參附茯苓湯

參附茯苓湯

CAN FU FU LING TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷一

熱性指數

33

寒性指數

2

熱/寒比例

極熱 (16.50)

複方歸經比例

心經 30%
脾經 30%
肺經 22%
腎經 17%
心經
脾經
肺經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

參附茯苓湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣扶正: 人參味甘性溫,具有大補元氣、補脾益肺、生津止渴之功效。該方旨在補氣益脾、健脾益肺,而人參的補氣作用能有效提升脾肺功能,改善因氣虛所致的乏力、氣短、食少等症狀。
  • 協同增效: 方中茯苓利水滲濕,附子溫陽補火,人參則能補氣固表,三者合用,既能補氣扶正,又能溫陽利水,相輔相成,增強療效。

因此,參附茯苓湯中加入人參,不僅能補益氣血,更能促進其他藥物的功效發揮,達到最佳治療效果。

參附茯苓湯中含有附子,主要原因如下:

  1. 溫陽補氣:附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心腎之效。參附茯苓湯主要用於脾腎陽虛、氣虛乏力、水濕內停等症,附子在此起到溫陽補氣的作用,激發脾腎陽氣,改善臟腑功能,促進水濕運化。
  2. 溫化寒濕:附子具有溫經散寒、祛除寒濕的作用。對於脾腎陽虛導致的寒濕內停,附子可以溫化寒濕,解除水腫、腹痛等症狀,提升機體抵抗力。

參附茯苓湯中包含茯苓,主要原因有二:

一、利水滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕之功效。參附茯苓湯主治脾虛水停,症見倦怠乏力、食少腹脹、小便不利、水腫等。茯苓能利水消腫,協助參、附等藥物改善脾虛濕盛之症狀。

二、健脾益氣: 茯苓同時具有健脾益氣之效。脾主運化水濕,脾虛則水濕停留,導致水腫。茯苓能健脾益氣,促進脾臟功能,提高其運化水濕的能力,從而改善水腫症狀。

因此,參附茯苓湯中加入茯苓,既能利水滲濕,又能健脾益氣,有助於改善脾虛水停的病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


參附茯苓湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「冬月直中陰寒,吐瀉交作,身發熱者」,乃針對嚴寒時節,人體驟受陰寒邪氣直中內臟(尤以脾胃為甚),導致陽氣暴衰、升降失常之急症。其症狀特點為:

  1. 吐瀉交作:寒邪直中脾胃,陽虛不運,清濁不分,胃氣上逆則嘔吐,陰寒下迫則泄瀉。
  2. 身發熱:此熱非外感實熱,乃陰寒內盛、虛陽外浮之「假熱」,屬真寒假熱之危候。
    冬月寒氣凜冽,若素體陽虛或暴感寒邪,陰寒內迫,陽氣無力固守,故須大補元氣、急溫脾腎,使陽氣回歸,方能逆轉病勢。

組方邏輯與治療原理
人參(一兩)為君

  • 大補元氣,固脫救急。氣足則陽氣可依附,臟腑功能得振,吐瀉自止。
  • 針對寒邪傷正後的氣隨液脫(吐瀉耗氣),藉人參「守而不走」之性,挽回虛衰。

附子(一錢)為臣

  • 溫補命門之火,驅散內寒。其性走而不守,迅達十二經,破陰回陽。
  • 與人參相配(參附合參),既補氣又溫陽,氣陽雙救,共挽危逆。

茯苓(五錢)為佐使

  • 健脾滲濕,分利水穀。導瀉下之水濕從小便出,恢復中焦升降之機。
  • 佐制附子燥烈之性,兼安神寧心,防虛陽浮越之擾。

配伍精義

  • 人參與附子:一補一溫,氣陽同救,為回陽固脫經典藥對。
  • 茯苓與人參:補中寓利,使補而不滯,濕濁得祛。
  • 全方藥簡力專:僅三味,然扶正祛邪並行,針對陰寒直中、陽浮吐瀉之標本危急,速取「一劑而效」之功。

治療原理
此方以「溫補脾腎、分利濕濁」為核心,透過:

  1. 溫裡散寒:附子直祛內寒,人參助陽氣生發。
  2. 復運中焦:茯苓健脾利水,恢復脾胃升降。
  3. 引火歸元:人參固守中氣,附子引浮陽下潛,假熱自退。
    故方證相應時,可速效止瀉退熱,救逆於頃刻。

傳統服藥法


人參1兩,附子1錢,茯苓5錢。
水煎服。一劑而吐瀉止,身熱亦退。

注意事項及副作用


  • 陰虛火旺者慎用。
  • 孕婦慎用。

相關疾病


陰部感到寒冷

相同名稱方劑


參附茯苓湯, 出處:《辨證錄》卷一。 組成:人參1兩,附子1錢,茯苓5錢。 主治:冬月直中陰寒,吐瀉交作,身發熱者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...