大補脾丸

大補脾丸

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熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 14%
心經 14%
肝經 14%
胃經 12%
腎經 9%
膽經 4%
大腸經 4%
三焦經 2%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
腎經
膽經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大補脾丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

1. 補氣健脾:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益胃之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,影響全身運化。人參能補益脾氣,促進脾胃運化,使氣血充盈,改善脾虛所致的乏力、食慾不振、面色蒼白等症狀。

2. 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,可增強機體抵抗力,提高免疫功能。脾虛則易受外邪侵襲,人參能補益脾氣,提高正氣,抵抗外邪,有助於改善脾虛所致的易感冒、易疲勞等症狀。

大補脾丸中包含白朮,主要原因如下:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,白朮能補脾氣,益脾陰,使脾胃運化功能正常,促進氣血生化,提高機體免疫力。
  2. 燥濕健脾: 白朮能燥濕健脾,對於脾虛濕困導致的腹瀉、食少、倦怠等症狀,有明顯的改善作用。

總之,白朮在補脾丸中,發揮着健脾益氣、燥濕健脾的重要作用,是藥方中不可或缺的一味藥材。

大補脾丸中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血,益脾健胃:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、益脾健胃之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,當歸可補益脾胃之氣血,促進脾胃運化,改善脾胃虛弱導致的氣血不足、面色蒼白、乏力等症狀。
  2. 協調藥性,增強療效:當歸與大補脾丸中其他藥材,如白朮、茯苓等,相輔相成,共同發揮補脾益氣、健脾和胃之功效。當歸能活血化瘀,促進藥材的吸收利用,提高藥效,從而達到更好的治療效果。

大補脾丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血滋陰: 熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、填精益髓的功效。脾虛常伴有氣血不足,而熟地黃能補益脾陰,促進脾氣生化,改善氣血虛弱的症狀。
  2. 促進脾胃運化: 熟地黃的甘味能入脾經,具有健脾和胃的作用,有助於脾胃運化功能的恢復。對於脾虛導致的食慾不振、消化不良等問題,熟地黃能起到一定的改善作用。

大補脾丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血柔肝,緩和脾胃:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其能養血柔肝,緩和脾胃,起到調和肝脾,使脾胃功能得到改善,從而達到補脾健脾的作用。
  2. 抑制脾胃亢奮,防止燥熱:大補脾丸屬於溫補脾胃的方劑,容易出現燥熱之象。白芍的寒涼屬性,能夠抑制脾胃亢奮,防止燥熱,使補脾效果更加溫和,避免出現不良反應。

綜上所述,白芍的加入,不僅能起到養血柔肝的作用,還能緩和脾胃,防止燥熱,使其成爲大補脾丸方劑中不可或缺的藥材。

大補脾丸中添加甘草,主要有以下兩點原因:

一、 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥之性,能緩解其他藥材的燥性,使藥性更平和,避免對脾胃造成過度刺激。

二、 增強補益: 甘草能補脾益氣,緩解脾胃虛弱所致的乏力、食慾不振等症狀,與其他藥材共同作用,增強補益脾胃的效果,使整體藥效更顯著。

大補脾丸中包含茯苓,主要因為茯苓具有以下兩大作用:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,能健脾益氣,利水滲濕。脾胃為後天之本,主管運化水谷精微,茯苓能改善脾胃運化功能,促進水濕代謝,有助於改善脾虛濕困的症狀。
  2. 寧心安神:茯苓還有寧心安神的作用,可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。脾主思,脾虛則思慮過度,心神不安,茯苓能補脾益氣,同時安神定志,有助於改善脾虛所致的精神、情緒問題。

因此,大補脾丸中加入茯苓,可有效改善脾虛濕困、心神不寧等症狀,達到補脾益氣、利水滲濕、寧心安神的功效。

大補脾丸中包含杜仲,主要基於其補腎強筋之功效。杜仲性溫,味甘,入肝、腎經,能補肝腎、強筋骨、安胎,對於脾虛導致的腰膝痠軟、乏力、胎動不安等症狀有很好的改善作用。

此外,杜仲還有利水消腫的作用,可以幫助脾臟運化水溼,改善脾虛所致的腹脹、水腫等症狀。因此,杜仲加入大補脾丸,可以協同其他藥物,起到補脾益腎、強筋健骨的效果,從而達到整體調理脾虛的目的。

大補脾丸中加入黃芩,看似矛盾,實則暗藏玄機。

黃芩味苦寒,擅長清熱燥濕,為脾胃之剋星,為何會出現在補脾之方中?

關鍵在於黃芩的「苦降」之性。脾胃虛弱,易生濕熱,黃芩能苦降脾胃之濕熱,同時又能抑制過度補益導致的燥熱。

因此,黃芩在此方中,起到清熱瀉火、燥濕健脾的雙重作用,使補而不滯,補而不燥,達到脾胃雙補的效果。

大補脾丸中加入陳皮,主要是因為陳皮具有以下兩大功效:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。其辛散之性,可行氣消滯,有助於改善脾胃功能,促進食物消化吸收,增強脾胃運化能力。
  2. 降逆止嘔:陳皮還具有降逆止嘔的作用,能緩解脾胃氣逆所致的噁心嘔吐等不適。對於一些脾胃虛弱、消化不良的人來說,陳皮能起到協調脾胃,促進食慾,改善消化吸收的作用,進一步增強大補脾丸的補脾益氣之效。

大補脾丸中加入木香,主要有以下兩方面原因:

  1. 理氣健脾: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣解鬱、健脾消食的功效。脾胃為後天之本,氣機暢通則脾胃運化正常。加入木香,可助於理氣健脾,改善脾胃功能,促進食物的消化吸收。
  2. 消食導滯: 木香能消食導滯,對於食積不化、腹脹便溏等症狀有一定療效。大補脾丸中加入木香,有助於緩解脾胃虛弱所致的消化不良,提升脾胃運化能力。

大補脾丸中加入砂仁,主要有兩方面原因:

  1. 健脾消食,溫中除濕:砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有健脾消食、溫中除濕的功效。對於脾胃虛寒、消化不良、脘腹冷痛等症狀,砂仁可以溫暖脾胃,促進消化,改善脾胃功能。
  2. 行氣止痛,疏肝解鬱:砂仁還具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效,可以緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。

因此,在大補脾丸中加入砂仁,不僅可以增強補脾益氣的功效,還可以緩解脾胃虛寒、消化不良等伴隨症狀,使療效更全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


大補脾丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「妊娠憂郁不解,以致陰血衰耗,胎燥而萎」。其所針對的核心病機為:

  1. 情志所傷:孕婦因憂思過度,肝氣鬱結,氣機不暢,影響脾胃運化功能,導致氣血生化不足。
  2. 陰血虧虛:憂鬱耗傷陰血,加之胎兒依賴母體氣血滋養,陰血不足則胎失所養,出現「胎燥而萎」——類似現代所稱胎萎不長(胎兒生長遲滯)。
  3. 脾胃虛弱:情志鬱結直接影響脾胃,脾失健運則氣血化生無源,加重陰血耗損。

此方以「大補脾胃」為主,兼以「開鬱」,旨在通過補益脾胃、調暢氣機,改善氣血生化之源,從而滋養胎元。


二、組成分析與治療原理

(一)藥物分類與配伍邏輯

  1. 補氣健脾

    • 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯架構):益氣健脾,助氣血生化。
    • 脾胃為後天之本,此組藥物直接強化脾胃功能,解決氣血不足的根本問題。
  2. 滋養陰血

    • 當歸、熟地、白芍:養血和營,滋補肝腎陰血。
    • 針對「陰血衰耗」,補血以濡養胎元,同時柔肝緩急,輔助疏解憂鬱所致之肝鬱。
  3. 理氣開鬱

    • 廣皮(陳皮)、木香、砂仁:行氣化滯,醒脾和胃。
    • 解決氣機鬱滯問題,防止補益藥物壅滯,同時助脾胃運化,間接助血生。
  4. 固腎安胎

    • 杜仲:補肝腎、強筋骨,傳統用於安胎,針對胎元不固。
  5. 清熱調和

    • 黃芩:清熱安胎,兼防陰虛生熱或氣鬱化火,為妊娠期常用安胎藥。

(二)治療原理推演

  1. 直接補益氣血

    • 通過四君子湯補氣,配合當歸、熟地、白芍補血,改善母體氣血虛弱狀態,使胎得所養。
  2. 調暢氣機,解鬱助運

    • 木香、砂仁、陳皮疏理氣滯,解決憂鬱導致的肝脾不和,恢復脾胃升清降濁功能。
  3. 標本兼顧,防鬱化熱

    • 黃芩清熱以防鬱久化火,杜仲固腎以安胎,構成「補而不滯、清而不伐」的配伍思路。
  4. 從肝脾論治妊娠憂鬱

    • 憂鬱傷肝,肝鬱乘脾,故此方以健脾為主,兼以養血柔肝(當歸、白芍)、理氣疏肝(陳皮、木香),體現「治未病」思維。

三、總結

此方以補脾益氣為本,養血解鬱為標,針對「憂鬱→氣滯→血虛→胎萎」的病機鏈條,體現中醫「調和肝脾」與「氣血互生」的核心理論。其配伍嚴謹,補中寓通,契合妊娠期「勿伐正氣、慎用攻伐」的用藥原則。

傳統服藥法


人參、白朮、當歸、熟地、白芍、甘草、茯苓、杜仲、黃芩、廣皮、木香、砂仁。
大補脾胃,開鬱。

注意事項及副作用


  • 本方具有補益作用,陰虛火旺者慎用。
  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 服用本方期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

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大補脾丸, 出處:《陳素庵婦科補解》卷三。 組成:人參、白朮、當歸、熟地、白芍、甘草、茯苓、杜仲、黃芩、廣皮、木香、砂仁。 主治:大補脾胃,開鬱。主治:妊娠憂鬱不解,以致陰血衰耗,胎燥而萎。

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