補益赤石脂丸

補益赤石脂丸

BU YI CHI SHI ZHI WAN | 更多圖表

出處典籍:《聖惠》卷七十

熱性指數

20

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.50)

複方歸經比例

心經 18%
肺經 15%
腎經 15%
肝經 15%
脾經 13%
胃經 5%
膀胱經 5%
大腸經 4%
膽經 2%
心包經 1%
小腸經 1%
三焦經 1%
心經
肺經
腎經
肝經
脾經
胃經
膀胱經
大腸經
膽經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

補益赤石脂丸中加入赤石脂,主要是利用其收斂止瀉的功效。赤石脂性寒、味甘澀,入脾、腎經,具有收斂固澀、止瀉止血的功效。對於脾腎虛寒、滑脫泄瀉、久瀉不止等症狀,赤石脂可以起到很好的治療作用。此外,赤石脂還能止血,對於脾腎虛寒、血虛滑脫引起的出血症狀,也有一定的療效。因此,補益赤石脂丸中加入赤石脂,可以起到收斂固澀、止瀉止血的作用,提高藥效。

補益赤石脂丸中加入白薇,主要出於以下兩點考慮:

  1. 清熱解毒: 白薇味苦寒,性涼,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可輔助赤石脂清熱利溼,緩解因溼熱蘊結所致的各種症狀。
  2. 滋陰養血: 白薇兼具滋陰養血之效,可與赤石脂協同作用,改善因氣陰兩虛所致的體虛乏力、面色蒼白等症狀,使補益效果更加全面。

綜上,白薇的加入不僅增強了方劑清熱解毒的效果,更可滋陰養血,達到陰陽雙補的目的,使補益赤石脂丸的功效更加完善。

補益赤石脂丸中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,行氣止痛: 川芎味辛性溫,能入肝經、膽經,具有疏散風寒、行氣止痛的功效。赤石脂性寒,容易導致氣血運行不暢,而川芎可以幫助其行氣活血,減輕寒凝阻滯之痛,提升藥效。
  2. 引藥入肝,增強療效: 赤石脂主要入腎經,而川芎入肝經,可以起到引藥入肝的作用,使藥效更能針對肝腎兩經,協同作用,達到更好的治療效果。

補益赤石脂丸方中加入琥珀,主要出於以下兩方面原因:

  1. 固腎止遺:琥珀性味甘溫,入腎經,具有固腎止遺之效。赤石脂善於止瀉固澀,但亦可耗損腎氣,故以琥珀補腎固精,防止腎氣耗損,使止瀉效果更佳。
  2. 寧心安神:琥珀入心經,可安神定志,寧心除煩。赤石脂固澀止瀉,若脾腎虛寒,易致心神不寧,琥珀的安神作用可改善此症,使藥效更加全面。

補益赤石脂丸中加入鹿茸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎壯陽,填精益髓: 鹿茸性溫,味甘鹹,歸腎、肝經,具有補腎壯陽、益精填髓、強筋健骨之功效。赤石脂性寒,味甘,歸肺、腎經,具有收斂固澀、止瀉止血之效。兩者合用,寒溫相濟,既能補腎填精,又能收斂固澀,相輔相成,達到治療腎虛精虧、滑泄不止的目的。
  2. 促進生長髮育: 鹿茸含有豐富的雄性激素,有助於促進生長髮育,改善身體虛弱狀態。赤石脂則有助於固澀止瀉,增強腸胃功能,促進營養吸收。兩者合用,可以促進機體的生長髮育,改善身體狀態,提高抵抗力。

補益赤石脂丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 赤石脂性寒,善於止瀉,但長期服用可能傷陰耗氣。生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效,可緩解赤石脂的寒性,避免傷陰,並協同其止瀉作用。
  2. 補血養血: 赤石脂雖能止瀉,但也可能影響脾胃功能,導致氣血不足。生地黃富含鐵元素,能補益心血,促進血液循環,改善因赤石脂所致的氣血虧虛,維持整體平衡。

補益赤石脂丸方中使用人參,主要原因有二:

  1. 補氣固脫: 赤石脂性寒滑,善於止瀉,但容易損傷脾胃之氣,導致氣虛乏力。人參性溫,味甘,能補氣固脫,扶助脾胃,防止赤石脂過寒傷正。
  2. 調和藥性: 人參甘溫,能緩解赤石脂的寒性,使藥性更加平和,減少副作用,有利於藥物在體內更好的發揮療效。

人參的加入,不僅能夠增強補益之功,更能有效防止赤石脂的寒性對脾胃的損害,使藥物更加安全有效。

補益赤石脂丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳,固澀止瀉:五味子味酸收斂,能斂肺止咳,固澀止瀉,與赤石脂、牡蠣等藥物配合,共同起到收斂固澀、止咳止瀉的作用。
  2. 滋養心脾,益氣生津:五味子入心脾經,具有滋養心脾、益氣生津的功效,有助於改善由脾胃虛弱引起的咳嗽、腹瀉等症狀,提升整體療效。

總之,五味子在補益赤石脂丸中,既能加強收斂固澀、止咳止瀉的功效,又能滋養心脾,益氣生津,是方劑中不可或缺的重要藥物。

補益赤石脂丸方劑中加入藁本,是基於其 疏風散寒、止痛 的功效,針對赤石脂丸主治的 寒濕凝滯、脾胃虛寒 等病症,起到輔助作用。

藁本具有 解表散寒 的作用,可以 溫陽散寒、通經活絡 ,與赤石脂丸中的其他藥物共同作用, 溫補脾胃、化濕止痛 ,有效緩解患者因寒濕凝滯導致的腹痛、腹瀉等症狀。

補益赤石脂丸中加入桂枝,主要是為了發揮其溫通散寒的作用。

赤石脂性寒,入脾胃經,能止瀉止血,但其寒性易損陽氣,故需以桂枝溫之。桂枝性溫,入心、肺、膀胱經,可溫通經絡,散寒止痛,並能助赤石脂之力,使藥力更易於到達病竈,達到更好的治療效果。

此外,桂枝還能調和營衛,使氣血流通,促進藥物吸收,進一步增強藥效。

補益赤石脂丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:

一、調和藥性:方中赤石脂性寒,甘草性甘平,能緩和赤石脂的寒性,避免其過於寒涼,傷及脾胃。

二、協同作用:甘草味甘,性平,能補脾益氣,和中緩急,與赤石脂共同作用,增強補益效果,使藥效更加和緩,更易被人體吸收利用。

補益赤石脂丸中加入牡丹皮,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。赤石脂性寒,擅長止瀉固澀,但可能寒性偏重,容易損傷脾胃陽氣。牡丹皮的加入可以緩解赤石脂的寒性,避免損傷脾胃,同時起到清熱涼血的作用,平衡藥性。
  2. 調和藥性: 補益赤石脂丸主要用於治療脾虛泄瀉、久瀉不止等症,藥性偏於寒涼。牡丹皮的加入可以起到調和藥性的作用,避免藥物過寒,加強補脾止瀉的效果。

補益赤石脂丸中加入川牛膝,主要有以下兩點原因:

  1. 引藥下行: 赤石脂性重而黏,易於停滯於上焦,難以達至下焦。川牛膝性味苦寒,具有引藥下行的功效,能引導赤石脂下行至膀胱,使其發揮止遺、固澀的作用。
  2. 活血通絡: 川牛膝具有活血通絡的作用,可促進氣血運行,改善腎臟氣血瘀滯,有助於提高腎氣,進一步增強赤石脂固澀止遺的效果。

因此,川牛膝的加入,既能引藥下行,又能活血通絡,與赤石脂相輔相成,共同發揮補益腎氣,固澀止遺的功效。

補益赤石脂丸中加入附子,主要是為了溫陽散寒、補腎壯陽。

赤石脂性寒,入腎經,具有止瀉、止血、固精等功效。但寒性過於偏重,容易損傷陽氣,造成脾胃虛寒、腎陽不足等問題。而附子性熱,入腎經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。

因此,在補益赤石脂丸中加入附子,可以溫陽散寒,防止赤石脂寒性過重損傷陽氣,同時也加強補腎壯陽的功效,使藥效更加全面。

補益赤石脂丸中加入乾薑,主要基於以下原因:

  1. 溫中散寒: 赤石脂性寒,易損傷脾胃陽氣,導致腹痛、腹瀉等症狀。乾薑性溫,可溫中散寒,協同赤石脂補脾止瀉,避免其寒涼之性損傷脾胃。
  2. 助藥力: 乾薑能促進氣血運行,增強藥物的療效。赤石脂入脾經,而乾薑入脾胃經,二者配合,可使赤石脂更好地發揮補益脾胃、止瀉固澀的作用。

補益赤石脂丸中包含黃耆,主要原因如下:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的作用。赤石脂性寒,入肺、腎經,可清熱瀉火、止咳止瀉。二者配伍,一補一瀉,寒熱相濟,可達到溫補脾肺、清熱止瀉的效果,適用於氣虛表弱、脾胃不和、易感風寒者。
  2. 扶正祛邪: 黃耆補氣固表,可提升機體免疫力,促進正氣生髮,抵禦外邪侵襲。赤石脂清熱瀉火,可祛除體內積熱,清除病邪。二者相輔相成,可起到扶正祛邪的作用,對於氣虛火旺、體弱多病者有較好的療效。

補益赤石脂丸中加入蕪荑,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒,燥濕止癢:蕪荑味苦性寒,具有清熱解毒、燥濕止癢之功效。赤石脂偏於收斂固澀,容易造成燥熱,而蕪荑則能清熱瀉火,平衡藥性,避免藥物過於燥烈。
  2. 配合赤石脂,止瀉固澀:蕪荑亦可收斂止瀉,與赤石脂相輔相成,增強止瀉固澀之效,尤其適用於脾虛泄瀉、濕熱下痢等症。

總之,蕪荑的加入能有效調節補益赤石脂丸的藥性,使藥效更加協調,提高療效。

補益赤石脂丸方劑中加入丹參,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,涼血止血:丹參具有活血化瘀、涼血止血的功效,可以改善血液循環,促進瘀血消散,同時也能止血止痛。赤石脂有止血固澀的作用,但容易引起燥熱,丹參可以起到涼血解毒的作用,避免赤石脂燥熱傷陰。
  2. 補益氣血:丹參還具有補益氣血的作用,可以改善氣血不足,增強體質。補益赤石脂丸主要用於治療脾腎虛弱、氣血不足、精髓虧損等症,丹參的加入可以起到協同補益的作用,增強整體療效。

補益赤石脂丸方劑中加入茯苓,主要原因在於其利水滲濕的功效。赤石脂本身具有收斂止瀉、固澀止汗的作用,但容易造成脾胃濕阻,影響藥效吸收。茯苓則能利水滲濕,健脾化濕,有助於赤石脂藥效發揮,並防止藥物積滯,達到補益和利水雙重目的。此外,茯苓還具有安神寧心作用,能與赤石脂相輔相成,增強其固澀止汗的作用,使患者得到更全面的治療效果。

補益赤石脂丸方劑中加入肉蓯蓉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 補腎固精:肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。赤石脂丸主治腎虛滑泄,精關不固之症,肉蓯蓉可增強補腎固精之力,使丸藥功效更顯著。
  2. 潤腸通便:肉蓯蓉亦有潤腸通便之效。赤石脂丸方中常含滑石、赤石脂等燥性藥物,易致腸燥便祕,加入肉蓯蓉可緩解藥性燥烈,避免藥物副作用,提升患者用藥體驗。

補益赤石脂丸中加入細辛,主要是利用其辛溫發散的特性,協同其他藥材達到以下功效:

  1. 溫陽散寒: 細辛性溫,能溫陽散寒,有助於驅散體內寒氣,增強藥效。赤石脂性寒,若單獨使用易傷陽氣,細辛的加入可起到溫陽護陽的作用,防止藥性過寒。
  2. 通鼻竅: 細辛具有通鼻竅、開肺氣的作用,可以幫助藥物更好地到達病竈部位,達到更好的治療效果。

總而言之,細辛的加入,不僅可以溫陽護陽,更能增強藥效,使補益赤石脂丸的治療效果更加顯著。

補益赤石脂丸方劑中包含當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血:當歸為補血活血之要藥,能補益心血,改善血液循環,促進赤石脂的藥效發揮,提升整體療效。
  2. 調和藥性:赤石脂性寒,容易損傷脾胃,而當歸性溫,可以溫和赤石脂的寒性,避免其寒涼之性對脾胃造成損傷,使藥性更加平和,達到更好的治療效果。

當歸的加入,既能增強藥效,又能調節藥性,使補益赤石脂丸的藥效更加完善,達到治療目的。

補益赤石脂丸中加入羌活,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,止咳化痰:羌活性溫,味辛,具有疏散風寒、止咳化痰的功效。赤石脂丸主治肺虛咳嗽,而羌活的加入可以幫助散寒止咳,使藥效更加全面。
  2. 助赤石脂收斂止瀉:羌活的辛溫之性可以幫助赤石脂收斂止瀉,避免因肺虛導致脾胃虛弱,出現腹瀉等症狀。

補益赤石脂丸中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。赤石脂丸主治腎虛引起的遺精、滑精、尿頻、腰膝酸軟等症,而杜仲的補腎固精功效能輔助赤石脂丸更好地改善腎虛症狀。
  2. 強壯筋骨:杜仲具有強壯筋骨的作用,能改善腰膝酸軟、筋骨無力等症狀。赤石脂丸中加入杜仲,可增強藥方的補益作用,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


補益赤石脂丸的傳統功效主治分析

此方劑主治「婦人風虛,勞損羸劣,不能飲食,四肢疼痛,經絡不調」。其病機核心在於「風虛」與「勞損」,患者因正氣不足(尤以氣血陰陽俱虛為主),兼感風邪,導致:

  1. 氣血虧虛:表現為「羸劣」(形體消瘦衰弱)、「不能飲食」(脾胃虛弱)、「經絡不調」(月經紊亂或氣血運行不暢)。
  2. 風邪內侵:風為百病之長,虛則易受風邪,風襲經絡則「四肢疼痛」,甚至影響臟腑功能。
  3. 陽氣不運:久病勞損必傷陽氣,陽虛則溫煦失職,加劇四肢疼痛與脾胃虛寒。

此方以「補益」為名,兼祛風通絡,標本兼治,適用於氣血陰陽俱虛兼風邪滯絡的複雜病證。


組成邏輯與治療原理

此方共24味藥,以「溫補為主,輔以祛風、活血、固澀」,結構嚴謹,可分為以下幾組:

1. 補益氣血陰陽(扶正固本)

  • 補氣:人參、黃耆、甘草補脾肺之氣;白茯苓健脾滲濕,助運化。
  • 養血:熟地黃、當歸、芎藭(川芎)、丹參滋陰養血活血;牛膝引血下行。
  • 溫陽:附子、肉桂、乾薑溫腎脾之陽;鹿茸、肉蓯蓉補腎益精,強筋壯骨。
  • 滋陰斂津:五味子斂肺腎之陰;白薇清虛熱,防溫燥傷陰。

2. 祛風通絡止痛(治標)

  • 祛風散寒:羌活、藁本、細辛祛風散寒,尤善走頭目肢節;蕪荑化濕祛風。
  • 活血通絡:琥珀、丹參活血化瘀;杜仲強筋骨,助經絡通暢。

3. 固澀止脫(特殊配伍)

  • 赤石脂爲君藥,性溫澀,既固下焦(防氣血精微流失),又合補益藥內守正氣,與溫陽藥共奏「補而不散」之效。

4. 調和藥性

  • 蜜丸緩補:煉蜜和丸,緩和藥性,兼補中益氣。
  • 溫酒送服:酒行藥勢,助藥力達四肢經絡。

推論方劑功效與原理

  1. 補虛為主,兼祛風邪
    針對「風虛勞損」,以大量補益藥重建氣血陰陽,使正氣足則風邪自退;輔以祛風藥針對外邪,標本同治。

  2. 調理脾胃與肝腎
    人參、黃耆、茯苓健脾益氣,改善「不能飲食」;鹿茸、熟地、肉蓯蓉補肝腎,治「羸劣」與經絡失養。

  3. 溫通經絡,活血止痛
    桂枝、細辛、羌活溫通四肢,配合活血藥化解「疼痛」;赤石脂固澀,防溫散過度傷正。

  4. 適應婦人病特點
    婦人以血為用,易氣血兩虛,方中養血藥(當歸、川芎、丹參)兼調經,契合「經絡不調」之症。

此方體現「補中寓通,溫而不燥」的配伍智慧,適於虛實夾雜、風邪內伏的慢性虛損病證。

傳統服藥法


赤石脂2兩(細研),白薇3分,芎藭3分,琥珀1兩,鹿茸1兩(去毛,塗酥炙令黃),熟乾地黃1兩,人參半兩(去蘆頭),五味子半兩,藁本半兩,桂心半兩,甘草半兩(炙微赤,銼),牡丹半兩,牛膝3分(去苗),附子3分(炮裂,去皮臍),乾薑半兩(炮裂,銼),黃耆1兩(銼),蕪荑半兩,丹參3分,白茯苓2分,肉蓯蓉1兩(酒洗去皺皮,炙乾),細辛半兩,當歸半兩(銼碎,微炒),羌活半兩,杜仲1兩(去粗皮,炙微黃,銼)。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心及晚食前以溫酒送下。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。

相關疾病


肺結核四肢感到疼痛

相同名稱方劑


補益赤石脂丸, 出處:《聖惠》卷七十。 組成:赤石脂2兩(細研),白薇3分,川芎3分,琥珀1兩,鹿茸1兩(去毛,塗酥炙令黃),熟乾地黃1兩,人參半兩(去蘆頭),五味子半兩,藁本半兩,桂心半兩,甘草半兩(炙微赤,銼),牡丹半兩,牛膝3分(去苗),附子3分(炮裂,去皮臍),乾薑半兩(炮裂,銼),黃耆1兩(銼),蕪荑半兩,丹參3分,白茯苓2分,肉蓯蓉1兩(酒洗去皺皮,炙乾),細辛半兩,當歸半兩(銼碎,微炒),羌活半兩,杜仲1兩(去粗皮,炙微黃,銼)。 主治:婦人風虛,勞損羸劣,不能飲食,四肢疼痛,經絡不調。

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