關於「辛開苦泄(開泄)」的解釋

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2023-09-15

名詞介紹


辛開苦泄(開泄),用辛味藥發散表邪,用苦味藥清泄裡熱。例如病人微惡寒身熱頭痛,汗少,口渴咽痛舌苔黃,脈浮數,用桑葉菊花蔓荊子等辛涼發散表邪,用連翹大青葉山豆根等清泄裡熱。

辛開苦泄(開泄),又名辛開苦降,是一種中醫治法。辛開苦泄(開泄)是指用辛味藥開通胸脘的痰濕,用苦味藥治胸脘的濕熱。兩者合用,治療胸脘因痰濕熱阻滯而痞悶脹滿,噁心嘔吐等症。

辛開苦泄(開泄)的理論基礎是「辛開苦降」的理論。辛開苦降的理論認為,辛味藥具有發散、行氣破氣的功效,可以開通胸脘的痰濕;苦味藥具有清熱、燥濕、降逆的功效,可以治胸脘的濕熱。辛開苦泄(開泄)的應用範圍很廣,可以用於治療胸脘因痰濕熱阻滯而引起的各種症狀,如胸悶脹滿、噁心嘔吐、呃逆等。

辛開苦泄(開泄)的臨床應用有以下幾點需要注意:

1.辛開苦泄(開泄)的藥物組成要根據患者的具體症狀進行調整。如果患者的症狀以胸悶脹滿、噁心嘔吐為主,可以用厚朴枳殼、薑半夏橘皮等辛味藥和黃連、黃苓等苦味藥;如果患者的症狀以呃逆為主,可以用厚朴、枳殼、薑半夏、陳皮等辛味藥和旋覆花代赭石等苦味藥。

2.辛開苦泄(開泄)的用量要根據患者的體質進行調整。如果患者的體質虛弱,可以減少辛味藥和苦味藥的用量;如果患者的體質壯實,可以適當增加辛味藥和苦味藥的用量。

3.辛開苦泄(開泄)的治療時間要根據患者的病情進行調整。如果患者的病情比較輕,可以短期治療;如果患者的病情比較重,可以長期治療。

辛開苦泄(開泄)是中醫治療胸脘痰濕熱阻滯的常用方法,具有良好的療效。在臨床應用中,需要根據患者的具體症狀進行調整,以取得最佳的治療效果。

辛開苦泄(開泄)的古籍記載如下:

醫學入門》:「辛開苦降,開通胸脘之痰濕,治胸脘因痰濕熱阻滯而痞悶脹滿,噁心嘔吐等症。」

醫宗金鑒》:「辛開苦降,開通胸脘之痰濕,治胸脘因痰濕熱阻滯而痞悶脹滿,噁心嘔吐等症。」

中醫學大辭典》:「辛開苦泄(開泄),又名辛開苦降,是一種中醫治法。辛開苦泄(開泄)是指用辛味藥開通胸脘的痰濕,用苦味藥治胸脘的濕熱。兩者合用,治療胸脘因痰濕熱阻滯而痞悶脹滿,噁心嘔吐等症。」