從現代醫學觀點看膏肓痛
膏肓疼痛是發生在背部肩胛骨內側的一種疼痛，由於人體經絡穴道有一個「膏肓穴」，就是位於背後膀胱經這個疼痛的位置上，所以稱之為「膏肓痛」。
在表面上看起來是中醫的名詞，但其實在西醫解剖中有實際定義，用現代的醫學術語稱之為「菱形肌筋膜炎」
「膏肓」位於為兩側肩胛骨之間，在這個位置由淺至深分布著中斜方肌、菱形肌、豎脊肌。疼痛經常都只有出現在一側背部，會往上蔓延至同側肩部、頸項部。
現代醫學診斷膏肓痛，主要從骨骼、神經系統著手。膏肓痛通常是由於背肩胛神經被壓迫所致，而背肩胛神經是第五節頸神經根的分支。因此，膏肓痛的常見原因是椎間盤突出、椎體滑脫、骨質增生。
常見的疼痛原因如下：
- 健身房訓練錯誤：在健身房進行引體向上、划船等運動時，如果姿勢不正確，就容易造成菱形肌的拉傷或撕裂，導致膏肓痛。
- 姿勢不良：上班族、電腦族、手機族等長時間使用電腦、手機的民眾，容易因頭部前傾、肩內旋、圓肩等錯誤姿勢，造成菱形肌拉長、胸肌短縮，進而產生膏肓痛。
- 頸椎退化：隨著年齡增長，頸椎會逐漸退化，當頸椎退化壓迫第五節頸神經，也會導致膏肓區的神經痛。
走在路上經常可見的低頭族，因為長期姿勢不良，長期駝背、圓肩、聳肩，都會造成頸部前方的肌肉、上背部肌肉緊繃疼痛。
第三、四、五節肋骨與胸椎相連的地方關節退化，久了可能會肌筋膜發炎，因此現代人出現膏肓痛的機率愈來愈高。
現代醫學普遍認為膏肓疼痛很難治，西醫也只能投予肌肉鬆弛劑及止痛劑，多數只能短暫止痛。
依照中醫師楊騰峰在其著作《易醫：用科學思維探討天人合一的易經養生智慧》一書中所述，膏肓穴疼痛經常出現於「疲勞、熬夜、感冒、經期前後、天氣變冷或下雨潮濕，或情志不遂、憂思鬱悶過度時，常會誘發並加重疼痛。」
而像這種難治且容易受到特定天氣或行為模式誘發的疼痛，其實最適合從經絡下手破解其原因。因此遇到難解的膏肓痛時，可以中醫經絡下手，提供一條新的思路。
從中醫的觀點看膏肓痛
膏肓穴附近痛，主要是指膏肓穴附近疼痛，在古代中醫泛指肩痛。肩關節及其周圍的肌肉筋骨疼痛稱肩痛。肩後部疼痛住往連及胛背，稱肩背痛。肩痛而影響上臂甚至肘手部位的，稱「肩臂痛」。
肩痛自《黃帝內經》開始，均被歸類於痹證範圍，《針灸甲乙經》稱「肩背痹痛」、「肩背周痹」，《針灸資生經》稱為「肩痛周痹」、「肩痹痛、「肩痹」。
若從經絡來理解膏肓穴附近痛，主要有三種常見的現象：
1.虛勞vs鐵三角經絡型態
古人有一句成語叫做「病入膏肓」，這是形容疾病深隱難治，病情危重且無藥可救。後人用來比喻人、事已到無可挽回的程度。在古代，膏肓痛意味著一個人長久勞累，才會形成這種疼痛。
唐代藥王孫思邈曾經在《千金方》中提到：「膏肓能主治虛羸瘦損、五勞七傷及夢遺失精、上氣咳逆、痰火發狂、健忘、胎前產後等，百病無所不療。」
由此可知，膏肓穴與五勞七傷、一切虛損重症密切相關。當一個人長期虛勞(疲勞累積)時，就會反應在膏肓穴上。
現代臨床實驗也發現，針灸膏肓俞治療惡性貧血。虛勞為什麼會反應在膏肓穴？以前不容易解釋清楚。
在這個時代，透過經絡檢測可以直接用圖形化來呈現原因。從針灸銅人可以清楚看到，「膏肓穴」其實位於小腸經與膀胱經的交接處附近，這兩條經絡都是屬於「太陽經」。
從大量經絡數據發現，現代人的小腸經長年實證，而膀胱經多數的時候是虛證，太陽經不平衡成為常態。
而當膀胱經虛證時脾經也會連帶虛證，脾經與小腸經具有臟腑別通關係，這一切的交集點就在膏肓穴。
當這三條經絡長期氣血不順暢，久了就會在這個共同交會點出現阻塞，自然出現膏肓穴疼痛。
2021年9月期間，某會員J先生的朋友，某天找他抱怨背後膏肓穴痛，牽連整個肩膀、上背都在疼痛，去醫院治療效果不好！
J先生一邊搖頭一邊問他：「大約8年前就已經跟你說了，這不就完全在預料中的事嗎？」朋友一臉迷惑地不知道他在說什麼？
原來J先生對他說的，就是雲端中醫經常提到的人類經絡的「鐵三角現象」，他將以前幫他檢測的經絡圖直接給他看，當時他就是常抱怨肩膀酸痛，多年之後愈演愈烈變轉變成整個膏肓、上背與肩頸痛！
由於這位朋友是某企業的CEO，長期處在壓力與過勞狀態，J先生在過去每次幫他經絡檢測都會出現這種經絡現象。
而他的朋友也從來不以為意，沒有認真想要改善過，就這樣穩定保持了8年，最後痛到無法忍受再來治療，這就是冰凍三尺，非一日之寒！
2.胸部氣血經絡阻塞「胸痛徹背」
當一個人前胸氣血阻塞時，也很容易出現膏肓痛。這是為什麼呢？因為前胸阻塞，會反應在後背！
中醫治療是充滿藝術感的，例如：上病下治(下病上治)，左病右治(右病左治)，前病後治(後病前治)…等等，古人早就發現到這種現象。
某會員N小姐，從2020年10月開始，經常會出現胸部疼痛，有一天晚上她發現，這個疼痛竟然就延伸到後背去了，剛好就是位於膏肓穴附近。
她到網路上查看中醫資訊，看到「胸痛徹背」四個字，真的能夠理解這是什麼感覺。
她在當時進行了幾次經絡檢測，發現就是心經與心包經虛證，後來她按摩心包經與胸部的「膻中穴」之後，前胸的疼痛緩解，後面的疼痛也消失了。頓時體會到中醫的神奇奧妙。
從大量現代人的經絡數據中發現，鐵三角經絡現象演變到最後，竟然會出現「心經＋心包經」虛證，形成以下的這種經絡型態，這是非常容易出現膏肓痛的經絡型態。
若提到太陽經，雲端中醫曾經發表過一篇預防中風的文章，而膏肓穴疼痛的基本經絡模型，與心臟病、中風是幾乎完全一致的(開啟閱讀)。
當代經絡研究大師沈邑穎在其《經絡解密卷五》中明確指出，人體的雙太陽經(小腸經、膀胱經)就像是一個健美的組合，保護人體的心臟與背部。
如果實際觀察身體會發現，膏肓穴的對面其實就是心臟與肺臟，當膏肓穴附近疼痛時真正需要擔心的不是疼痛的本身，而是未來有可能出現胸部(心血管及肺部)相關疾病。
因為膏肓穴的疼痛時，經常會延伸至胸前，出現胸悶、胸痛等類似心臟病的狀況。因此，膏肓穴在古代經常被用來調理肺氣，治療急、慢性支氣管哮喘，甚至可以改善肺結核症狀。
雲端中醫某會員S先生對中醫養生非常有興趣，起因於大約十年前開始經常胸悶、心悸，尤其是背後(膏肓穴附近)常感到疼痛。
有時候疼痛會一直延伸到上臂、下臂，甚至感到手指發麻，當時只要用手指去按胸骨柄，就會感到刺痛難受，就這樣持續2-3年，讓他很困擾。
有一次，朋友介紹他去台灣桃園某養生中心，整復師幫他在背後膏肓穴拔罐之後，竟然左邊膏肓穴腫起來像突出一顆肉球一樣，同時出現顏色非常黑的拔罐瘀斑，他當場嚇到目瞪口呆！
整復師同時幫他整脊椎(4-5胸椎)，並要求他多喝點水，他漸漸發現胸部呼吸感覺舒暢許多，胸骨柄的刺痛也消失一大半。
兩個星期後再度拔罐時，背後膏肓穴的黑色肉球不見了，之後幾個月他陸續拔罐約5次加上調整脊椎，他發現自己的胸悶、心悸現象逐漸消失。
讓他更驚奇的是，原本有「乾眼症」的他，竟然也奇蹟似地改善了。透過改善一個膏肓穴痛，竟然改善這麼多症狀，這就是中醫整體全人療法的優勢。
3.外感風寒濕，肩胛骨氣血阻塞
現代人的許多疾病其實都是感冒遺留下來的，古代中醫認為許多疾病的成因是「外感六淫」，因為外邪入侵，經年累月，鬱結成疾。
古書《醫學入門.問證》就指出：「暴痛為外感，久痛為虛損夾鬱。」所謂「暴痛為外感」大家都可以理解，因為多數人在感冒的時候都會感到全身疼痛。
外感通常都是六淫（風、寒、濕、暑、燥、火）所引發。依照《傷寒論》的記載，尤其是風、寒、濕入侵體內之後，最容易侵襲太陽經，而其中一個重點部位就在肩胛骨。
所以，感冒完之後一定要拍打背後兩個肩胛骨部位，不然就會累積某種程度的氣滯血瘀。有些人長期感冒無法治癒，甚至可以透過拍打肩胛骨附近就可以大幅改善！
基於此，感冒後如果沒有疏通肩胛骨氣血，除了出現膏肓痛外，更有可能在未來出現氣喘、咳嗽、心臟病…等等，所謂感冒最終造成心臟病的原理可以從這裡來理解。
現代人常見的各種心臟病、心肌梗塞，經常莫名其妙就猝死，如果探究其根本的原因，很有可能就是感冒遺留下來的後遺症。
這裡主要探討膏肓痛的經絡型態，關於改善膏肓痛的方法，可以閱讀這篇文章(開啟連結)。