正氣三和散

正氣三和散

ZHENG QI SAN HE SAN | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷二十

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

脾經 23%
胃經 17%
肺經 15%
肝經 9%
腎經 9%
心經 8%
膀胱經 4%
大腸經 3%
膽經 3%
三焦經 2%
小腸經 2%
心包經 1%
脾經
胃經
肺經
肝經
腎經
心經
膀胱經
大腸經
膽經
三焦經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

正氣三和散中加入紫蘇葉,主要是利用其辛溫解表的功效。

紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、行氣寬中、止咳化痰的功效。其揮發油成分可促進血液循環,改善末梢血液供應,有助於驅散外邪,緩解風寒感冒引起的發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等症狀。

此外,紫蘇葉還有解毒的作用,可緩解由外感風寒引起的內熱,配合其他藥材,共同發揮正氣三和散的解表散寒、溫中和胃之功效。

正氣三和散中加入木瓜,主要基於其以下兩點作用:

1. 消食健脾: 木瓜味甘性平,入脾胃經,具消食積、健脾胃的功效。方劑中加入木瓜,可助於消食導滯,增強脾胃運化功能,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有輔助治療作用。

2. 舒筋活絡: 木瓜亦具舒筋活絡之效,可緩解肌肉痠痛、關節僵硬等症狀。方劑中加入木瓜,可增強活血化瘀,疏通經絡的作用,對於因氣血運行不暢而引起的肢體麻木、疼痛等症狀有一定的緩解效果。

正氣三和散中加入木香,乃因其具備多重功效,與方劑整體作用相輔相成:

  1. 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,能行氣止痛,疏肝理氣。方中加入木香,可緩解脾胃氣滯、肝氣鬱結所致的腹痛、胸悶等症狀。
  2. 健脾和胃: 木香具備健脾和胃的功效,能增進食慾、促進消化,對於脾胃虛弱、消化不良者有益。
  3. 燥濕止瀉: 木香性溫燥,可燥濕止瀉,適用於濕邪困脾、脾虛泄瀉等病症。

綜上所述,正氣三和散加入木香,不僅能行氣止痛,還能健脾和胃、燥濕止瀉,與其他藥材共同作用,達到治療多種疾病的效果。

正氣三和散中包含丁香,主要基於以下兩點原因:

一、 溫脾止瀉: 丁香性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔、溫脾止瀉之效。方中以丁香溫脾胃,助脾胃運化,達到止瀉的效果。

二、 芳香開胃: 丁香氣味芳香,可醒脾開胃,增進食慾,改善因脾胃虛寒所致的食慾不振。

丁香的加入,與方中其他藥物協同作用,共同達到溫脾胃、止瀉、開胃之功效。

正氣三和散中加入羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒,通絡止痛: 羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具備祛風散寒、通絡止痛之效。對於正氣三和散所治療的風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀,羌活能有效驅散風寒,疏通經絡,緩解疼痛。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 正氣三和散中包含多種藥物,如蒼朮、防風等,共同作用於驅風散寒,解除表邪。羌活與這些藥物配合使用,可以協同增強藥效,使治療效果更加顯著。

正氣三和散中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:

1. 溫脾胃,化濕濁: 白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫脾止嘔,化濕消積之功效。方中加入白荳蔻,可溫化脾胃寒濕,有助於健脾開胃,消食化積,緩解脾胃不和引起的嘔吐、腹脹等症狀。

2. 解表散寒,芳香闢穢: 白荳蔻亦具有芳香化濕,解表散寒之功。方中加入白荳蔻,可配合其他藥物,共同起到解表散寒,祛除外邪的作用,尤其適合寒濕阻滯所致的感冒、鼻塞等病症。

正氣三和散中加入草果,主要基於以下兩點原因:

1. 溫中散寒,行氣止痛:草果性溫,味辛,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。對於正氣三和散所治療的寒濕痺痛、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,草果能溫暖脾胃,驅散寒邪,促進氣血運行,達到止痛的效果。

2. 增強藥效:草果具有一定的芳香氣味,能增強其他藥材的藥效,使藥性更易於吸收和發揮作用。同時,草果還具有一定的化濕作用,能幫助其他藥材更有效地祛除體內濕邪。

正氣三和散中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 疏風散寒,行氣止痛:川芎味辛、性溫,入肝、膽、心包經,具有疏散風寒、行氣止痛的功效。對於正氣三和散所治的風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症,川芎能有效疏散風寒,緩解疼痛。
  2. 活血化瘀,通經活絡:川芎還具有活血化瘀、通經活絡的作用。對於因風寒侵襲導致的氣血運行不暢,川芎能起到活血化瘀、通絡止痛的效果,改善血液循環,減輕病症。

綜上所述,川芎在正氣三和散中發揮疏風散寒、行氣止痛以及活血化瘀、通經活絡的作用,有助於治療風寒感冒,緩解病症。

正氣三和散中包含生薑,主要原因如下:

  1. 散寒解表: 生薑性溫,味辛,具有散寒解表之功效,可驅散外感風寒,緩解發熱、頭痛、鼻塞等症狀。正氣三和散用於治療風寒感冒,生薑的散寒作用可與其他藥材協同,達到更好的療效。
  2. 和胃降逆: 生薑具有和胃降逆的功效,可緩解胃寒、嘔吐、腹痛等症狀。正氣三和散中,生薑可以幫助其他藥材更好地發揮作用,避免因寒邪入胃而引發的各種不適。

正氣三和散中加入白朮,主要有以下兩點原因:

一、健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。方中加入白朮,可增強脾胃運化功能,促進氣血生化,提高機體正氣,抵禦外邪侵襲。

二、固表止汗:白朮同時兼具固表止汗作用,可收斂腠理,減少汗液外泄,防止氣虛外泄,有助於增強機體抵抗力,預防疾病。

總之,白朮在正氣三和散中發揮著健脾益氣、固表止汗的作用,有助於提升機體抵抗力,治療氣虛表虛之症。

正氣三和散中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方中加入赤茯苓,可助於健脾運化,利水滲濕,祛除濕邪,緩解因脾虛濕困所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。
  2. 和中化痰: 赤茯苓還能清熱化痰,有助於緩解痰熱鬱肺所致的咳嗽、胸悶等症。配合方中其他藥物,可達到和中化痰,通暢氣機的效果。

綜上所述,赤茯苓在正氣三和散中發揮着健脾利濕、和中化痰的功效,與其他藥物相輔相成,共同達到治療疾病的目的。

正氣三和散中包含木通,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒:木通味甘性寒,入膀胱經,具有清熱利尿、解毒消腫之功效。方中加入木通,可有效清熱解毒,緩解患者發熱、口渴、咽痛等症狀。
  2. 通利水道:木通具有通利水道之功效,可促進體內水液代謝,利尿排毒。方中加入木通,可有效改善患者小便不利、水腫等症狀。

總而言之,正氣三和散中加入木通,主要針對其清熱解毒、通利水道的功效,有助於緩解患者因濕熱蘊結所致的發熱、咽痛、口渴、小便不利等症狀。

正氣三和散中包含檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積:檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,能消食積、化痰濕。方中加入檳榔,有助於消解積滯,改善脾胃運化,增進食慾,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有良好效果。
  2. 行氣止痛:檳榔具有行氣止痛的功效,對於氣滯血瘀所致的胸腹疼痛、胃脘脹痛等症狀,能起到緩解作用。正氣三和散中常配合其他理氣止痛藥物,如香附、枳殼等,共同發揮行氣止痛之效。

正氣三和散中加入橘皮,主要原因有二:

一、 理氣解鬱,行氣止痛:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、行氣止痛的功效。方中加入橘皮,可助於疏肝理氣,緩解氣機鬱滯所致的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。

二、 燥濕化痰,止咳化痰:橘皮同時具有燥濕化痰的功效,可有效清除痰濁,改善咳喘等症狀。正氣三和散主治風寒咳嗽,痰多而粘,橘皮的加入,可幫助痰液稀釋排出,緩解咳嗽症狀。

正氣三和散中加入藿香,主要原因有二:

  1. 芳香化濕,解暑開胃: 藿香性辛溫,具有芳香化濕、解暑開胃之功效。對於暑濕所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,藿香能有效疏理氣機,促進脾胃運化,達到開胃止嘔的效果。
  2. 解表散寒,宣肺止咳: 藿香亦有解表散寒之效,能疏散風邪,宣通肺氣。對於風寒感冒引起的咳嗽、鼻塞、發熱等症狀,藿香也能發揮一定的輔助作用,幫助恢復呼吸道功能。

綜上所述,藿香在正氣三和散中的加入,既能化濕解暑,又能解表散寒,對於暑濕感冒或風寒感冒引發的相關症狀,具有一定的治療作用。

正氣三和散中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之功效。正氣三和散主治外感風寒、肺氣不足之症,人參能增強人體正氣,抵禦外邪,使人體恢復元氣,達到扶正固本的目的。
  2. 調和脾胃: 正氣三和散中包含辛溫燥烈的藥物,如麻黃、桂枝等,容易耗傷脾胃。人參能補脾益氣,調和脾胃功能,避免藥物對脾胃造成損傷,使藥效發揮更佳。

正氣三和散中包含紅豆,主要有以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 紅豆性平味甘,具有利水消腫的功效,能幫助排除體內多餘水分,改善水腫問題。正氣三和散主治外感風寒,常伴隨水腫症狀,紅豆可促進水分代謝,減輕水腫,利於疾病恢復。
  2. 健脾和胃: 紅豆亦有健脾和胃之效,能增強脾胃功能,促進消化吸收,改善食慾不振等症狀。正氣三和散中常配伍具有溫脾散寒功效的藥材,紅豆的加入可協同增強脾胃功能,有利於藥效發揮。

正氣三和散中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。正氣三和散中藥物性味偏寒涼,甘草能起到緩和藥性,避免寒涼傷正之弊。

二、 增強療效: 甘草具有補氣益血、緩解脾胃虛弱、增強免疫力等功效。與其他藥物配合,能增強正氣三和散的整體療效,有助於改善患者體質,提高抗病能力。

正氣三和散中加入大腹皮,主要是基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,健脾和胃:大腹皮味辛、苦,性平,入肝、脾經。具有疏肝理氣、健脾和胃之效。正氣三和散主要用於治療外感風寒,兼夾氣滯、脾胃不和之症。大腹皮加入其中,可以幫助疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,使藥力更有效地達至病所。
  2. 燥濕化痰,止咳平喘:大腹皮還具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。外感風寒,易導致痰濕阻肺,引發咳嗽、喘息等症狀。大腹皮可以化解痰濕,使肺氣通暢,達到止咳平喘的效果。

正氣三和散中添加砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫脾止瀉: 砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有溫脾止瀉之功。方劑中加入砂仁,可溫暖脾胃,增強脾胃的消化功能,幫助止瀉止嘔,緩解脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 行氣化溼: 砂仁還具有行氣化溼之效,能促進氣機運行,幫助脾胃運化水溼,從而緩解溼邪停滯所致的腹脹、食少、消化不良等症狀。

綜上,正氣三和散中加入砂仁,可起到溫脾止瀉、行氣化溼的作用,有助於增強脾胃功能,改善消化不良等問題。

正氣三和散中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。方中加入香附,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、消化不良等症狀,達到行氣止痛、和胃健脾的功效。
  2. 配伍增效: 香附與方中其他藥物如柴胡、枳殼等相配伍,可增強疏肝解鬱、理氣止痛的作用,使藥物功效更加顯著,提高治療效果。

正氣三和散中加入烏藥,主要基於其 溫中散寒、理氣止痛 的功效。

烏藥味辛、溫,入脾、胃、腎經。其溫暖脾胃,散寒止痛的特性,可有效緩解因寒邪入侵而引起的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。此外,烏藥還具有理氣止痛的作用,能舒緩腸胃氣滯所引起的脹滿、疼痛。

因此,正氣三和散中加入烏藥,可以協同其他藥材,溫中散寒、理氣止痛,達到治療脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉等病症的效果。

正氣三和散中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,扶助正氣:肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽、引火歸元之效。正氣三和散用於治療外感風寒、氣虛乏力等症,肉桂可溫補脾腎陽氣,提高人體抵抗力,促進正氣生髮,抵禦外邪入侵。
  2. 溫經通絡,止痛止瀉:肉桂能溫經通絡,散寒止痛。對於風寒濕邪引起的腹痛、腹瀉等症,肉桂可溫暖腸胃,驅散寒邪,促進腸胃蠕動,起到止痛止瀉的作用。

正氣三和散中加入沉香,主要考量其以下兩點:

  1. 溫脾胃,助氣血運行:沉香性溫,入脾胃經,能溫補脾腎,促進氣血運行。方中加入沉香,有助於溫補脾胃,改善虛寒體質,進一步促進正氣生髮,提升機體抵抗力。
  2. 行氣止痛,改善氣滯:沉香氣味辛香,具有行氣止痛之功效,能疏通氣機,緩解氣滯所致的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。正氣三和散主治氣虛血弱,容易感受外邪,沉香加入後,能協同其他藥物,改善氣血運行,增強機體抵抗力,防止外邪入侵。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析:
[正氣三和散]主治「血氣不和,上盛下虛,陰陽不升降」所致諸證,其病機核心在於三焦氣機失調、脾胃運化乏力,兼挾寒濕鬱滯。具體表現如下:

  1. 心胸痞悶、兩肋膨脹:此為肝脾氣滯之象,因中焦升降失常,氣機壅塞,導致鬱熱或濕濁上擾心胸。
  2. 情思不樂、口苦舌粗:氣鬱化火或濕熱內蘊,影響心神,而見情緒不暢;口苦舌粗為少陽鬱熱或脾濕胃熱之徵。
  3. 飲食無味、四肢倦困:脾胃虛弱,運化無力,清陽不升,故納差、肢體乏力。
  4. 腳手痠疼:濕濁流注經絡,或氣血不暢,導致肢體痠痛。

綜合而言,本方所治以「氣滯、濕阻、寒鬱」為標,「脾胃虛弱、三焦失司」為本,通過調暢氣機、溫中化濕、健脾和胃,達到「調順三焦,溫養四體」之效。


二、組成邏輯與治療原理分析:
1. 行氣解鬱,疏通三焦

  • 主藥:香附子、烏藥、木香、沈香——善理肝脾氣滯,解鬱止痛。
  • 輔藥:檳榔、大腹子、青陳皮——破氣消脹,導滯下行,針對胸悶腹脹。
  • 佐藥:紫蘇葉、羌活——宣發上焦,開鬱散邪;木通——通利下焦,引濕下行。

2. 溫中化濕,醒脾和胃

  • 主藥:丁香、草果、砂仁、白豆蔻——芳香化濕,溫中醒脾,針對寒濕困脾。
  • 輔藥:乾木瓜——酸溫化濕,舒筋活絡;肉桂、川薑——溫陽散寒,助脾胃運化。
  • 佐藥:藿香葉——化濕和中,止嘔開胃。

3. 健脾益氣,扶正固本

  • 主藥:人參、白朮、甘草——補益脾氣,助運化之功。
  • 輔藥:赤茯苓——健脾滲濕;紅豆——利濕和血。
  • 調和藥:生薑、大棗——調和營衛,助藥力敷布。

4. 活血通絡,調和營衛

  • 川芎——活血行氣,助氣血流通;
  • 木瓜、羌活——舒筋通絡,緩解肢體痠痛。

三、方劑配伍特點:

  1. 標本兼顧:以行氣化濕治標(氣滯濕阻),健脾溫中治本(脾胃虛寒)。
  2. 三焦分消
    • 上焦:紫蘇、羌活宣肺散邪;
    • 中焦:砂仁、陳皮理脾和胃;
    • 下焦:木通、檳榔導滯下行。
  3. 動靜結合:行氣藥(木香、沈香)與補益藥(人參、白朮)相配,防耗氣傷正。

此方體現了宋代以後「調氣為先,兼顧虛實」的治法思想,尤其適合氣鬱濕阻、寒熱錯雜之證,通過升降並調,恢復三焦氣化功能。

傳統服藥法


乾紫蘇葉1兩,乾木瓜1分,木香半兩,丁香半兩,羌活3兩,白豆蔻半兩,草果半兩,川芎半兩,川薑半兩,白朮半兩,赤茯苓半兩,青橘皮半兩,木通半兩,檳榔半兩,陳橘皮半兩,藿香葉半兩,人參2兩,紅豆1分,甘草2兩,大腹子1兩,縮砂1兩,香附子1兩,天台烏藥1兩,肉桂1兩,沈香半兩(勿用火,一方用2兩)。
調順三焦,溫養四體,和順胃氣。
上為細末。
每服2錢,水1盞,加生薑3片,肥棗1個,同煎至8分,不拘時候溫服,如不及煎,每服1錢,鹽1捻,沸湯點下。

注意事項及副作用


正氣三和散具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃痛等症狀。因此,在服用正氣三和散之前,一定要諮詢醫生,在醫生的指導下服用。

相關疾病


相同名稱方劑


正氣三和散, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:乾紫蘇葉1兩,乾木瓜1分,木香半兩,丁香半兩,羌活3兩,白豆蔻半兩,草果半兩,川芎半兩,川薑半兩,白朮半兩,赤茯苓半兩,青橘皮半兩,木通半兩,檳榔半兩,陳橘皮半兩,藿香葉半兩,人參2兩,紅豆1分,甘草2兩,大腹子1兩,縮砂1兩,香附子1兩,天台烏藥1兩,肉桂1兩,沉香半兩(勿用火,一方用2兩)。 主治:調順三焦,溫養四體,和順胃氣。主治:血氣不和,上盛下虛,陰陽不升降,心胸痞悶,兩肋膨脹,情思不樂,飲食無味,口苦舌粗,四肢倦困,腳手痠疼。

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