方劑組成解釋
人參內補散中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 緩解人參之燥性: 人參性溫燥,長期服用容易出現上火、口乾舌燥等症狀。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可緩解人參燥熱之性,使藥性更趨平和。
- 協調藥性,增強療效: 人參補氣益血,但其補氣之力偏於陽,而白芍養血柔肝,其補血之力偏於陰。二者相配,陰陽調和,既能補氣益血,又能滋陰柔肝,相輔相成,增強藥效,更利於治療氣虛血虧、脾胃虛弱等症。
人參內補散方中加入黃芩,主要基於以下兩點:
- 清熱瀉火:人參內補散方以補益氣血、溫陽固脫為主,但同時也需考慮因補氣而導致的內熱上炎,黃芩性寒,味苦,能清熱瀉火,降氣止咳,可有效抑制補藥的燥熱之性,防止補過而傷陰。
- 解毒消腫:人參內補散方常用於氣虛津傷、脾胃虛弱等症,而這些病症往往伴隨有濕熱之邪,黃芩具有解毒消腫之效,可以清熱解毒,化濕止瀉,起到輔助治療的作用。
因此,黃芩在人參內補散方中起到平衡補瀉、清熱解毒的作用,使藥效更趨合理,療效更佳。
人參內補散中加入茯苓,主要是基於其利水滲溼、健脾寧心的功效。
利水滲溼: 人參內補散以補氣為主,但氣虛常伴濕困脾胃,影響氣機運化。茯苓能利水滲濕,消解脾胃濕氣,有助於脾胃運化,更好地吸收人參之氣,提升補氣效果。
健脾寧心: 茯苓能健脾益氣,寧心安神,對於人參補氣過程中可能出現的胸悶氣短、心悸失眠等症狀,也能起到緩解作用,使補氣效果更為平和持久。
人參內補散方中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 人參性溫,偏於燥熱,容易造成上火。甘草性甘平,味甘入脾,能緩解人參的燥熱之性,使藥性更平和,避免藥物過於峻猛,傷及脾胃。
- 增強藥效: 甘草具有調和諸藥、甘緩解毒之功效。它可以增強人參補氣益血的作用,使藥效更加顯著。同時,甘草還能夠起到保護脾胃,防止藥物對胃腸道的刺激作用。
人參內補散方中加入桂枝,主要是為了溫陽散寒,助陽氣外達。
人參內補散方以補氣為主,但若患者陽氣不足,脾胃虛寒,則補氣難以發揮效果。桂枝性溫,入太陽膀胱經,具有溫經散寒,助陽氣外出之效,可溫通陽氣,促進氣血流通,幫助人參補氣的效果。
此外,桂枝還能調和營衛,使補氣與散寒相得益彰,達到溫補脾陽,氣血雙補的效果。
人參內補散中包含人參,主要基於以下兩點:
一、 補氣固本: 人參為補氣藥之王,能大補元氣,益氣復脈,固本培元。內補散旨在補益脾腎,提高人體正氣,而人參恰能起到扶正祛邪,增強機體抵抗力的作用。
二、 調和藥性: 方劑中可能含有其他寒涼藥材,人參可起到中和寒涼之性,避免藥性過寒,造成脾胃不適。此外,人參亦能增強其他藥材的補益效果,使藥效更佳。
人參內補散方中包含麥門冬,主要有以下兩個原因:
- 滋陰潤肺,清心除煩:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。人參內補散方以人參、黃芪等溫補藥物為主,容易造成燥熱,麥門冬可平衡藥性,避免補而不濟,滋陰潤肺,防止藥物燥熱傷陰。
- 養心安神,改善心悸:麥門冬可養心安神,改善心悸、失眠等症狀。人參內補散方針對氣虛心悸、脾虛食少等症,加入麥門冬,可緩解心神不寧,改善心悸症狀,使補益功效更加完善。
人參內補散方中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,改善氣血不足:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。人參內補散方旨在補益氣血,改善氣虛血弱之症狀,而當歸的補血活血作用可增強方劑的補益效果。
- 潤燥生津,增強補益效果:當歸性潤,可滋陰潤燥,生津止渴。人參內補散方中的人參性燥,加入當歸可緩和人參的燥性,使補益效果更加溫和,避免燥熱傷陰。
綜上所述,當歸在人參內補散方中起著補血活血、潤燥生津的作用,有助於增強方劑的補益效果,使氣血充盈,改善氣虛血弱之症狀。
人參內補散方中加入熟地黃,主要是基於以下兩點原因:
1. 補益腎陰:熟地黃性寒,味甘、微苦,歸腎經,有滋陰補血、益精填髓之效。方中人參補氣,但易耗陰,而熟地黃則可補益腎陰,陰陽相濟,使氣血雙補,達到內補的目的。
2. 固澀精氣:人參內補散主治脾腎氣虛,腎氣不固所致的遺精、滑精等症。熟地黃滋陰補腎,可以固澀精氣,防止精液外泄,進一步加強補腎固精的作用。
人參內補散方中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 調和脾胃,助人參補氣: 人參性溫,補氣健脾,但若脾胃虛寒,則難於吸收人參之效。木香性溫,味苦,能行氣消滯,調和脾胃,使人參之氣更易運化,達到補氣之效。
- 降氣止瀉,防止人參上逆: 人參補氣之力較強,若脾胃虛弱,易導致氣上逆,出現腹脹、腹瀉等症。木香入脾胃經,具有降氣止瀉的作用,可防止人參補氣過度,導致氣逆上衝。
總而言之,木香在人參內補散方中起着調和脾胃、助人參補氣,以及降氣止瀉的作用,使人參補氣之效得以更好地發揮。
主治功效
人參內補散主治功效分析
根據《外科精要》陳自明所載,人參內補散主治「癰疽而氣血虛弱者」。其組成藥物及治療原理分析如下:
方劑組成及藥物功效:
人參: 大補元氣,固本培元。為方中君藥,補益元氣,是治療癰疽氣血虛弱的根本。癰疽的發生發展,往往耗傷正氣,人參能扶正固本,增強機體抗病能力。
熟地黃: 滋陰補腎,填精益髓。與人參同為補益藥,但側重於滋陰補腎,協同調理陰陽平衡,使氣血充足。癰疽患者常伴有陰虛內熱,熟地黃能滋陰降火,緩解症狀。
白芍: 養血緩急,調經止痛。養血柔肝,緩解疼痛,兼具止血作用。癰疽常伴有疼痛,白芍能緩解疼痛,改善症狀。
當歸: 活血調經,養血潤燥。活血化瘀,改善局部血液循環,促進炎症消散。癰疽局部瘀血阻滯,當歸能促進血液循環,利於癒合。
麥門冬: 潤肺養陰,清心除煩。滋陰潤燥,緩解陰虛內熱。癰疽耗傷津液,麥門冬能滋陰潤燥,緩解症狀。
黃芩: 清熱燥濕,涼血止血。清熱解毒,防止感染加重。癰疽常伴有感染,黃芩能清熱解毒,控制炎症。
茯苓: 利水滌痰,健脾安神。健脾利濕,改善胃腸功能,促進營養吸收。癰疽患者常伴有脾胃虛弱,茯苓能健脾益胃,增強機體抵抗力。
甘草: 調和諸藥,益氣解毒。調和諸藥,使藥物功效協調一致,並有益氣解毒作用。
桂枝: 發汗解表,溫通經脈。溫經通絡,促進氣血運行。但在此方中,其作用可能較弱,主要為協調諸藥。
木香: 行氣止痛,消食化積。行氣活血,緩解疼痛。
治療原理:
人參內補散的治療原理基於《素問》“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味”的理論。癰疽的發生,往往是因外邪入侵,或內傷正氣不足,導致氣血虛弱,臟腑功能失調,而癰疽本身又會進一步耗傷正氣。本方以人參、熟地黃為主藥,大補元氣、滋陰補腎,這是治療的根本。其他藥物則根據癰疽的臨牀表現,輔以清熱解毒、活血化瘀、養血柔肝、健脾利濕等作用,共同達到扶正祛邪、促進癰疽癒合的目的。 方中補益藥物為主,兼顧清熱解毒、活血化瘀,體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則,尤其適用於氣血虛弱的癰疽患者。 陳自明在《外科精要》中提到,治療瘡疽需“調脾胃”,脾胃功能好壞直接影響氣血生化,因此方中也包含健脾利濕的藥物,從根本上提升機體的抵抗力。
總而言之,人參內補散通過補益氣血、清熱解毒、活血化瘀等多方面作用,從根本上提高機體的免疫力,促進癰疽的痊癒。 其藥物配伍精妙,體現了中醫辨證論治的思想。
傳統服藥法
芍藥(炒)1兩,黃芩(炒)1兩,茯苓1兩,粉草(炙)1兩半,桂心1兩,人參1兩,麥門冬2兩,當歸(酒浸,炒)2兩,熟地黃(自制)2兩,木香2兩。
每服5錢,加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
本方具有補氣養血、活血化瘀的功效,可用於治療癰疽而氣血虛弱者。但本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。
相關疾病
相同名稱方劑
人參內補散, 出處:《外科精要》卷下。 組成:芍藥(炒)1兩,黃芩(炒)1兩,茯苓1兩,粉草(炙)1兩半,桂心1兩,人參1兩,麥門冬2兩,當歸(酒浸,炒)2兩,熟地黃(自制)2兩,木香2兩。 主治:癰疽而氣血虛弱者。
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