《喉科心法》~ 肺絕喉痹

1. 肺絕喉痹

不治症也。其脈浮散或微細將絕，或洪疾無倫，重按全無，或現雀喙、屋漏、魚翔、蝦游、彈石、解索、釜沸等脈。其聲如鼾，如痰響在喉中，此肺氣將絕之候，其因不一：一因陽症喉痹有表症，法宜急發散。昧者妄謂咽喉不宜發散，遽投寒涼清降及吹噙末藥，致使陽郁不伸，表邪無門而出，又用寒涼攻下，益令邪陷於裡，一誤再誤，表邪終不能出，寒涼徒傷中氣，以致胃敗肺絕而然。一因誤將陰症作陽症治，錯用寒涼所致。

一因陽症之輕者，如虛弱人患陽症，俱宜用輕劑，乃重用寒涼，及服草藥，投之不已，傷敗肺胃之故。一因衰老及痘後，婦人產後妄投寒涼，克伐之變，遍考諸書治法，惟速煎獨參湯二三兩，入真陳橘皮少許，縱飲之。有服至數斤者，早服者，十全八九，次則十全三四，遲則十不救一。

白話文：

這些都是無法治癒的症狀。患者的脈象浮散或微弱細小以至於幾乎消失，或是洪大而急速且沒有規律，按壓後完全沒有脈象，或是出現雀喙、屋漏、魚翔、蝦遊、彈石、解索、釜沸等脈象。患者的呼吸聲像鼾聲，或像痰在喉嚨中響，這些都是肺氣將絕的徵兆。

導致這種情況的原因不一：一是陽症喉痹有表證，應採用發散的方法治療。有些人不明就裡，錯誤地認為咽喉不能發散，於是胡亂使用寒涼清降的藥物，並吹鼻敷藥，導致陽氣鬱結不能伸展，表邪不能排出，又使用寒涼藥物攻下，使邪氣更加深入內裡，這樣一誤再誤，表邪最終不能排出，寒涼藥物只能損傷中氣，以至於胃敗肺絕。一是誤將陰症當作陽症治療，錯誤使用寒涼藥物所致。

還有一種情況是陽症較輕，如虛弱的人患陽症，都應該使用較輕的藥劑，結果卻使用了大量的寒涼藥物，又服用草藥，久而久之，損傷了肺胃。還有一種情況是年老體衰、出痘後、婦女生產後，胡亂使用寒涼藥物，導致克伐之變。

《諸書治法》中提到，治療這種情況的方法只有趕緊煎服兩三兩「獨參湯」，加入少許陳皮，大量飲用。有的人喝了幾斤，早上服用的，十個中有八九個痊癒，其次是十個中有三四個痊癒，晚了可能十個中才救活一個。

古之治法如此，近時參貴異常，有力之家，且不能多用，況無力者乎？惟束手待斃而已。嗟嗟，肺絕之症，皆由醫之不明不慎釀成！可見苦寒最能殺人，妄用藥者，造孽無邊，可不知所畏哉！

白話文：

以前治療的方法是這樣，但現在人參非常昂貴，有錢的人也不能大量使用，更何況沒有錢的人呢？只能坐以待斃了。唉，肺衰竭這種病症都是因為醫生不夠明確、不小心造成的！可以看出來，苦寒藥物最容易殺人，胡亂用藥的人，罪過無邊，難道不知道害怕嗎！