《喉科心法》~ 陰虛喉痛

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陰虛喉痛

1. 陰虛喉痛

其人平日常有齒痛舌痛,牙縫出血,咽乾喉燥,耳鳴,盜汗,夢遺,夜熱,夜咳之症,偶然受熱或食熱物,或犯房欲即咽喉痛,紅腫,或紅甚而不腫,夜甚於晝,脈洪數,或細數。由腎中真陰虧損故也。人之腎中,有水有火,水即真陰,火即真陽。所云相火龍火,即此火也。

水火不同,宮水不虧,足以濟火,足以制火。火藏水中,自不為患,水一虧,則火無所濟,而無所制,遂得逞其炎上之性。腎之絡脈,挾咽循喉,系舌本,火不藏源,熱必循經絡浮越上衝,而為咽痛,故名陰虛喉痛。苟不細心審辨,一認作陽症喉痹,則誤甚。陰虛喉痛與陽症喉痹雖皆由於火,而陰陽虛實迥別,豈容混治。

陽症之火起於六腑陽分,是後天有餘之火。實火也。實火可去,故用苦寒、鹹寒以直折之。陰虛之火起於腎經陰分,是先天不足之火,虛火也。虛火不可去,忌用寒涼及麝片香藥。誤用之,其火愈熾,益促其危耳。惟大補其水以濟之,以制之,並引導斂納之則是矣,六味地黃湯加麥冬、五味大劑作湯頻進,或加大本支、生地(酒蒸)、玄參(酒蒸)、淮牛膝(酒蒸)。

若加之氣喘面赤口乾,喉中如火熏灼,兩手寸關脈細數,兩尺微細無神,或寸脈洪大,尺脈微弱,乃腎中真陰真陽並虧。無根之火客於咽喉,又當用附桂八味地黃湯濃煎,微溫服,以引火歸源,或加酒蒸淮牛膝、麥冬、五味。馮氏全真一氣飲,張氏鎮陰煎皆可選用。愈後八味地黃丸為主,宜久服之。

一切末藥皆忌用,戒酒色,新雞,子鴨一切助火之物及檳榔、洋酒等件。能清淡寡欲,藥始有驗,否則難免反復。此治陰虛喉痛之定法,學者宜潛玩而熟記焉!