基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

白芷
1 / 23二十五味藥方中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 散寒止痛:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有散寒止痛、通竅止涕的功效。二十五味藥方多用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞等症狀,白芷可有效驅散寒邪,緩解疼痛,達到止痛通竅的效果。
- 解毒消腫:白芷還具備解毒消腫、生肌止癢的功效。方中可能因其他藥材具有毒性,或治療的病症伴隨局部腫痛,加入白芷可起到解毒消腫、緩解不適的作用。
總而言之,白芷在二十五味藥方中發揮著散寒止痛、解毒消腫的功效,有助於提升藥方的治療效果。

紫金皮
2 / 23紫金皮,又稱為地錦或爬山虎的根皮,在中醫學中被視為珍貴的草藥之一。根據中醫理論,紫金皮性微寒,味苦澀,歸肝、腎經,具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛之功效。其應用範圍廣泛,常見於治療風濕痹痛、跌打損傷、關節炎癥等症狀。在由二十五味藥組成的複方中,紫金皮的加入,旨在增強整體方劑的活血祛瘀與清熱解毒能力,對於改善因血瘀或熱毒所導致的各種病證,如肌膚瘡瘍、瘀血疼痛等,具有顯著療效。此外,紫金皮還能協同其他藥物,共同調節人體氣血平衡,促進傷口愈合,減輕炎症反應,是中醫臨床中不可或缺的一味良藥。在複方配伍中,紫金皮的使用充分體現了中醫「辨證施治」的原則,使方劑能夠全面而精準地對抗病邪,達到治病求本的目的。

劉寄奴
3 / 23二十五味藥中包含劉寄奴,主要原因在於其 疏肝理氣、活血止痛 的功效,與方劑整體的 疏肝解鬱、行氣止痛 的作用相契合。
劉寄奴性味苦寒,入肝經,能 疏肝解鬱,行氣止痛,並具 活血化瘀 功效。二十五味藥多用於治療肝鬱氣滯所致的 胸脅脹痛、消化不良、月經不調 等症,而劉寄奴的藥性正好可 緩解肝氣鬱結,促進氣血運行,達到治療目的。

當歸
4 / 23二十五味藥方劑中包含當歸,主要原因有二:
- 補血活血: 當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。二十五味藥方劑多用於氣血不足、經絡瘀阻所致的各種疾病,當歸可為方劑中補血活血之要藥,改善氣血運行,緩解疼痛。
- 潤腸通便: 當歸亦有潤腸通便之效,可緩解因氣血不足導致的便祕。二十五味藥方劑中常加入其他具有潤腸通便作用的藥材,如火麻仁、枳實等,當歸的加入可提升方劑的通便效果,促進腸道蠕動,改善排便。

赤芍
5 / 23二十五味藥中包含赤芍,主要有以下兩點原因:
一、 活血化瘀,消腫止痛: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有活血化瘀,消腫止痛的功效。二十五味藥多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,而赤芍的活血化瘀作用,可有效改善血脈流通,消除瘀血腫痛,配合其他藥材達到更好的療效。
二、 清熱涼血,解毒消腫: 赤芍還具有清熱涼血,解毒消腫的功效,可用於治療熱毒引起的紅腫疼痛。二十五味藥中常加入一些具有溫熱性質的藥材,而赤芍的清熱涼血作用可以平衡藥性,避免藥性過偏,使藥效更加溫和。

黑牽牛
6 / 23二十五味藥方中包含黑牽牛,主要基於其清熱解毒與瀉下的功效。
黑牽牛,即黑牽牛子,性寒,味苦,入肝、脾經。其具有清熱解毒、消腫散結、通便瀉下的功效,可用於治療熱毒攻肺、咽喉腫痛、濕熱腹痛、便祕等症。
在二十五味藥中,黑牽牛與其他藥物配合,主要起到清熱解毒、通便瀉下的作用,配合其他藥材發揮整體的治療效果。

川牛膝
7 / 23二十五味藥方劑中包含川牛膝,主要基於其活血通絡、利水消腫的藥性。
川牛膝味苦、性寒,入肝、腎經。其 活血化瘀 的作用能疏通經絡,改善血液循環,對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀有較好的療效。此外,川牛膝還有 利水消腫 的功效,可促進體內水液代謝,減輕水腫。
因此,在二十五味藥方劑中,川牛膝的加入可協同其他藥材,達到活血化瘀、利水消腫、改善症狀的效果。

生地黃
8 / 23二十五味藥方劑中包含生地黃,主要基於以下原因:
- 滋陰潤燥: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血、生津止渴的功效。其性質潤燥,可緩解因陰虛火旺導致的燥熱症狀,如口乾舌燥、心煩失眠等。
- 涼血止血: 生地黃能涼血止血,可治療血熱妄行導致的出血症狀,如吐血、衄血、尿血等。
- 補益腎陰: 生地黃能補益腎陰,有助於改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、耳鳴耳聾、頭暈目眩等症狀。
二十五味藥方劑中加入生地黃,可有效調節陰陽平衡,緩解因陰虛火旺或血熱妄行導致的各種症狀。

川芎
9 / 23二十五味藥中含有川芎,主要原因在於川芎的藥性與方劑的整體功效相輔相成。
川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有活血行氣、止痛、祛風濕的功效。二十五味藥屬於活血化瘀、行氣止痛的方劑,其主要治療血瘀阻絡引起的各種疼痛,如頭痛、腹痛、胸痛等。
川芎的活血行氣功效,能促進血液循環,疏通經絡,有助於消散瘀血,緩解疼痛。同時,川芎還具有祛風濕的功效,能治療風寒濕邪引起的痺痛。因此,川芎的加入,可以增強二十五味藥的活血化瘀、行氣止痛功效,使其更有效地治療相關疾病。

乳香
10 / 23二十五味藥方劑中含有乳香,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。在二十五味藥中,乳香與其他活血化瘀藥物配合,能有效改善氣血運行不暢,減輕疼痛腫脹。
- 促進傷口癒合: 乳香具有一定的抗炎作用,可促進傷口癒合。在二十五味藥中,乳香與其他藥物協同作用,能加速傷口組織修復,促進傷口癒合。
總之,乳香在二十五味藥中發揮著活血化瘀、消腫止痛、促進傷口癒合的作用,是該方劑不可或缺的重要組成部分。

沒藥
11 / 23二十五味藥方中包含沒藥,主要是因為其具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
沒藥味苦、辛,性溫,入肝、脾經。其樹脂成分具有抗炎、止痛、促進傷口癒合等作用。在二十五味藥方中,沒藥與其他藥材配合,可有效治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,尤其針對外傷所造成的瘀血、腫痛、疼痛,效果顯著。

補骨脂
12 / 23二十五味藥方中包含補骨脂,主要基於以下兩個原因:
- 溫腎壯陽,助陽氣生髮: 補骨脂性溫,味辛,入腎經,具有溫腎壯陽的功效,能溫煦腎陽,促進陽氣生髮,有助於改善腎虛陽痿、腰膝酸軟等症狀,與方劑中其他溫腎壯陽藥物如肉桂、附子等協同作用,增強溫腎壯陽的效果。
- 祛風止癢,改善皮膚病: 補骨脂還具有祛風止癢的功效,對於風濕痹痛、皮膚瘙癢等症狀有良好的療效。二十五味藥方中多用於治療風寒濕痺、腎虛腰痛、皮膚病等,補骨脂的加入能增強祛風止癢的作用,提高療效。

木通
13 / 23二十五味藥方劑中包含木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水通淋: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水通淋之效。二十五味藥主要針對泌尿系統疾病,如尿路感染、腎結石等,木通的利水通淋作用可以幫助排泄尿路中的病邪,緩解症狀。
- 清熱解毒: 木通亦具有清熱解毒的功效,可用於治療因熱毒引起的泌尿系統感染,如尿頻、尿痛、尿血等。二十五味藥中加入木通,可以增強方劑清熱解毒之效,促進病患恢復。

自然銅
14 / 23二十五味藥方劑中確實包含自然銅,但其並非作為藥材本身使用,而是作為藥引。
自然銅是一種礦物,其主要成分是金屬銅。在中醫理論中,金屬屬金,具有收斂、固澀的作用。而二十五味藥方劑主要針對寒濕引起的各種病症,例如腹痛、腹瀉、風寒濕痹等。
自然銅作為藥引,可起到以下作用:
- 引導藥力: 自然銅的收斂特性,可引導藥力直達病竈,增強藥效。
- 助藥性: 自然銅的固澀作用,可幫助藥材收斂止瀉,減緩病情發展。
因此,二十五味藥方劑中加入自然銅,是為了增強藥效,使藥物更有效地治療疾病。

烏頭
15 / 23「二十五味藥」方劑中含有烏頭,其原因主要在於烏頭的峻烈藥性。
烏頭性溫熱,具有祛風散寒、止痛、解毒等功效,在治療風寒濕痹、頑固性疼痛、寒性腫毒等方面效果顯著。二十五味藥方劑主要用於治療寒性疾病,烏頭的強悍藥力可迅速驅散寒邪,並能促進血液循環,緩解疼痛。
然而,烏頭毒性較大,需謹慎使用。在二十五味藥方劑中,烏頭用量較少,且與其他藥材配伍使用,以降低其毒性,並發揮其最大療效。

木香
16 / 23二十五味藥方中包含木香,主要源於其行氣止痛的功效。木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,能行氣解鬱,燥濕止瀉。
該方劑常用於肝胃不和,氣滯血瘀所致的脘腹脹痛、食慾不振、噯氣吞酸等症。木香在其中可以疏肝理氣,健脾消食,協同其他藥物共同奏效,達到和胃止痛的目的。

藿香
17 / 23二十五味藥方中包含藿香,主要原因如下:
- 芳香化濕: 藿香氣味芳香,具有化解濕邪的作用。二十五味藥主要用於治療濕熱蘊結所致的腹痛、腹瀉等症狀,藿香可通過其芳香之氣,開達脾胃氣機,驅散濕邪,達到止瀉止痛的效果。
- 理氣和中: 藿香不僅能化濕,更能理氣和中,調節脾胃功能。二十五味藥中常配合其他理氣藥,如陳皮、枳殼等,共同作用於脾胃,促進消化吸收,緩解腹脹、腹痛等不適。
因此,藿香在二十五味藥中起到化濕理氣、和中開胃的作用,與其他藥物配合,共同達到治療濕熱蘊結的效果。

骨碎補
18 / 23二十五味藥方劑中包含骨碎補,主要基於其以下兩點功效:
- 補腎壯骨: 骨碎補性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯骨、強筋健骨之效。方劑中多用於治療因腎虛所致的腰膝酸軟、骨質疏鬆、骨折難癒等症狀,骨碎補可增強骨骼的強度與韌性,促進骨折癒合。
- 止血生肌: 骨碎補亦具有止血生肌之功效,可促進傷口癒合,適用於跌打損傷、骨折、外傷出血等。二十五味藥方中,骨碎補與其他藥材協同作用,可有效改善因外傷導致的疼痛、腫脹、瘀血等症狀。

木賊
19 / 23二十五味藥中包含木賊,主要基於其清熱解毒、利尿消腫的功效。
木賊性寒,味苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、利尿消腫、止血生肌的功效。其利尿消腫作用可有效治療水腫、小便不利等症狀,而清熱解毒功效則可用於治療熱毒引起的發熱、瘡瘍等。
在二十五味藥中,木賊的加入可增強方劑的清熱解毒、利尿消腫等功效,起到協同作用,更好地治療相關病症。

肉桂
20 / 23二十五味藥中包含肉桂,主要有以下兩方面原因:
- 溫陽散寒、補腎助陽: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、補腎助陽的功效。二十五味藥主要針對寒凝血瘀、腎陽不足等症,肉桂的溫陽作用可以溫煦腎陽,改善陽虛之症,並促進血液循環,達到溫經散寒的效果。
- 引藥入腎,增強藥效: 肉桂味辛,能引藥入腎,有助於其他藥物發揮其藥效。二十五味藥中多為滋補腎陽的藥物,肉桂的引導作用可以使這些藥物更好地發揮作用,達到治療目的。

羌活
21 / 23二十五味藥中包含羌活,主要原因有二:
- 祛風散寒,通絡止痛: 羌活性溫,味辛,歸膀胱經,具有祛風散寒、通絡止痛的功效,可治療風寒濕邪所致的頭痛、肢體疼痛、麻木等症狀。二十五味藥以治療風寒濕邪引起的痺證為主,羌活可有效改善痺證引起的疼痛和活動受限。
- 配伍增效: 羌活與二十五味藥中其他藥物如獨活、川芎、防風等相配伍,可增強祛風散寒、通絡止痛的功效,達到協同作用,更有效地治療痺證。

獨活
22 / 23二十五味藥中包含獨活,主要原因在於其 祛風濕 的功效。
獨活性溫,味辛,入肝、膀胱經,擅長 散寒止痛、祛風除濕 。其藥性與二十五味藥中其他藥材如羌活、防風、當歸等相配合,能夠更好地 疏通經絡、祛除寒濕,治療風濕痺痛 。
此外,獨活亦有 解表 之效,可輔助其他藥材 散寒發汗,緩解風寒感冒。其加入二十五味藥,可加強方劑 驅風除濕、止痛活血 的療效。

熟地黃
23 / 23二十五味藥方中包含熟地黃,主要原因在於其補血滋陰的功效。熟地黃為地黃經炮製而成,性溫而不燥,入肝腎經,能補益精血,滋養陰液,並有潤腸通便之效。
二十五味藥方多用於陰虛血少、精血不足之症,如頭暈目眩、心悸失眠、腰膝酸軟等。熟地黃作為方中主要藥材,能改善陰虛血虧的病症,並與其他藥材相輔相成,達到整體調理的效果。

白芷
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白芷

紫金皮
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紫金皮

劉寄奴
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劉寄奴

當歸
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當歸

赤芍
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赤芍

黑牽牛
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黑牽牛

川牛膝
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川牛膝

生地黃
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生地黃

川芎
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川芎

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

補骨脂
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補骨脂

木通
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木通

自然銅
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自然銅

烏頭
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烏頭

木香
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木香

藿香
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藿香

骨碎補
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骨碎補

木賊
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木賊

肉桂
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肉桂

羌活
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羌活

獨活
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獨活

熟地黃
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熟地黃
中藥方證辨證推理
1. 外傷(跌打損傷): 這是最直接的病因,導致氣血瘀滯、經絡阻滯,甚至骨骼、筋脈受損。
2. 外感風寒濕邪: 外傷後,人體正氣虛弱,容易感受風寒濕邪,導致氣血運行更加不暢,疼痛加劇。
3. 肝腎不足: 肝主筋,腎主骨。長期勞損或年老體衰可能導致肝腎精血不足,筋骨失養,損傷後不易恢復。
4. 氣血虧虛: 外傷出血耗氣傷血,長期慢性疼痛也可能導致氣血虧虛,影響組織修復。
基於以上病因分析,我們來看方中各藥物的針對性作用:
一、活血化瘀、通經止痛類(針對外傷導致的氣血瘀滯):
- 當歸、赤芍、川芎、乳香、沒藥、自然銅: 這幾味藥是活血化瘀的常用組合。當歸補血活血,赤芍涼血化瘀,川芎行氣活血,乳香、沒藥活血止痛、消腫生肌,自然銅專司活血化瘀,接骨續筋。它們共同作用,能有效改善局部血瘀狀態,促進氣血運行,從而緩解疼痛,加速組織修復。
- 劉寄奴: 破血通經,散瘀止痛,也是治療跌打損傷的常用藥。
二、祛風除濕、舒筋活絡類(針對外感風寒濕邪):
- 白芷、羌活、獨活、烏頭、肉桂: 這幾味藥以祛風散寒、除濕止痛為主。白芷、羌活、獨活皆可祛風散寒除濕,用於緩解因風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀。烏頭辛熱,溫經散寒止痛,力道較強。肉桂溫經散寒,通經止痛,並有溫陽補火的作用。
- 川牛膝: 活血通經,祛風除濕,強筋健骨,兼顧活血和祛邪。
三、補益肝腎、強筋壯骨類(針對肝腎不足):
- 補骨脂、骨碎補、熟地黃: 這三味藥主要針對肝腎虧虛。補骨脂溫腎助陽,強筋壯骨;骨碎補補腎強骨,活血止痛;熟地黃滋陰補血,填精益髓。它們共同作用,能滋養肝腎,強健筋骨,為組織修復提供物質基礎。
四、理氣止痛類(針對氣滯):
- 木香: 行氣止痛,健脾消食。能疏理氣機,緩解因氣滯引起的疼痛。
- 紫金皮: 散瘀止痛,破血解毒,可舒緩跌打損傷。
五、利水消腫、清熱利濕類:
- 木通: 清熱利濕,通經下乳。可利水消腫,導濕下行,緩解局部水腫。
六、其他:
- 生地黃: 清熱涼血,滋陰生津。用於清解內熱,滋養陰液,防止熱邪耗傷正氣。
- 黑牽牛: 逐水消腫,破氣散結。
- 藿香: 芳香化濕,理氣和中。能化解濕濁,調和脾胃,改善因濕邪引起的消化不良等症狀。
- 木賊: 散風熱,明目退翳。
總體治療原理:
二十五味藥這個方劑,組方思路周全,針對跌打損傷,骨折斷裂,筋斷刺痛的病因病機,兼顧了以下幾個方面:
- 活血化瘀、通經止痛: 為主要治療方向,針對氣血瘀滯。
- 祛風除濕、舒筋活絡: 針對可能存在的外感風寒濕邪。
- 補益肝腎、強筋壯骨: 考慮到長期勞損或年老體衰導致的肝腎不足。
- 理氣止痛: 疏理氣機,緩解因氣滯引起的疼痛。
- 清熱利濕: 清解內熱,利水消腫。
通過以上多方面的綜合作用,達到活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡、強筋壯骨、促進組織修復的目的。
需要注意的是:
- 中藥的使用需要在中醫師的指導下進行,根據個人體質和病情進行辨證論治,調整藥物劑量和配伍。
- 方中某些藥物藥性較強(如烏頭),使用時需謹慎,注意用量和炮製方法。
- 如有其他疾病或正在服用其他藥物,應告知醫生,以免發生不良反應。
相同名稱方劑
二十五味藥,出處:《奇效良方》卷五十六。組成:香白芷(醋炒)1兩,紫金皮(醋炒)1兩,劉寄奴1兩,川當歸(鹽炒)1兩,赤芍藥(米泔浸)1兩,黑牽牛1兩,川牛膝(茶水浸)1兩,生地黃(鹽水浸,炒)1兩,川芎1兩,乳香1兩,沒藥1兩,破故紙(醋炒)1兩,木通1兩,自然銅1兩,草烏(醋炒)1兩,木香1兩,川烏(火煨)1兩,藿香1兩,骨碎補1兩,木賊1兩,官桂1兩,羌活1兩,獨活1兩,熟地黃(鹽水炒)半兩,杜牛膝(茶水炒)半兩。主治:跌撲損傷,骨碎骨折,筋斷刺痛,不問輕重。
主治功效
二十五味藥方劑功效主治與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主要用於 跌撲損傷、骨碎骨折、筋斷刺痛,無論傷勢輕重皆可適用。其功效重點如下:
- 活血化瘀:針對外傷後氣血瘀滯,疏通經絡,消散瘀血。
- 續筋接骨:促進骨折癒合,修復筋脈損傷。
- 消腫止痛:緩解因外傷導致的局部腫脹與疼痛。
- 適用範圍廣:金刀箭傷、關節脫臼、內臟挫傷等均可辨證使用。
根據原方記載,若 骨未碎裂或金刃傷僅為挫臼(關節脫位),須去「自然銅」,避免過早使用接骨藥材影響癒合;而孕婦則需去除川烏、草烏,因其性烈有毒。
二、組成邏輯與治療原理
此方由25味藥組成,可歸納為以下幾類作用:
1. 活血化瘀、行氣止痛
- 核心藥群:
- 當歸、川芎、赤芍、生地黃(四物湯基礎):養血活血,補而不滯。
- 乳香、沒藥:散瘀定痛,為傷科要藥。
- 劉寄奴、紫金皮:破血通經,散瘀消腫。
- 木香、藿香:行氣導滯,助血行暢通。
邏輯:外傷後氣滯血瘀為根本病機,此類藥物可調暢氣血,緩解「不通則痛」。
2. 續筋接骨、強健筋骨
- 自然銅(骨折後期用):散瘀接骨,促進骨痂形成。
- 骨碎補:補腎強骨,治骨折傷損。
- 破故紙(補骨脂):溫腎助陽,加強骨骼修復。
- 杜牛膝、川牛膝:補肝腎、強筋骨,引藥下行。
邏輯:腎主骨,肝主筋,補益肝腎藥物可加速組織修復。
3. 祛風除濕、通絡散寒
- 羌活、獨活:祛風濕,止痹痛。
- 川烏、草烏(慎用):溫經散寒,止痛力強。
- 官桂(肉桂):溫通經脈,散寒活血。
邏輯:外傷後易風寒濕邪趁虛侵襲,此類藥物可預防痺證。
4. 利水消腫、疏通經絡
- 黑牽牛、木通:利水滲濕,減輕瘀血導致的水腫。
- 木賊:輕揚升散,助藥力透達肌表。
5. 特殊炮製增強藥效
- 醋炒(白芷、紫金皮等):醋引藥入肝,增強散瘀效果。
- 鹽水浸(生地黃、熟地黃):咸入腎,加強補益筋骨。
- 茶水浸(牛膝):茶性涼,制約溫燥藥性。
三、整體方義與原理
此方以 活血化瘀為主,補益肝腎為輔,兼顧 行氣、祛濕、溫通,符合傷科「初期祛瘀、後期補養」的治療原則。其特點在於:
- 動靜結合:既有破血藥(如劉寄奴),又有補血藥(如熟地黃),防止耗傷正氣。
- 內外兼治:內服丸劑調理氣血,外敷(如黃丹衣)可能具收斂止血作用。
- 辨證加減:依據傷勢階段(如骨折早晚期)調整用藥,體現靈活性。
總結:此方為古代傷科綜合處方,通過多層次作用機制促進組織修復,適合複雜性外傷,但需依具體病證調整配伍。
傳統服藥法
香白芷(醋炒)1兩,紫金皮(醋炒)1兩,劉寄奴1兩,川當歸(鹽炒)1兩,赤芍藥(米泔浸)1兩,黑牽牛1兩,川牛膝(茶水浸)1兩,生地黃(鹽水浸,炒)1兩,川芎1兩,乳香1兩,沒藥1兩,破故紙(醋炒)1兩,木通1兩,自然銅1兩,草烏(醋炒)1兩,木香1兩,川烏(火煨)1兩,藿香1兩,骨碎補1兩,木賊1兩,官桂1兩,羌活1兩,獨活1兩,熟地黃(鹽水炒)0.5兩,杜牛膝(茶水炒)0.5兩。骨不碎,金刀傷挫臼者,去自然銅,骨碎骨折,臨好時用之,如早服致成他疾;孕婦,去草烏、川烏。
上為末,煉蜜為丸,如彈子大,用黃丹為衣。
跌撲損傷,金刀箭鏈,不問輕重,每服1丸,溫酒磨化服,或細嚼,酒送下;刀傷全斷,內損重者,以薄荷湯或木瓜湯、薑湯、燈心湯皆可送服。病在上食後服,病在下食前服,在中者不拘時服
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效,但孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。
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