基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

黃芩
1 / 22消毒救苦散中包含黃芩,主要是因為其具有以下兩項功效:
- 清熱解毒: 黃芩味苦性寒,能清熱瀉火,解毒消腫,對於外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症有良好的療效。消毒救苦散作為一種清熱解毒的方劑,以黃芩為君藥,能有效清除體內熱毒,促進傷口癒合。
- 燥濕止癢: 黃芩亦能燥濕止癢,對於濕熱所致的皮膚病,如濕疹、皮炎等,能起到一定的治療作用。消毒救苦散中,黃芩與其他藥材相配伍,可以有效止癢消腫,緩解皮膚病症狀。

黃連
2 / 22消毒救苦散中包含黃連,主要原因有二:
一、清熱解毒: 黃連味苦性寒,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。方中加入黃連,可有效抑制腸道內病菌的生長繁殖,達到消炎止痛、止瀉的效果。
二、瀉火止痛: 消毒救苦散主要用於治療熱毒蘊結所致的腸炎、痢疾等症,而黃連的瀉火止痛作用可有效緩解患者的腹痛、腹瀉等症狀,達到清熱解毒、止瀉止痛的療效。

黃柏
3 / 22消毒救苦散中包含黃柏,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃柏性寒,味苦,歸腎、膀胱經。其苦寒之性可清熱瀉火,燥濕止癢,對於濕熱蘊結所致的皮膚病,如濕疹、瘡瘍、膿皰等,具有良好的療效。
此外,黃柏還能解毒殺蟲,對於因熱毒或蟲毒引起的皮膚病,也能起到一定的抑制作用。因此,在消毒救苦散中加入黃柏,可有效清熱解毒、燥濕止癢,達到治療皮膚病的目的。

紅花
4 / 22消毒救苦散中加入紅花,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。方中加入紅花,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消炎止痛,促進傷口癒合。
- 散瘀消腫: 紅花能有效改善瘀血阻滯,消除炎症反應引起的腫脹。對於外傷、燒傷、燙傷等造成的瘀血腫痛,紅花能發揮良好的治療作用,加速傷口癒合。
總之,紅花在消毒救苦散中起到活血化瘀、散瘀消腫的功效,有助於改善傷口癒合,促進患者恢復健康。

當歸
5 / 22消毒救苦散中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。消毒救苦散主要用於治療瘡瘍、癰疽等症,當歸可促進血液循環,加速傷口癒合,並緩解疼痛。
- 補血養血,增強抵抗力: 當歸還具有補血養血的功效,可改善患者因疾病而導致的氣血不足,提升其免疫力,有助於抵抗感染,加速病情的恢復。

麻黃
6 / 22消毒救苦散中包含麻黃,主要原因如下:
- 發汗解表:麻黃性溫,具有發汗解表之效,可疏散風寒,宣肺解表,適用於外感風寒,症見發熱惡寒、鼻塞流涕、咳嗽等症。消毒救苦散主要用於治療外感熱病,麻黃可幫助驅散體內寒邪,促進汗液排出,達到解表的作用。
- 通鼻竅:麻黃入肺經,具有通鼻竅之功效,可緩解鼻塞、流涕等症狀。消毒救苦散所治的熱病常伴有鼻塞流涕,麻黃有助於改善患者的鼻部症狀,促進呼吸通暢。

防風
7 / 22消毒救苦散方中加入防風,主要基於以下兩點原因:
1. 疏散風熱,解毒消腫: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表止痛的功效。對於外感風熱所致的瘡瘍腫毒,防風可起到疏散風熱、清熱解毒的作用,配合其他藥物,促進瘡瘍消散,減輕腫痛。
2. 驅散寒邪,止癢止痛: 防風亦能驅散寒邪,止癢止痛。對於風寒濕邪引起的皮膚瘙癢、疼痛,防風可起到溫經散寒、止癢止痛的功效,改善皮膚症狀。
因此,防風在消毒救苦散中起到疏散風熱、解毒消腫、驅散寒邪、止癢止痛的綜合作用,有效地促進瘡瘍的癒合,改善患者的症狀。

連翹
8 / 22消毒救苦散中加入連翹,主要基於其以下兩點功效:
1. 清熱解毒: 連翹味苦性寒,入肺、心經,善於清熱解毒,散結消腫。對於外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症,具有良好的治療作用。消毒救苦散主要用於治療熱毒壅盛所致的各種瘡瘍、癰疽等病症,連翹的清熱解毒功效能夠有效地控制炎症,促進傷口癒合。
2. 抗菌消炎: 連翹具有抗菌消炎的作用,能夠抑制多種細菌的生長,對於化膿性感染有較好的治療效果。消毒救苦散中加入連翹,可以增強方劑的抗菌消炎作用,有效地預防感染,加速傷口癒合。

羌活
9 / 22「消毒救苦散」方劑中包含「羌活」,其主要原因為:
- 祛風解表:羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具有祛風解表、散寒止痛的功效,可針對外感風寒所致的發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
- 疏散風邪,解毒止痛:消毒救苦散方劑主治溫毒發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,羌活能夠疏散風邪,解毒止痛,與其他藥物共同發揮作用,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。
總而言之,羌活在消毒救苦散方劑中發揮着重要的作用,它能夠疏散風邪,解毒止痛,配合其他藥物共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果,有效緩解溫毒發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。

生地黃
10 / 22「消毒救苦散」方劑中包含生地黃,主要源於其清熱涼血、養陰生津的功效。
生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,能清熱涼血,適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種疾病。此外,生地黃還能滋陰潤燥,生津止渴,緩解因熱傷津液而導致的口渴、便祕等症狀。
因此,生地黃在「消毒救苦散」中,可與其他藥材協同作用,達到清熱解毒、涼血止血、養陰生津的效果,有效治療熱毒熾盛、血熱妄行、津液虧損等病症。

升麻
11 / 22消毒救苦散中包含升麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒:升麻性微寒,味辛甘,入肺、胃經,具有疏散風熱、清熱解毒之功效。此方用以治療溫熱病,症見發熱、口渴、煩躁、咽痛等,升麻可清熱解毒,疏散外邪,達到清熱解毒之目的。
- 升陽散邪,透邪外出:升麻具升陽散邪之效,可將病邪從體內向上引導,並從體表發散出去。此方用於治療熱邪入侵肌膚,導致瘡瘍腫毒,升麻可將熱毒引向體表,促進瘡瘍癒合,避免毒邪內陷。

蒼朮
12 / 22消毒救苦散中加入蒼朮,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化濁:蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。具有燥濕化濁、祛風散寒的功效。方中加入蒼朮,可有效祛除濕邪,化解濁氣,改善脾胃運化功能,從而達到消炎解毒的效果。
- 解毒止痛:蒼朮還具有一定的解毒止痛作用。方中加入蒼朮,有助於緩解因濕邪毒素入侵引起的疼痛症狀,同時也能促進傷口癒合,起到消炎止痛的作用。

柴胡
13 / 22消毒救苦散中包含柴胡,主要基於以下兩點:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦辛,入肝、膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。消毒救苦散主治溫病初起,邪氣犯表,兼有肝氣鬱結之症,柴胡可疏肝解鬱,使邪氣外解,解除肝氣鬱滯,配合其他藥物共同發揮解表清熱之效。
- 引藥入肝,清熱解毒: 柴胡性善升散,能引藥入肝,使藥物有效地作用於肝臟,起到清熱解毒的作用。消毒救苦散中,其他藥物如黃芩、黃連等,亦具有清熱解毒的功效,柴胡可引導這些藥物直達病竈,增強其藥效,共同達到清熱解毒、疏肝解鬱的目的。

川芎
14 / 22消毒救苦散中加入川芎,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,清熱解毒:川芎性溫,味辛,歸肝、膽、心包經,具有疏散風熱、行氣活血、清熱解毒的功效。此方用於治療癰疽瘡瘍,多屬熱毒蘊結,川芎能疏散風熱,清熱解毒,促進瘡瘍消退。
- 活血止痛:川芎具活血化瘀、止痛之效。癰疽瘡瘍常伴有疼痛,川芎能活血化瘀,減輕疼痛,促進瘡瘍癒合。
因此,消毒救苦散中加入川芎,不僅能清熱解毒,更能活血止痛,有助於促進瘡瘍消退,達到治療目的。

藁本
15 / 22消毒救苦散中加入藁本,主要基於以下兩點原因:
- 祛風解表,散寒止痛: 藁本性溫,味辛,入肺經,具有祛風解表、散寒止痛之效。方中加入藁本,可協助其他藥材共同發揮解表散寒、止痛止咳的作用,治療外感風寒所致的感冒、咳嗽、頭痛等症狀。
- 疏風通竅,止咳化痰: 藁本具有疏風通竅、止咳化痰的功效,對於風寒阻滯、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症狀具有較好的緩解作用。方中加入藁本,可配合其他藥材,共同發揮疏風通竅、止咳化痰的功效,有效治療風寒感冒所致的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀。

葛根
16 / 22消毒救苦散中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、生津止渴的功效。方中以葛根配合其他清熱解毒藥物,如金銀花、連翹等,共同發揮清熱解毒的作用,以治療外感熱毒所致的各種病症。
- 透疹生津:葛根具有透疹生津的作用,可以促進疹子的透發,並緩解發熱引起的口渴。在治療麻疹、猩紅熱等疾病時,葛根可以幫助疹子順利排出,並改善患者的津液不足。
總之,葛根在消毒救苦散中的加入,不僅可以清熱解毒,還可以透疹生津,有效地改善患者的症狀。

白朮
17 / 22消毒救苦散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利溼: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥溼利水之功。方劑中加入白朮,可助於健脾胃,增強脾胃運化水溼的能力,進而有利於消除體內溼熱,達到清熱解毒、消腫止痛之效。
- 扶正固本: 白朮能補中益氣,提高機體抵抗力,增強正氣,從而更好地對抗病邪,促進機體康復。
因此,白朮在消毒救苦散中起到健脾利溼、扶正固本的作用,有助於增強方劑的清熱解毒、消腫止痛之效。

陳皮
18 / 22消毒救苦散中加入陳皮,主要出於以下兩方面原因:
一、理氣和胃: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中加入陳皮,可以幫助理氣解鬱,和胃止嘔,緩解因濕熱鬱阻所致的胸悶、腹脹、嘔吐等症狀。
二、助藥力: 陳皮性溫燥,能燥濕化痰,促進其他藥物更好地發揮作用。方中加入陳皮,可以助藥力,增強藥效,使藥物更有效地治療疾病。

細辛
19 / 22消毒救苦散中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 散寒止痛: 細辛性溫,味辛,具有散寒止痛、溫經通絡的功效。方中因病症多屬寒邪侵襲,導致疼痛,細辛可溫散寒邪,緩解疼痛。
- 助藥力: 細辛氣味芳香,能引藥直達病所。與其他藥材配合,可增強藥力,使藥效發揮更佳。
細辛的加入,不僅能針對病症,更能提升方劑整體療效,使消毒救苦散發揮更佳的治療作用。

蘇木
20 / 22消毒救苦散中加入蘇木,主要基於其兩方面的作用:
- 清熱解毒:蘇木味苦、甘,性涼,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。方中以其清熱解毒之力,針對外感熱毒或濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒、癤腫、丹毒等病症,起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 活血化瘀:蘇木能活血化瘀,通經絡,可改善局部血液循環,促進炎症消散。對於因熱毒瘀阻、氣血運行不暢所致的瘡瘍腫毒,蘇木可起到活血化瘀、消腫止痛之效,輔助其他藥物更有效地治療疾病。

吳茱萸
21 / 22消毒救苦散中加入吳茱萸,主要基於其溫中散寒、止痛止癢的功效。
吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經。其溫中散寒作用可溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於改善因寒邪入侵所致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。同時,吳茱萸還有止痛止癢的功效,可以緩解因寒邪引起的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。
因此,消毒救苦散中加入吳茱萸,不僅能溫中散寒,驅除寒邪,還能止痛止癢,緩解瘙癢、疼痛等症狀,達到整體調理的效果。

甘草
22 / 22消毒救苦散中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性: 消毒救苦散為辛涼解毒之劑,藥性較為峻烈,甘草味甘性平,可緩和藥性,避免藥物對脾胃造成過大的刺激,使藥物更加平和,更易於患者接受。
- 調和諸藥: 甘草味甘,性平,能調和諸藥,使各味藥物協同作用,發揮最佳療效。在消毒救苦散中,甘草可以調和其他藥物的寒涼之性,使藥性更加協調,提高藥效。

黃芩
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黃芩

黃連
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黃連

黃柏
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黃柏

紅花
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紅花

當歸
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當歸

麻黃
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麻黃

防風
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防風

連翹
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連翹

羌活
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羌活

生地黃
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生地黃

升麻
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升麻

蒼朮
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蒼朮

柴胡
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柴胡

川芎
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川芎

藁本
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藁本

葛根
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葛根

白朮
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白朮

陳皮
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陳皮

細辛
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細辛

蘇木
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蘇木

吳茱萸
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吳茱萸

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
中醫病因辨證分析消毒救苦散
消毒救苦散主要針對小兒出疹子後,21天內眼睛出現翳障(角膜混濁)、畏光、流淚甚多、眼睛紅腫閉合等症狀。從中醫病因辨證角度分析,此方劑的治療原理主要圍繞以下幾個方面:
1. 外感時邪,風熱毒邪壅滯:
- 病因: 小兒出疹子本身就是感受外邪的過程。如果疹後出現眼睛問題,更可能是在疹毒未完全消散時,又感受風熱之邪,毒邪相互搏結,上攻於目。此時,邪氣性質以風熱為主,兼夾濕。
- 方藥分析:
- 防風、羌活、麻黃、藁本、柴胡、葛根、細辛: 這些藥物主要作用是發散風邪,將體表潛伏的風熱之邪向外疏散,使邪有出路。其中,防風既能散風,又能勝濕,尤其適合疹後餘邪未盡的情況。麻黃、細辛 散寒解表,但量小,意在協助開腠理,讓風熱之邪更容易透達。羌活、藁本 更偏於散上焦風邪,針對頭面部症狀。柴胡、葛根 兼具清熱、透疹之功,有助於疹毒的消退。
- 針對病機: 透過疏散風邪,解除表層的邪氣,使壅塞的經絡得以疏通,氣血運行得以恢復。
2. 熱毒內蘊,肝膽火旺:
- 病因: 疹毒鬱久化熱,加上小兒體質陽盛,容易引動肝膽之火,火性炎上,循經上擾於目,導致眼睛紅腫、畏光等症狀。
- 方藥分析:
- 黃連、黃芩、黃柏、連翹、生地黃: 這些藥物是清熱解毒的主力。黃連 清熱燥濕,瀉火解毒,擅長清瀉心火,同時對濕熱毒邪有明顯療效。黃芩 清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,針對炎症反應。黃柏 長於清下焦濕熱,能引熱下行。連翹 清熱解毒,散結排膿,利水消腫,可緩解局部炎症。生地黃 清熱涼血,滋陰,能清熱而不傷陰,同時防止熱毒耗傷陰液。
- 針對病機: 清瀉體內蘊積的熱毒,降低肝膽之火,防止火邪上擾。
3. 氣血瘀滯,經絡阻滯:
- 病因: 疹毒侵襲,加上熱毒內蘊,容易導致氣血運行不暢,經絡阻滯,影響眼睛的氣血供應,導致翳障產生。
- 方藥分析:
- 當歸、川芎、蘇木、紅花: 這些藥物主要作用是活血化瘀,通經活絡。當歸 既能補血,又能活血,對改善氣血不足導致的瘀滯有幫助。川芎 活血行氣,祛風止痛,能疏通頭面部的經絡。蘇木、紅花 活血化瘀,通經絡,可促進局部氣血循環,消除翳障。
- 陳皮: 理氣行氣,健脾燥濕,能疏通氣機,促進氣血運行。
- 針對病機: 通過活血化瘀,疏通經絡,改善局部氣血循環,消除翳障,促進組織修復。
4. 脾虛濕困,氣血生化不足:
- 病因: 小兒脾胃功能較弱,疹後容易損傷脾胃,導致脾虛濕困,影響氣血生化,進而影響眼睛的營養供應。
- 方藥分析:
- 白朮、蒼朮、甘草、陳皮: 這些藥物主要作用是健脾益氣,燥濕化痰。白朮 健脾益氣,燥濕利水,能增強脾胃運化功能,促進氣血生化。蒼朮 燥濕健脾,芳香化濕,針對濕濁內蘊的情況。甘草 補氣和中,調和諸藥。陳皮 理氣健脾,燥濕化痰,能改善脾胃的運化功能。
- 吳茱萸: 溫中散寒,理氣止痛,有溫脾暖胃的作用,可以幫助恢復脾胃功能,改善消化吸收。
- 針對病機: 健脾益氣,燥濕化痰,改善脾胃功能,促進氣血生化,為眼睛提供充足的營養。
總結:
消毒救苦散的組方思路是:祛邪與扶正兼顧。
- 祛邪: 主要針對風熱毒邪,通過發散、清熱、解毒、活血等方法,將邪氣從體內驅除。
- 扶正: 主要針對脾胃虛弱,通過健脾益氣,燥濕化痰等方法,增強體質,促進氣血生化。
通過以上多方面的作用,消毒救苦散可以有效地治療小兒出疹後因風熱毒邪侵襲、氣血瘀滯等原因引起的眼睛翳障、畏光等症狀。然而,具体用药仍需中医医师根据患儿的体质和病情进行辨证论治,切勿自行用药。
相同名稱方劑
消毒救苦散,出處:《傷寒全生集》卷四。組成:大黃3錢,黃芩1錢5分,黃連1錢5分,黃柏1錢5分,芙蓉葉1錢5分,大薊根1錢5分,白及1錢5分,白斂1錢5分,天南星1錢5分,半夏1錢5分,紅花1錢5分,檀花1錢5分,當歸尾1錢5分,赤小豆1錢5分,白芷1錢5分,朴消1錢,雄黃(另研末)1錢。主治:消腫散毒。主治:瘡瘍。
消毒救苦散,出處:《蘭室秘藏》卷下。組成:防風5分,羌活5分,麻黃根5分,升麻5分,生地黃5分,連翹5分,酒黃柏5分,當歸身3分,黃連3分,川芎3分,藁本3分,柴胡3分,葛根3分,酒黃芩3分,生黃芩3分,蒼朮3分,細辛1分,生甘草1分,白朮1分,陳皮1分,蘇木1分,紅花1分,吳茱萸半分。主治:斑證悉具,消化便令不出,如已出稀者,再不生斑。主治:小兒斑疹,未滿21日而目疾作者,生翳羞明,眵淚俱多,紅赤腫閉。
主治功效
中藥方劑[消毒救苦散]分析
傳統古代功效主治
此方主治「小兒斑疹未滿21日而目疾作者」,即小兒感染斑疹(如麻疹、天花等熱性發疹性疾病)未及三週即引發眼部併發症,症狀包括:
- 生翳:角膜混濁或炎性病變。
- 羞明:畏光。
- 眵淚俱多:眼部分泌物及淚液增多。
- 紅赤腫閉:結膜充血腫脹,甚則難以睜眼。
此為熱毒壅滯於上焦,攻衝頭目所致,外治以清熱解毒、消腫散結為法。
組成分析與治療原理
方劑由16味藥組成,以「清熱瀉火」為核心,輔以「解毒散結」、「活血消腫」之效,邏輯如下:
清熱瀉火
- 大黃、黃芩、黃連、黃柏(四黃):清三焦實熱,瀉火解毒,直折熱毒上炎之勢。
- 樸消:軟堅散結,助大黃瀉下熱毒。
解毒散結
- 雄黃:燥濕殺蟲,解毒消腫,為外科常用藥。
- 芙蓉葉、大薊根、白及、白斂:清熱涼血,斂瘡生肌,外用可消腫定痛。
- 天南星、半夏:燥濕化痰,散結消腫,針對痰熱互結之腫痛。
活血消腫
- 紅花、當歸尾:活血化瘀,改善局部氣血壅滯。
- 檀花(疑為紫檀或黃檀之花):古方記載可散風熱、消腫毒。
- 赤小豆:利水消腫,排膿散血。
引經透表
- 白芷:辛散走表,善治頭面風熱腫痛,引藥上行至目。
外用機轉與方義特點
此方以「醋調外敷」為主:
- 米醋:性酸收斂,既能增強藥物滲透,又可協同清熱散瘀。
- 敷四周留頭:避開瘡疹中心,使邪有出路,防止毒邪內陷。
- 藥物配伍:以苦寒清熱為主,佐以辛散活血,達到「消腫不助熱,散結不傷正」之效。
總體而言,此方針對熱毒熾盛、氣血壅滯於頭目之證,通過外敷直接作用病所,清解局部火毒,防止斑疹毒邪上攻致盲,體現中醫「外治之理即內治之理」的辨證思路。
傳統服藥法
大黃3錢,黃芩1錢5分,黃連1錢5分,黃柏1錢5分,芙蓉葉1錢5分,大薊根1錢5分,白及1錢5分,白斂1錢5分,天南星1錢5分,半夏1錢5分,紅花1錢5分,檀花1錢5分,當歸尾1錢5分,赤小豆1錢5分,白芷1錢5分,樸消1錢,雄黃(另研末)1錢。
消腫散毒。
米醋調塗,敷四周,留頭,如乾即又敷。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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