基本資訊
方劑組成解釋

五靈脂
1 / 20金鳳丹方劑中包含五靈脂,主要原因如下:
- 活血化瘀: 五靈脂具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血液淤滯,對於金鳳丹所治療的跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,起到緩解疼痛、消腫止痛的作用。
- 止痛止痙: 五靈脂也具有止痛止痙的功效,可以緩解因跌打損傷或其他原因引起的疼痛和痙攣,進一步改善患者的症狀,促進康復。

天麻
2 / 20金鳳丹方劑中加入天麻,主要考量其以下兩個原因:
- 平肝熄風:天麻具有平肝熄風之效,能有效緩解因肝風內動引起的頭暈、頭痛、肢體麻木等症狀。金鳳丹常用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等病症,天麻的平肝熄風作用可有效改善患者的頭部不適和肢體麻木等症狀。
- 祛風止痛:天麻除了平肝熄風,亦具祛風止痛之效。金鳳丹的組成中多為具有祛風止痛功效的藥材,天麻的加入可加強方劑的祛風止痛效果,進一步緩解患者的疼痛症狀。

烏頭
3 / 20金鳳丹為傳統中醫方劑之一,其組成成分中包含烏頭,主要取其散寒止痛之效。烏頭,性大熱、味辛、有毒,歸心、肝、腎經,具有強烈的溫通經絡及止痛作用,常被用於治療各種風濕痹痛、腰腿疼痛及心腹冷痛等症狀。在金鳳丹中,烏頭與其他草藥相輔相成,能有效提升整體方劑的療效,達到祛風除濕、溫經散寒的效果。
然而,由於烏頭含有烏頭鹼等毒性成分,若使用不當,易致中毒,因此,在配伍應用時需嚴格控制劑量,並遵循專業醫師指導。此外,金鳳丹中的烏頭經過炮製處理,可降低其毒性,確保安全使用。總體而言,烏頭在金鳳丹中的應用,體現了中醫藥學對於藥物性能的精準掌握與合理利用,既發揮了其療效,又最大程度地避免了不良反應。

地龍
4 / 20金鳳丹方劑中包含地龍,主要基於以下兩點原因:
- 通絡化瘀: 地龍性涼,入肝經,具有通絡活血、化瘀消腫之功效。金鳳丹治療以熱毒攻心、痰熱內擾為主要病機,地龍可通絡散瘀,改善心脈瘀阻,促進血液循環,緩解心胸鬱悶、心悸氣短等症狀。
- 清熱解毒: 地龍亦具清熱解毒之效,可清熱解毒,降低心火,緩解因熱毒所致的煩躁不安、口舌生瘡等症狀。
因此,地龍在金鳳丹中起到通絡化瘀、清熱解毒的雙重作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

乳香
5 / 20金鳳丹中含有乳香,主要原因在於乳香具有以下兩個功效:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入肝、心經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。金鳳丹中加入乳香,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速瘀血的吸收,達到消腫止痛的效果。
- 消腫止痛: 乳香除了活血化瘀外,還有消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,乳香可以幫助緩解疼痛,促進組織修復。
因此,金鳳丹中加入乳香,可以發揮活血化瘀、消腫止痛的功效,有效治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。

沒藥
6 / 20金鳳丹中添加沒藥,主要基於其以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。金鳳丹主治跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,沒藥的加入有助於促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
- 促進傷口癒合: 沒藥還具有促進傷口癒合的作用,能夠加速組織再生,修復損傷組織。金鳳丹中添加沒藥,有助於加速傷口癒合,減少感染風險。

木鱉子
7 / 20金鳳丹方劑中含有木鱉子,主要原因如下:
- 活血化瘀: 木鱉子味苦性寒,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。金鳳丹主要用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等,木鱉子的活血化瘀作用有助於促進血液循環,消散瘀血,促進傷口癒合。
- 清熱解毒: 木鱉子亦具有清熱解毒的功效,可治療熱毒瘡瘍、濕熱帶下等病症。金鳳丹中加入木鱉子,除了活血化瘀,也能起到清熱解毒的作用,幫助治療炎症反應,加速傷口癒合。

海桐皮
8 / 20金鳳丹方劑中包含海桐皮,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 海桐皮性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。金鳳丹方劑多用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,例如鼻衄、咯血、吐血等,海桐皮可以起到清熱涼血、止血的作用,幫助控制出血。
- 活血化瘀,消腫止痛: 海桐皮亦具活血化瘀、消腫止痛的功效,對於瘀血阻滯所致的疼痛腫脹也有一定的療效。金鳳丹方劑中可能還包含其他活血化瘀的藥材,海桐皮的加入可以增強藥效,促進血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。

黑豆
9 / 20金鳳丹方劑中加入黑豆,主要基於以下兩點原因:
一、補腎益精: 黑豆性平味甘,入脾、腎經,具有補腎益精、烏髮黑髮、潤燥生津之功效。金鳳丹多用於治療腎虛引起的各種症狀,例如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、鬚髮早白等,而黑豆正好可以補益腎氣,改善這些症狀。
二、活血化瘀: 黑豆富含花青素,具有抗氧化、活血化瘀的功效。金鳳丹中也常加入具有活血化瘀作用的藥材,如丹參、赤芍等,黑豆的加入可以協同這些藥材,加強活血化瘀的效果,達到更好的治療效果。

川牛膝
10 / 20金鳳丹中包含川牛膝,主要原因如下:
- 活血通絡:川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血通絡、消腫止痛之效。金鳳丹多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛,川牛膝可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 利水消腫:川牛膝亦具利水消腫之效,可促進體內水分代謝,排除積聚的水分,減輕腫脹。金鳳丹中常配合其他利水藥物,共同達到消腫止痛之效。

硃砂
11 / 20金鳳丹中含有硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。金鳳丹主要用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,硃砂可起到鎮靜安神的作用。
- 解毒止痛: 硃砂亦具有一定的解毒止痛功效,可用於治療外傷感染、瘡瘍腫毒等症。金鳳丹中可能含有其他毒性較大的藥材,硃砂能起到解毒的作用,減少藥物毒副作用。

薄荷
12 / 20金鳳丹方劑中加入薄荷,主要是為了其清熱解毒、疏散風熱的功效。
薄荷性涼,味辛,入肺、肝經,具有疏散風熱、清利頭目、解毒止癢的功效。金鳳丹多用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,而薄荷的清熱解毒作用,可以有效地緩解這些症狀,同時,薄荷的疏散風熱功效,可以幫助患者更快地恢復健康。此外,薄荷還有提神醒腦、開竅止痛的作用,對於金鳳丹治療的一些頭痛、鼻塞等症狀也有一定的幫助。

附子
13 / 20金鳳丹方劑中含有附子,主要原因有二:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎、膀胱經,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛之功效。金鳳丹主要治療寒凝血瘀所致的各種疼痛,附子在此發揮溫陽散寒、活血化瘀的作用,以改善患者寒凝血瘀的症狀。
- 助藥力,增強療效: 附子性熱,能助藥力,使其他藥物更有效地發揮作用。金鳳丹中含有其他寒涼藥物,附子可以溫通藥性,使藥效更易於發揮,達到更好的療效。
附子性峻,用藥需謹慎,應在醫師指導下服用,避免出現中毒反應。

當歸
14 / 20金鳳丹方劑中包含當歸,主要基於以下兩點:
- 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。金鳳丹方劑多用於婦科疾病,而當歸可改善月經不調、痛經、崩漏等症狀,有助於調節女性氣血,促進血液循環。
- 潤燥生津: 當歸亦有潤燥生津的作用,可緩解口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。金鳳丹方劑中常配伍滋陰潤燥的藥材,當歸的加入可增強滋潤效果,使藥效更全面。

自然銅
15 / 20金鳳丹方劑中包含自然銅,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血: 自然銅性寒,味甘辛,入肝經,具有補血活血、涼血止血、解毒消腫之功效。對於血虛、血瘀、經血不調、跌打損傷、瘡瘍腫毒等症狀,自然銅都能起到一定的治療作用。
- 引藥入肝: 金鳳丹方劑主治肝血不足、經血不調、痛經等病症,而自然銅能引藥入肝,加強藥物對肝臟的治療作用,提高藥效。
自然銅作為金鳳丹方劑的重要組成部分,在補血活血、引藥入肝方面發揮著重要作用。

骨碎補
16 / 20金鳳丹方劑中包含骨碎補,主要原因有二:
一、補腎壯骨: 骨碎補性溫,味甘苦,入腎經,具有補腎壯骨、強筋活絡之功效。金鳳丹主要用於治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,骨碎補的加入可補益腎氣,促進骨骼癒合,減輕疼痛。
二、止血生肌: 骨碎補亦有止血生肌之效,可促進傷口癒合,減少出血量,配合金鳳丹中其他藥材,可達到止血生肌、消腫止痛之功效,加速傷患康復。

虎骨
17 / 20金鳳丹方劑中包含虎骨,主要因其具有以下兩點功效:
1. 祛風止痛: 虎骨性溫,入肝腎經,具有祛風濕、止疼痛的功效。對於風寒濕邪引起的關節疼痛、腰腿痠軟等症狀,虎骨可起到舒筋活絡、散寒止痛的作用。
2. 補益筋骨: 虎骨具有補益肝腎、強筋健骨的功效。對於因肝腎不足引起的腰膝酸軟、筋骨無力等症狀,虎骨可起到滋補肝腎、強壯筋骨的作用。
然而,由於虎骨是瀕危野生動物的製品,現今已禁止使用。

麝香
18 / 20金鳳丹中含有麝香,主要基於以下原因:
- 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經,具有開竅醒神之效。金鳳丹常用於治療神志昏迷、癲癇等症,麝香的開竅作用有助於患者恢復意識,緩解病情。
- 活血止痛: 麝香還具有活血止痛的功效,能夠促進血液循環,緩解疼痛。金鳳丹常用於治療跌打損傷、骨折等症,麝香的活血止痛作用可以幫助患者減輕疼痛,促進組織修復。

全蠍
19 / 20金鳳丹方劑中包含全蠍,主要基於以下兩點原因:
- 通經活絡,散瘀止痛:全蠍性寒,味辛,入肝經,具有通經活絡、散瘀止痛的功效。對於因氣血瘀滯、經絡不通所致的疼痛,如頭痛、牙痛、風濕痹痛等,全蠍能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
- 息風止痙,解毒消腫:全蠍具有息風止痙、解毒消腫的功效,對於因肝風內動、熱毒熾盛所致的痙攣抽搐、肢體麻木、瘡瘍腫毒等症,全蠍能起到鎮靜安神、清熱解毒的作用。

冰片
20 / 20金鳳丹中加入冰片,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。金鳳丹多用於治療因熱毒所致的瘡瘍腫痛,冰片可清熱解毒,消散熱毒,減輕腫痛。
- 開竅醒神,止痛止癢: 冰片能開竅醒神,並具有止痛止癢的效果。金鳳丹治療的瘡瘍腫痛常伴有疼痛、瘙癢等症狀,冰片可起到止痛止癢,改善患者不適的功效。

五靈脂
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五靈脂

天麻
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天麻

烏頭
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烏頭

地龍
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地龍

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

木鱉子
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木鱉子

海桐皮
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海桐皮

黑豆
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黑豆

川牛膝
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川牛膝

硃砂
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硃砂

薄荷
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薄荷

附子
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附子

當歸
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當歸

自然銅
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自然銅

骨碎補
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骨碎補

虎骨
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虎骨

麝香
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麝香

全蠍
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全蠍

冰片
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冰片
中藥方證辨證推理
金鳳丹:從病因辨證的角度分析
金鳳丹這個方劑,從組成來看,針對的病因複雜,但核心是「正虛邪實」。這裡的正虛主要指肝腎虧虛,邪實則主要指風邪的侵襲。
1. 病因辨證:
- 內因:肝腎久虛
- 病機: 肝主筋,腎主骨。肝腎虧虛,精血不足,則筋骨失養,導致腰腳不隨,活動不利。同時,正氣不足,機體抵抗力下降,容易感受外邪。
- 體現藥物:
- 黑豆: 補腎益精,滋養肝腎之陰,固本培元。
- 當歸: 補血活血,能養肝血,改善肝腎虧虛導致的血虛症狀。
- 川牛膝、骨碎補、虎骨: 強筋健骨,補益肝腎,針對肝腎虧虛導致的筋骨痿弱。
- 外因:風邪攻注
- 病機: 風為百病之長,易夾寒、濕、熱等邪氣侵襲人體。肝腎虧虛者,正氣不足,腠理疏鬆,風邪更容易侵入經絡關節,阻礙氣血運行,導致疼痛、麻木、活動不利等症狀。
- 體現藥物:
- 天麻、全蠍: 平肝息風,止痙止痛,針對風邪引起的肢體麻木、抽搐、疼痛等症狀。天麻能息風潛陽,而全蠍則能祛風通絡止痛。
- 烏頭、附子: 大辛大熱,溫經散寒,祛風除濕,針對寒邪與風邪相合,導致的關節冷痛、屈伸不利。
- 海桐皮: 祛風濕,通經絡,止痛,能治療風濕痹痛。
- 其他病因(間接影響):
- 飲食不節、勞逸失度: 長期飲食不均衡或過度勞累,耗傷肝腎精血,加重肝腎虧虛的程度,為風邪入侵提供機會。
- 情志失調: 七情過激,如憂思、恐懼等,可能導致氣機鬱滯,肝氣鬱結,影響氣血運行,加重病情。
2. 金鳳丹的治療原理:
金鳳丹的治療原則是「扶正祛邪」,即在補益肝腎的基礎上,祛除風邪,疏通經絡,改善症狀。
- 扶正:
- 補益肝腎: 使用黑豆、當歸、川牛膝、骨碎補、虎骨等藥物,補益肝腎,填精益髓,強筋健骨,增強機體抵抗力,從根本上改善肝腎虧虛的狀況。
- 祛邪:
- 祛風散寒: 使用天麻、全蠍、烏頭、附子、海桐皮等藥物,祛除侵入體內的風寒濕邪,疏通經絡,止痛。
- 活血化瘀、通絡止痛:
- 五靈脂、乳香、沒藥: 活血化瘀,消腫止痛,改善氣血瘀滯的狀況。
- 地龍: 通經活絡,舒筋活血,解痙鎮痛。
- 自然銅: 活血散瘀,續筋接骨,止痛。
- 其他藥物:
- 木鱉子: 散結消腫,攻毒止痛,用於治療瘡瘍腫痛。
- 硃砂: 鎮靜安神,對於風邪引起的神經系統症狀有一定緩解作用。
- 薄荷、冰片、麝香: 芳香開竅,行氣止痛,通經活絡,加強其他藥物的療效。
- 藥酒引經: 配合不同藥酒送服,可以引藥入經,針對不同部位、不同症狀,加強療效。如:
- 乳香酒: 針對走注風,乳香活血行氣止痛,能更好地將藥力引導至遊走不定的疼痛部位。
- 薄荷酒: 針對卒中風,薄荷疏散風熱,有助於清頭目,開竅醒神。
- 雞冠血酒: 針對卒中暗風,雞冠血具有活血祛風的作用。
- 煎松明酒: 針對半身不遂,松明祛風通絡,有助於改善肢體功能。
- 煎黑豆酒: 針對婦人產後破血氣,黑豆補血益氣,加強補腎的作用。
- 白芷酒: 針對婦人產後虛腫及頭面生瘡,遍身癢痛,白芷解表散風、祛濕止痛、消腫排膿,針對性治療。
3. 注意事項:
- 金鳳丹藥性較為峻猛,含有烏頭、附子等有毒性的藥物,必須在醫生指導下服用,嚴格掌握劑量和用法。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童及體質虛弱者慎用。
- 服用期間注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
- 若出現不良反應,應立即停藥並及時就醫。
總結:
金鳳丹是一個組方複雜的方劑,其治療原理是通過補益肝腎,祛除風邪,活血化瘀,疏通經絡等多種途徑,從根本上改善肝腎虧虛的狀況,驅除外邪,從而達到治療腰腳不隨、諸風疾等症的目的。但由於其藥性較為峻猛,使用需謹慎,必須遵醫囑。
相同名稱方劑
金鳳丹,出處:《聖濟總錄》卷八。組成:五靈脂3兩,天麻(酒浸1宿,焙)3兩,烏頭(炮裂,去皮臍)2兩,楓香脂(研)2兩,地龍(去土,炒)2兩半,乳香1分,沒藥(研)半兩,木鱉子(去殼)2兩,海桐皮(銼)1兩,黑豆(去皮)1合,草烏頭(去尖)1兩,乾蠍(全者,去土)1兩,狼毒(炮)1兩,牛膝(酒浸,切,焙)1兩,丹砂(研)半兩,薄荷葉1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,當歸(切,焙)1兩半,自然銅(煅,醋淬)1兩,骨碎補(去皮)1兩,虎骨(酥炙)1兩,龍腦(研)1錢,麝香(研)1錢。主治:肝腎久虛,風邪攻註,腰腳不隨,諸風疾。
主治功效
金鳳丹主治功效與治療原理分析
金鳳丹主要用於治療肝腎久虛,風邪攻注,腰腳不隨等症。此外,也可用於治療諸風疾,包括走注風、卒中風、卒中暗風、半身不遂等,以及婦人產後虛腫、頭面生瘡、遍身癢痛等症。
組成與功效
金鳳丹由多味中藥組成,包括:
- 活血化瘀類: 五靈脂、沒藥、乳香。
- 平肝息風類: 天麻、全蠍。
- 溫經散寒類: 烏頭、草烏。
- 解痙鎮靜、消腫利尿類: 地龍。
- 破結軟堅、消炎止癢類: 木鱉子。
- 燥溼殺蟲、收斂瘡口類: 海桐皮。
- 補腎益精類: 黑豆。
- 其他: 楓香脂、狼毒、牛膝、丹砂、附子、薄荷葉、當歸、自然銅、骨碎補、虎骨、龍腦、麝香。
從藥物組成來看,金鳳丹以活血化瘀、平肝息風、溫經散寒、補腎益精為主要功效。
治療原理
金鳳丹的治療原理可以從以下幾個方面來理解:
- 肝腎久虛: 古文指出金鳳丹主治「肝腎久虛」,這表明此方劑具有補益肝腎的作用。黑豆補腎益精,牛膝、當歸、骨碎補、虎骨等藥材也具有補益肝腎、強筋壯骨的作用,可改善肝腎虛弱的狀態。
- 風邪攻注: 肝腎虛弱則容易受到外邪侵襲,尤其是風邪。「風邪攻注」是指風邪侵入人體經絡、關節,導致疼痛、麻木等症狀。金鳳丹中的天麻、全蠍具有平肝息風、通絡止痛的作用,烏頭、草烏溫經散寒,可驅散侵入體內的風邪。
- 腰腳不隨: 腰腳不隨是肝腎久虛、風邪攻注的常見症狀。五靈脂、乳香、沒藥活血化瘀,疏通經絡,改善氣血運行,有助於緩解腰腳疼痛、活動不利等症狀。地龍解痙鎮靜,也能舒緩筋骨拘攣。
對應不同症狀的用藥加減
古文還提到針對不同症狀,金鳳丹可以配合不同的藥酒服用:
- 走注風: 乳香酒下,加強活血行氣止痛的功效。
- 卒中風: 薄荷酒下,利用薄荷的疏散風熱之性,輔助治療。
- 卒中暗風: 雞冠血酒下,雞冠血具有活血祛風的作用。
- 半身不遂: 煎松明酒下,松明具有祛風通絡的功效。
- 婦人產後破血氣: 煎黑豆酒下,利用黑豆補血益氣的功效,並加強補腎的作用。
- 婦人產後虛腫,及頭面生瘡,遍身癢痛: 白芷酒下,白芷具有解表散風、祛濕止痛、消腫排膿的功效。
總結
金鳳丹是一個針對肝腎久虛、風邪攻注所致腰腳不隨等症狀的有效方劑。它通過補益肝腎、活血化瘀、平肝息風、溫經散寒等多重作用,改善體質,驅除外邪,從而達到治療的目的。此外,根據不同的症狀,可以靈活運用不同的藥酒送服,以增強療效。
傳統服藥法
五靈脂3兩,天麻(酒浸1宿,焙)3兩,烏頭(炮裂,去皮臍)2兩,楓香脂(研)2兩,地龍(去土,炒)2兩半,乳香1分,沒藥(研)半兩,木鱉子(去殼)2兩,海桐皮(銼)1兩,黑豆(去皮)1合,草烏頭(去尖)1兩,乾蠍(全者,去土)1兩,狼毒(炮)1兩,牛膝(酒浸,切,焙)1兩,丹砂(研)半兩,薄荷葉1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,當歸(切,焙)1兩半,自然銅(煅,醋淬)1兩,骨碎補(去皮)1兩,虎骨(酥炙)1兩,龍腦(研)1錢,麝香(研)1錢。
上為末,以生薑、蔥白汁為丸,如雞頭子大。
每服1丸,生薑、蔥、酒下;走注風,乳香酒下;卒中風,薄荷酒下;卒中暗風,雞冠血酒下;半身不隨,煎松明酒下,不可食蔥;婦人產後破血氣,煎黑豆酒下,不可食蔥;婦人產後虛腫及頭
注意事項及副作用
本方具有補肝腎、散風通絡的功效,但陰虛火旺者慎用。
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