基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

白僵蠶
1 / 24珠黃保生丹中加入白僵蠶,主要有以下兩個原因:
- 化痰止咳:白僵蠶性寒,具有化痰止咳、解毒消腫的功效。珠黃保生丹常用於治療咳嗽痰多、咯痰不爽、咽喉腫痛等症,白僵蠶的加入可以加強其化痰止咳的療效。
- 疏散風熱:白僵蠶兼具疏散風熱的作用,可以幫助清熱解毒,緩解因風熱引起的咳嗽、咽痛等症狀。珠黃保生丹中加入白僵蠶,可以更全面地治療風熱咳嗽,提高藥效。

防風
2 / 24珠黃保生丹中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風邪,止痛解痙: 防風味辛甘,性微溫,入肺、膀胱經,具有疏散風邪、止痛解痙的功效。珠黃保生丹主要用於治療風寒濕邪入侵所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,而防風可有效疏解風寒濕邪,緩解疼痛,起到止痛解痙的作用。
- 配合其他藥物,增強療效: 防風與其他藥物配伍,能起到協同作用,增強藥效。例如,與川芎、白芷等藥物配合,可增強散風止痛的效果;與當歸、赤芍等藥物配合,可增強活血化瘀的作用。

天花粉
3 / 24珠黃保生丹中加入天花粉,主要基於其清熱解毒、利尿消腫的功效。
清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,能清熱解毒,用於治療熱毒壅盛所致的各種炎症,如咽喉腫痛、癰腫瘡瘍等。
利尿消腫: 天花粉具有利尿作用,能促進體內水分代謝,排出毒素,有利於消腫退熱,減輕炎症反應。
因此,珠黃保生丹中加入天花粉,有助於清熱解毒、利尿消腫,進一步增強其治療效果。

天麻
4 / 24珠黃保生丹中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風的功效。珠黃保生丹主治肝風內動所致的眩暈、頭痛、肢麻、言語不清等症狀,天麻能有效抑制肝風上擾,緩解頭部不適。
- 祛風止痛: 天麻具有祛風止痛之效,能緩解因肝風內動引起的疼痛症狀。珠黃保生丹中加入天麻,可加強其止痛效果,改善患者的疼痛感受。

玄參
5 / 24珠黃保生丹中加入玄參,主要基於其清熱解毒、涼血消腫的藥性。
玄參性寒,味苦甘,入心、肺、腎經。其藥理作用主要體現在:
- 清熱解毒:可有效清除體內熱毒,適用於熱毒壅盛所致的各種疾病。
- 涼血消腫:能清熱涼血,消散瘀血,對於熱毒引起的腫痛、出血等症狀有緩解作用。
因此,玄參在珠黃保生丹中可以起到清熱解毒,涼血消腫,輔助其他藥物治療疾病的作用。

黃芩
6 / 24珠黃保生丹中添加黃芩,主要基於其以下兩點功效:
1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之效。可有效清除體內熱毒,預防或治療因熱毒導致的各種疾病。
2. 抑菌止癢: 黃芩對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌有抑制作用,並能減輕炎症反應,達到止癢的效果。在珠黃保生丹中,可輔助治療因感染或炎症引起的皮膚瘙癢、濕疹等問題。

梔子
7 / 24珠黃保生丹中加入梔子,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒:梔子味苦寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。可清解因熱毒上炎所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀。珠黃保生丹以清熱解毒為主,梔子有助於增強其清熱解毒之效。
- 活血化瘀:梔子還具有一定的活血化瘀功效,可促進血液循環,改善局部血液循環障礙。珠黃保生丹部分病症可能涉及瘀血阻滯,梔子的活血化瘀作用可以輔助改善病情。

桔梗
8 / 24珠黃保生丹中加入桔梗,主要源於其宣肺化痰、利咽開音之功效。
桔梗味辛甘,性平,歸肺經,具有開宣肺氣、利咽消腫之效。方中珠黃保生丹以治肺熱咳嗽、咽喉腫痛為主,而桔梗則可疏散肺熱,利咽開音,有助於痰液排出,從而緩解症狀。
此外,桔梗還可助其他藥物下行,增強藥效,配合其他藥物共同發揮作用。

石膏
9 / 24珠黃保生丹中加入石膏,主要原因有二:
一、 清熱解毒: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。珠黃保生丹屬於清熱解毒類方劑,常用於治療熱毒熾盛、咽喉腫痛、口舌生瘡、發熱煩躁等症。石膏可有效清解體內熱毒,緩解咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
二、 涼血止血: 石膏亦有涼血止血之效。珠黃保生丹中常與其他涼血止血藥物合用,如生地、丹皮等,共同起到涼血止血、消腫止痛的作用。對於熱毒引起的出血症狀,石膏能起到輔助止血的作用。

羌活
10 / 24珠黃保生丹中加入羌活,主要考量其以下兩點功效:
- 疏風散寒: 羌活性辛溫,善於疏散風寒,可解表散寒,對於因風寒入侵引起的頭痛、鼻塞、發熱等症狀具有良好的治療作用。
- 祛風濕止痛: 羌活具有祛風濕止痛的功效,可以緩解風溼痹痛,筋骨痠痛,肢體麻木等症狀。
珠黃保生丹的組成中,羌活的加入,可起到疏風散寒、祛風濕止痛的功效,有助於改善因風寒濕邪入侵引起的各種不適。

薄荷
11 / 24珠黃保生丹中加入薄荷,主要考量其清熱解表和疏風止癢的功效。
薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解表、疏風散熱之效,能有效緩解發熱、頭痛、咽喉腫痛等熱邪上犯的症狀。此外,薄荷還具有疏風止癢的作用,可用於治療因風熱所致的皮膚瘙癢、皮疹等病症。
在珠黃保生丹中,薄荷的加入不僅能幫助清熱解毒,還能起到調節氣血、促進血液循環的作用,進一步提升整體的療效。

豬牙皂
12 / 24「珠黃保生丹」方劑中使用「豬牙皁」的原因主要有二:
- 清熱解毒: 豬牙皁性寒,味苦,具有清熱解毒的功效。方中加入豬牙皁,可以有效地清除體內熱毒,改善由熱毒引起的各種病症,例如發熱、口渴、咽喉腫痛、瘡瘍等。
- 活血化瘀: 豬牙皁還具有一定的活血化瘀作用,可以促進血液循環,改善局部血液供應,對於瘀血腫痛、跌打損傷等有一定的療效。
因此,珠黃保生丹中加入豬牙皁,不僅可以清熱解毒,還可以活血化瘀,有助於改善病症,達到保生之效。

全蠍
13 / 24珠黃保生丹中加入全蠍,主要基於其以下兩個原因:
一、 息風止痙: 全蠍性寒,入肝經,具有熄風止痙、解毒散結之效。方劑中加入全蠍,能有效控制因肝風內動所致的抽搐、痙攣等症狀,尤其適用於小兒驚風、破傷風等疾病。
二、 通絡止痛: 全蠍亦有通絡止痛之功,能疏通經絡,解除痺痛。對於因風寒濕邪入侵經絡所致的肢體麻木、疼痛等症狀,全蠍能起到較好的治療作用。

硃砂
14 / 24珠黃保生丹中包含硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。其可平息心火,安神定志,對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀具有一定療效。
- 解毒消腫: 硃砂亦具解毒消腫之效。可用於治療瘡瘍腫毒、蛇蟲咬傷等。
然而,硃砂含有汞,長期服用或劑量過大,可能造成汞中毒,因此使用需謹慎,需在醫師指導下服用。

冰片
15 / 24珠黃保生丹中加入冰片,主要是為了發揮其 清熱解毒、消腫止痛 的功效。
冰片具有 芳香開竅 的特性,能 通鼻竅、醒神開竅,有助於治療因熱毒閉竅所致的昏迷、神志不清等症狀。同時,冰片也能 清熱解毒,有效消解體內的熱毒,並 消腫止痛,減輕因熱毒引起的疼痛和腫脹。
因此,冰片在珠黃保生丹中起到 疏風解表、清熱解毒、消腫止痛 的作用,配合其他藥材,共同發揮治療效果。

犀角
16 / 24珠黃保生丹的組成中包含犀角,其主要原因在於古人認為犀角具有清熱解毒、涼血止血的功效,特別是針對熱毒熾盛、神昏譫妄、吐血、衄血等症狀。
犀角性寒,入心、肝經,能清熱解毒,涼血止血,且因其珍貴,被視為名貴藥材,常被用於治療一些危急重症。然而,犀角已被列為瀕危物種,現已禁用,應以其他中藥材替代,確保藥效同時兼顧生態保護。

牛黃
17 / 24珠黃保生丹中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒:牛黃性寒,味苦,具有清熱解毒、鎮驚開竅、散瘀止痛的功效。方劑中加入牛黃,可針對因熱毒內蘊所致的各種症狀,如高熱、神昏、口渴、咽痛、瘡瘍等,起到清熱解毒的作用。
2. 開竅醒神:牛黃具有開竅醒神之效,對於神志不清、昏迷、驚厥等症狀,可起到醒神開竅的作用,幫助患者恢復神志。同時,牛黃也能夠促進血液循環,改善腦部供血,進一步提高療效。

珍珠
18 / 24珠黃保生丹中包含珍珠,主要源於其以下兩項藥理作用:
一、清熱解毒: 珍珠性寒,味甘鹹,入心經,具有清熱解毒、鎮心安神之效。古人認為珍珠具有「解百毒」之功效,可用於治療熱毒壅盛所致的各種炎症,如咽喉腫痛、目赤腫痛等。
二、安神定驚: 珍珠入心經,可安神定驚,治療心神不寧、驚悸失眠等症。此外,珍珠還具有平肝潛陽的作用,對於肝陽上亢所致的頭痛眩暈等症也有輔助治療作用。
因此,珠黃保生丹中加入珍珠,旨在發揮其清熱解毒、安神定驚之功效,以達到治療相關疾病的目的。

麝香
19 / 24珠黃保生丹中加入麝香,主要是因為麝香具有以下兩種功效:
- 開竅醒神: 麝香氣味濃烈,可通過鼻腔刺激嗅覺神經,達到醒腦開竅的作用。對於一些神志不清、昏迷不醒的症狀,麝香能起到一定的輔助治療作用。
- 活血化瘀: 麝香具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血液供應。對於一些跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,麝香能起到消腫止痛的作用。
因此,珠黃保生丹中加入麝香,主要是為了增強其開竅醒神、活血化瘀的功效,以達到更好的治療效果。

鉤藤
20 / 24珠黃保生丹中加入鈎藤,主要基於其平肝熄風、清熱解毒的功效,與方劑整體作用相輔相成。
鈎藤善於疏肝解鬱、平抑肝陽,可有效緩解因肝火上炎導致的頭暈目眩、耳鳴頭痛等症狀。此外,鈎藤還有清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱解毒,提高整體療效。
總體而言,鈎藤的加入,使珠黃保生丹更具平肝熄風、清熱解毒之功,有助於更全面地治療相關疾病。

天南星
21 / 24珠黃保生丹中包含天南星,看似矛盾,實則有其道理。
天南星性溫,味辛,有毒,擅長化痰止咳,消腫止痛,但其毒性不可輕忽。然而,該方劑中天南星用量極微,且與其他藥物配伍,如清熱解毒的黃芩、清肺止咳的貝母等,可有效減低其毒性,並發揮其止咳化痰的功效。
此外,天南星入肺經,可治療肺熱咳嗽、痰多難出,而珠黃保生丹主治咳嗽痰多、胸悶氣喘,與天南星的功效相契合。因此,該方劑中加入天南星,並非輕率之舉,而是經過精心考慮的配伍,以發揮其藥效,並儘可能降低其毒性。

羚羊角
22 / 24珠黃保生丹中含有羚羊角,主要源於其清熱解毒、鎮驚熄風的功效。
羚羊角性寒,味鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風、開竅醒神之效。其藥性專走血分,可清熱解毒,尤其擅長治療熱毒壅盛所致的驚癇、神昏、高熱神志不清等症。
此外,羚羊角還具有鎮驚熄風的功效,能平息肝風、鎮定神志,適用於熱病後期神志不清、驚厥抽搐等症。因此,珠黃保生丹中加入羚羊角,有助於清熱解毒、鎮驚熄風,達到治療相關疾病的目的。

天竹黃
23 / 24珠黃保生丹中加入天竹黃,主要原因如下:
- 清熱解毒: 天竹黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止痛的功效,可有效清除體內熱毒,緩解發熱、咽痛、口舌生瘡等症狀,配合其他藥材達到清熱解毒、保生安神之效。
- 活血化瘀: 天竹黃還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可有效改善血液循環,促進瘀血消散,適用於熱毒壅盛、血瘀導致的各種病症。
總之,天竹黃在珠黃保生丹中發揮著清熱解毒、活血化瘀的功效,與其他藥材協同作用,達到保生安神的療效。

甘草
24 / 24珠黃保生丹方中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。珠黃保生丹中其他藥材可能偏寒涼或燥熱,甘草可以中和藥性,使其溫和不傷正氣。
- 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒的功效。它能增強其他藥材的藥效,使藥物更有效地發揮作用,達到治療疾病的目的。
總之,甘草在珠黃保生丹中起着重要的調和藥性、增強藥效的作用,使其成為方劑中不可或缺的藥材。

白僵蠶
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白僵蠶

防風
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防風

天花粉
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天花粉

天麻
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天麻

玄參
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玄參

黃芩
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黃芩

梔子
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梔子

桔梗
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桔梗

石膏
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石膏

羌活
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羌活

薄荷
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薄荷

豬牙皂
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豬牙皂

全蠍
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全蠍

硃砂
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硃砂

冰片
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冰片

犀角
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犀角

牛黃
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牛黃

珍珠
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珍珠

麝香
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麝香

鉤藤
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鉤藤

天南星
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天南星

羚羊角
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羚羊角

天竹黃
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天竹黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
中藥方劑珠黃保生丹的病因辨證分析
珠黃保生丹針對的是小兒體內熱火旺盛所導致的病症,因此其病因辨證主要圍繞著熱和驚兩個核心。根據中醫病因辨證理論,我們可以從以下幾個方面來分析:
1. 外感六淫: 雖然方中藥物以清熱、息風為主,但也不能排除小兒感受外邪的可能性。
- 風熱: 小兒陽氣旺盛,易感風邪化熱,導致發熱、頭痛、咳嗽等症狀。
- 暑熱: 暑季感受暑熱之邪,亦可導致發熱、煩躁等症。
2. 內傷七情: 小兒雖然沒有成人複雜的情緒,但驚恐等情緒波動仍可導致氣機紊亂,誘發肝風內動。
- 驚恐: 小兒神志未充,易受驚嚇,導致心神不寧,肝風內動,出現驚風抽搐等症狀。
3. 其他因素:
- 飲食不節: 小兒脾胃功能尚未健全,過食肥甘厚膩之品,容易蘊積濕熱,化為痰熱,上擾清竅,導致頭痛、痰多咳嗽等症狀。
- 先天稟賦不足: 部分小兒體質較弱,先天肝陰不足,易生虛火,亦可導致熱火旺盛。
基於以上病因辨證,珠黃保生丹的治療原理如下:
- 清熱瀉火解毒: 方中黃芩、梔子、天竹黃、石膏、牛黃、犀角、硃砂等藥物,均具有清熱瀉火解毒之功效,能有效清除體內熱邪,緩解發熱、煩躁等症狀。
- 平肝息風止痙: 方中白僵蠶、鈎藤、天麻、全蠍、羚羊角、牛黃、珍珠等藥物,具有平肝息風、止痙之功效,能抑制肝風內動,緩解驚風抽搐等症狀。
- 祛風除濕: 防風、羌活、天南星等藥物,具有祛風除濕之功效,能驅散體內風濕之邪,改善風濕阻滯經絡所致的症狀。
- 化痰止咳: 天花粉、桔梗、天南星、冰片等藥物,具有化痰止咳之功效,能清除體內痰濁,緩解咳嗽、痰多等症狀。
- 開竅醒神: 冰片、麝香、牛黃等藥物,具有開竅醒神之功效,能通利神竅,改善神志昏迷等症狀。
- 安神定驚: 珍珠、硃砂、麝香等藥物,具有安神定驚之功效,能安定心神,改善驚恐不安等症狀。
- 扶正固本: 甘草具有補氣之功效,能扶助正氣,增強機體的抗病能力。
總結:
珠黃保生丹的組方原則是以清熱解毒、平肝息風、祛風除濕、化痰止咳為主,兼以開竅醒神、安神定驚、扶正固本。 其針對的是小兒體內熱火旺盛、肝風內動所致的諸多病症,通過多種藥物的協同作用,達到清熱、息風、祛痰、安神、扶正等多重功效,從而緩解小兒頭痛身燒、咳嗽痰多喘氣、驚風抽搐等症狀。
注意:
- 本分析僅為理論推導,實際應用需在中醫師的指導下進行,根據小兒具體病情進行辨證論治。
- 珠黃保生丹中含有硃砂、犀角等成分,具有一定的毒副作用,應謹慎使用,並嚴格遵照醫囑。
- 對於體質虛弱、脾胃功能不佳的小兒,應慎用本方。
相同名稱方劑
珠黃保生丹,出處:《北京市中藥成方選集》。組成:僵蠶(炒)4兩,防風4兩,花粉4兩,鉤藤4兩,天麻4兩,竺黃4兩,玄參(去蘆)4兩,黃芩4兩,梔子(炒)4兩,桔梗4兩,膽星1兩5錢,生石膏1兩5錢,羌活1兩5錢,薄荷1兩5錢,牙皂1兩,全蠍5錢,甘草4兩(前諸藥共爲細末,每51兩5錢細末兌),朱砂1兩,冰片1兩,羚羊粉1兩,犀角粉5錢,牛黃5錢,珍珠(豆腐炙)3錢,麝香3錢(共研細末)。主治:清熱退燒,祛風化痰。主治:小兒內熱火盛,頭痛身燒,咳嗽痰喘,驚風抽搐。
主治功效
珠黃保生丹之傳統功效主治
本方載於《全國中藥成藥處方集》,主治小兒內熱火盛所致諸症:
- 熱邪壅滯:頭痛身燒、煩躁不安。
- 痰熱閉肺:咳嗽痰喘、痰黃黏稠。
- 肝風內動:驚風抽搐、四肢拘急。
其病機核心為熱、痰、風三者互結,熱盛化火,煎熬津液成痰,痰熱擾神引動肝風。故立法以清熱瀉火為主,佐以息風化痰。
方劑組成邏輯與治療原理
一、君藥:清熱解毒,平肝息風
- 羚羊粉、犀角粉、牛黃:
直折心肝實火。羚羊清肝息風,犀角涼血解毒,牛黃化痰開竅,三藥合用以解高熱驚風。 - 生石膏、黃芩、梔子:
石膏清肺胃氣分熱,黃芩瀉上焦火,梔子通瀉三焦,共除內熱之根源。
二、臣藥:化痰開竅,疏風透邪
- 膽星、竺黃、花粉:
膽星燥痰息風,竺黃清熱豁痰,花粉生津潤痰,針對痰熱膠結之病勢。 - 防風、羌活、薄荷:
風藥輕揚透表,使內鬱之熱邪外散,合「火鬱發之」之理。
三、佐藥:通絡鎮驚,調和藥性
- 全蠍、僵蠶、鈎藤:
虫類藥搜風通絡,平息肝風抽搐。 - 牙皂、麝香、冰片:
辛香走竄,開痰閉、通心竅,助醒神定驚。 - 朱砂、珍珠:
重鎮安神,珍珠兼能清肝明目,制亢陽之動風。
四、使藥:載藥上行,調和諸藥
- 桔梗:開宣肺氣,載藥上行以達病所。
- 甘草:緩和峻烈之性,調和脾胃。
配伍特點與治療思路
- 清熱與透表並行:
內清火毒(石膏、羚羊),外疏風邪(防風、薄荷),防熱邪內閉。 - 化痰兼顧生津:
竺黃、膽星祛痰,佐花粉生津,避免燥藥傷陰。 - 息風不忘開竅:
全蠍、僵蠶止痙,配麝香、冰片開竅,標本兼治驚厥神昏。 - 重鎮與輕透相協:
朱砂、珍珠鎮靜,合薄荷、羌活透散,調節氣機升降。
全方層次分明,以清熱息風為本,化痰透表為輔,契合小兒「陽常有餘,陰常不足」之體質,針對痰熱動風之證機,體現「清、透、鎮、化」四法並用之妙。
傳統服藥法
僵蠶(炒)4兩,防風4兩,花粉4兩,鈎藤4兩,天麻4兩,竺黃4兩,玄參(去蘆)4兩,黃芩4兩,梔子(炒)4兩,桔梗4兩,膽星1兩5錢,生石膏1兩5錢,羌活1兩5錢,薄荷1兩5錢,牙皂1兩,全蠍5錢,甘草4兩(前諸藥共為細末,每51兩5錢細末兌),朱砂1兩,冰片1兩,羚羊粉1兩,犀角粉5錢,牛黃5錢,珍珠(豆腐炙)3錢,麝香3錢(共研細末)。
清熱退燒,祛風化痰。
上藥混合均勻,煉蜜為丸,重五分,金衣三十六片,蠟皮封固。
每服1丸,溫開水送下,1日2次,週歲小兒酌減。
本方方名,《全國中藥成藥處方集》(北京方)引作「珠黃寶生丹」。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。
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