《中醫詞典》解釋「胸悶」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-20
名詞介紹
胸悶，又稱胸痞[1]、胸滿、胸中痞滿，是指自覺胸中堵塞不暢、滿悶不舒。胸悶、胸滿是指症狀言。胸痞是指病機言，"痞者與否同，不通泰"(《丹溪心法》)之意。由於造成胸中痞滿不通的原因很多，故胸悶一症可出現於多種病證之中。臨床所見胸悶也可兼有胸脹或胸痛，則稱胸脹悶或胸悶痛。由於胸悶、胸脹、胸痛的原因和病機大體相似，故可同時出現於同一病證的不同發展階段。三者此較，一般胸悶輕，胸脹重，胸痛則更重。由於古代醫籍往往將胸與胃脘部混稱為心，故胸痞與心下(胃脘)痞也易混淆，應予鑒別(可參見心下痞條)。悶、痞與脹三者之間，悶、痞很少兼痛，而脹往往多兼疼痛。
胸悶的常見證候有：
1.肺氣壅滯胸悶：主要包括外感風寒、邪熱壅肺及肺癰所致的肺氣壅滯胸悶[2]證候。 2.心血瘀阻胸悶：心脈瘀血痹阻不通，即《內經》所謂"心痹者，脈不通"，必胸悶且岐骨後悶脹而痛。 3.肝氣鬱滯胸悶：因肝氣鬱滯不舒所致，胸悶而兼脅痛，太息，頭暈目眩，口苦，咽乾，性情急躁易怒，婦女月經不調，脈弦細等。
胸悶的鑒別分析：
1.肺氣壅滯胸悶：主要包括外感風寒、邪熱壅肺及肺癰所致的肺氣壅滯胸悶證候。 2.心血瘀阻胸悶：心脈瘀血痹阻不通，即《內經》所謂"心痹者，脈不通"，必胸悶且岐骨後悶脹而痛。 3.肝氣鬱滯胸悶：因肝氣鬱滯不舒所致，胸悶而兼脅痛，太息，頭暈目眩，口苦，咽乾，性情急躁易怒，婦女月經不調，脈弦細等。
胸悶的治療：
1.肺氣壅滯胸悶：治當辛溫發散，方用麻黃湯[3]等加減。 2.心血瘀阻胸悶：治當活血逐瘀，方用血府逐瘀湯[4]。 3.肝氣鬱滯胸悶：治當疏肝解鬱，方用柴胡疏肝散加減。
胸悶的預防：
1.平時注意保暖，避免受寒。 2.保持心情舒暢，避免情緒激動。 3.適當運動，增強體質。 4.飲食清淡，不吃辛辣刺激性食物。 5.戒菸限酒。
胸悶是一種常見的症狀，多見於中老年人，其病因複雜，臨床表現多樣，治療方法也各不相同。因此，在治療胸悶時，一定要根據患者的具體病情，辨證施治[5]，才能取得良好的療效。
參考資訊