方劑組成解釋
大秦艽散中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正祛邪: 人參為補氣之要藥,能補脾益肺,振奮元氣,增強人體抵抗力。秦艽性寒,善於祛風濕,但寒性過於峻烈,易傷脾胃。人參的溫補作用可以中和秦艽的寒性,避免傷脾胃,同時也能提升機體抵抗力,更有效地祛除風濕邪氣。
- 調和藥性: 大秦艽散中其他藥物,如羌活、獨活、防風等,均具有一定毒性或副作用。人參的補氣作用,可緩和這些藥物的毒性,使其更安全有效地發揮作用。
大秦艽散中包含羌活,主要原因如下:
- 祛風散寒,通絡止痛: 羌活性溫,具有祛風散寒、通絡止痛之效,可針對風寒濕邪所致的頭痛、身痛、肢體麻木等症狀。
- 配伍協同: 大秦艽散中其他藥物,如秦艽、防風、獨活等,也具有祛風散寒、通絡止痛的作用,羌活與之配伍,可增強藥效,更好地發揮其治療作用。
大秦艽散中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦性寒,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。方中秦艽、防風等藥物多偏於祛風止痛,而枳殼的加入可以促進氣血運行,緩解肝氣鬱結,從而增強止痛的效果。
- 降逆止嘔,和胃止痛: 枳殼還具有降逆止嘔、和胃止痛的作用。對於因肝氣鬱結、氣機阻滯而引起的胃脘脹痛、噁心嘔吐等症狀,枳殼能起到一定的緩解作用。
大秦艽散中包含秦艽,主要基於以下兩點原因:
- 秦艽為君藥,主治風濕痺痛:秦艽性苦寒,入肝、脾、膀胱經,具有祛風濕、止痺痛、清熱解毒之功效。方中以秦艽為君藥,針對風濕痺痛,能有效疏散風寒濕邪,止痛消腫,改善關節疼痛、肢體麻木等症狀。
- 秦艽與其他藥物配伍,增強療效:大秦艽散中,秦艽與其他藥物如防風、羌活、獨活等配伍,相輔相成,共同發揮祛風濕、止痺痛的功效。例如,防風助秦艽祛風解表;羌活、獨活則與秦艽合用,加強疏散風寒濕邪的效果,使藥效更加顯著。
大秦艽散中包含赤芍,主要原因如下:
- 清熱涼血止痛: 赤芍具有清熱涼血、活血止痛之功效,可有效緩解因熱毒瘀滯引起的疼痛,與方中秦艽、川芎等藥物協同作用,達到消炎止痛的效果。
- 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的作用,可改善局部血液循環,促進炎症消退,配合方中其他藥物,共同達到消腫止痛的效果。
大秦艽散中加入桔梗,主要有以下兩個原因:
1. 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅之效。方中秦艽、防風等藥物祛風除濕,而桔梗則能助其宣散風邪,開通氣道,使藥力更易下達病所。
2. 促進藥物下行: 桔梗有開宣上焦之功,能促進藥物下行,使藥物更易到達下焦,更好地治療風寒濕痹所致的疼痛。
大秦艽散中包含前胡,主要基於其疏風解表、散寒止咳的功效。
前胡味辛性溫,入肺經,具有宣肺散寒、止咳化痰的功效,尤其擅長於治療風寒犯肺所致的咳嗽、喘息、痰多等症。
而大秦艽散主治風寒濕痹、筋骨疼痛,其組成藥物多具疏風散寒、祛濕止痛之效。前胡的加入,一方面可以配合其他藥物,加強散寒止痛的效果;另一方面,對於風寒所致的咳嗽、痰多等症,也能起到一定的緩解作用,使療效更加全面。
大秦艽散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通經活絡: 川芎性溫,入肝經,能疏散風寒,活血通絡,與秦艽、防風等藥物相伍,共奏疏風散寒,祛風止痛之效。
- 引藥入肝,協調藥性: 川芎氣味辛香,能引藥入肝,並協調藥性,使諸藥藥力發揮得更加充分,達到治療目的。
大秦艽散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止痛: 白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有祛風止痛的功效,可與秦艽、羌活等藥物協同作用,治療風寒濕邪所致的肢體疼痛、麻木、重著等症。
- 通鼻竅: 白芷還具有通鼻竅、止流涕的功效,能改善因風寒濕邪所致的鼻塞、流鼻涕等症狀,進一步提升整體治療效果。
大秦艽散中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
方中秦艽、羌活、獨活等祛風濕藥物,用於治療風寒濕痺,但容易出現寒濕困脾、濕熱內蘊的情況。黃芩性寒,能清熱燥濕,瀉火解毒,可制約方中溫燥之性,防止藥性偏燥傷陰。同時,黃芩還能清解濕熱,避免濕熱鬱蒸,加重病情。因此,黃芩的加入既能調節藥性,又能增強療效,使方藥更加安全有效。
大秦艽散中包含薄荷,主要基於以下原因:
- 清熱解表: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏風散熱的功效,可有效緩解因風熱犯肺引起的咳嗽、頭痛、鼻塞等症狀。
- 宣肺止咳: 薄荷能疏散肺氣,宣通肺竅,並能止咳化痰,對於風熱犯肺引起的咳嗽、痰多等症狀有較好的療效。
因此,大秦艽散中加入薄荷,能夠起到清熱解表、宣肺止咳的作用,增強方劑的整體療效。
大秦艽散中加入桑白皮,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,宣肺止咳:桑白皮性寒,味甘,歸肺經,具有宣肺止咳、利咽散結的功效。本方以秦艽、防風等藥物祛風止痛,而桑白皮的加入,則可增強祛風散熱的作用,並能宣通肺氣,利於止咳化痰。
- 清熱解毒,利濕止癢:桑白皮亦有清熱解毒、利濕止癢的作用。大秦艽散主治風濕熱痹,可伴有皮膚紅腫、瘙癢等症狀,桑白皮的加入,可清熱解毒,利濕止癢,緩解皮膚不適,提升療效。
大秦艽散中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止痙,平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有祛風止痙、平肝熄風的功效。大秦艽散主治風濕痺痛、筋脈拘攣、肢體麻木等症,而天麻可有效緩解因風邪入侵所導致的痙攣、麻木等症狀,與方中其他藥物如秦艽、羌活等相輔相成,增強祛風止痛的效果。
- 息風止痛,舒筋活絡: 天麻可改善因風邪侵襲所導致的頭暈目眩、肢體麻木等症狀,並有助於舒筋活絡,減輕疼痛。大秦艽散中加入天麻,不僅能更有效地緩解疼痛,還能減少因風邪所致的各種不適,達到更好的治療效果。
大秦艽散中包含防己,主要基於以下原因:
- 祛風濕止痛: 防己味苦辛性寒,入膀胱、腎經,具有祛風濕、止痛之效。與方中秦艽、羌活等藥物共同作用,可有效治療風濕痹痛,尤其是肢體沉重、麻木等症狀。
- 利水消腫: 防己亦有較好的利水消腫作用,可與方中其他藥物協同,改善水濕停留、肢體浮腫等症狀。
大秦艽散中包含防風,主要出於以下兩點原因:
- 祛風止痛: 防風性味辛溫,具有祛風散寒、止痛的功效。秦艽散主治風寒濕痹,四肢疼痛,而防風可以與秦艽、當歸等藥物協同作用,驅散風寒濕邪,緩解疼痛。
- 疏風解表: 防風還能疏散表邪,兼具解表作用。對於風寒外襲,引起的頭痛、鼻塞、發熱等症狀,防風可以配合其他藥物,起到解表驅邪的作用,進一步緩解病症。
大秦艽散中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性:甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥之性,能緩解其他藥材的燥烈之性,避免藥物對人體造成過大的刺激。秦艽性苦寒,甘草可以中和其寒性,使藥效溫和,更易於人體吸收。
二、 增強藥效:甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、解毒消腫等功效,可以與秦艽等藥材相互協同,增強其治療風濕痹痛、筋骨疼痛等疾病的功效。
大秦艽散中包含荊芥,主要原因如下:
- 疏風散寒,解表止痛: 荊芥性辛溫,具有疏散風寒、解表止痛的功效,可治療風寒感冒、頭痛、鼻塞等症狀。大秦艽散以秦艽為主藥,善於祛風濕,而荊芥的加入,則可增強其疏風散寒之效,使藥效更加全面。
- 宣肺通竅,止咳化痰: 荊芥亦能宣肺通竅,止咳化痰。對於風寒襲肺、咳嗽痰多、鼻塞流涕等症狀,荊芥可與秦艽共同作用,達到宣肺止咳、通竅止痛的效果。
總而言之,荊芥的加入,可增強大秦艽散的疏風散寒、宣肺通竅之功效,使藥效更加全面,治療效果更佳。
大秦艽散中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:赤茯苓味甘淡,性平,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。方中秦艽、防風等藥性偏寒,容易傷脾胃,而赤茯苓能補脾胃之氣,避免藥性過寒損傷脾胃,並促進藥力運行,利濕消腫。
- 化痰止咳:赤茯苓能利水滲濕,並能化痰止咳。方中秦艽、防風等藥物主要治療風濕痹痛,而赤茯苓的加入,則能緩解因風寒濕邪引起的咳嗽痰多等症狀,提高整體療效。
大秦艽散中包含木瓜,主要基於以下兩點:
- 舒筋活絡,祛風止痛: 木瓜味甘性平,入肝脾經,具有舒筋活絡、祛風止痛的功效,可以緩解因風寒溼邪侵襲導致的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,與大秦艽散中其他藥物協同作用,增強方劑的整體功效。
- 健脾消食,助藥力吸收: 木瓜還有健脾消食的作用,可以促進脾胃運化,增強機體對藥物的吸收利用,提高方劑的療效。
大秦艽散中加入川牛膝,主要考量以下兩點:
- 祛風濕止痛: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有祛風濕、通經絡、止痛的作用。與方中秦艽、防風等藥材相伍,可加強祛風濕止痛之效,用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症。
- 活血化瘀: 川牛膝還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消除炎症和水腫,進一步緩解疼痛。
主治功效
大秦艽散主治功效分析
大秦艽散,出自《世醫得效方》,其組成藥物繁多,包含人參、羌活、枳殼、秦艽、赤芍、桔梗、前胡、川芎、白芷、黃芩、薄荷、桑白皮、天麻、防己、防風、甘草、荊芥、赤茯苓、木瓜、川牛膝等二十味藥物,體現了其配伍之廣泛。從其古籍記載與藥物組成來分析,此方主要針對以下病症與病機:
主治病症:
- 風痰壅盛,四體重著: 此方主治的病證多為風邪與痰濕相互搏結所致,導致身體沉重乏力。風邪侵襲經絡,阻礙氣血運行,加之痰濕內阻,更加重了肢體的沉重感。
- 軟癱疼痛,拘攣,麻痹顫掉: 此方對於肢體軟弱無力,肌肉痙攣,麻木,以及肢體顫抖等症狀有顯著療效。這些症狀的產生,多與風痰阻滯經絡,氣血運行不暢有關。
- 口乾目赤,煩熱,睡臥不寧: 此方還可緩解口乾、眼睛發紅、煩躁發熱、失眠等症狀。這些症狀的出現,多因風邪化熱,內擾心神所致。
治療原理分析:
大秦艽散的治療原理複雜,體現了多層次、多靶點的綜合治療思路。
- 祛風散邪,通絡止痛: 方中羌活、白芷、薄荷、防風、荊芥等藥物,均為辛溫發散之品,能疏散體表之風邪,解除經絡阻滯,起到祛風止痛的作用。秦艽,性味苦辛平,亦能祛風濕,通經絡,止痹痛。
- 化痰理氣,暢通經絡: 枳殼、桔梗、前胡,具有理氣化痰之功效,能夠消除體內痰濕,促進氣機運行,防止痰阻經絡。
- 活血通絡,祛瘀止痛: 川芎、赤芍、木瓜、川牛膝等藥物,皆有活血化瘀,疏通經絡之功效,能夠改善因氣血運行不暢而引起的疼痛、麻木等症狀。
- 清熱除濕,調和陰陽: 黃芩、赤茯苓,能夠清除體內之熱邪,利水滲濕,使體內濕熱得以排出,恢復體內陰陽平衡。
- 益氣養血,扶正固本: 人參,具有補氣固本,益精養血的作用,能夠增強體質,扶助正氣,為機體抗邪提供支持。
- 平肝息風,鎮靜安神: 天麻,能平肝息風,鎮靜安神,可改善因肝風內動引起的顫抖、失眠等症狀。
- 調和諸藥,緩急止痛: 甘草,具有調和諸藥,緩急止痛的作用,能夠使方中藥物協同作用,增強療效。
總而言之,大秦艽散的配伍精巧,組方全面,既能祛除外邪,又能清除內痰,同時兼顧扶正固本,調和陰陽。其治療機理是通過多方面的協同作用,達到祛風、化痰、活血、清熱、益氣、鎮靜等功效,從而緩解風痰阻滯經絡所致的諸多症狀。
其他古籍記載的應用
- 《千金翼方》、《備急千金要方》中提及,大秦艽散在治療疥癬等皮膚病時,若加烏蛇肉等藥物,可顯著增強療效。這提示了該方除了治療風痰阻滯經絡之症,還可應用於皮膚病,並能根據病症需要調整藥物組成。
傳統服藥法
條參(去蘆)、川羌活(去蘆)、枳殼(去瓤)、秦艽(去蘆)、赤芍藥、苦梗(去蘆)、前胡(去蘆)、川芎、白芷、黃芩、薄荷、桑白皮(去赤)、天麻、防己、防風、粉草、荊芥穗、赤茯苓,木瓜,川牛膝(去苗)各等分。
上銼散。
每服4錢,水1盞半,加生薑3片,水煎,溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
大秦艽散是一首中醫方劑,具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。因此,在服用大秦艽散前,患者應先諮詢醫生,以確保用藥安全。
相關疾病
相同名稱方劑
大秦艽散, 出處:《得效》卷十三。 組成:條參(去蘆)、川羌活(去蘆)、枳殼(去瓤)、秦艽(去蘆)、赤芍藥、苦梗(去蘆)、前胡(去蘆)、川芎、白芷、黃芩、薄荷、桑白皮(去赤)、天麻、防己、防風、粉草、荊芥穗、赤茯苓,木瓜,川牛膝(去苗)各等分。 主治:中風,風痰壅盛,四體重著,或軟瘓疼痛,或拘攣,麻痹顫掉,口乾目赤,煩熱,睡卧不寧。
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