基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 15固真飲子中包含人參,主要原因在於人參具有補氣固本之功效,與方劑的整體作用相輔相成。
- 人參為補氣藥之首,能補益元氣,振奮脾胃,提升人體抵抗力。固真飲子常用於治療氣虛、脾虛所致的疾病,人參可加強其補氣健脾的功效,提升療效。
- 人參具有固本作用,能增強人體抵抗力,防止病情反覆。固真飲子旨在固本培元,人參的加入有助於增強其固本效果,使療效更持久。
- 此外,人參還能益智安神,對於氣虛所致的心悸失眠等症狀也有一定的改善作用,更符合固真飲子的整體治療理念。

山藥
2 / 15固真飲子方中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 補脾益腎: 山藥性平味甘,入脾、腎二經,具有補脾益腎、滋陰養精的功效。固真飲子本身以補益脾腎為主,而山藥正好能與其他藥材協同作用,增強補益效果。
- 固本培元: 山藥能健脾益氣,固腎補精,有助於提升身體的正氣,增強抵抗力。固真飲子多用於治療脾腎虛弱、精氣不足等症,山藥的固本培元作用,能幫助身體恢復元氣,促進整體健康。

當歸
3 / 15固真飲子方劑中包含當歸,主要由於其具有以下兩方面作用:
- 補血養血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。固真飲子常用於治療血虛證,而當歸正是補血要藥,可以改善患者面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。
- 調和營衛:固歸飲子中常配合其他藥物,如黃芪、白芍等,共同發揮補氣養血、調和營衛的作用。當歸既能補血,又能活血,可以促進氣血運行,改善氣血不足所致的虛弱乏力、面色萎黃等症狀。

黃耆
4 / 15固真飲子中加入黃耆,主要基於以下原因:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效。固真飲子主要用於治療氣虛外感,而黃耆可以補益正氣,提升人體抵抗力,有效抵禦外邪入侵,達到固表止汗的效果。
- 調和藥性: 固真飲子中含有辛涼解表藥物,例如薄荷、荊芥等。黃耆性溫,加入其中可以起到調和藥性的作用,避免藥物過於寒涼,造成脾胃虛寒。同時,黃耆還能增強其他藥物的療效,使藥力更為協調。

黃柏
5 / 15固真飲子中加入黃柏,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,能清熱瀉火,尤其針對下焦濕熱,如帶下、淋濁、濕疹等。方中若有濕熱蘊結,則黃柏可清熱除濕,使邪氣外泄。
此外,黃柏亦可解毒,可輔助其他藥物清除體內毒素,達到更好的療效。

熟地黃
6 / 15固真飲子中加入熟地黃,乃因其性溫潤,味甘苦,入肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之效。
熟地黃為地黃經炮製而成,其藥性更溫和,且補益之力更強。對於固真飲子所治的腎虛精虧、血虛頭暈、腰膝酸軟等症狀,熟地黃可以起到滋補腎陰、養血填精、強健筋骨的作用。此外,熟地黃還能促進血液生成,改善血液循環,從而緩解頭暈目眩、面色蒼白等症狀。

白朮
7 / 15固真飲子中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。固真飲子常用於治療脾虛氣弱、中氣不足等症,白朮能補脾胃之氣,增強人體抵抗力,從而起到固本培元之效。
- 燥濕止瀉: 白朮亦具燥濕止瀉作用。固真飲子中常配合其他藥物治療脾胃虛寒、泄瀉等病症,白朮能燥脾胃之濕,止瀉止痢,配合其他藥材協同作用,達到治療目的。

澤瀉
8 / 15固真飲子中加入澤瀉,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕的作用。固真飲子多用於治療脾虛濕困、水濕停滯所致的腹脹、食少、便溏等症狀。澤瀉可幫助利水消腫,排除體內多餘的水分,減輕脾胃負擔,改善水濕停滯的症狀。
- 健脾利濕: 澤瀉除了利水滲濕之外,也具有一定的健脾作用。固真飲子中常與健脾益氣的藥物配伍,如白朮、茯苓等,共同發揮健脾利濕的作用,促進脾胃運化,改善脾虛濕困所致的消化不良、食慾不振等問題。

山茱萸
9 / 15固真飲子中加入山茱萸,主要是針對其補益肝腎、固澀精氣的功效。
山茱萸性溫,味酸澀,歸肝、腎經,具有補益肝腎、固澀精氣、收斂止汗、生津止渴的作用。對於肝腎虛損所致的腰膝酸軟、遺精滑泄、盜汗、虛勞咳嗽等症狀,山茱萸皆能起到一定的治療作用。
因此,固真飲子中加入山茱萸,旨在通過其補益肝腎、固澀精氣的功效,達到治療肝腎虛損所致的相關病症的效果。

補骨脂
10 / 15固真飲子中包含補骨脂,主要原因有二:
- 溫腎壯陽,固精止遺: 補骨脂性溫,入腎經,具有溫腎壯陽、固精止遺之效。固真飲子主治腎虛遺精、腰膝酸軟等症,補骨脂可溫補腎陽,固攝精氣,改善遺精症狀。
- 健脾益氣,助消化: 補骨脂亦能健脾益氣,助消化,對於脾胃虛弱所致的消化不良、食慾不振也有輔助功效。固真飲子中常與其他健脾益氣的藥物配伍,共同改善脾腎兩虛之症。

五味子
11 / 15固真飲子中加入五味子,主要是基於其斂肺固腎的功效。
五味子味酸甘,性溫,歸肺、腎經。其入肺能斂肺止咳,固護肺氣,入腎能益腎固精,改善腎虛所致的虛汗、遺精等症狀。
固真飲子主要用於治療肺腎虛損,氣陰兩虧,表現為咳嗽氣短、虛汗不止、腰膝酸軟等症狀。五味子在此方中起到固護肺腎、止咳止汗的作用,與其他藥物協同作用,起到標本兼治的效果。

陳皮
12 / 15固真飲子中包含陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。固真飲子旨在健脾固本,而陳皮能理氣行滯,促進脾胃運化,有助於改善消化不良、腹脹等症狀,增強脾胃功能,達到固本的效果。
- 降逆止嘔: 陳皮還具有降逆止嘔的功效,可針對脾胃虛弱所致的呃逆、嘔吐等症狀。固真飲子中若有其他藥材容易引起胃氣上逆,陳皮則可起到抑制作用,使藥物更加平和地作用於人體。

茯苓
13 / 15固真飲子中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,利水滲濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經。具有健脾益氣,利水滲濕之效,能改善脾胃虛弱、水濕停滯等症狀。固真飲子旨在固護元氣,補益脾腎,茯苓可健脾益氣,利水滲濕,促進脾腎功能恢復,達到固本培元之效。
- 寧心安神,除煩解渴:茯苓亦具寧心安神之效,可安神定志,緩解因脾虛濕困所致的胸悶氣短、心煩口渴等症狀。固真飲子多用於脾腎不足、心神不安等症,茯苓的寧心安神作用,可配合其他藥材,共同改善患者精神狀態。

杜仲
14 / 15固真飲子中包含杜仲,主要基於其補腎壯腰、強筋骨、益精髓的功效。杜仲味甘性溫,入肝腎經,能補肝腎之陰,益精髓,強筋骨,治療腎虛腰痛、筋骨痿軟、小便頻數等症。
固真飲子作為補腎壯陽、固精止遺的方劑,杜仲的加入可增強方劑補腎壯腰的功效,同時也能起到強筋骨、益精髓的作用,協同其他藥物共同發揮治療作用。

甘草
15 / 15固真飲子中含有甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。固真飲子中可能含有較為寒涼的藥材,甘草可以起到中和藥性,防止藥物過於寒涼對身體造成損傷,使藥效更加平和、穩定的作用。
- 補脾益氣: 甘草具有一定的補脾益氣作用,可以增強人體的正氣,提高機體的抵抗力。固真飲子可能針對一些脾氣虛弱、氣血不足的病症,加入甘草可以起到扶正固本,提高療效的作用。

人參
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人參

山藥
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山藥

當歸
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當歸

黃耆
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黃耆

黃柏
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黃柏

熟地黃
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熟地黃

白朮
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白朮

澤瀉
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澤瀉

山茱萸
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山茱萸

補骨脂
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補骨脂

五味子
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五味子

陳皮
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陳皮

茯苓
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茯苓

杜仲
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杜仲

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體辨證:
從主治功效來看,固真飲子針對的病機核心是陰陽兩虛,氣血不足,並由此衍生的各種症狀。 其中陰陽兩虛,氣血不足是本,其他症狀如咳嗽、潮熱、腹瀉、便血、腰痛等是標。此方主要治本,兼以顧標。
病因辨證分析:
要理解固真飲子的治療原理,我們需要從病因辨證的角度入手:
- 內傷七情:
- 思慮過度: 脾主運化,思慮過度易傷脾,脾虛則氣血生化乏源,易導致氣血不足。
- 恐懼/驚恐: 恐傷腎,驚傷心,腎主藏精,心主血脈,心腎受損則陰陽失調,精血虧虛。
- 悲憂: 憂傷肺,肺主氣,司呼吸,悲憂過度則耗傷肺氣,影響全身氣機的運行。
- 固真飲子中的人參、黃耆、白朮、茯苓等可以補益脾肺之氣,緩解情志因素對臟腑的損傷,從而改善氣血生化,補骨脂,杜仲,熟地黃,山茱萸可以滋補肝腎,緩解情志因素對精血的損傷。
飲食不節:
- 飲食不節: 脾胃為後天之本,飲食不節,如暴飲暴食、過食生冷、偏嗜肥甘等,均易損傷脾胃,導致運化失司,水穀精微不能正常轉化為氣血,從而形成氣血不足。
- 固真飲子中的人參、白朮、山藥、茯苓、陳皮等具有健脾益氣、和胃消食的功效,可以調理脾胃功能,促進水穀精微的吸收利用,從根本上改善氣血生化的能力。
勞逸失度:
- 勞倦過度: 勞則耗氣,久則傷及脾腎,導致氣血虧虛,陰陽失調。
- 房勞過度: 房事不節,耗傷腎精,精血同源,久則可導致腎陰腎陽俱虛。
- 固真飲子中的人參、黃耆可以補氣,山茱萸,熟地黃,補骨脂,杜仲可以補益腎精,緩解勞逸失度對身體的損害,恢復氣血的平衡。
久病體虛:
- 久病耗傷正氣,導致氣血陰陽虧虛,正氣不足則邪氣易侵,形成惡性循環。 主治功效中提到的 “將成癆症者” 也體現了久病耗損正氣的病機。
- 固真飲子中的人參、黃耆大補元氣,熟地黃,山茱萸,補骨脂,杜仲滋補陰精,五味子收斂固澀,能夠全面補充久病耗損的正氣,增強機體的抵抗力。
外傷失血/慢性失血:
- 方劑主治功效中提到的“便血過多”和“動輒鼻衄”都屬於失血證。失血日久,不僅耗損氣血,也會導致陰陽失調。
- 固真飲子中的當歸可以補血活血,五味子可以收斂止血,人參,黃耆可以補氣攝血,從多個方面來治療失血引起的氣血虧虛。
其他
- 體質稟賦不足,先天精氣不足,後天失養,亦可導致氣血虧虛。固真飲子中的人參、山藥、熟地黃等可以補先天之本,益後天之本,從根本上改善體質。
方劑組成分析:
固真飲子的配伍是針對陰陽兩虛,氣血不足的病機,採取補氣養血,滋陰補腎,健脾化濕,收斂固澀的治法:
- 補氣藥: 人參、黃耆、白朮:大補元氣,健脾益氣,提升整體氣機,增強生化之源。
- 補血藥: 當歸、熟地黃:補血養血,滋養血脈,改善血虛症狀。
- 滋陰藥: 熟地黃、山茱萸:滋補腎陰,益精填髓,改善陰虛內熱。
- 補陽藥: 補骨脂、杜仲:溫補腎陽,強筋壯骨,改善陽虛症狀。
- 健脾藥: 白朮、山藥、茯苓、陳皮、甘草:健脾益氣,燥濕化痰,促進脾胃運化,改善食慾不振、腹瀉等症狀。
- 利濕藥: 澤瀉、茯苓:利水滲濕,健脾利濕,祛除體內濕邪,防止濕邪困脾,影響氣機運行。
- 收斂固澀藥: 山茱萸、五味子:固澀收斂,澀精止遺,止咳平喘,改善自汗、盜汗、咳嗽等症狀。
- 清熱藥: 黃柏:清熱燥濕,瀉火解毒,可以制約滋補藥的滋膩,防止補益過度而生熱。
- 調和諸藥: 甘草、陳皮:調和諸藥,理氣健脾,使藥物更好地發揮作用。
總結:
固真飲子的治療原理是通過全面調理脾、肺、腎三臟,補益氣血陰陽,健脾化濕,收斂固澀,從根本上改善陰陽兩虛,氣血不足的體質。方中各藥相互協同,共同發揮作用,使機體恢復陰陽平衡,氣血充盈的健康狀態,從而緩解各種相關症狀。此方既注重治標,也兼顧治本,標本兼顧,使疾病得以痊癒。
相同名稱方劑
固真飲子,出處:《醫學入門》卷八。組成:人參1錢,山藥1錢,當歸1錢,黃耆1錢,黃柏1錢,熟地黃1錢半,白朮5分,澤瀉5分,山茱萸5分,補骨脂5分,五味子10粒,陳皮8分,茯苓8分,杜仲7分,甘草7分。主治:養氣血,理脾胃,充腠理,補五臟。主治:陰陽兩虛,氣血不足,飲食少,五心熱,自汗,日晡潮熱,精氣滑脫,行步無力,腰胯痠痛,泄瀉,脈沉弱;嗽少痰多,或乾咳,或氣血精神不足,體倦,頭目昏,食少,脈虛數,潮熱,將成癆症者;或傷力氣虛,脈弱,腰背疼痛,動輒鼻衄者;或便血過多,面黃瘦瘁,食少氣促者;或婦人陰虛瘦瘁,食少,虛熱,自汗,腹痛,面浮,腰痛,赤白帶下者。
主治功效
固真飲子傳統古代功效主治分析
主要適應症:
本方主治「陰陽兩虛,氣血不足」之證,涵蓋範圍廣泛,以虛損性疾病為主,症狀表現多端:
- 氣血虧虛:飲食減少、體倦乏力、頭目昏沉、面黃瘦瘁、氣短促。
- 陰虛內熱:五心煩熱、日晡潮熱、乾咳少痰、脈虛數(可能為陰虛内熱,接近勞症前期)。
- 陽虛不固:自汗、精氣滑脫(如遺精、帶下)、腰胯痠痛、行步無力(腎氣不足)。
- 脾腎兩虛:洩瀉、食少(脾虛);腰痛、背痛(腎虛)。
- 出血傾向:鼻衄、便血(氣不攝血或陰虛火動)。
- 婦科虛損:腹痛、面浮、赤白帶下(氣血兩虛兼濕濁)。
此方適用於「中年以上」氣血漸衰、臟腑功能減退者,尤其適合虛損日久、多系統功能低下者,呈現「本虛為主,夾雜少許虛熱或濕滯」之複雜病機。
方劑組成邏輯與治療原理
藥物分類與配伍思路
補氣健脾組:
- 人參、黃耆:大補元氣,固表止汗(治自汗、氣弱)。
- 白朮、山藥、茯苓:健脾滲濕,助運化(治食少、泄瀉)。
- 陳皮:理氣防壅滯(協補藥吸收)。
養血滋陰組:
- 熟地黃、當歸:滋陰養血(治面色萎黃、陰血不足)。
- 山茱萸、五味子:斂陰固精(治滑脫、潮熱)。
溫腎助陽組:
- 補骨脂、杜仲:補腎強腰(治腰痛、行步無力)。
清虛熱與調和組:
- 黃柏:清下焦虛熱(治潮熱、帶下)。
- 澤瀉:利濕瀉濁(防熟地滋膩,兼治帶下、浮腫)。
- 甘草:調和諸藥。
整體治療原理
氣血雙補:
通過人參、黃耆、當歸、熟地等,直接補充氣血,改善倦怠、貧血、虛弱狀態。脾腎同調:
- 健脾以助後天氣血生化(白朮、山藥)。
- 補腎以固先天之本(補骨脂、杜仲),針對腰痠、滑精、衰老性病變。
陰陽並調:
既有滋陰之熟地、山茱萸,又有溫陽之補骨脂,佐以黃柏清熱,適用於陰陽兩虛而偏陰虛內熱者。固攝與疏通並行:
- 固攝:五味子、山茱萸斂汗固精。
- 疏通:澤瀉、陳皮防補藥呆滯,兼除濕濁。
加減變化邏輯
《便覽》版本去茯苓,加半夏、生薑,可能針對「痰濕中阻」更明顯者(如嘔逆、痰多),強化和胃降逆之功。原方則偏重健脾利濕(茯苓),適應症稍異。
總結
固真飲子為「氣血陰陽兼顧」之緩補方,以健脾補腎為核心,輔以清熱固澀,適用於虛損病證之「本虛標輕」者。其組方體現「五臟同調,以脾腎為重」的治療思路,尤其適合中年後機能衰退、慢性虛弱狀態的調理。
傳統服藥法
人參1錢,山藥1錢,當歸1錢,黃耆1錢,黃柏1錢,熟地黃1錢半,白朮5分,澤瀉5分,山茱萸5分,補骨脂5分,五味子10粒,陳皮8分,茯苓8分,杜仲7分,甘草7分。
養氣血,理脾胃,充腠理,補五臟。
水煎,溫服。
中年以上之人,可以常服。
《便覽》:有半夏、生薑,無茯苓。
注意事項及副作用
固真飲子是一首補益氣血、固精止汗的方劑,但不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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