基本資訊
方劑組成解釋

桔梗
1 / 19救苦湯中加入桔梗,主要原因有二:
一、宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,具有宣肺利咽之功效。救苦湯多用於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,桔梗可幫助肺氣宣散,利咽消腫,緩解喉嚨疼痛和咳嗽症狀,起到輔助治療作用。
二、引藥下行: 桔梗具有升散之性,可以引導藥物向下運行,使藥效更好的到達病竈部位,進而增強救苦湯的療效。例如,救苦湯中常加入黃芩、梔子等清熱解毒藥物,桔梗的升散作用可以將這些藥物引導到肺經和咽喉部位,發揮更好的清熱解毒作用。

連翹
2 / 19救苦湯中包含連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 連翹味苦性寒,具有清熱解毒、消腫散結的功效,可針對外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症。救苦湯作為治療熱毒壅盛、氣血瘀滯的方劑,連翹的清熱解毒作用可以有效清除熱毒,為其他藥物發揮作用創造條件。
- 疏散風熱: 連翹善於疏散風熱,可以清熱解表,同時還可通經活絡,促進氣血運行,幫助消除體內瘀滯,進而達到治療熱毒壅盛、氣血瘀滯的效果。
因此,連翹在救苦湯中起著重要的清熱解毒、疏散風熱的作用,與其他藥物協同作用,共同達到治療目的。

紅花
3 / 19救苦湯中加入紅花,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。救苦湯多用於治療血瘀阻絡所致的胸痛、腹痛、月經不調等症狀,而紅花有助於改善血液循環,消除血瘀,緩解疼痛,故而成為方劑中的重要組成部分。
- 行氣止痛: 紅花不僅能活血化瘀,也能行氣止痛。救苦湯中常配合其他行氣止痛藥物,如柴胡、香附等,共同達到疏肝理氣、行氣止痛的效果。紅花的加入,有助於提升方劑整體的止痛效果,減輕患者的痛苦。

細辛
4 / 19「救苦湯」中加入細辛,主要基於其以下兩項藥性:
- 溫經散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅止痛的功效。其辛散之性,能驅散寒邪,溫通經絡,對於寒邪阻滯經絡所致的疼痛、麻木等症狀有較好的療效。
- 宣肺止咳: 細辛亦能宣肺通竅,對於寒邪客肺所致的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀亦有療效。
因此,在「救苦湯」中加入細辛,能發揮溫經散寒、宣肺止咳的功效,有助於治療寒邪客肺、寒凝經絡所致的相關病症。

當歸
5 / 19救苦湯中包含當歸,主要原因有二:
- 補血活血,緩解疼痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。救苦湯用於治療寒濕凝滯、氣血瘀阻所致的腹痛、腰痛、肢體麻木等症狀,當歸可改善氣血運行,緩解疼痛。
- 滋陰潤燥,和解脾胃: 救苦湯常用於治療脾胃虛寒、寒凝氣滯等症狀,而當歸能滋陰潤燥,緩解脾胃虛弱所致的消化不良、腹瀉等問題,同時也能調和藥性,使藥物更易於被人體吸收。

蒼朮
6 / 19救苦湯方劑中包含蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 燥濕健脾,祛除濕邪: 蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕健脾、祛除濕邪的作用。救苦湯主要用於治療濕熱內蘊,脾胃不和所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,而蒼朮可以燥濕健脾,利水消腫,協助脾胃運化水濕,消除濕邪,達到治療目的。
- 理氣止痛,調和脾胃: 蒼朮兼具理氣止痛的作用,可以疏肝理氣,行氣止痛。救苦湯中加入蒼朮,可以理氣止痛,促進脾胃氣機的運化,改善腹痛等症狀,同時也起到調節脾胃功能的作用。

龍膽草
7 / 19救苦湯中包含龍膽草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,利濕解毒: 龍膽草性寒味苦,具有清熱瀉火、利濕解毒的功效。其可清解肝膽之熱,並利濕化濁,對於治療濕熱蘊結所致的黃疸、目赤、口苦、小便赤澀等症狀,具有良好的療效。
- 配伍增效: 救苦湯中多以苦寒藥材為主,如黃芩、梔子、黃連等,而龍膽草的加入可與其他藥材相輔相成,增強清熱瀉火、利濕解毒之效,更能有效地解決濕熱蘊結的病症。

羌活
8 / 19救苦湯中包含羌活,主要基於以下兩點:
- 祛風寒濕,止痛止癢:羌活性溫,味辛,入肝、膀胱經,具有祛風寒濕、止痛止癢的功效。救苦湯主要針對風寒濕邪引起的諸般症狀,如風寒濕痹、筋骨疼痛、皮膚瘙癢等。羌活可有效祛除風寒濕邪,緩解疼痛和瘙癢。
- 配合其他藥物,增強療效:救苦湯中其他藥物如防風、獨活、蒼朮等,也具有祛風寒濕的功效。羌活與這些藥物配合使用,可相互增效,更能有效地驅散風寒濕邪,達到治療目的。

升麻
9 / 19救苦湯中包含升麻,主要基於以下兩點:
一、升麻的升散解毒功效: 升麻味辛性溫,入肺、脾經,具有升散解毒的功效。救苦湯主要用於治療熱毒壅盛,氣機鬱滯所致的熱病,升麻可以幫助疏散鬱熱,宣肺解毒,使邪氣得以外解。
二、升麻的扶正固本作用: 升麻還能昇陽舉陷,扶正固本。救苦湯的組成中包含黃芩、梔子等苦寒藥物,使用時間過長容易損傷脾胃陽氣,升麻可以起到扶正脾胃,增強機體抵抗力的作用,防止邪去正虛。

柴胡
10 / 19救苦湯中包含柴胡,主要有以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效。救苦湯主要用於治療肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸脇脹痛、脘腹痞滿、食慾不振等症。柴胡在此可疏肝解鬱,調暢氣機,使肝氣疏泄,脾胃和協,達到解表裏、止痛消脹的功效。
- 配合其他藥物,增強療效: 救苦湯中包含黃芩、甘草等藥物,與柴胡共同作用,可發揮更強的清熱解毒、和解表裏、消炎止痛等功效。柴胡與黃芩相配,可清熱解毒,疏肝理氣,使邪氣散解;與甘草相配,可調和藥性,緩解柴胡的苦寒之性,使藥效更為平和。

防風
11 / 19救苦湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛解痙: 防風味辛、甘,性微溫,具有疏散風寒、止痛解痙的功效。救苦湯用於治療寒凝血瘀所致的胸痺、心痛等症,防風可疏散寒邪,解除心胸痺痛。
- 輔助止痛,增強療效: 防風能通經活絡,緩解血脈痺阻,配合其他藥物,如川芎、芍藥等,協同止痛,增強救苦湯整體療效。
綜上所述,防風在救苦湯中起著疏散風寒、止痛解痙的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

藁本
12 / 19救苦湯中包含藁本,主要原因如下:
- 疏散風寒,止痛止痙:藁本味辛性溫,歸肝經,具有疏散風寒、止痛止痙之功效。救苦湯主治外感風寒,頭痛發熱,惡寒無汗,脘腹疼痛,肢體麻木等症,藁本可疏散風邪,緩解疼痛,並可改善肢體麻木的症狀。
- 調和氣血,止痛止癢:藁本還具有一定的調和氣血、止痛止癢之效。救苦湯中加入藁本,可輔助其他藥物更好地發揮療效,改善患者的整體症狀。

黃連
13 / 19救苦湯中包含黃連,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火之效,可針對救苦湯所治療的熱症,如心火亢盛、肝火上炎、胃火熾盛等,起到清熱瀉火的作用。
- 燥濕止瀉: 黃連亦有燥濕止瀉之效,對於因濕熱內蘊引起的腹瀉,可透過其燥濕作用改善症狀。
總之,黃連在救苦湯中,發揮著清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,有助於治療熱症及濕熱所致的腹瀉等病症。

生地黃
14 / 19救苦湯中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:
一、清熱涼血:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津之效。救苦湯主要用於治療熱病邪毒熾盛、心煩躁熱、神志不清、口渴便祕等症狀。生地黃可清解熱毒,滋養心陰,緩解患者煩躁、口渴等症狀,從而達到清熱涼血、解毒止渴的作用。
二、滋陰潤燥:生地黃具有滋陰潤燥之效,可緩解熱病耗傷津液導致的口乾舌燥、便祕等症狀。救苦湯中其他藥材如黃芩、梔子等也具有清熱瀉火的作用,但同時也容易耗傷陰液。加入生地黃可滋陰潤燥,平衡藥性,避免燥熱傷陰。

黃柏
15 / 19救苦湯中加入黃柏,主要基於以下兩方面原因:
一、清熱燥濕: 黃柏味苦寒,性燥,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。救苦湯主治濕熱蘊結,症見小便不利、淋瀝澀痛、腹痛拒按等。黃柏可清熱燥濕,瀉火解毒,有效改善濕熱蘊結所致的症狀。
二、抑菌止痛: 黃柏對多種致病菌有抑制作用,可有效抑制尿路感染、膀胱炎等疾病的病原菌。同時,黃柏能清熱解毒,止痛消腫,對於濕熱蘊結引起的疼痛也有很好的緩解作用。

黃芩
16 / 19救苦湯中包含黃芩,主要基於以下兩點:
- 清熱燥濕: 救苦湯主治濕熱病證,而黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可以有效地清除體內的濕熱之邪。
- 涼血止血: 救苦湯還可用於治療血熱妄行引起的出血症狀,黃芩具有涼血止血的功效,可以起到止血止痛的作用。
因此,黃芩在救苦湯中發揮著重要的清熱燥濕、涼血止血的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

知母
17 / 19救苦湯中包含知母,主要基於以下兩點:
- 清熱瀉火,滋陰潤燥:知母味苦甘,性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。救苦湯主治熱病傷陰、津液不足、口渴咽乾、便祕等症,知母可清熱降火,滋養陰液,緩解熱病耗傷津液所致的各種症狀。
- 配伍增效:知母與救苦湯中其他藥物如黃連、黃芩等寒涼藥物配伍,可以增強清熱瀉火的功效,同時也能避免藥物過於寒涼,對脾胃造成損害。

川芎
18 / 19救苦湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,止痛止痙:川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、止痛止痙的功效。救苦湯主要用於治療寒凝血瘀、肝氣鬱結所致的疼痛,而川芎可以疏通經絡、緩解疼痛,改善瘀血阻滯的情況,起到止痛止痙的作用。
- 引導藥力,協同作用:救苦湯中其他藥材如柴胡、枳殼等,多具有疏肝理氣、解鬱散結的作用,川芎的活血化瘀作用可以促進藥力運行,引導藥效深入病竈,協同其他藥材發揮更佳的治療效果。

甘草
19 / 19救苦湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥之功效。救苦湯中包含多種藥物,藥性各異,甘草可以將這些藥物調和在一起,使藥性協調,避免相互剋制,增強藥效。
- 緩解毒性: 甘草本身也具有一定的解毒作用,可以減輕其他藥物對人體的毒副作用。救苦湯主要用於治療熱毒症,甘草的解毒作用可以保護人體免受毒性傷害,提高治療的安全性。

桔梗
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桔梗

連翹
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連翹

紅花
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紅花

細辛
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細辛

當歸
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當歸

蒼朮
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蒼朮

龍膽草
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龍膽草

羌活
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羌活

升麻
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升麻

柴胡
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柴胡

防風
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防風

藁本
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藁本

黃連
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黃連

生地黃
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生地黃

黃柏
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黃柏

黃芩
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黃芩

知母
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知母

川芎
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川芎

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
救苦湯:中醫病因辨證分析
首先,讓我們回顧救苦湯的組成:桔梗、連翹、紅花、細辛、當歸、甘草、蒼朮、龍膽草、羌活、升麻、柴胡、防風、藁本、黃連、生地黃、黃柏、黃芩、知母、川芎。
根據提供的 本方劑,救苦湯主要針對的病症包括:
- 眼暴發赤腫,瞼高苦疼不任者: 眼睛突然紅腫、疼痛劇烈。
- 時氣頭痛發熱: 流行性疾病引起的頭痛發熱。
- 腦癰初起增寒發熱頭面耳項俱腫: 腦癰初期,寒熱交替,頭面部腫脹。
- 天行大頭病: 流行性頭部腫大疾病。
- 還陰救苦湯: 治目久病,白睛微變青色,黑睛稍帶白色,黑白之間,赤環如帶,謂之抱輪紅,視物不明,昏如霧露中,睛白高低不平,其色如死,甚不光澤,口乾舌苦,眵多羞澀,上焦應有熱邪。
現在,我們從中醫病因辨證的角度逐一分析:
1. 外感六淫
- 風熱: 救苦湯主要針對的病症,例如「時氣頭痛發熱」、「天行大頭病」,很多時候與風熱之邪有關。風熱之邪侵襲人體,易於上犯頭面,導致頭痛、發熱、頭面部腫脹等症狀。方中的羌活、防風、升麻、柴胡、藁本等藥物,正是針對風熱而設,具有疏散風熱、解表發汗的作用,將風熱之邪從體表驅散。
- 濕熱: 「腦癰初起」和眼睛紅腫的症狀,可能與濕熱蘊結有關。濕熱容易阻滯氣機,化熱生毒,導致局部紅腫疼痛。方中的蒼朮具有燥濕健脾的作用,可以化濕。而黃連、黃柏、黃芩等苦寒藥物,則能清熱燥濕,清除濕熱之邪。
2. 內傷七情
內傷七情雖然不是救苦湯直接針對的病因,但長期情志不暢,鬱而化火,也可能間接導致體內產生熱毒,加重病情。因此,救苦湯中的清熱解毒藥物,也有助於平息情志不暢引起的內火。
3. 其他因素
- 飲食不節: 飲食不節制,過食辛辣油膩之物,容易導致脾胃運化失常,濕熱內生。這也可能誘發或加重上述病症。
- 勞逸失度: 過勞耗傷正氣,正氣不足,容易感受外邪;過逸則氣血運行不暢,容易導致氣滯血瘀。這些都可能與救苦湯所治病症的發生有關。
方劑藥物組成與病因辨證的關聯
救苦湯的藥物組成,體現了針對上述病因的治療思路:
- 清熱解毒藥: 黃連、黃柏、黃芩、龍膽草、連翹等,針對體內的熱毒,具有清熱瀉火、解毒消腫的作用。
- 疏散風熱藥: 羌活、防風、升麻、柴胡、藁本等,針對外感風熱,具有解表散邪、疏風清熱的作用。
- 活血化瘀藥: 川芎、紅花、當歸等,針對局部氣滯血瘀,具有活血通絡、消腫止痛的作用。
- 燥濕健脾藥: 蒼朮,針對濕邪,具有燥濕健脾、運化水濕的作用。
- 其他輔助藥:
- 桔梗:開宣肺氣,引藥上行,針對頭面部病症。
- 細辛:散寒止痛,通竅利咽。
- 生地黃:滋陰清熱,涼血解毒,針對陰虛火旺。
- 知母:滋陰降火,潤燥滑腸,針對陰虛內熱。
- 甘草:調和諸藥,緩急止痛,解毒。
綜合分析
救苦湯是一個以清熱解毒、疏散風熱、活血化瘀為主要治療思路的方劑。它的應用,體現了中醫“辨證論治”的原則,即根據患者的具體病情,綜合分析病因、病位、病性,然後選擇合適的方藥進行治療。
現代理解
從現代醫學的角度來看,救苦湯可能具有以下作用:
- 抗炎: 清熱解毒藥物可能具有抗炎作用,可以減輕炎症反應。
- 抗菌/抗病毒: 某些藥物可能具有抗菌或抗病毒作用,可以對抗感染。
- 解熱鎮痛: 某些藥物可能具有解熱鎮痛作用,可以緩解發熱、頭痛等症狀。
- 改善微循環: 活血化瘀藥物可能改善局部微循環,促進組織修復。
注意事項
救苦湯藥性偏於苦寒,容易損傷脾胃,因此不宜長期服用。體質虛寒、脾胃虛弱者慎用。使用前最好諮詢中醫師,進行辨證論治,以確保用藥安全有效。
希望這個分析對您有所幫助!
相同名稱方劑
救苦湯,出處:《蘭室秘藏》卷上。組成:桔梗1分,連翹1分,紅花1分,細辛1分,當歸身5分(夏月減半),炙甘草5分,蒼朮7分,草龍膽7分,羌活1錢,升麻1錢,柴胡1錢,防風1錢,藁本1錢,黃連1錢,生地黃1錢5分,黃柏1錢5分,黃芩1錢5分,知母1錢5分,川芎3錢。主治:眼暴發赤腫,瞼高苦疼不任者。
救苦湯,出處:《松峰說疫》卷三。組成:桂枝1錢5分,連翹1錢5分(去隔),紅花1錢5分,細辛1錢5分,歸尾1錢5分,甘草1錢5分,蒼朮7分(泔浸,焙),膽草7分,羌活1錢,黃芩1錢,麻黃1錢,柴胡1錢,防風1錢,藁本1錢,黃柏1錢,黃連5分,生地1錢,知母(炒)1錢,白芍2錢。主治:時疫赤眼,兩目突然紅腫疼痛。
主治功效
救苦湯主治功效分析
方劑組成
救苦湯由多味中藥組成,包括:桔梗、連翹、紅花、細辛、當歸、甘草、蒼朮、草龍膽、羌活、升麻、柴胡、防風、藁本、黃連、生地黃、黃柏、黃芩、知母、川芎。
古文記載與主治病症
根據多部古籍的記載,救苦湯主要用於治療以下幾種病症:
- 眼暴發赤腫,瞼高苦疼不任者:見於《醫學正傳》、《蘭室秘藏》、《醫方集宜》。此症狀描述為眼睛突然發紅、腫脹,眼瞼腫脹嚴重,疼痛難以忍受。
- 時氣頭痛發熱:見於《松峰說疫》。此症狀描述為感受時行疫氣後出現的頭痛、發熱等症狀。
- 腦癰初起增寒發熱頭面耳項俱腫:見於《丹臺玉案》。此症狀描述為腦癰初期,出現惡寒、發熱,頭面部、耳部、頸項部均腫脹的症狀。
- 天行大頭病:見於《張氏醫通》。此症狀描述為一種流行性疾病,發病時頭部先腫大。
- 還陰救苦湯: 治目久病,白睛微變青色,黑睛稍帶白色,黑白之間,赤環如帶,謂之抱輪紅,視物不明,昏如霧露中,睛白高低不平,其色如死,甚不光澤,口乾舌苦,眵多羞澀,上焦應有熱邪。見於《原機啟微》、《奇症匯》、《証治準繩‧雜病》
治療原理分析
綜合各味藥的功效和古文記載,可以推測救苦湯的治療原理主要基於以下幾個方面:
- 清熱解毒: 方中黃連、黃柏、黃芩、龍膽草、連翹等藥物均具有清熱解毒、瀉火涼血的作用,可以清除體內的熱毒,減輕炎症反應,消除紅腫熱痛等症狀。這是治療眼暴發赤腫、腦癰、天行大頭病等的主要原理。
- 疏散風熱: 方中羌活、防風、升麻、柴胡、藁本等藥物具有疏散風熱、發汗解表的作用,可以驅散外邪,緩解頭痛、發熱等症狀。這在治療時氣頭痛發熱方面起主要作用。
- 活血化瘀: 方中川芎、紅花、當歸等藥物具有活血化瘀、通經止痛的作用,可以改善局部血液循環,減輕疼痛,促進炎症消退。
- 燥濕健脾: 方中蒼朮具有燥濕健脾的作用,可以消除體內的濕氣,改善脾胃功能,有助於疾病的恢復。
- 滋陰養血: 方中生地黃具有滋陰養血的作用,可以滋養陰液,改善陰虛火旺的症狀。還陰救苦湯中主要功用。
- 補益緩急解毒: 甘草在方劑中起到調和諸藥、補益緩急解毒的作用。
綜合分析
救苦湯是一個以清熱解毒為主,兼顧疏散風熱、活血化瘀、燥濕健脾等多個方面的方劑。其主治病症多與熱毒、風熱、瘀血等因素有關。方中苦寒藥物較多,因此主要適用於實熱證。
從現代醫學的角度來看,救苦湯可能具有抗炎、抗菌、抗病毒、解熱、鎮痛、改善微循環等多種藥理作用。其主治的眼暴發赤腫可能與結膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病有關;腦癰可能與腦部化膿性感染有關;天行大頭病可能是指流行性腮腺炎等疾病;時氣頭痛發熱則可能與流感等上呼吸道感染有關。還陰救苦湯主治的病症類似於現代醫學的青光眼、葡萄膜炎等。
總結:
救苦湯是一個具有較廣泛治療作用的方劑,其治療原理主要基於中醫的清熱解毒、疏散風熱、活血化瘀等理論。該方劑的應用歷史悠久,療效確切,是中醫治療熱證的常用方劑之一。不過,現代臨床應用時,仍需根據患者的具體病情進行辨證論治,才能取得最佳療效。
傳統服藥法
桔梗1分,連翹1分,紅花1分,細辛1分,當歸身5分(夏月減半),炙甘草5分,蒼朮7分,草龍膽7分,羌活1錢,升麻1錢,柴胡1錢,防風1錢,藁本1錢,黃連1錢,生地黃1錢5分,黃柏1錢5分,黃芩1錢5分,知母1錢5分,川芎3錢。若苦痛,則多用苦寒者兼治本經之藥,再行加減。若睛昏,加知母、黃柏1倍。
上(口父)咀。每服1兩,水2盞,煎至1盞,去滓,食後溫服。
注意事項及副作用
本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。
本方性味寒涼,陰虛體質者慎用。
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