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中醫古籍記載主治「四肢困倦」的中藥方劑清單與原文

四肢困倦是中醫的一個常見證候，多由氣血不足、脾虛濕困、肝腎陰虛等原因引起。

  • 氣血不足：由於氣血不足，不能濡養四肢，導致四肢困倦、乏力。常見於久病、產後、老年人等人群。
  • 脾虛濕困：由於脾虛運化失常，水濕內停，阻遏氣血，導致四肢困倦、身重、食欲不振。常見於肥胖、痰濕體質的人群。
  • 肝腎陰虛：由於肝腎陰虛，精血不足，不能濡養四肢，導致四肢困倦、腰膝酸軟、耳鳴耳聾。常見於長期熬夜、過度勞累的人群。

四肢困倦的治療，應根據不同的病因，辨證施治。

  • 氣血不足：可用補氣養血、活血化瘀的藥物，如黃芪、當歸、白芍、川芎等。
  • 脾虛濕困：可用健脾利濕、化痰祛濕的藥物，如白朮、茯苓、澤瀉、薏苡仁等。
  • 肝腎陰虛：可用滋陰補腎、養肝明目的藥物，如熟地黃、山藥、枸杞子、菊花等。

四肢困倦患者平時應注意休息，避免過度勞累，飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，適當運動，保持良好的精神狀態。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單

歸脾湯

  • 1.《女科撮要》:「一婦人面黃或赤，時覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，其經若行，先發寒熱，兩肋如束，其血如崩，此脾胃虧損，元氣下陷，與相火濕熱所致，用補中益氣加防風、芍藥、炒黑黃柏，間以歸脾湯，調補化源，血自歸經矣。」

逍遙散

  • 1.《薛氏濟陰萬金書》:「逍遙散，月水不調，寒熱往來，四肢困倦，目眩頭暈，煩熱嘔惡。」
  • 2.《鄭氏家傳女科萬金方》:「第三：凡室女十七八歲，經脈不通，或阻百日，或半年，顏色青黃，飲食少進，寒熱往來，四肢困倦，頭痛目眩，肚腹疼痛，五心煩熱，嘔吐，膨脹，此脾胃血氣虛弱，誤食生冷，急宜補氣血，扶脾胃，調經水，先服逍遙散，次服加味八珍湯，後服調經丸，決無誤也。」

補中益氣湯

  • 1.《不居集》:「_補中益氣湯_，治陰虛內熱，頭痛口渴，表熱自汗，不任風寒，脈洪大，心煩不安，四肢困倦，懶於言語，無氣以動，動則氣高而喘。」
  • 2.《蘭臺軌範》:「_補中益氣湯_（東垣），治陰虛內熱，頭痛口渴，表熱，自汗，不任風寒，脈洪大，心煩不安，四肢困倦，懶於言語，無氣以動，動則氣高而喘。」
  • 3.《古今名醫方論》:「治陰虛內熱，頭痛，口渴，表熱，自汗，不任風寒，脈洪大，心煩不安，四肢困倦，懶於言語，無氣以動，動則氣高而喘。」
  • 4.《時方歌括》:「治陰虛內熱。頭痛口渴。表熱自汗。不任風寒脈洪大。心煩不安。四肢困倦。懶於言語。無氣以動。動則氣高而喘。」
  • 5.《不知醫必要》:「_補中益氣湯_，補，治虛弱人困勞心勞力，以致表熱自汗，頭痛口乾，不任風寒，四肢困倦，懶於言語者。」
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清暑益氣湯

  • 1.《大方脈》:「_清暑益氣湯_，治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體疼痛，小便赤澀，大便溏黃，而脈虛者。」
  • 2.《濟陽綱目》:「_清暑益氣湯_，治長夏濕熱蒸人，人感之四肢困倦，精神短少，懶於動作，胸滿氣促，肢節疼痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨脹，小便赤而數，大便溏而頻，或痢或渴，不思飲食，自汗身重。」
  • 3.《不居集》:「_清暑益氣湯_，治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體疼痛，小便赤澀，大便溏，脈虛。」
  • 4.《風勞臌膈四大證治》:「身熱而煩，氣高而喘，心下痞悶，四肢困倦，精神短少者，生脈散，或清暑益氣湯（黃耆，人參，蒼朮，陳皮，神麯，白朮，澤瀉，炙草，黃柏，葛根，青皮，當歸，五味子，麥冬）。火嗽者，有聲、痰少、面赤是也，加減瀉白散（桑皮，陳皮，地骨皮，知母，青皮，桔梗，淡芩）。」
  • 5.《校註婦人良方》:「_清暑益氣湯_，治長夏濕熱所蒸，四肢困倦，精神短少，懶於動作，胸滿氣促，支節作疼，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨悶，小便黃數，大便溏頻，或瀉利作渴，不思飲食，自汗體重。」
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葛根加半夏湯

  • 1.《皇漢醫學》:「有一僧三十餘歲，來宿於浪速之寓居，卒然感外邪，寒熱往來，頭痛如割，腰背疼痛，四肢困倦，脈洪數，飲食不進，全與傷寒相類。急作大劑之葛根湯，一日夜進五帖，襲被褥以取汗。如是三日，惡寒稍減，餘證如前。余呼塾生曰：「此疫後當為大患，慎勿輕視。」當夜五更起診，其脈如轉索，來去不自由。」

升陽散火湯

升陽除濕湯

  • 1.《醫宗必讀》:「_升陽除濕湯_，治受風飧泄，及虛弱不思食，小便黃赤，四肢困倦。」
  • 2.《古今醫統大全》:「_升陽除濕湯_，治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，泄瀉無度，小便黃，四肢困倦。」
  • 3.《醫學入門》:「虛瀉，困倦無力，脾虛飲食所傷。有遇飲食即瀉者，四君子湯加木香、砂仁、蓮肉、陳糯米為末，砂糖湯調服。久者，只加升麻、白芍，或平胃蒜肚丸。有停蓄飲食，數日乃瀉腹脹者，名瀼瀉，枳朮丸，沒石子丸。煩渴或兼嘔者，錢氏白朮散、參苓白朮散。食少腸鳴，四肢困倦者，升陽除濕湯。」
  • 4.《奇效良方》:「治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，泄瀉無度，小便黃，四肢困倦，並宜服此。」
  • 5.《外科樞要》:「_升陽除濕湯_，治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，泄瀉無度，小便赤黃，四肢困倦。」
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瀉青丸

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「〔薛〕肝熱者，左頰先赤，便難轉筋，多怒多驚，四肢困倦，寅卯時益甚，宜瀉青丸、柴胡飲子。」

香薷飲

  • 1.《不居集》:「—秋月濕熱傷肺，若咳而身熱自汗，口乾便赤，脈虛而洪者，用白虎湯。身熱而煩，氣高而短，心下痞滿，四肢困倦，精神短少者，用香薷飲。」
  • 2.《不居集》:「秋月咳而身熱自汗，口乾便赤，脈虛而洪者，白虎湯。身熱而煩，氣高而短，心下痞滿，四肢困倦，精神短少，香薷飲。若病邪既去，宜補中益氣湯加山藥、五味，以養元氣；柴胡、升麻各二分，以升生氣。（秋深初冬，天久不雨，燥金用事，則肺燥咳嗽，當清金潤肺，或兼清散。）」
  • 3.《明醫雜著》:「愚按前症若咳而身熱，自汗，口乾，便赤，脈虛而洪者，用白虎湯；身熱而煩，氣高而短，心下痞滿，四肢困倦，精神短少者，香薷飲；若病邪既去，宜用補中益氣加乾山藥、五味子以養元氣，柴胡、升麻各二分以升生氣。」
  • 4.《身經通考》:「秋月，咳而身熱自汗，口乾便赤，脈虛而洪者白虎湯；身熱而煩，氣高而短，心下痹滿，四肢困倦，精神短少者，香薷飲。若病邪既去，宜用補中益氣湯，加山藥、五味子，以養元氣；柴胡、升麻各二分，以升生氣」

生脈散

  • 1.《風勞臌膈四大證治》:「身熱而煩，氣高而喘，心下痞悶，四肢困倦，精神短少者，生脈散，或清暑益氣湯（黃耆，人參，蒼朮，陳皮，神麯，白朮，澤瀉，炙草，黃柏，葛根，青皮，當歸，五味子，麥冬）。火嗽者，有聲、痰少、面赤是也，加減瀉白散（桑皮，陳皮，地骨皮，知母，青皮，桔梗，淡芩）。」