基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

麝香
1 / 23海桐皮煎丸方劑中加入麝香,主要基於以下兩點:
- 通經活絡,止痛止痙:麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經。具有開竅醒神、活血化瘀、通經止痛的功效。海桐皮煎丸用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、筋骨疼痛等,麝香可幫助活血化瘀,消腫止痛,並緩解肌肉痙攣,增強藥效。
- 引藥入絡,增強療效:麝香氣味強烈,具有引藥入絡的作用,能將其他藥物的藥效引導至病竈部位,更有效地發揮治療作用。在海桐皮煎丸中,麝香能引導海桐皮等藥物深入筋骨,達到更有效的治療效果。

麻黃
2 / 23海桐皮煎丸方劑中包含麻黃,主要原因如下:
- 疏風散寒:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳之效。海桐皮則性寒,味苦,入肝經,可清熱解毒、涼血止血。兩藥相配,一溫一寒,寒熱相濟,可疏散風寒,宣肺解表,適用於風寒感冒或外感風寒導致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 調和藥性:海桐皮偏寒,單味使用容易傷陽氣,而麻黃則偏溫,可以調和海桐皮的寒性,避免寒涼之性過度傷及正氣,使藥性更平和,更易於患者接受。

赤芍
3 / 23海桐皮煎丸中加入赤芍,主要出於以下兩點原因:
1. 清熱涼血,活血止痛: 赤芍性寒,味苦酸,具有清熱涼血、活血止痛的功效,可用於治療熱毒血瘀所致的各種疼痛,如跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等。海桐皮本身也具有清熱解毒、消腫止痛的作用,二者相合,可增強清熱涼血、活血止痛的療效。
2. 緩解海桐皮的毒性: 海桐皮性寒,具有毒性,使用不當會導致腹痛、腹瀉等不良反應。赤芍性寒,味苦酸,能解毒,並能緩解海桐皮的寒性,降低其毒性,提高用藥安全性。

川牛膝
4 / 23海桐皮煎丸方中加入川牛膝,主要是利用其活血通絡、利水消腫的功效,與海桐皮相輔相成,達到更佳的治療效果。
海桐皮本身具有清熱解毒、涼血止血的功效,而川牛膝則能促進血液循環,改善組織水腫,兩者配合使用,可更有效地清熱解毒、消腫止痛,對於濕熱所致的各種病症,如濕熱下注、筋骨疼痛、水腫等,都有較好的療效。

大黃
5 / 23海桐皮煎丸方中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通便,消腫止痛: 海桐皮性寒,主治跌打損傷、骨折腫痛等,但其力偏緩。大黃性寒,味苦,能瀉熱通便,消腫止痛,與海桐皮相配,可增強其瀉熱消腫之效,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 引藥下行,助藥力達病所: 海桐皮善治上半身疾患,而大黃性寒,能引藥下行,將藥力引導至下半身,使其能更好地治療跌打損傷、骨折腫痛等下肢疾病。

當歸
6 / 23海桐皮煎丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 海桐皮性寒,善於清熱解毒,但同時也可能傷及血氣。當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、調經止痛的功效,可與海桐皮相配,避免其寒涼之性傷及血氣,並促進血液循環,增強藥效。
- 調和藥性: 海桐皮煎丸中其他藥物可能偏於燥烈,當歸可起到緩解燥熱、滋潤血脈的作用,使藥性更為平和,減少副作用,提高藥物安全性。
總之,當歸的加入,既能補血活血,又能調和藥性,使海桐皮煎丸的功效更加全面,安全性更高。

地龍
7 / 23「海桐皮煎丸」方劑中加入「地龍」,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,通絡止痛: 地龍性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、通絡止痛之功效,可輔助海桐皮清熱解毒,緩解由濕熱引起的疼痛和炎症。
- 活血化瘀,消腫止痛: 地龍具備活血化瘀,消腫止痛之效,可促進血液循環,改善局部組織的血液循環,減輕疼痛和腫脹。
因此,「地龍」的加入,有助於增強「海桐皮煎丸」的清熱解毒、活血化瘀、通絡止痛等功效,提高治療效果。

獨活
8 / 23海桐皮煎丸方劑中包含獨活,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒、祛濕止痛: 海桐皮具有清熱解毒、消腫止痛的功效,而獨活則擅長疏風散寒、祛濕止痛,兩者合用,可更有效地針對風寒濕邪引起的疼痛,達到標本兼治的效果。
- 相輔相成,增強療效: 海桐皮偏於清熱解毒,獨活則偏於疏風散寒,兩者搭配使用,可互相協同,發揮各自的優勢,進一步提升藥效,使治療效果更為顯著。

防風
9 / 23海桐皮煎丸中加入防風,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒: 海桐皮性寒,善於清熱解毒,但其寒性較重,容易損傷陽氣。防風性微溫,能散風寒,起到溫陽散寒、調節藥性、防止寒邪損傷陽氣的作用,使藥物更為平和安全。
- 調和藥性: 海桐皮煎丸主要針對熱毒內蘊、瘡瘍腫毒等症。防風除了疏散風寒外,還能起到調和藥性的作用,使其清熱解毒的效果更佳,避免藥性過於偏寒,導致脾胃虛寒等副作用。

附子
10 / 23海桐皮煎丸中加入附子,主要原因有二:
一、 寒熱並治:海桐皮性寒,善於清熱解毒,但對於寒性體質或寒凝血瘀者,單用海桐皮可能加重寒邪,因此加入溫陽散寒的附子,以達到寒熱並治的效果。
二、 扶正祛邪:附子溫陽壯陽,可增強人體正氣,提高機體的抵抗力,有助於抵禦外邪入侵,同時配合海桐皮清熱解毒,達到扶正祛邪的效果。

骨碎補
11 / 23海桐皮煎丸中加入骨碎補,主要基於以下兩點原因:
- 補腎強筋,固本培元: 骨碎補味甘苦性溫,入肝腎經,具有補腎強筋、活血止痛的功效。海桐皮則以清熱解毒、消腫止痛見長,二者搭配可互相補充,達到標本兼治的效果。
- 相輔相成,增強療效: 海桐皮煎丸主要針對跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症狀,骨碎補可補益腎氣,促進骨折癒合,而海桐皮則能消腫止痛,緩解疼痛,兩者配合,可顯著增強治療效果。

海桐皮
12 / 23海桐皮煎丸是一種傳統中藥方劑,其主要成分海桐皮在中醫藥中具有重要的地位。海桐皮,取自海桐樹的樹皮,性味苦、冷,具有清熱解毒、利濕去腫的功效。它常用於治療由濕熱引起的各種症狀,如腫脹、疼痛及皮膚病變等。
這種方劑特別適合用於濕熱滯留於體內的情況,因為海桐皮能有效地促進體內的氣血運行,減少腫脹及不適感。此外,海桐皮還能協同其他藥材,提高整體療效。其苦寒的特性使其能清理體內毒素,對於血熱引起的皮膚問題有顯著的療效。
因此,海桐皮在煎丸中的應用,不僅是基於其獨特的藥理特性,也彰顯了中醫強調的對症施藥原則,通過對疾病根源的研究,選擇適合的藥材來達到療效。這樣的搭配使得海桐皮煎丸在臨牀上的應用更為廣泛和有效。

虎骨
13 / 23海桐皮煎丸為傳統中醫方劑之一,其組成成分中包含了海桐皮、虎骨等多種藥材。虎骨在此方中的應用,主要基於傳統中醫學對虎骨藥用價值的理解與認識。根據古籍記載,虎骨具有強筋壯骨、祛風濕的作用,常被用於治療關節疼痛、風濕痹痛等症狀。然而,現代由於野生虎類數量銳減及保護動物的相關法規,使用虎骨已經不再被允許。
在當今社會,為了遵循法律規定並保護瀕危物種,傳統方劑中的虎骨已被其他藥材所取代,例如常用狗骨、牛骨或鹿骨作為替代品。這些替代藥材同樣具有一定的祛風濕、強筋骨的效果,能夠達到與虎骨相似的療效,從而確保了海桐皮煎丸這一傳統方劑仍能在臨床中得到應用。值得注意的是,隨著科學技術的進步,現代中醫學更傾向於從藥理學角度研究藥材的有效成分,並開發新的合成藥物或植物性替代品來滿足臨床需求。

赤箭
14 / 23海桐皮煎丸中加入赤箭,主要是基於其活血止痛的功效,以配合方劑整體的治療目的。
赤箭性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。海桐皮煎丸主要用於治療跌打損傷、筋骨疼痛等症,而赤箭可以促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,與海桐皮等藥材相輔相成,加強其止痛消腫的效果,達到更好的治療效果。

沒藥
15 / 23海桐皮煎丸方劑中加入沒藥,主要基於其以下兩點作用:
- 活血化瘀: 沒藥味苦辛,性溫,入肝經。具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛。海桐皮煎丸常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,而沒藥的活血化瘀作用可輔助海桐皮達到更好的療效。
- 收斂止血: 沒藥具有收斂止血作用,可促進傷口癒合。海桐皮煎丸在治療外傷時,常配合沒藥使用,以起到止血止痛,促進傷口癒合的效果。

木香
16 / 23海桐皮煎丸方劑中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 海桐皮具有清熱解毒、涼血止血之效,但其性寒涼,易傷脾胃。木香味辛性溫,入脾胃經,可行氣止痛,溫脾胃,緩解海桐皮的寒涼之性,使藥性更平和,避免傷脾胃。
- 調和藥性: 海桐皮煎丸主要治療血熱妄行、出血不止的症狀,木香則能調和氣血,使藥效更全面。其行氣止痛的作用,能緩解因血熱引起的疼痛,同時也能促進血液循環,減少瘀血積聚,達到更好的止血效果。

肉桂
17 / 23海桐皮煎丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒:海桐皮性寒,善於清熱解毒,但其寒性較強,易傷陽氣。肉桂性溫,溫陽散寒,可緩解海桐皮的寒性,避免其過於寒涼,對脾胃造成損傷。
- 助藥力:肉桂味辛,性熱,入心、肝、腎經,具有溫通經脈、活血化瘀的作用。配合海桐皮清熱解毒,可增強其療效,使藥力更為通達,達到更好的治療效果。
綜上所述,肉桂在海桐皮煎丸中起著溫陽散寒、助藥力的作用,與海桐皮相輔相成,共同發揮療效。

乳香
18 / 23海桐皮煎丸方劑中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。海桐皮性寒,味苦,歸肝、腎經,善於清熱解毒、涼血止血。二者配伍,寒溫相濟,既能清熱解毒,又能活血化瘀,適用於熱毒瘀阻所致的各種疾病。
- 消腫止痛: 乳香能消腫止痛,與海桐皮的清熱解毒、涼血止血功效相輔相成,共同起到消腫止痛的作用。對於因外傷或其他原因引起的腫痛,二者共同使用可達到更好的療效。

桃仁
19 / 23海桐皮煎丸方中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀:桃仁具有破血行瘀、潤腸通便之效,可改善血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。海桐皮則以其清熱解毒、消腫止痛之功,與桃仁搭配,相輔相成,共同促進血液循環,減輕炎症反應。
- 軟堅散結:桃仁可破堅消積,對於體內積聚的痰飲、瘀血等病理產物,具有一定的軟化、消散作用。海桐皮則以其清熱燥濕、解毒消腫之性,與桃仁協同,共同達到消散腫塊、改善瘀滯的目的。

天南星
20 / 23海桐皮煎丸中加入天南星,主要基於以下原因:
- 相輔相成: 天南星性溫,善於化痰止咳,而海桐皮則偏寒涼,擅長止血消腫。兩者配伍,寒溫並濟,既能化痰止咳,又能消腫止痛,對於咳嗽痰多、咯血等症狀有更好的治療效果。
- 增強療效: 天南星中含有生物鹼,具有抗炎、鎮痛、抗菌等作用,與海桐皮共同作用,可以增強藥效,更有效地治療相關疾病。

五加皮
21 / 23海桐皮煎丸方中加入五加皮,主要基於以下兩個原因:
- 補腎壯陽,溫陽散寒:海桐皮性寒,善於清熱解毒,但容易損傷陽氣。五加皮性溫,具有補腎壯陽、溫陽散寒之效,可補益脾腎,溫陽助氣,協同海桐皮清熱解毒而不傷正氣。
- 增強藥效,促進藥力流通:五加皮能促進氣血運行,通達周身,可使海桐皮的藥力更好地發揮,提高藥效。同時,五加皮的辛溫之性,可以緩解海桐皮的寒性,避免其過於寒涼,更好地達到治療效果。

烏頭
22 / 23海桐皮煎丸中包含烏頭,此乃因烏頭性峻烈,具有祛風散寒、止痛、解毒之效,在方劑中發揮以下作用:
- 增強止痛效果:海桐皮煎丸主治風寒濕痺,疼痛難忍,烏頭可與海桐皮相輔相成,共同發揮散寒止痛之效。
- 改善血液循環:烏頭具有溫經散寒,活血通絡之效,可改善局部血液循環,加速藥效的發揮,減輕疼痛。
然而,烏頭毒性較強,需慎用,需在醫師指導下服用,不可自行配藥。

全蠍
23 / 23海桐皮煎丸方劑中加入全蠍,主要基於以下兩點:
- 解毒消腫:全蠍性寒,具有解毒消腫之效。海桐皮味苦性寒,擅長清熱解毒,兩者搭配可增強解毒消腫之功效,對於因熱毒引起的瘡瘍腫痛、皮膚瘙癢等症狀具有較好的療效。
- 通絡止痛:全蠍入肝經,可通絡止痛,對於因經絡不通引起的疼痛、麻木等症狀有改善作用。海桐皮亦有活血化瘀之效,兩者合用可協同通絡止痛,緩解疼痛症狀。
因此,海桐皮煎丸方劑中加入全蠍,旨在增強解毒消腫、通絡止痛之功效,治療因熱毒、經絡不通導致的各種病症。

麝香
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麝香

麻黃
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麻黃

赤芍
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赤芍

川牛膝
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川牛膝

大黃
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大黃

當歸
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當歸

地龍
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地龍

獨活
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獨活

防風
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防風

附子
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附子

骨碎補
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骨碎補

海桐皮
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海桐皮

虎骨
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虎骨

赤箭
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赤箭

沒藥
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沒藥

木香
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木香

肉桂
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肉桂

乳香
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乳香

桃仁
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桃仁

天南星
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天南星

五加皮
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五加皮

烏頭
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烏頭

全蠍
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全蠍
中藥方證辨證推理
一、病因病機分析:
根據資料,「海桐皮煎丸」主要治療「寒風挾帶毒氣侵犯經絡,引起肢體關節疼痛,疼痛難忍」的症狀。這就提示了幾個重要的病因病機:
- 外感寒邪:「寒風」直接點明瞭病因是外感寒邪。寒性收引凝滯,易阻滯氣血運行,導致經絡痹阻,引起疼痛。
- 風邪: 風為百病之長,善行數變,挾寒邪侵襲,更容易導致肢體關節遊走性疼痛。
- 濕邪: 雖然資料中沒有直接提及濕邪,但許多藥物具有祛風除濕的作用,可以推斷患者體內可能存在濕邪。寒濕相合,更加重經絡的痹阻。
- 毒邪: 「毒氣」可能指病邪具有一定的毒性,例如某些風濕熱病或感染,導致經絡損傷,疼痛劇烈。
- 經絡痹阻: 寒、風、濕、毒邪入侵,最終導致經絡氣血運行受阻,形成痹證,出現肢體關節疼痛。
- 氣血瘀滯: 痹阻日久,氣血運行不暢,可導致局部氣血瘀滯,加重疼痛。
二、方劑組成分析及治療原理:
「海桐皮煎丸」的藥物組成十分複雜,體現了多靶點治療的思路。主要從以下幾個方面入手:
- 祛風散寒除濕止痛: 這是方劑治療的核心。
- 海桐皮、五加皮、獨活、防風、烏頭、麻黃、全蠍: 均具有祛風除濕、通經活絡、止痛的作用。海桐皮為君藥,專司祛風除濕止痛,疏通經絡。麻黃可以散風寒,但要注意用量,以免耗傷正氣。
- 溫經散寒、溫陽止痛:
- 附子、肉桂: 附子大辛大熱,能溫陽散寒,回陽救逆,止痛效果顯著。肉桂溫經散寒,活血通經,加強附子的作用。
- 活血化瘀、通經止痛:
- 川牛膝、赤芍、大黃、桃仁、當歸、地龍、沒藥、乳香、麝香: 這些藥物共同作用,活血化瘀,疏通經絡,改善局部血液循環,消除瘀滯,從而減輕疼痛。大黃可以破血行氣,但要注意用量,防止損傷正氣。
- 強筋壯骨、補益肝腎:
- 虎骨、骨碎補: 虎骨強筋健骨,舒筋活絡,是治療骨關節疾病的要藥。骨碎補補腎強骨,促進骨骼修復。
- 行氣止痛:
- 木香: 理氣止痛,健脾和胃,防止溫燥藥物損傷脾胃,促進藥物吸收。
- 祛風止痙、通絡止痛:
- 天南星、赤箭、全蠍: 這些藥物可以祛風止痙,通絡止痛,對於風邪引起的肢體拘攣、疼痛有較好的療效。麝香也可通經絡。
三、總結:
「海桐皮煎丸」的治療原理是:針對寒風挾帶毒氣侵犯經絡所致的痹證,以祛風散寒除濕止痛為主,輔以溫陽散寒、活血化瘀、強筋壯骨、行氣止痛等方法,標本兼治,力求疏通經絡,消除痹阻,達到止痛的目的。
需要注意的是:
- 此方藥性較為峻猛,多為溫燥之品,易傷陰耗氣,不宜長期服用。
- 對於體質虛弱、陰虛火旺者,應慎用或禁用。
- 具體用藥需要在中醫師的辨證指導下進行,不可自行使用。
- 方中部分藥材如虎骨、烏頭等,現代已經禁用或限制使用,應尋找替代藥物。
希望這個分析對您有所幫助! 再次強調,中醫用藥需要辨證論治,請務必諮詢專業中醫師。
相同名稱方劑
海桐皮煎丸,出處:《聖惠》卷二十一。組成:海桐皮半斤,牛膝半斤(去苗。上藥并銼細。以水1鬭,于大鍋中煎至1升,用沙盆內爛研,絞取濃汁。即卻于銀鍋中,漸漸入酒3升,煎爲膏),附子2兩(炮裂,去皮臍),川烏頭1兩(炮裂,去皮臍),虎脛骨4兩(塗酥炙令黃),川大黃3兩(銼碎,微炒),桃仁2兩(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃),五加皮1兩,赤芍藥1兩,肉桂1兩(去皺皮),麻黃1兩(去根節),當歸1兩,赤箭1兩,地龍1兩(微炒),木香1兩,獨活1兩,沒藥1兩,防風1兩(去蘆頭),骨碎補1兩,乳香1兩,麒麟竭1兩,乾蠍1兩(微炒),天南星1兩(炮裂),麝香半兩(研細)。主治:風毒走註,肢節疼痛,不可忍。
主治功效
海桐皮煎丸之傳統功效分析
主治:風毒走注,肢節疼痛不可忍。
此證屬中醫「痹證」範疇,因風邪夾雜濕熱或痰瘀流竄經絡,致氣血閉阻,關節腫痛、遊走不定。海桐皮煎丸針對「風毒」特性(邪盛病變迅速)、「走注」(痛處遊移)之病機,以祛風勝濕、活血通絡為核心,緩解劇烈肢節疼痛。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 君藥:海桐皮
- 功效:苦辛平,專入肝經,善祛風濕、通絡止痛。
- 作用:針對「風毒走注」主證,為方名之主藥,直接驅散經絡風濕,緩解關節拘急。
2. 臣藥:活血化瘀、強筋骨
- 續斷、牛膝:補肝腎、強筋骨,續斷兼活血,牛膝引藥下行,助君藥透達下肢痹痛。
- 赤芍、當歸:赤芍涼血散瘀,當歸補血活血,二者調和營血,防止風燥耗血。
3. 佐藥:祛濕透絡、行氣止痛
- 蒼術、羌活:蒼術燥濕健脾,羌活祛風勝濕,二者協力除關節腫脹。
- 木香、沉香:行氣止痛,氣行則血行,助化瘀通絡。
- 附子、天麻:附子溫陽散寒,天麻熄風通絡,針對風毒夾寒或內風擾動。
4. 使藥:麝香
- 功效:辛香走竄,能開竅通閉,穿透力極強。
- 作用:引諸藥直達病所,增強全方透絡止痛之效。
配伍特點
- 動靜結合:當歸養血(靜)配赤芍化瘀(動),防祛風藥耗血。
- 標本兼治:牛膝、續斷補肝腎(本),羌活、海桐皮祛外邪(標)。
- 氣血並調:木香行氣,當歸活血,契合「治風先治血,血行風自滅」之理。
綜合治療原理
此方以「通」為要,透過:
- 祛風濕:海桐皮、羌活、蒼術開泄腠理,驅邪外出。
- 活氣血:當歸、赤芍、木香調暢氣血,破除瘀阻。
- 通經絡:麝香、牛膝引導藥力,穿透深層痺阻。
全方共奏祛風解毒、活血定痛之效,使風散濕除、經絡通暢而痛止。
傳統服藥法
上為末,加麝香都研令勻,入前膏為丸,如梧桐子大。
每服20丸,以溫酒送下,不拘時候。
忌生油、毒魚、滑物。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
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