方劑組成解釋
人參鱉甲散中加入人參，主要基於以下兩個原因：
- 補氣固本: 人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之功效。鱉甲則性涼，味鹹，歸肝、腎經，有滋陰潛陽、軟堅散結之效。兩者配伍，一補一瀉，陰陽相濟，可以達到補氣固本，改善氣虛體弱的症狀。
- 調和藥性: 鱉甲具有較強的寒涼之性，容易損傷脾胃之氣，而人參可以起到溫補脾胃，調和藥性的作用，使藥性更加平和，避免寒涼之性損害脾胃功能，進而更好地發揮藥效。
人參鱉甲散中加入桂枝，主要是考慮其溫經散寒、通絡止痛的功效。
人參鱉甲散主治虛寒證，而桂枝性溫，可溫陽散寒，有助於溫煦脾腎，改善虛寒體質。此外，桂枝還具有活血通絡的作用，可促進血液循環，緩解寒凝經脈所致的疼痛。
因此，桂枝的加入，既可溫補虛寒，又可通絡止痛，與人參鱉甲散整體的功效相輔相成，有利於提升治療效果。
人參鱉甲散中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
一、補血活血：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛之效。方劑中鱉甲滋陰潛陽，雖有補血作用，但偏於滋陰，而當歸則能補血活血，與鱉甲相輔相成，更能增強補血功效，使藥效更全面。
二、調和藥性：人參鱉甲散中，人參補氣固脫，鱉甲滋陰潛陽，藥性偏於溫燥。加入當歸，性溫而不燥，能調和藥性，避免藥物過於燥烈，避免損傷津液，使藥物更平和溫和，利於患者服用。
人參鱉甲散中加入桑寄生，主要基於以下兩個原因：
一、補腎壯陽、固精止遺：桑寄生味甘、性平，入肝、腎經，具有補肝腎、益精血的功效。與人參、鱉甲等藥材共同作用，可增強腎氣，改善腎虛所致的腰膝痠軟、頭昏耳鳴、陽痿遺精等症狀。
二、止咳化痰、平喘止嗽：桑寄生亦有止咳化痰、平喘止嗽的功效。與人參、鱉甲等藥材配合，可有效緩解因腎虛導致的咳喘、痰多等呼吸道症狀，提高患者的整體療效。
人參鱉甲散中加入茯苓，主要基於以下原因：
- 健脾利濕，寧心安神：茯苓味甘淡，性平，入脾、心、腎經。其具有健脾利濕、寧心安神之功效，有助於改善脾虛濕困、心神不寧等症狀。
- 協同增效：茯苓與人參、鱉甲等藥物相配伍，能加強補益氣血、滋陰降火的效果，使藥效更加協調、全面。
茯苓的加入，不僅能調節脾胃功能，還可改善心神狀態，進一步增強整體藥效，有助於達到治療目的。
人參鱉甲散中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解滋陰補腎之燥熱: 人參、鱉甲等藥材滋陰補腎力強，但亦容易產生燥熱之弊。白芍性微寒，能緩解滋陰補腎藥物的燥熱之性，使藥效更柔和，避免出現口乾舌燥、便祕等不適。
- 調和營血，養血柔肝: 白芍有養血柔肝、緩解肝氣鬱結之功效。人參鱉甲散主要用於陰虛血少、肝腎不足等症，白芍的加入，能協同其他藥物，調和營血，改善血虛所致的頭暈、面色蒼白、乏力等症狀。
人參鱉甲散中加入桃仁，主要原因如下：
- 活血化瘀： 桃仁味甘苦，性微溫，入心、肺、肝經。其具有活血化瘀、潤腸通便之效。在人參鱉甲散中，與人參、鱉甲等藥材共同作用，可改善血液循環，促進瘀血消散，有助於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
- 軟堅散結： 桃仁還具有一定軟堅散結的作用，對於因氣血瘀滯引起的腫塊或硬結，有一定的療效。與鱉甲、人參等藥材配合，可以更好地達到消腫散結的目的。
人參鱉甲散中加入熟地黃，主要基於以下兩點：
- 滋陰補血: 熟地黃性溫，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓之功效。人參鱉甲散主治氣血不足，精虧虛損，而熟地黃能補益血氣，填補精髓，改善虛損狀態。
- 配伍協調: 熟地黃與人參、鱉甲等藥物配伍，能相輔相成，發揮更好的療效。人參補氣，鱉甲滋陰降火，而熟地黃滋陰補血，三者合用，可更好地改善氣陰兩虛，達到治療目的。
人參鱉甲散中加入甘草，主要原因有二：
- 調和藥性: 人參性溫，鱉甲性寒，甘草性平，能調和兩者藥性，避免寒熱過於偏頗，使藥力平和，更易於服用。
- 緩解副作用: 甘草具解毒、緩和藥性的功效，可減輕人參、鱉甲可能造成的副作用，如人參的燥熱或鱉甲的寒涼，使藥物更安全有效。
總而言之，甘草在人參鱉甲散中扮演著重要角色，能協調藥性，提高藥物安全性，使藥效更加顯著。
人參鱉甲散中加入麥門冬，主要有以下兩點原因：
- 滋陰潤燥： 麥門冬味甘性寒，入心肺經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。人參鱉甲散以補氣滋陰為主，麥門冬可協同藥性，潤燥生津，避免藥性過於燥烈，防止滋補過度而出現上火等副作用。
- 養陰生津： 人參鱉甲散主要用於治療氣陰兩虛，陰虛津虧所致的口乾咽燥、心煩失眠等症狀。麥門冬能養陰生津，補充津液，與人參、鱉甲等藥物共同作用，從根本上改善陰虛症狀，提高治療效果。
人參鱉甲散中加入續斷，主要基於以下兩點原因：
- 補腎壯骨，強健筋骨：續斷性味甘溫，入肝腎經，具有補肝腎、強筋骨、止痛的作用。與人參、鱉甲等藥材共同作用，能更好地補益肝腎，強健筋骨，改善因腎虛導致的腰膝痠軟、筋骨疼痛等症狀。
- 固精止帶，改善虛損：續斷亦有固精止帶的作用，對於因腎氣虛弱導致的遺精、滑精、帶下等症狀也有改善作用。配合人參、鱉甲等補益藥物，能更好地提高機體免疫力，改善因腎虛所致的各種虛損。
人參鱉甲散中加入川牛膝，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀，引藥下行： 川牛膝性溫，味苦酸，入肝、腎經，具有活血化瘀、引藥下行之效。人參鱉甲散以補益氣血、滋陰潛陽為主要功效，但若氣血運行不暢，補益之效難以發揮。川牛膝可促進血液循環，將藥力引導至下焦，使藥效更易發揮。
- 利水消腫，通絡止痛： 川牛膝還具利水消腫、通絡止痛之效。對於因氣血瘀滯、水濕停留導致的肢體腫痛、腰膝痠痛等症狀，川牛膝能起到輔助治療的作用，提升整體療效。
人參鱉甲散中包含鱉甲，主要基於以下兩點原因：
- 鱉甲滋陰潛陽: 鱉甲味甘鹹性寒，入肝腎經，具有滋陰潛陽、清熱解毒之功效。對於陰虛陽亢所致的潮熱盜汗、心煩不寐、口燥咽乾等症狀，鱉甲能起到滋陰降火、清熱安神的作用。
- 人參鱉甲相輔相成: 人參性溫，善補氣益血，而鱉甲性寒，善滋陰潛陽。二者搭配使用，可達到陰陽調和、寒熱相濟的效果，更能有效地緩解陰虛陽亢所致的各種症狀。
人參鱉甲散中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫，具有補氣固表、託毒生肌的功效。與人參、鱉甲等藥材配合，可增強機體免疫力，提高抗病能力，尤其適合氣虛表弱、容易感冒、身體虛弱者。
- 協同作用: 黃耆與人參、鱉甲等藥材相輔相成，可以提升整體藥效。例如，黃耆可加強人參補氣固表的作用，與鱉甲共同促進機體免疫力，達到更佳的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「 人參鱉甲散 」
本方劑以人參為君藥，補氣養血，益氣生津；以桂枝為臣藥，發汗解表，溫經通脈；以當歸為佐藥，補血活血，調經止痛；以桑寄生為佐藥，補肝腎，強筋骨；以茯苓為佐藥，利水滲濕，清熱化痰；以白芍為佐藥，養血調經，緩中止痛；以桃仁為佐藥，活血化瘀，通便止咳；以熟地黃為佐藥，補血滋陰，益精補腎；以甘草為佐藥，清熱解毒，補氣瀉火；以麥門冬為佐藥，養陰生津，潤肺清心；以續斷為佐藥，補益肝腎，強筋骨；以川牛膝為佐藥，活血化瘀，利水消腫；以鱉甲為佐藥，滋陰清熱，平肝息風。
桂枝
桂枝性溫味辛，具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用，以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
甘草
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
白芍
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
鱉甲
鱉甲具有滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經等功效。它味鹹、甘，性寒，歸肝、腎經。滋陰可以增強造血功能，補益氣血，改善體質和增強體力。清熱瀉火可以清除體內熱毒，緩解因熱引起的疾病。平肝息風可以滋陰潛陽，益精凝神，適用於肝風內動，肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、抽搐、痙攣、驚厥等症。此外，鱉甲還有降氣、清虛熱、調經等功效。
牛膝
牛膝具有多種功效。包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等。牛膝最突出的功效是強筋骨，尤其以懷牛膝為良品。牛膝活血化瘀，適用於瘀血閉阻引起的婦科疾病，如經閉、痛經、月經不調、產後腹痛等。牛膝利水滲濕，利尿消腫，可治淋證、小便不利等症。牛膝活血止痛，能緩解頭痛、肌肉痛、經痛、關節痛等疼痛。牛膝通經，舒筋活絡，能緩解經痛。牛膝清熱利尿，能治肝陽上亢，眩暈，胃火上炎，齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝滋陰，有引火（血）下行之效，故可治肝陽上亢之頭痛眩暈，及胃火上炎之齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝補益肝腎，強筋壯骨，活血止痛，適用於腰膝酸軟、筋骨疼痛、腎虛、肝血不足、月經不調、產後血虛等症。
當歸
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
茯苓
茯苓性平，味甘淡，歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出，幫助排除體內多餘的水分，適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕，適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎，適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃，適用於脾虛諸證，虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血，適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神，適用於失眠、多夢等症。
黃耆
黃耆性溫味甘，歸脾、肺經，具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。黃耆為中藥補氣之聖藥，具有補氣生血、補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌之效。黃耆還具有排膿、止血、解毒、化腐生肌、生津止渴、補中益氣、健脾胃、補血、固表止汗、升陽、利水消腫等功效，是中醫臨牀常用的補益藥品。
麥門冬
麥門冬味甘性寒，入心肺經，具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀，如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔；心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠；以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
人參
人參具有多種傳統代功效。它能補氣，增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智，緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘，性微溫，歸脾、肺經，具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
桑寄生
桑寄生具有清熱瀉火、祛風除濕、止咳化痰、強筋骨、通經絡、補益肝腎、安胎、補腎等功效。在中醫理論中，桑寄生性平味甘，歸肝腎經，能夠滋陰補血、養肝明目、補益肝腎、疏通經絡、強健筋骨、安胎元、緩解懷孕不適等症狀。桑寄生常用於治療溫病發熱、煩渴口乾、咽喉腫痛、便祕、風濕痹痛、腰膝酸軟、筋骨無力、胎漏下血、胎動不安、高血壓等疾病。
熟地黃
熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血，改善貧血癥狀；滋補肝腎，緩解肝腎陰虛症狀；益精填髓，增強精血；補腎
傳統服藥法
柴胡（茸）5錢，前胡5錢，人參5錢，秦艽5錢，漢防己5錢，木香5錢，茯苓5錢，桔梗5錢，白朮5錢，鱉甲1個（去裙襕，醋炙）。
上為細末。
每服2錢，酒炙豬腦子，少許同和，食前以熱酒調下。衣蓋汗出效。男用母豬，女用雄豬。
注意事項及副作用
人參鱉甲散具有補氣養血、活血化瘀、舒筋活絡的功效，主要用於治療婦人産後未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失於將理，或勞動作傷，致成蓐勞。其狀虛羸，乍起乍卧，飲食不消，時有咳嗽，頭目昏痛，發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床。
但是，人參鱉甲散具有一定的副作用，如服用後可能會出現腹脹、腹瀉、便溏等症狀。因此，在服用人參鱉甲散前，患者應先諮詢醫生，以確定是否適合服用。
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人參鱉甲散， 出處：《普濟方》卷二三一。 組成：柴胡（茸）5錢，前胡5錢，人參5錢，秦艽5錢，漢防己5錢，木香5錢，茯苓5錢，桔梗5錢，白朮5錢，鱉甲1個（去裙襕，醋炙）。 主治：冷熱虛勞，肌熱盜汗，喘嗽睏乏。
人參鱉甲散， 出處：《婦人良方》卷二十一引胡氏方。 組成：人參半兩，桂心半兩，當歸半兩，桑寄生半兩，白茯苓半兩，白芍藥半兩，桃仁半兩，熟地黃半兩，甘草半兩，麥門冬半兩，續斷1分，牛膝3分，鱉甲（炙）1兩，黃耆1兩。 主治：婦人産後未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失於將理，或勞動作傷，致成蓐勞。其狀虛羸，乍起乍卧，飲食不消，時有咳嗽，頭目昏痛，發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床。
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