方劑組成解釋
參附救生湯中加入附子，主要基於以下兩點原因：
- 回陽救逆： 附子性熱，味辛，入心、腎、膀胱經，具有回陽救逆之效。對於氣虛陽衰、心陽不振、面色蒼白、肢冷汗出、脈微欲絕等危重症狀，附子可溫補心陽，回陽救逆，挽救生命。
- 溫腎助陽： 附子還有溫腎助陽的功效。對於腎陽不足、腰膝酸軟、陽痿早泄、小便不利等症狀，附子可溫補腎陽，改善陽虛之症。
參附救生湯中附子的加入，正是利用其溫陽救逆、溫腎助陽的藥性，以達到治療危重症狀的目的。
參附救生湯中加入人參，主要基於其以下兩點功效：
1. 補氣固脫：人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈之效。對於氣虛脫陷、脈微欲絕、面色蒼白、肢冷汗出的危重病症，人參可起到回陽救逆、固護元氣的作用。
2. 扶正祛邪：人參能增強機體免疫力，提高抵抗力，對於因氣虛導致的各種疾病，如心力衰竭、腎虛、脾虛等，都能起到扶正固本的效果。
因此，參附救生湯中加入人參，是為了補氣固脫、扶正祛邪，以達到救治危重病症的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
參附救生湯主治「忽然卒中，五絕皆見」。
「卒中」即急暴昏仆，多因氣血逆亂、陰陽離決所致；「五絕」則泛指多種危急證候，或指目絕（視物不見）、口絕（不能言）、肢絕（四肢厥冷）、氣絕（呼吸微弱）、脈絕（脈微欲絕）等臟腑功能驟衰之象。此方針對元陽暴脫、氣血驟衰之急症，旨在急救回陽、固脫續命。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍與功效
- 附子（2錢）：
大辛大熱，通行十二經，能回陽救逆、峻補命門真火。針對卒中後四肢厥冷、脈微欲絕之陽脫證，急溫少陰以挽垂危之陽。 - 人參（3錢）：
甘溫大補元氣，固脫生津。用於氣隨血脫、神散脈微之際，與附子相配（參附配伍），既益氣助陽，又可制附子之燥烈，共成「回陽固脫」之功。 - 炒陳米（2錢）：
甘平和中，健脾益胃。卒中急症易傷脾胃，炒陳米能護胃氣、防附子辛燥傷陰，兼助藥力吸收。 - 生薑（1片）：
辛溫散寒，助附子溫通陽氣，並和胃降逆，緩解嘔逆之症。
2. 方劑邏輯架構
- 核心病機：真陽驟脫，氣血失統。
- 組方思維：
- 急溫其陽（附子）→ 直救垂絕之真火。
- 速補其氣（人參）→ 固攝外散之元氣。
- 顧護中焦（炒陳米、生薑）→ 穩後天之本，助藥力運化。
- 協同作用：
人參配附子，氣陽雙補，使「陽得氣助而生化無窮」；炒陳米、生薑調和脾胃，使峻藥不傷正，契合「治急症需顧胃氣」之古訓。
3. 潛在治療原理推測
從中醫理論看，此方或適用於：
- 陰寒內盛所致急性循環衰竭（如休克），症見冷汗、肢厥、脈微。
- 氣隨陽脫之代謝功能低下狀態，透過溫陽益氣提升臟腑功能。
- 生薑與炒陳米可能調節胃腸血流，緩解消化道缺血性應激反應。
三、總結
參附救生湯以參附配伍為主軸，緊扣「陽脫氣散」之病機，峻補速效；佐以和中之品，體現中醫「急則治標，顧護脾胃」的辨治思維。其組方簡練而力道專猛，堪稱急救陽脫證之典範。
傳統服藥法
附子2錢，人參3錢，炒陳米2錢。
加生薑一片，水煎灌之。
注意事項及副作用
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參附救生湯， 出處：《雜症會心錄》卷上。 組成：附子2錢，人參3錢，炒陳米2錢。 主治：忽然卒中，五絕皆見。
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