《喉科心法》~ 纏喉風即走馬喉風

1. 纏喉風即走馬喉風

此陽症之中最急最惡者也。突然而起，暴發暴腫，轉腫轉大，滿喉紅絲纏繞，疼痛異常，聲音不能出，湯水不能入，痰涎壅塞閉脹，勢如繩索絞喉，故名纏喉風，又名走馬喉風。不急治即能殺人，治之者必飛騎去救，不可稍緩，故名走馬。乃實火為患，臟腑積熱，熱甚生風，風火迅速鼓激痰涎堵塞咽喉隘地，呼吸難通，緩治則死。法宜急刺少商穴出血，以泄其熱。

用雄黃解毒丸，醋泡七粒，杵爛灌之，患者或吐或瀉，其喉即松。若牙關緊閉不開，即以解毒丸七粒，茶湯泡，研溶，灌入鼻中，令仰其頭，使藥自鼻入喉，牙關便開。如不開，再灌七丸，無不開者。或用開關散，如前法。或用巴豆油紙燃熏其口鼻，皆開關捷法妙方也。關開隨用絳雪散，或白雪散或金鑰匙不拘，連上腫處十餘次。

更煎服清咽利膈湯，重用金銀花，大便不閉去芒硝，若兼惡寒無汗，頭痛咳嗽、鼻塞、冬月加麻黃、羌活、白芷、川芎；夏月加蘇葉、香薷、薑、蔥、以解內外之寒邪，否則不必加，以上皆治急症成法。大勢退，邪未盡者，改用緩治法。荊防敗毒散加元參，牛子或芩連，或清咽利膈湯去芒硝，及加味甘桔湯，元參解毒湯，連翹散等方選用。末藥用七寶散或磐珠丹，獨行散等方選用。

先當急治，後宜緩治。法之一定者也，先後按法施治，不失其時，隨手應效者可十愈其十。若治之不如法者十難救一。面青唇黑，鼻流冷涕，及痰壅氣急，煩躁神昏者不治。婦人胎前產後，及嬰孩與年老人，虛弱人皆難任攻伐者，多不可治。此等險惡急症，非下痰解毒，丸散並施，刺砭兼行，焉能有濟？臨症者必平日揣摩純熟，閱歷又多，胸中方有主張，不可輕忽怠緩，以誤人性命也。患者戒發物，慎起居，遠房幃，免病復返，醫者當要叮囑。