基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 26養胃枳殼丸中加入人參,主要是因為其 補氣健脾 的功效,能有效改善因脾胃虛弱引起的胃部不適。
人參具有 補氣養陰 的功效,能增強脾胃功能,促進消化吸收,有助於緩解胃痛、腹脹、消化不良等症狀。同時,人參還能 益氣生津,幫助改善因脾胃虛弱導致的口乾舌燥、食慾不振等症狀。
因此,在養胃枳殼丸中加入人參,可以 協同枳殼 疏肝理氣、降逆止嘔的作用,達到 健脾養胃、和胃止痛 的效果。

青皮
2 / 26「養胃枳殼丸」方中加入青皮,主要基於以下兩點:
- 理氣疏肝,降逆止嘔: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣疏肝、降逆止嘔之效。枳殼善於行氣消積,二者合用,可協同理氣降逆,緩解胃脘脹滿、嘔吐等症狀,適合於因肝氣鬱結、脾胃不和所致的胃病。
- 助消化,增進食慾: 青皮還能促進消化液分泌,幫助消化吸收,並具有健脾開胃的作用。與枳殼配伍,可增強胃腸功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。

黃連
3 / 26養胃枳殼丸中加入黃連,主要有以下兩方面原因:
- 清熱瀉火,燥濕止瀉:黃連味苦性寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。枳殼則偏於行氣消積,兩者配合,可有效控制胃熱,減少胃火上炎所致的胃痛、口苦、便祕等症狀,並改善因胃熱引起的腹瀉。
- 緩解胃痛,保護胃黏膜:黃連具有抑菌消炎作用,能抑制幽門螺旋桿菌等病菌的生長,減輕胃黏膜炎症,緩解胃痛。同時,黃連能保護胃黏膜,減少胃酸對胃黏膜的損傷。

延胡索
4 / 26養胃枳殼丸中加入延胡索,主要基於以下兩點原因:
- 緩解胃痛,行氣止痛:延胡索性味苦辛、微溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於胃痛患者,延胡索能夠緩解胃部氣滯血瘀所致的疼痛,促進胃部血液循環,改善胃部功能。
- 配合枳殼,消食化積:枳殼性味苦辛、微寒,入脾、胃經,具有消食積、化痰飲的功效。延胡索與枳殼搭配,相輔相成,能夠更好地促進胃腸蠕動,消食化積,緩解胃部脹滿、消化不良等症狀。

白朮
5 / 26養胃枳殼丸方劑中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,助消化吸收:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、和胃止嘔的作用。胃部虛弱者,脾胃運化功能減弱,容易導致食慾不振、消化不良等問題。白朮可補脾胃之氣,促進脾胃功能恢復,有助於食物的消化吸收,改善胃部不適。
- 燥濕化痰,止嘔止瀉:胃中濕氣過重,會影響脾胃的運化功能,導致噁心嘔吐、腹瀉等症狀。白朮具有燥濕化痰、健脾止瀉的作用,可以幫助去除胃中的濕氣,改善噁心嘔吐、腹瀉等症狀,起到養胃止瀉的效果。

枳殼
6 / 26養胃枳殼丸中包含枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔:枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。對於胃脘脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,枳殼能有效緩解。
- 健脾和胃,消食化積:枳殼還能健脾和胃,消食化積,對於脾胃虛弱、消化不良、脘腹脹滿等症狀也有幫助。
因此,養胃枳殼丸中加入枳殼,旨在疏肝理氣、降逆止嘔,同時健脾和胃,消食化積,達到養胃的目的。

茯苓
7 / 26養胃枳殼丸中加入茯苓,主要基於以下兩點:
1. 健脾利濕,和胃止嘔: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。其利水滲濕作用能緩解胃部濕氣,有助於改善胃口不佳、嘔吐等症狀。
2. 配合枳殼,增強消食化積作用: 枳殼性苦辛、微寒,入肝、脾經,具有理氣消食、化痰止咳之功效。茯苓與枳殼搭配,能增強其消食化積功效,共同促進胃腸功能正常運作,達到養胃的效果。

半夏曲
8 / 26養胃枳殼丸中加入半夏曲,主要基於以下兩點原因:
- 消食降逆: 半夏曲性溫,善於消食化積,降逆止嘔。胃脘脹滿、食積不化、噯氣嘔吐等症狀,半夏曲能有效緩解。
- 燥濕健脾: 半夏曲具有燥濕健脾的功效,可針對脾胃虛弱、濕氣內阻導致的食慾不振、腹脹、泄瀉等症狀,起到健脾燥濕的作用。
因此,半夏曲在養胃枳殼丸方劑中,起到消食降逆、燥濕健脾的雙重作用,有助於改善胃部不適,促進消化功能。

木香
9 / 26養胃枳殼丸中加入木香,是基於其行氣止痛、健脾消食的功效。
木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。其能疏肝理氣,行氣止痛,緩解胃脘脹痛、消化不良等症狀;同時,木香也能健脾消食,促進食物消化吸收,改善脾胃運化功能。
因此,木香的加入可以協同枳殼理氣消食,緩解胃脘脹痛,促進消化,改善脾胃功能,達到養胃之效。

厚朴
10 / 26養胃枳殼丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 厚朴善於燥濕健脾,行氣消食:厚朴性溫,味辛苦,入脾、胃、肺經,具有燥濕健脾、行氣消食、降逆止嘔的功效。對於脾胃濕阻,脘腹脹滿、食慾不振等症狀,厚朴能有效改善。
- 厚朴與枳殼相輔相成:枳殼性寒,味苦,善於行氣消積,但容易傷脾胃。厚朴性溫,能緩解枳殼的寒性,且其行氣消食的作用能加強枳殼的效果,使二者相輔相成,共同達到養胃消食的目的。
因此,厚朴的加入,既能補益脾胃,又能協調枳殼的寒性,使養胃枳殼丸的功效更加全面。

神麴
11 / 26養胃枳殼丸中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積:神麴性溫,味甘,入脾胃經,具有消食化積、開胃健脾之功效。枳殼則具有行氣消脹、理氣化痰之效。二者合用,可共同促進胃腸蠕動,幫助消化食物,緩解消化不良引起的胃痛、腹脹等症狀。
- 健脾養胃:神麴能健脾胃,改善脾胃虛弱導致的消化功能障礙。枳殼則能理氣健脾,增強胃腸動力,改善脾胃運化功能,共同達到養胃的效果。

麥芽
12 / 26養胃枳殼丸方劑中加入麥芽,主要基於以下兩點:
1. 消食化積:麥芽性味甘平,入脾經,具有消食化積的功效。胃中如有食積停滯,會導致胃脘脹滿、消化不良等症狀。麥芽可以幫助消化食物,促進胃腸蠕動,緩解食積停滯所致的胃部不適。
2. 和胃健脾:麥芽除了消食化積外,還有和胃健脾的功效。脾胃虛弱者,往往食慾不振、消化不良,麥芽可以健脾益胃,增強脾胃功能,有助於改善消化吸收。
因此,養胃枳殼丸中加入麥芽,可以起到消食化積、和胃健脾的功效,有助於改善胃部不適,增進食慾。

陳皮
13 / 26養胃枳殼丸中包含陳皮,主要原因如下:
- 理氣健脾,和胃止嘔:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣化痰,健脾和胃之效,可助枳殼消食導滯,緩解胃脘脹滿、消化不良等症狀。
- 降逆止嘔:陳皮能降氣止嘔,配合枳殼疏肝理氣,可有效緩解因氣逆上衝所致的胃脘脹痛、噁心嘔吐等症狀,起到和胃降逆的作用。

益智仁
14 / 26養胃枳殼丸中加入益智仁,主要是針對其健脾益智、溫胃止嘔的功效。
益智仁性溫,味甘辛,入脾、腎經。其味辛溫,可溫脾胃,助消化,改善脾胃虛寒導致的胃脘冷痛、食慾不振、嘔吐等症狀。另外,益智仁還具有健脾益智的功效,可改善脾胃功能,增強記憶力,對於脾胃虛弱導致的健忘、神疲乏力等症狀也有一定的緩解作用。
因此,益智仁在養胃枳殼丸中,可起到溫胃止嘔、健脾益智的功效,有助於改善胃部不適,增強脾胃功能。

檀香
15 / 26養胃枳殼丸為傳統中醫用於調理脾胃氣滯、消化不良之方劑。其中,檀香作為一味重要草藥,其性溫、味辛,歸脾、胃經,具有行氣止痛、健脾和胃的功效。根據中醫理論,脾胃為後天之本,主運化水谷精微,檀香能促進脾胃氣機運轉,增強消化吸收功能,對於因脾胃虛弱所致的腹脹、食少、噁心等症狀有良好療效。此外,檀香還能調節情緒,緩解由精神壓力引起之消化系統問題。因此,在養胃枳殼丸中加入檀香,旨在協同其他藥物共同達到溫中行氣、健脾開胃的作用,以期改善脾胃機能,增進患者食慾與消化能力。

檳榔
16 / 26養胃枳殼丸中加入檳榔,看似矛盾,實則有其用意。檳榔味辛、苦,性溫,入胃經,具有消食導滯、行氣止痛之效。
一方面,檳榔能消食導滯,助於消化積滯,緩解胃脘脹滿、消化不良等症狀,與枳殼、厚朴等藥物協同作用,增強養胃效果。另一方面,檳榔行氣止痛,可緩解胃痛、胃脹等症狀,並促進胃腸蠕動,幫助消化。
因此,檳榔在養胃枳殼丸中,並非單純的消食藥物,而是通過消食導滯、行氣止痛等作用,輔助其他藥物,達到養胃的效果。

當歸
17 / 26養胃枳殼丸中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血養胃: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血滋陰、調經止痛的功效。胃虛弱常伴隨氣血不足,當歸可補益氣血,促進胃氣恢復,改善胃部供血,增強其功能。
- 調和藥性: 枳殼味苦酸,性寒,入脾、胃經,具有理氣消積、化痰止咳的功效。當歸性溫,可緩解枳殼的寒涼之性,避免寒性藥物對胃造成刺激,使藥性更溫和,更好地達到養胃的效果。

甘松
18 / 26「養胃枳殼丸」中添加甘松,主要原因有二:
- 行氣止痛: 甘松味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。枳殼味苦、性寒,偏於降逆止痛。二者配伍,可協調氣機,行氣止痛,改善胃部脹滿、疼痛等症狀。
- 溫胃散寒: 甘松亦具溫胃散寒之效,可溫暖脾胃,緩解寒凝氣滯所致的胃痛、腹痛等症。與枳殼同用,既能行氣解鬱,又能溫胃散寒,更利於治療胃寒疼痛。

白荳蔻
19 / 26養胃枳殼丸中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:
一、溫胃止嘔:白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、消食止嘔之功效。對於寒性胃痛、胃寒嘔吐等症,白荳蔻能溫暖胃陽,促進胃氣運行,緩解嘔吐症狀。
二、助消導滯:白荳蔻能促進消化,幫助食物消化吸收,尤其對肉食消化不良、腹脹等症有較好的效果。與枳殼、厚朴等藥材合用,更能增強消食導滯的功效,使胃氣通暢,改善消化功能。

砂仁
20 / 26養胃枳殼丸中添加砂仁,主要有以下原因:
- 行氣消脹:砂仁性溫味辛,入脾胃經,具有行氣消脹、和胃止嘔的功效。枳殼善於理氣消積,但若脾胃虛弱,則易致氣滯,砂仁可協同枳殼,使氣機流通,避免藥性過於峻猛,損傷脾胃。
- 溫脾暖胃:砂仁性溫,可溫脾暖胃,增強脾胃功能,改善消化不良,對於寒濕困脾、胃寒疼痛等症狀,起到溫陽散寒的作用。

三稜
21 / 26養胃枳殼丸中加入三稜,主要是為了 消食化積、行氣止痛。
三稜具有破氣消積、行氣止痛的功效,能有效地 化解胃腸積滯、消除腹脹。此外,三稜還能 活血化瘀,對於胃痛、胃脹伴有血瘀者效果更佳。
因此,在養胃枳殼丸的組成中加入三稜,可以 協同其他藥材,更有效地 改善胃部不適,達到 養胃健脾、消食化積 的目的。

莪朮
22 / 26養胃枳殼丸中加入莪朮,主要考量其兩大功效:
- 消食化積: 莪朮味辛性溫,入脾胃經,具有消食積、行氣止痛之效。胃部若有積食停滯,會導致胃脘脹滿、消化不良等症狀,而莪朮能幫助消解積食,改善胃部消化功能。
- 活血化瘀: 莪朮還具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善胃部局部血液供應,有助於修復胃黏膜損傷,緩解胃痛等症狀。
因此,在養胃枳殼丸中加入莪朮,能有效改善胃部積食、疼痛等症狀,起到養胃健脾的作用。

蒼朮
23 / 26養胃枳殼丸中加入蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾燥濕:蒼朮性溫,味苦辛,入脾胃經,具有燥濕健脾、化濕止瀉的功效。胃部濕氣過重,會影響脾胃運化,導致消化不良、腹脹等症。蒼朮能有效祛除胃部濕氣,改善脾胃功能,有助於養胃。
- 理氣止痛:蒼朮還具有行氣止痛的作用。胃痛常常伴隨氣滯血瘀,蒼朮能疏肝理氣,促進氣血流通,緩解胃痛。
因此,蒼朮的加入對於改善脾胃功能、緩解胃痛等方面,都起著重要的作用。

沉香
24 / 26養胃枳殼丸中加入沉香,是基於其行氣止痛的功效。沉香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其氣味芳香,能行氣止痛,溫中止嘔,對於胃寒、脾虛導致的胃痛、嘔吐等症狀有較好的緩解作用。
枳殼味苦、酸,性寒,入脾、胃經,具有理氣消食、行氣止痛之效,與沉香合用,可增強行氣止痛的效果,更有效地緩解胃部不適。

甘草
25 / 26養胃枳殼丸中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
- 緩和枳殼苦寒之性: 枳殼味苦性寒,有理氣消積之效,但過於寒涼易傷脾胃。甘草性甘味平,入脾胃經,可緩解枳殼的寒性,保護脾胃,避免其損傷。
- 調和藥性,增強療效: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。在養胃枳殼丸中,甘草能與枳殼等藥材相互協調,使藥效更為平和、穏定,達到更好的治療效果。

生薑
26 / 26養胃枳殼丸中加入生薑,主要基於以下兩點:
一、 溫胃止嘔: 生薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。對於因寒邪客胃、脾胃虛寒所致的胃痛、嘔吐等症狀,生薑可以溫暖脾胃,促進消化,減輕不適。
二、 調和藥性: 枳殼味苦性寒,容易損傷脾胃陽氣。加入生薑可以中和枳殼的寒性,防止其過於寒涼而傷脾胃,同時也能增強枳殼理氣消食的效果,使藥效更加協調。

人參
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人參

青皮
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青皮

黃連
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黃連

延胡索
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延胡索

白朮
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白朮

枳殼
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枳殼

茯苓
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茯苓

半夏曲
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半夏曲

木香
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木香

厚朴
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厚朴

神麴
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神麴

麥芽
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麥芽

陳皮
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陳皮

益智仁
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益智仁

檀香
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檀香

檳榔
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檳榔

當歸
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當歸

甘松
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甘松

白荳蔻
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白荳蔻

砂仁
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砂仁

三稜
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三稜

莪朮
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莪朮

蒼朮
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蒼朮

沉香
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沉香

甘草
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甘草

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析養胃枳殼丸的治療原理
養胃枳殼丸的組成複雜,從中醫角度來看,它針對多種病因引起的脾胃失調、氣機阻滯而導致的嘔吐,具有綜合調理的作用。 我們可以從外感六淫、內傷七情及其他因素三個方面來分析:
一、外感六淫:
- 濕邪困脾: 現代人飲食不節、居住環境潮濕等易導致濕邪內生。方中 蒼朮、茯苓、半夏曲、白荳蔻、砂仁 等具有燥濕健脾、芳香化濕的功效,可以祛除體內濕邪,恢復脾胃的運化功能。若濕邪阻滯氣機,導致脾胃升降失常,則易出現嘔吐。
- 寒邪客胃: 進食生冷食物或受寒易導致寒邪客於胃腑。 生薑、白荳蔻、砂仁、沉香、檀香 等具有溫中散寒、暖胃止嘔的作用,驅散寒邪,使胃氣和降,止住嘔吐。
二、內傷七情:
- 憂思傷脾: 憂思過度易傷脾,導致脾氣虛弱,運化失司,水濕停聚。方中 人參、白朮、茯苓、甘草 等具有健脾益氣、補中益氣的功效,可以恢復脾的健運功能,使氣血生化有源。
- 肝氣鬱結: 情志不暢,易導致肝氣鬱結,橫逆犯胃,導致胃氣不降,則可引起嘔吐。方中 青皮、陳皮、木香、枳殼、延胡索 等具有疏肝理氣、行氣止痛的功效,可以疏解肝氣,使肝氣條達,脾胃功能恢復。
三、其他因素:
- 飲食不節: 暴飲暴食、過食肥甘厚味,易導致食積內停,損傷脾胃,導致氣機阻滯,胃氣不降。方中 神麴、麥芽、半夏曲、檳榔、莪朮、三稜 等具有消食化積、健脾和胃的功效,可以消除食積,恢復脾胃的運化功能。
- 脾胃虛弱: 長期飲食不規律、過度勞累等易導致脾胃虛弱,運化無力,易出現食積、氣滯等問題,進而導致嘔吐。方中 人參、甘草、白朮、茯苓 等具有健脾益氣、補中益氣的功效,可以增強脾胃功能,改善消化吸收能力。同時,當歸 具有補血活血的作用,對於脾胃虛弱導致的氣血不足也有一定的改善作用。
- 氣滯血瘀: 長期氣機阻滯,容易導致血瘀,阻礙氣機運行。方中 當歸、延胡索、三稜、莪朮 具有活血化瘀、理氣止痛的功效,可以促進氣血運行,消除瘀阻,緩解因氣滯血瘀引起的嘔吐。
總結:
養胃枳殼丸針對脾胃失調、氣機阻滯所導致的嘔吐,從多個方面入手,進行綜合調理。它既能健脾益氣,又能理氣消積,更能燥濕化痰,溫中散寒。它的治療原理是通過調整脾胃功能,疏通氣機,消除病因,從而達到止嘔的目的。需要注意的是,中醫講究辨證論治,此方並非適用於所有嘔吐,需要在中醫師指導下使用,方能取得最佳療效。例如,對於陰虛火旺引起的嘔吐,此方可能並不適用。
相同名稱方劑
養胃枳殼丸,出處:《醫方類聚》卷一○四引《經驗秘方》。組成:人參1兩,甘草1兩,青皮(去白)1兩,沉香1兩,黃連(酒煮,焙)1兩,玄胡索1兩,白朮2兩,枳殼(去瓤,麸炒)2兩,白茯苓2兩,半夏曲2兩,南木香2兩,厚朴3兩,神曲(炒)3兩,麥芽(炒)3兩,陳皮(去白)1兩半,益智仁1兩2錢,片薑1兩2錢,檀香末1兩2錢,檳榔2兩半,當歸(酒洗)半兩,甘松(洗去土)半兩,白豆蔻3兩半,縮砂仁4兩,京三棱4兩,蓬莪朮(煨)4兩,蒼朮(去皮,泔浸)5兩。主治:翻胃。
主治功效
養胃枳殼丸傳統功效主治分析
此方劑主治「翻胃」,即中醫所述之「反胃」,症見食後脘腹脹滿、嘔吐不消化食物,或朝食暮吐、暮食朝吐。傳統認為其病機多屬脾胃虛弱、氣滯痰阻、寒熱錯雜,導致中焦升降失常。方中以「養胃」為名,強調調理脾胃功能,佐以大量理氣消積之品,契合反胃病機中氣滯、痰濕、食積等實邪鬱阻之特點。
組成邏輯與治療原理
健脾益氣為本
- 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯骨架)補益脾胃,固護中氣,針對脾胃虛弱之本。
- 蒼朮燥濕運脾,強化脾胃運化功能。
理氣消滯為標
- 枳殼、厚朴、陳皮、青皮、木香、檳榔、沈香、檀香等大量行氣藥,疏通中焦氣機,緩解脘腹脹滿。
- 砂仁、白豆蔻、益智仁芳香化濕、醒脾和胃,助氣機升降。
消積導滯化痰
- 神曲、麥芽消食化積,針對食滯不化。
- 半夏曲、生薑汁化痰降逆,配伍黃連(酒煮緩其寒性)可清郁熱,形成辛開苦降之勢。
活血破瘀輔助
- 京三稜、莪朮破血行氣,玄胡索活血止痛,當歸養血和血,針對久病入絡或氣滯血瘀之證。
特殊配伍意涵
- 甘松、片薑(乾薑)溫中散寒,與黃連形成寒熱並調,反映反胃可能夾雜寒熱錯雜之病機。
- 方中理氣藥比重顯著高於補益藥,顯見以「通降」為核心思路,符合「六腑以通為用」原則。
綜論
此方以消導行氣為主,補益為輔,通過健脾以復運化、理氣以恢復升降、消積以祛除實邪,多途徑解決反胃之氣滯、痰阻、食積、血瘀等病理因素。其組方邏輯體現「標本兼治,重在治標」的策略,適用於脾胃虛弱兼有明顯氣滯痰食鬱阻之反胃證。
傳統服藥法
人參1兩,甘草1兩,青皮(去白)1兩,沈香1兩,黃連(酒煮,焙)1兩,玄胡索1兩,白朮2兩,枳殼(去瓤,麩炒)2兩,白茯苓2兩,半夏曲2兩,南木香2兩,厚朴3兩,神曲(炒)3兩,麥芽(炒)3兩,陳皮(去白)1兩半,益智仁1兩2錢,片薑1兩2錢,檀香末1兩2錢,檳榔2兩半,當歸(酒洗)半兩,甘松(洗去土)半兩,白豆蔻3兩半,縮砂仁4兩,京三稜4兩,蓬莪朮(煨)4兩,蒼朮(去皮,泔浸)5兩。上為細末,生薑自然汁打糊為丸,如梧桐子大。
每服30-50丸,食後淡薑湯送下。
注意事項及副作用
養胃枳殼丸不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
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