津,緩解燥熱導致的胸膈痞滿、氣逆嘔吐等症狀。
- 降氣止嘔:天門冬能潤肺降氣,配合其他藥物,如麥冬、半夏等,可起到降氣止嘔的作用。息賁丸中加入天門冬,有助於緩解氣逆上衝引起的嘔吐,增強整體止嘔效果。

烏頭
13 / 16息賁丸中含有烏頭,這點看似矛盾,因為烏頭性溫熱,有毒,而息賁丸多用於治療胃氣上逆、嘔吐等症狀,以清熱降逆為主要功效。
其原因在於:
- 烏頭入藥需炮製,去除毒性: 古方中烏頭經過炮製,減低毒性,並能發揮其溫經散寒、止痛止痙的功效。
- 針對寒邪逆上: 若嘔吐症狀屬於寒邪上逆所致,則烏頭的溫經散寒作用,可以驅散寒邪,使胃氣下降,達到止嘔的效果。
因此,烏頭在息賁丸中需謹慎使用,並需遵醫囑,不可自行服用。

青皮
14 / 16息賁丸中加入青皮,主要源於其以下兩點作用:
- 疏肝理氣:青皮味辛性溫,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛之效。息賁丸主要用於治療胃脘脹滿、噯氣吞酸等症狀,而肝氣鬱結往往會導致脾胃失和,出現上述症狀。青皮的疏肝理氣作用,可使肝氣疏通,脾胃和諧,從而緩解胃脘脹滿等症狀。
- 降逆止嘔:青皮還具有降逆止嘔之效。胃氣上逆,常導致嘔吐、噯氣等症狀,青皮可降胃氣,止嘔逆,配合其他藥物,共同達到治療效果。

巴豆
15 / 16息賁丸中含有巴豆,主要源於其峻下逐瘀之效。
巴豆性味辛熱,入脾胃經,具有瀉下攻積、消腫止痛的功效。對於氣滯血瘀、痰飲內停所致的胸膈痞滿、飲食積滯等症,巴豆能強力瀉下,驅除積滯,達到通腑化瘀、消積止痛的目的。
然而,巴豆毒性較強,需嚴格控制用量,並配合其他藥物以緩解其毒性。因此,息賁丸應在專業醫師指導下服用,切勿自行使用。

乾薑
16 / 16息賁丸中添加乾薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒,止嘔止逆: 乾薑性溫,具有溫中散寒、止嘔止逆的功效。息賁丸主要用於治療寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆等症狀,乾薑的溫散作用可溫暖脾胃,驅散寒邪,從而達到止嘔止逆的效果。
- 助藥力,增強療效: 乾薑還具有促進藥物吸收、增強藥力作用。與息賁丸中的其他藥物配合使用,可以更好地發揮其治療作用,提高療效。

黃連
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黃連

厚朴
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厚朴

花椒
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花椒

人參
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人參

茯苓
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茯苓

紫菀
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紫菀

白荳蔻
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白荳蔻

陳皮
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陳皮

桔梗
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桔梗

肉桂
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肉桂

三稜
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三稜

天門冬
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天門冬

烏頭
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烏頭

青皮
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青皮

巴豆
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巴豆

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
從息賁丸的主治描述「肺中積聚的病症,右脅肋骨下方腫大如杯子,病情長期得不到好轉,會讓人忽冷忽熱,喘息咳嗽,誘發肺部淤塞」,可以推斷其病因病機涉及多個方面:
外感六淫兼內傷七情:
- 外感寒濕: 病情反覆、忽冷忽熱,提示有寒邪侵襲,可能兼有濕邪,阻礙氣機運行。
- 氣滯血瘀(內傷七情影響): 脅肋下腫大,提示局部氣血瘀滯,可能與情志不暢(如憂思、抑鬱)導致肝氣鬱結,影響肺的宣發肅降功能有關。長期不愈更加重氣滯。
- 飲食不節/痰濁內生: 咳嗽喘息,可能與脾胃功能失調,運化失司,導致痰濁內生,上犯於肺有關。
臟腑功能失調:
- 肺失宣降: 咳嗽喘息是肺失宣降的表現。
- 脾失健運: 痰濁的產生與脾的運化功能減退有關。
- 腎氣不足: 久病耗傷正氣,可能導致腎氣不足,影響氣的攝納,加重喘息。
二、息賁丸的治療原理(方劑藥物分析):
息賁丸的組成非常複雜,其治療策略是多方面的,目的在於祛邪扶正、疏通氣機、消除積聚。
- 溫陽散寒,燥濕化痰:
- 乾薑、肉桂、花椒、烏頭: 溫裡散寒,驅散體內寒邪,振奮陽氣。乾薑側重溫中,肉桂、花椒偏於溫腎陽,烏頭則能散寒止痛,對於寒邪引起的氣機阻滯、痰飲內生有良好的作用。
- 厚朴、陳皮、青皮、白荳蔻: 理氣燥濕,健脾化痰,消除因濕邪阻滯氣機,促進脾胃運化,從根本上減少痰飲的產生。
- 行氣活血,破血消癥:
- 三稜、巴豆: 活血破瘀,消散積聚。巴豆峻下逐水,可以破除癥積,但用量需謹慎,避免過於耗傷正氣。三稜則能行氣活血,消散瘀滯。
- 清熱燥濕,瀉火解毒:
- 黃連: 清熱燥濕,瀉火解毒,針對體內可能存在的濕熱,以及長期病患可能出現的鬱而化熱的情況。
- 補氣扶正,滋陰潤肺:
- 人參、茯苓: 補氣健脾,扶助正氣。人參大補元氣,增強機體抵抗力,茯苓健脾滲濕,有助於改善脾的運化功能。
- 天門冬、紫菀: 滋陰潤肺,止咳平喘。天門冬滋養肺陰,減輕燥熱對肺的損傷,紫菀宣肺降氣,化痰止咳,緩解咳嗽喘息症狀。
- 宣肺利咽,祛痰排膿:
- 桔梗、紫菀: 宣肺利咽,祛痰止咳。桔梗能開宣肺氣,利咽喉,祛痰排膿,有助於改善呼吸道的症狀。
總結:
息賁丸的配伍體現了“攻補兼施、寒熱並用”的治療原則。它既能溫陽散寒、祛濕化痰、行氣活血以祛邪,又能補氣扶正、滋陰潤肺以固本。通過多方面的調理,使肺氣宣降、脾胃健運、氣血流通,從而達到消除積聚、緩解症狀的目的。
重要提醒:
息賁丸藥性較為峻猛,含有巴豆、烏頭等有毒性的藥物,必須在有經驗的中醫師指導下使用,嚴格控制劑量,密切觀察患者的反應,切勿自行服用。
相同名稱方劑
息賁丸,出處:《東垣試效方》卷二。組成:厚朴(薑制)8錢,黃連(去頭,炒)1兩3錢,乾薑(炮)1錢半,桂(去皮)1錢,巴豆霜4分,白茯苓(去皮)1錢半(另末),川烏頭(炮制,去皮)1錢,人參(去蘆)2錢,川椒(炒,去汗)1錢半,桔梗1錢,紫菀(去苗)1錢半,白豆蔻1錢,陳皮1錢,青皮半錢,京三棱(炮)1錢,天門冬1錢。主治:肺之積,右脅下覆大如杯,久不已,令人灑淅寒熱,喘咳,發肺壅。
主治功效
息賁丸 - 中藥方劑
息賁丸是一種中藥方劑,主要用於治療肺中積聚的病症,由厚朴、黃連、乾薑、肉桂、巴豆、茯苓、烏頭、人參、花椒、桔梗、紫菀、白荳蔻、陳皮、青皮、三稜、天門冬等藥材組成。
厚朴:性溫、味苦、辛,歸肺、脾、胃經。具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。
黃連:味苦,性寒,歸心、胃、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
乾薑:性溫、味辛,歸肺、脾、胃經。具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
肉桂:性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
巴豆:性溫,味辛、苦,歸大腸經。具有瀉下、驅蟲殺蟲、峻下逐水、清肺熱利咽、活絡止痛、溫裡溫中、理氣行氣、消食化積等功效。
茯苓:性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
烏頭:性溫,味辛、有毒,歸肺、腎經。具有散風寒、祛風除濕、活絡止痛等功效。
人參:性微溫,味甘、略苦,歸脾、肺經。具有補氣、益血、生津、安神、健脾、益肺等功效。
花椒:性溫,味辛,具有溫中止瀉、殺蟲解毒、祛寒止痛、溫中散寒、健脾止瀉、溫腎壯陽、補陽、壯命門火、止嘔、壯陽、通經絡、清熱利尿、祛風除濕、破血消癥、溫裡溫中、健脾胃、止咳平喘、止瀉、活絡止痛、通乳等功效。
桔梗:性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
紫菀:性味苦、辛、平,歸肺、腎經,具有宣肺止咳、化痰平喘之功效。
白荳蔻:性溫、味辛,歸脾、胃經,具有溫暖脾胃陽氣、化濕、行氣止嘔之效。
陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
青皮:性辛、溫、微苦,入肝、脾、胃經,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。
三稜:性味辛、溫,歸脾、胃經。具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、消食化積、止嘔、通經等傳統代功效。
天門冬:具有滋陰、潤肺、清熱、止咳、清熱利尿、清肺熱利咽、潤燥、補氣、止血、清熱解毒等功效。
總結: 中藥方劑「息賁丸」的主要成分包括厚朴、黃連、乾薑、肉桂、巴豆、茯苓、烏頭、人參、花椒、桔梗、紫菀、白荳蔻、陳皮、青皮、三稜、天門冬等藥材,具有肺中積聚的病症,右脅肋骨下方腫大如杯子,病情長期得不到好轉,會讓人忽冷忽熱,喘息咳嗽,誘發肺部淤塞等功效。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
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