《喉科心法》~ 跋

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1.

查十二經脈,手陽明大腸,足陽明胃,足太陰脾,手少陰心,手太陽小腸,足少陰腎,手少陽三焦,足少陽膽,足厥陰肝,並沖、任、督等脈,均絡咽喉。各經有病,均能致咽喉腫痛,舌乾起刺。《內經》云:火鬱發之。謂發汗與宣吐並刺少商穴出血,均取發散之義。道光丙午歲,春、夏、秋雨水稀少,火勝剋金,秋間遂有咽喉腫痛一症,治稍不得其法,遂致不救,眾議紛紛,無所措手。有謂忌發散者,謂宜清涼者,究之迄無定見,予以鄙意度之,發散之說自古以然。

其間有不能用發散者,則以賦體素有陰虛陽虛之別耳。如果少年體旺,感受時疫,非發散與攻下,其熱不熄。古語云:治喉痹之火,與救火同。不可拘泥緩方與小方,誤人性命。若素稟陰虛者,用發散與攻下,則重竭其陰;素稟陽虛者,用發散與攻下,則剝喪其陽,遂成不救之症,是不可以不慎。

元泰和二年,大都瘟病,東垣制普濟消毒飲,活人無算,時人謂之天方,所用皆清涼解散之品,惟肺有熱者,須減去人參。若陽虛而兼時疫,則宜逍遙散補中益氣湯之類,補中兼散,較為妥善。至若格陽之症,則又當用附、桂、八味地黃湯鎮陰煎之類。神而明之,存乎其人,不可拘執成見,不必泥定古方。

予因近年有喉症忌散之說,故不揣固陋,妄抒意見,以俟高明之採擇焉。至是書當增刪處,已質之梧岡,更願質之天下。

時道光二十七年歲次丁未冬月潘誠葆真氏謹識