基本資訊
方劑組成解釋

白石英
1 / 6白石英湯以白石英為主要藥材,其原因在於白石英的藥性與功效。白石英性寒,味甘,歸肺、膀胱經,具有清熱解毒、利尿通淋、止血生肌的功效。
白石英湯中使用白石英,旨在利用其清熱解毒、利尿通淋的特性,治療因濕熱蘊結、膀胱濕熱所致的各種泌尿系統疾病,如尿路感染、尿頻尿急、小便澀痛等。同時,白石英的止血生肌功效,也能有效治療外傷出血、潰瘍等症。

五味子
2 / 6白石英湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉:五味子味酸甘,性溫,具有收斂固澀之效,能止瀉止汗,固護脾胃。白石英湯主要用於治療脾胃虛寒、泄瀉不止等症,五味子可配合白石英、白朮等藥材,增強固澀止瀉之效。
- 益氣生津:五味子入肺、腎經,能益氣生津,滋養肺陰。白石英湯中往往還會加入麥冬、生地等滋陰生津之品,五味子可以協同作用,更有效地緩解脾胃虛寒所導致的口乾舌燥、氣短乏力等症狀。

人參
3 / 6白石英湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣固表: 白石英湯主治肺虛氣弱、表虛汗出,而人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣固表之功效,可助白石英湯提升肺氣,固護表虛,改善汗出不止等症狀。
2. 協調藥性: 白石英性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、止咳化痰之功效,但長期服用寒涼藥物易損傷脾胃陽氣,人參則可溫補脾胃,與白石英相輔相成,避免寒涼傷胃,維持藥性平衡。

茯苓
4 / 6白石英湯中加入茯苓,主要考量以下兩點:
- 利水滲濕,健脾和胃:白石英湯以清熱利濕為主,而茯苓性平和,能利水滲濕,且兼具健脾和胃之效。茯苓可協助白石英清除體內濕熱,同時減輕藥物對脾胃的刺激,使藥物更易於吸收,達到更好的療效。
- 協調藥性,增強療效:茯苓與白石英、滑石等藥物搭配,可以協調藥性,增強利水滲濕的效果,並避免單味藥物的毒副作用。茯苓的加入,可以使藥物更加平和,更適合長期服用。

附子
5 / 6白石英湯中加入附子,主要基於以下兩個原因:
- 寒熱並用,溫陽散寒: 白石英性寒,主治濕熱、水腫等症,但若單用寒涼藥物,恐傷脾胃陽氣。附子性熱,溫陽助陽,可防止寒涼之性損傷脾胃,並提升藥效。
- 溫通氣血,化瘀止痛: 附子溫陽活血,可促進血液循環,改善局部微循環,有助於緩解因寒凝氣滯導致的疼痛。同時,附子也具有一定化瘀作用,可加速瘀血消散,達到止痛的目的。
附子的加入,使得白石英湯寒熱相濟,溫陽散寒、溫通氣血,藥效更佳。

甘草
6 / 6白石英湯中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
1. 調和藥性: 石英性寒,甘草性甘溫,兩者搭配可調和藥性,避免寒涼之性太過,減輕對脾胃的刺激。
2. 增強藥效: 甘草具有緩和藥性、解毒、抗炎等作用,可增強白石英的清熱解毒、止痛止癢等功效,使藥效更加顯著。

白石英
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白石英

五味子
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五味子

人參
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人參

茯苓
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茯苓

附子
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附子

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析白石英湯的治療原理
白石英湯主要針對肺氣虛弱,氣虛失攝所導致的症狀,從中醫病因辨證的角度來看,其病因可歸結為以下幾點,方劑的配伍也是針對這些病因進行治療:
1. 內傷七情(憂、思、悲): 長期憂思悲傷,耗氣傷津,尤其是容易耗傷肺氣。肺主氣,司呼吸,憂思悲傷過度,氣機鬱滯,影響肺的宣發肅降功能,導致肺氣虛弱,無力固攝。
2. 飲食不節: 飲食失調,如過食生冷、辛辣油膩之品,損傷脾胃,脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃功能受損,則氣血生化不足,肺臟得不到充分的濡養,導致肺氣虛弱。
3. 勞逸失度: 過勞則耗氣,久臥則氣滯。長期過度勞累,或久病體虛,均可耗傷正氣,肺氣最易受損。長期久臥不動,氣機運行不暢,也會影響肺的宣發肅降功能。
4. 久病耗損: 久病不癒,正氣耗損,特別是慢性肺系疾病,如慢性咳嗽、哮喘等,長期耗傷肺氣,導致肺氣虛弱。
白石英湯的治療原理及藥物配伍分析:
白石英湯的配伍是針對上述病因,以補肺益氣,固表止汗,益氣攝納為主要治療目標。以下將各藥物的功能與病因結合分析:
- 人參、甘草:
- 病因關聯: 主要針對氣虛,尤其是脾肺氣虛。
- 藥理作用: 人參大補元氣,益氣生津,是君藥。甘草益氣補中,調和諸藥,助人參補氣之力。兩藥合用,共奏補益脾肺之功,為氣虛之根本治療。
- 白石英:
- 病因關聯: 针对肺气虚弱,气虚失摄,无法固涩。
- 药理作用: 白石英具有益气摄纳的功效,能够帮助肺脏收敛固涩,防止肺气外泄。
- 五味子:
- 病因關聯: 針對肺氣虛弱,氣虛失攝,以及汗出過多。
- 藥理作用: 五味子酸澀收斂,能固澀止汗,益氣生津,補腎寧心。與人參合用,益氣生津,又能固澀止汗,增強固表之效。
- 茯苓:
- 病因關聯: 针对脾虚湿盛,痰饮内停,影响肺气宣降。
- 药理作用: 茯苓健脾利湿,化痰饮。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,茯苓健脾利湿,一方面可以断绝生痰之源,另一方面可以帮助肺脏祛除痰饮,恢复肺的宣降功能。
- 附子:
- 病因關聯: 针对阳气虚衰,寒邪内侵。
- 药理作用: 附子辛热,温阳散寒,补火助阳。虽然肺气虚弱是主要矛盾,但如果兼有阳气虚衰,寒邪内侵,则需要附子温阳散寒,协助肺脏恢复功能。 附子能助人参补气,也能驱散寒邪,但需要注意的是,附子性烈,用量需要谨慎。
總結:
白石英湯的配伍,從補氣益氣入手,輔以固澀止汗,健脾利濕,溫陽散寒,全方位調理肺臟功能。其治療原理是針對肺氣虛弱,氣虛失攝的病因,通過補益脾肺,固澀止汗,健脾化痰,溫陽散寒等方法,恢復肺臟的正常功能,從而達到治療呼吸淺促,氣息微弱等症狀的目的。 整个方剂体现了中医 “扶正祛邪” 的治疗原则,以补益正气为主,兼顾祛除病邪,使机体恢复健康。
相同名稱方劑
白石英湯,出處:《雞峰》卷十一。組成:白石英1分(杵細者,綿裹),五味子半錢,白茯苓半錢,附子半錢,人參半錢,甘草1字。主治:補虛羸,益肺止嗽,進飲食。主治:肺虛少氣。
白石英湯,出處:《濟生》卷二。組成:白石英半兩,細辛(洗去土)半兩,五味子半兩,陳皮(去白)半兩,鍾乳粉半兩,阿膠(銼,蛤粉炒)半兩,桂心(不見火)半兩,人參半兩,甘草(炙)半兩,紫菀(洗)1兩。主治:肺氣虛弱,惡寒咳嗽,鼻流清涕。喘息氣微。
白石英湯,出處:《聖濟總錄》卷四十三。組成:白石英1分,人參1分,藿香葉1分,白朮1分,芎藭1分,紫石英1分,甘草1錢半,細辛(去苗葉)1錢,石斛(去根)1分,菖蒲1分,續斷1分。主治:心氣虛,精神不足,健忘,陰痿不起,懶語多驚,稍思慮即小便白濁。
主治功效
白石英湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「肺虛少氣」,即肺氣虛弱導致的氣息短促、氣力不足。肺主氣,司呼吸,肺虛則氣機不暢,故見少氣、言語無力、易倦等症。原方結合溫補與收斂之藥,意在補益肺氣,兼調肺之宣肅功能。
二、組成邏輯與治療原理
1. 核心藥物配伍
- 白石英、鐘乳粉:礦物藥質重沉降,傳統認為可穩攝肺氣,溫補肺腎。白石英性溫,《神農本草經》載其能「益氣」,鐘乳粉助陽納氣,二者共為君藥,奠定溫補肺氣之基。
- 人參、甘草:甘溫補脾益肺,助氣血生化之源,使肺氣得充,為臣藥。
2. 調理氣機與化痰止咳
- 陳皮、紫菀:陳皮理氣化痰,防補藥滋膩;紫菀性溫潤,專入肺經,化痰止咳兼潤肺,針對肺虛久咳。
- 細辛、桂心:辛溫之品散寒通陽,助肺氣宣發,尤適肺虛兼寒者。
3. 收斂固澀與滋陰
- 五味子、阿膠:五味子酸斂固肺氣,防辛散過度;阿膠滋陰養血,潤肺止咳,適用於肺氣虛兼陰血不足者。
3. 方劑整體思路
全方以「溫補肺氣」為主軸,佐以「宣斂並行」之法:
- 攻補兼施:補肺氣(人參、白石英)與化痰理氣(陳皮、紫菀)同用,避免虛不受補。
- 散收平衡:細辛、桂心之辛散,配五味子之收斂,調節肺之開闔功能。
- 肺腎同調:鐘乳粉、白石英兼溫腎氣,符合「肺為氣之主,腎為氣之根」之理論,透過補腎以納肺氣。
此方適用於肺氣虛弱日久,伴輕微寒象或痰濕者,通過溫補、化痰、調氣的多層次作用,恢復肺臟生理功能。
傳統服藥法
白石英半兩, 細辛(洗去土)半兩, 五味子半兩, 陳皮(去白)半兩, 鐘乳粉半兩, 阿膠(銼,蛤粉炒)半兩, 桂心(不見火)半兩, 人參半兩, 甘草(炙)半兩, 紫菀(洗)1兩。
上(口父)咀。每服4錢,水1盞半,加生薑5片,煎至8分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
白石英湯具有補肺益氣、固表止汗的功效,但陰虛火旺、肺熱咳嗽者不宜服用。
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