喉科心法

喉科心法

作者：沈善謙

朝代：清朝

基本介紹

《喉科心法》是一部喉科著作，由清朝醫學家沈善謙所著。該書共分為上下兩卷，上卷主要論述了喉科疾病的病因、診斷和辨證，並對咽喉、口舌等多種病證的臨床表現進行了詳細的描述；下卷則收錄了作者治療喉科疾病的經驗方，內容豐富，具有一定的參考價值。

內容

《喉科心法》上卷首先論述了喉科疾病的病因，認為喉科疾病多由外感風寒、內傷飲食、情志不遂等因素所致。外感風寒可導致風寒束表、風寒犯肺、風寒痰熱等證候；內傷飲食可導致痰飲內生、食積化熱、脾胃虛弱等證候；情志不遂可導致肝氣鬱結、肝火上炎等證候。

在診斷方面，《喉科心法》提出了“望、聞、問、切”四診法，並對咽喉、口舌等多種病證的臨床表現進行了詳細的描述。例如，風寒束表證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰白、舌苔薄白；風寒犯肺證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰白、胸悶氣短、舌苔薄白；風寒痰熱證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰黃、胸悶氣短、舌苔黃膩；痰飲內生證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多、胸悶氣短、舌苔白膩；食積化熱證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰黃、胸悶氣短、舌苔黃膩；脾胃虛弱證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰白、食欲不振、大便溏薄、舌苔白膩；肝氣鬱結證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、胸悶脅痛、口苦咽干、舌苔薄白；肝火上炎證的臨床表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、胸悶脅痛、口苦咽干、舌苔紅赤。

在辨證方面，《喉科心法》提出了“輕、透、降、鎮、潤、養、陰”八字秘訣，認為治療喉科疾病應根據不同的證候，採取不同的治療方法。例如，風寒束表證宜疏風散寒、宣肺利咽；風寒犯肺證宜溫肺散寒、宣肺利咽；風寒痰熱證宜清熱化痰、宣肺利咽；痰飲內生證宜化痰散結、宣肺利咽；食積化熱證宜清熱解毒、化痰散結、宣肺利咽；脾胃虛弱證宜健脾益氣、化痰散結、宣肺利咽；肝氣鬱結證宜疏肝解郁、宣肺利咽；肝火上炎證宜清肝瀉火、宣肺利咽。

《喉科心法》下卷主要收錄了作者治療喉科疾病的經驗方，內容豐富，具有一定的參考價值。例如，治療風寒束表證的方劑有銀翹散、荊防敗毒散、桑菊飲等；治療風寒犯肺證的方劑有小青龍湯、麻黃附子細辛湯、桂枝湯等；治療風寒痰熱證的方劑有二陳湯、三拗湯、甘草瀉心湯等；治療痰飲內生證的方劑有二陳湯、三拗湯、甘草瀉心湯等；治療食積化熱證的方劑有保和丸、香砂六君子丸、清胃散等；治療脾胃虛弱證的方劑有四君子湯、六君子湯、香砂六君子丸等；治療肝氣鬱結證的方劑有柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散等；治療肝火上炎證的方劑有龍膽瀉肝湯、大柴胡湯、小柴胡湯等。

**結語