《中醫詞典》解釋「頭痛」的意思

頭痛（頭痛）

頭痛為常見病證，泛指頭部整體或局部（如前額、後枕、兩側）出現疼痛之症。中醫認為，頭痛之成因複雜，多與外邪侵襲、臟腑失調、氣血虧虛、經絡阻滯等因素相關。其病機可概括為「不通則痛」與「不榮則痛」：外邪或內傷導致氣血運行不暢，清陽不升，濁陰上擾，或精髓不足，頭面失養，皆可引發疼痛。

病因分類

1. 外感頭痛

   • 風寒頭痛：因風寒邪氣侵襲太陽經，頭痛連及項背，惡寒無汗，脈浮緊。
   • 風熱頭痛：風熱上擾，頭脹痛伴發熱、口渴，舌紅苔黃，脈浮數。
   • 風濕頭痛：濕邪困遏清陽，頭痛如裹，肢體困重，苔白膩。
   • 暑濕頭痛：夏季感暑濕，頭悶痛伴胸悶煩渴，舌苔厚膩。
   • 火邪頭痛：熱毒熾盛，頭痛劇烈，面赤煩躁，脈洪大。

2. 內傷頭痛

   • 氣虛頭痛：中氣不足，頭痛綿綿，勞累加重，倦怠乏力。
   • 血虛頭痛：陰血虧虛，頭隱痛伴眩暈，面色蒼白，舌淡。
   • 陽虛頭痛：命門火衰，頭冷痛，畏寒肢冷，脈沉遲。
   • 陰虛頭痛：肝腎陰虧，頭空痛眩暈，耳鳴腰痠，舌紅少苔。
   • 肝陽頭痛：肝陽上亢，頭脹痛眩暈，口苦易怒，脈弦。
   • 痰濁頭痛：痰濕中阻，頭昏沉痛，胸悶嘔惡，苔白膩。
   • 瘀血頭痛：久病入絡，痛如針刺，固定不移，舌紫暗。

經絡辨證

頭部分布六經，疼痛部位可反映經絡病變：

• 太陽頭痛：後頭連項，屬膀胱經。
• 陽明頭痛：前額連眉稜，屬胃經。
• 少陽頭痛：兩側或偏頭，屬膽經。
• 太陰頭痛：頭重腹滿，屬脾經。
• 少陰頭痛：頭痛連齒，屬腎經。
• 厥陰頭痛：巔頂痛，屬肝經。

特殊類型

• 頭風：病程長，反覆發作，風邪伏留絡脈。
• 偏頭痛：單側劇痛，多與肝膽風火有關。
• 雷頭風：頭痛如雷鳴，伴頭皮腫痛，多因風熱濕毒。
• 真頭痛：急危重症，頭痛劇烈，為陽氣敗絕之兆。

中醫治頭痛，首辨外感內傷，次分虛實寒熱，再結合經絡定位，用藥或針灸皆需對證施治。外感以祛邪為主，內傷則調理臟腑氣血，兼顧通絡止痛。