基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

鹿茸
1 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含鹿茸,是因為鹿茸具有補腎壯陽、增強體力的作用。鹿茸能夠有效改善腎虛引起的性功能問題,增強體力和免疫力。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補腎壯陽效果,增加療效。

五靈脂
2 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含五靈脂,是因為五靈脂具有行氣活血、止痛的作用。五靈脂能夠促進血液循環,改善由氣滯血瘀引起的疼痛症狀。其成分的加入能夠增強方劑的行氣止痛效果,提升整體療效。

丹參
3 / 25坤順丸方劑中包含丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 丹參味苦微辛,性寒,入心、肝經。具有活血化瘀、涼血止血、清心除煩的功效。坤順丸主要用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經等,而丹參的活血化瘀作用可改善血液循環,促進經血通暢,緩解疼痛。
- 清心除煩: 丹參還具有清心除煩的功效,可改善女性因氣血不調導致的心煩易怒、失眠多夢等症狀。坤順丸中加入丹參,可有助於緩解患者的焦慮情緒,提高療效。
總之,丹參在坤順丸方劑中起到活血化瘀、清心除煩的作用,與方劑的整體功效相輔相成,達到治療婦科疾病的目的。

龜板
4 / 25坤順丸中包含龜板,主要基於其滋陰潛陽、補腎益精的功效。龜板性寒,味甘鹹,歸腎、肝經,具有滋陰潛陽、補腎益精、強筋健骨、治療虛熱、骨骼不健等作用。
對於坤順丸所針對的病症,例如腎虛陽亢、陰虛火旺、骨骼疼痛等,龜板的藥性可以有效地緩解症狀,達到滋陰潛陽、補腎益精、強筋健骨等功效,從而使患者恢復健康。

延胡索
5 / 25坤順丸中添加延胡索,主要基於其舒肝解鬱、活血止痛的功效。延胡索味辛、苦,性溫,入肝經,能疏肝理氣,行氣止痛,並能活血化瘀,改善血流通暢。
在坤順丸的組成中,延胡索可能與其他藥材協同作用,如與柴胡、白芍等藥材配合,增強舒肝解鬱的功效;與川芎、當歸等藥材配合,增強活血止痛的功效,最終達到治療婦科疾病的效果。

鹿角膠
6 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含鹿角膠,是因為鹿角膠具有補腎壯陽、強健筋骨的作用。鹿角膠能夠改善由腎虛引起的腰膝酸軟、性功能問題,增強體力。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補腎壯陽效果,提高療效。

黃芩
7 / 25坤順丸方中使用黃芩,主要出於以下兩點考慮:
- 清熱燥溼: 黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥溼、瀉火解毒之功效。坤順丸治療的病症多與溼熱有關,而黃芩能有效地清除體內溼熱,緩解其所致的症狀。
- 止血安胎: 黃芩亦具有止血安胎之效。坤順丸用於治療妊娠期間的各種病症,而黃芩可起到固經安胎的作用,防止胎兒滑脫,保障孕婦和胎兒的健康。

阿膠
8 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含阿膠,是因為阿膠具有補血止血、滋陰的作用。阿膠能夠改善由血虛引起的症狀,增強體力,並且有助於潤燥。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補血滋陰效果,提高療效。

續斷
9 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含續斷,是因為續斷具有補腎壯陽、強筋骨的作用。續斷能夠改善由腎虛引起的腰膝酸軟、性功能問題。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補腎壯陽效果,提高整體療效。

黨參
10 / 25坤順丸中加入黨參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血: 黨參性平味甘,入脾肺經,具有補中益氣、養血生津之功效。坤順丸多用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的症狀,黨參能補益脾胃,促進氣血生化,改善體質,為方劑的君藥。
- 協調藥性: 坤順丸中往往包含多種藥材,黨參性溫和,能緩解其他藥材的燥性或寒性,起到協調藥性、平衡整體功效的作用,使方劑更加平和,減少副作用。

川芎
11 / 25坤順丸中加入川芎,主要有以下兩點原因:
一、 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。坤順丸常用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經等,川芎可以改善局部血液循環,緩解瘀血阻滯,從而達到止痛的效果。
二、 疏肝解鬱,調和氣血: 川芎能夠疏肝解鬱,調和氣血,對於肝鬱氣滯導致的胸悶、脅痛等症狀也有一定療效。坤順丸中加入川芎,可以起到舒肝解鬱,改善氣血循環的作用,進一步提升療效。

香附
12 / 25坤順丸方中包含香附,主要因其具有以下功效:
- 疏肝理氣:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛,針對肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、腹痛、月經不調等症狀有顯著療效。坤順丸中以香附疏肝理氣,有助於改善女性生殖系統的氣血運行,促進經血通暢,緩解痛經等不適。
- 調和脾胃:香附除了疏肝理氣外,還能健脾和胃,改善脾胃功能,有助於消化吸收,增強體質。坤順丸中加入香附,不僅能緩解婦科疾病,同時也能調和脾胃,提高患者整體健康水平。

當歸
13 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含當歸,是因為當歸具有活血補血、舒筋止痛的作用。當歸能夠改善由血虛引起的痛症,促進血液循環。其成分的加入能夠增強方劑的補血活血效果,提升療效。

熟地黃
14 / 25坤順丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。坤順丸主要針對女性經期不順、月經量少、血虛頭暈等症狀,熟地黃可以有效滋補腎陰,促進血液生成,改善經血不足的情況。
- 調和藥性: 方中其他藥物如當歸、川芎等性偏溫燥,而熟地黃性溫潤,可以起到調和藥性,避免藥物過於燥熱,更適合女性體質。

鬱金
15 / 25坤順丸方劑中加入鬱金,主要基於以下兩點原因:
- 行氣解鬱:鬱金味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具行氣解鬱、活血止痛之功效。坤順丸常用於治療婦女月經不調、痛經、經閉等症,鬱金可疏肝理氣,調和氣血,緩解因氣滯血瘀引起的疼痛不適。
- 消腫止痛:鬱金還具有消腫止痛的功效,對於坤順丸所治療的某些病症,如乳腺炎、子宮肌瘤等,鬱金有助於消散腫塊,緩解疼痛。

川貝母
16 / 25坤順丸中包含川貝母,主要因其具有以下兩大功效:
- 潤肺止咳:川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳之效。對於燥熱傷肺、痰熱壅肺引起的咳嗽、咯痰等症狀,川貝母能有效緩解。
- 降氣止嘔:川貝母具有降氣止嘔的作用,能平息胃氣上逆,緩解嘔吐、反胃等症狀。坤順丸中常加入川貝母,不僅可潤肺止咳,更能幫助緩解因肺熱或胃氣上逆引起的嘔吐症狀。

砂仁
17 / 25坤順丸中加入砂仁,主要出於以下兩點考慮:
- 理氣和胃,消食化積:砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣消食、溫中止嘔的功效。坤順丸中常用於治療脾胃虛寒、消化不良、食積不化等症,砂仁的加入可有效理氣和胃,促進食物消化吸收,緩解脘腹脹滿、噯氣等症狀。
- 溫中止嘔,安胎止瀉:砂仁還具有溫中止嘔、安胎止瀉的功效。坤順丸若用於治療妊娠嘔吐或胎動不安,砂仁可溫暖脾胃,止嘔安胎;若用於治療脾胃虛寒引起的腹瀉,砂仁可溫中散寒,止瀉止痛。

菟蕬子
18 / 25中藥方劑[坤順丸]的組成中包含菟蕬子,是因為菟蕬子具有補腎壯陽、益精的作用。菟蕬子能夠改善由腎虛引起的性功能問題,並且增強體力。其成分的加入能夠顯著提升方劑的補腎壯陽效果,提高整體療效。

白芍
19 / 25坤順丸方劑中包含白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之功效。坤順丸多用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、經期腹痛等,這些症狀往往與肝鬱氣滯密切相關。白芍可以疏肝解鬱,緩解氣滯血瘀,從而達到止痛調經的效果。
- 滋陰養血: 白芍具有養血柔肝之功效,可以滋養肝血,改善肝臟功能,進而促進血液循環,改善面色蒼白、乏力等症狀。對於一些因血虛而引起的月經不調、經量少、痛經等問題,白芍也有良好的改善作用。

枸杞子
20 / 25坤順丸中加入枸杞子,主要基於以下兩點原因:
- 滋補肝腎,益精血: 枸杞子性平味甘,入肝腎經,有滋補肝腎、益精血的功效。坤順丸主治腎虛精虧,腰膝痠軟,遺精早泄等症狀,枸杞子可填精益髓,提高腎臟功能,從根本上改善患者的症狀。
- 補益氣血,養肝明目: 枸杞子亦有補益氣血、養肝明目的作用。腎虛常伴隨氣血不足,而枸杞子可以補氣養血,改善患者面色蒼白、體虛乏力等症狀。此外,枸杞子亦能滋養肝血,改善眼乾澀、視力模糊等眼部問題。

大黃
21 / 25坤順丸方劑中加入大黃,主要有兩方面的考量:
一是瀉火通便:大黃味苦寒,性急,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。坤順丸主治因熱結便祕所致的腹痛、腹脹、便祕、口苦、尿赤等症狀。大黃的瀉火通便作用,可以幫助清除腸道積熱,促進排便,緩解便祕症狀。
二是活血化瘀:大黃還具有活血化瘀的功效。坤順丸中加入大黃,可以促進血液循環,改善腸道微循環,有利於消炎止痛,緩解便祕引起的疼痛。

茯苓
22 / 25坤順丸中添加茯苓,主要有以下原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。坤順丸常用於治療脾虛濕困、心神不寧等症狀,茯苓能利水滲濕,健脾化濕,改善脾胃運化功能,從而緩解濕困之症。
- 寧心安神: 茯苓具有寧心安神的作用,可改善心神不寧、失眠多夢等症狀。坤順丸中常加入茯苓,旨在通過其安神作用,穩定患者情緒,輔助改善心神不寧之症。

陳皮
23 / 25坤順丸方劑中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
一、理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。坤順丸主要針對脾胃氣虛,運化失常所致的腹脹、食慾不振等症,而陳皮能理氣健脾,促進脾胃運化,改善消化功能。
二、行氣止痛:陳皮具有行氣止痛的功效,能疏通氣機,緩解腹痛。坤順丸中加入陳皮,能協同其他藥材,共同達到行氣止痛的效果,改善腹部不適。

白朮
24 / 25坤順丸方劑中包含白朮,主要原因有二:
- 健脾益氣: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功能。坤順丸主要治療脾虛濕困導致的腹瀉、消化不良等症狀,白朮可以健脾益氣,增強脾胃消化吸收能力,從而改善腹瀉症狀。
- 燥濕化痰: 白朮亦有燥濕化痰的功效。坤順丸中常配伍其他燥濕化痰藥物,白朮可以起到協同作用,幫助祛除濕邪,改善痰多咳嗽等症狀。

甘草
25 / 25坤順丸方劑中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。坤順丸多為滋補、調經之用,甘草可避免藥性偏燥或偏寒,使藥效更為平和,不易產生副作用。
- 補脾益氣: 甘草亦有補脾益氣、緩解脾胃虛弱之效。坤順丸多針對女性體虛、氣血不足等症狀,甘草可輔助補益脾胃,提升身體對藥物的吸收利用,達到更好的療效。

鹿茸
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鹿茸

五靈脂
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五靈脂

丹參
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丹參

龜板
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龜板

延胡索
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延胡索

鹿角膠
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鹿角膠

黃芩
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黃芩

阿膠
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阿膠

續斷
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續斷

黨參
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黨參

川芎
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川芎

香附
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香附

當歸
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當歸

熟地黃
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熟地黃

鬱金
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鬱金

川貝母
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川貝母

砂仁
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砂仁

菟蕬子
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菟蕬子

白芍
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白芍

枸杞子
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枸杞子

大黃
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大黃

茯苓
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茯苓

陳皮
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陳皮

白朮
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白朮

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
坤順丸主要針對的病機是氣血兩虛,寒凝血瘀,肝鬱脾虛,腎精虧虛。
- 氣血兩虛: 女性以血為本,易因各種原因耗損氣血,導致氣血不足,濡養不足,表現為頭暈目眩、腰膝酸軟、面色萎黃等。
- 寒凝血瘀: 胞宮(子宮)為經血聚集之地,易受寒邪侵襲,導致經脈阻滯,氣血運行不暢,形成血瘀,表現為腹部冷痛、經期不順、痛經等。
- 肝鬱脾虛: 情志不暢(內傷七情中的憂思、惱怒等)易導致肝氣鬱結,肝木乘脾,影響脾胃運化功能,導致氣血生化不足,形成惡性循環。
- 腎精虧虛: 腎主生殖,主藏精。腎精虧虛會影響女性的生長、發育和生殖功能,表現為腰膝酸軟、月經不調、白帶增多等。
具體藥物分析及與病機的關聯:
補益氣血藥:
- 鹿茸、鹿角膠、黨參、熟地黃、當歸、阿膠: 主要針對氣血兩虛。鹿茸、鹿角膠峻補元陽、益精血,溫壯腎陽,增強機體功能。黨參補中益氣、健脾養血,增強脾胃運化能力,促進氣血生化之源。熟地黃滋陰補血、填精益髓,是補血要藥,滋養全身。當歸補血活血、調經止痛,既能補血,又能行血,使補而不滯。阿膠補血滋陰、潤燥止血,是補血佳品,可緩解血虛引起的諸多症狀。
溫經散寒、活血化瘀藥:
- 五靈脂、延胡索、川芎、香附、丹參: 主要針對寒凝血瘀和肝鬱氣滯。五靈脂活血化瘀、止痛,能改善血瘀引起的經期不順和疼痛。延胡索活血理氣止痛,為止痛要藥,能緩解寒凝氣滯引起的疼痛。川芎活血行氣、祛風止痛,既能行血,又能行氣,氣血兼顧。香附疏肝理氣、調經止痛,主要針對肝鬱氣滯,使氣機調暢,血行通暢。丹參活血化瘀、清心除煩,既能活血,又能涼血,兼顧活血化瘀和清熱的作用。
補腎益精藥:
- 龜板、續斷、菟絲子、枸杞子: 主要針對腎精虧虛。龜板滋陰潛陽、益腎健骨,能滋養腎陰,強壯筋骨。續斷補肝腎、強筋骨,能增強肝腎功能,緩解腰膝酸軟。菟絲子補腎益精、固澀止帶,能增強腎的封藏功能,減少白帶。枸杞子滋補肝腎、益精明目,能滋養肝腎,改善視力。
健脾利濕藥:
- 茯苓、白朮、陳皮、砂仁: 主要針對脾虛濕盛。茯苓健脾利水、寧心安神,能健運脾氣,祛除體內濕氣。白朮健脾益氣、燥濕利水,能增強脾胃運化功能,祛除體內濕氣。陳皮理氣健脾、燥濕化痰,能行氣健脾,改善脾胃功能。砂仁化濕醒脾、行氣溫中,能增強脾胃運化功能,改善食慾不振。
清熱藥:
- 黃芩、川貝母、鬱金、大黃: 主要針對鬱而化熱、濕熱下注。黃芩清熱燥濕、瀉火解毒,能清泄體內火熱之邪。川貝母清熱潤肺、化痰止咳,能清熱化痰,緩解咳嗽。鬱金行氣化瘀、清熱利濕,能行氣活血,清利濕熱。大黃瀉下攻積、清熱解毒,能通便瀉熱,緩解便秘。
調和諸藥:
- 白芍、甘草: 白芍養血柔肝、緩急止痛,能柔肝緩急,緩解疼痛。甘草調和諸藥、益氣和中,能調和藥性,緩解藥物的刺激性。
總結:
坤順丸的配伍體現了“補、調、清、化”的原則。通過補益氣血、溫經散寒、活血化瘀、補腎益精、健脾利濕、清熱解毒等多方面的作用,達到調理女性氣血,平衡陰陽,舒緩婦科問題的目的。
中醫辨證施治:
此方適用於氣血虧虛、寒凝血瘀、肝鬱脾虛、腎精虧虛等複合證型的女性。使用時需由中醫師診斷後,根據個人體質和具體病情進行加減調整,以達到最佳的治療效果。比如,若是寒象明顯者,可加強溫經散寒的藥物,如艾葉、乾薑等;若是肝鬱症狀明顯者,可加強疏肝理氣的藥物,如柴胡、薄荷等。
注意事項:
- 孕婦慎用。
- 經期不宜服用。
- 服藥期間忌食生冷、辛辣刺激性食物。
- 需在醫師指導下使用。
相同名稱方劑
坤順丸,出處:《全國中藥成藥處方集》(南京方)。組成:鹿茸4兩,五靈脂4兩,石柱參2兩,紫丹參3兩,龜版膠3兩,延胡索3兩,鹿角膠3兩,淡黃芩3兩,阿膠4兩(炒珠),川斷3兩,潞黨參5兩,川芎4兩,炙黃耆5兩,醋制香附3兩,西當歸6兩,炙甘草3兩,大熟地10兩,廣鬱金2兩,川貝母6兩,春砂仁2兩,菟絲子6兩,白芍3兩,枸杞子5兩,大黃炭3兩,白茯苓5兩,陳皮4兩,白朮5兩上肉桂1兩5錢。主治:益氣,調經。主治:婦女血氣不足,腹冷腹痛,形寒,頭暈,帶下,腰痠,經水不調。
主治功效
坤順丸傳統古代功效主治分析
坤順丸主治「婦女血氣不足,腹冷腹痛,形寒,頭暈,帶下,腰痠,經水不調」,其核心病機為 氣血虛弱兼寒凝氣滯,病位涉及肝、脾、腎三臟,屬虛實夾雜之證。具體表現如下:
- 氣血不足:頭暈、經水不調(經量少或延期)為血虛失養;形寒、乏力為氣虛陽弱。
- 下焦虛寒:腹冷腹痛、腰痠、帶下清稀,反映腎陽不足、胞宮失溫。
- 氣滯血瘀:經水不調中若見經行不暢或痛經,為氣機不暢、瘀血內阻。
此方針對婦女「以血為本,以氣為用」之生理特點,通過 補氣養血、溫腎散寒、理氣活血 三者並行,調和衝任二脈。
組成邏輯推理與治療原理
坤順丸組方龐大,可從 補益、溫通、理氣、調經 四大方向解析:
一、填精補血,益氣固本
- 滋陰養血:
- 大熟地(10兩)、阿膠(4兩)、龜版膠(3兩)直補陰血,滋養肝腎。
- 枸杞子(5兩)、菟絲子(6兩)補腎精,助熟地填下焦之陰。
- 益氣健脾:
- 潞黨參(5兩)、石柱參(2兩)、炙黃耆(5兩)大補元氣,助血生化之源。
- 白朮(5兩)、白茯苓(5兩)、炙甘草(3兩)為「四君子湯」去人參之變方,健脾祛濕。
二、溫腎散寒,通陽化滯
- 溫補腎陽:
- 鹿茸(4兩)、鹿角膠(3兩)為血肉有情之品,峻補元陽,散胞宮寒凝。
- 上肉桂(1兩5錢)引火歸元,溫通經脈。
- 化瘀止痛:
- 五靈脂(4兩)、延胡索(3兩)活血散瘀,針對腹冷腹痛之寒凝血瘀證。
三、疏肝理氣,調和衝任
- 行氣解鬱:
- 醋制香附(3兩)、廣鬱金(2兩)、陳皮(4兩)疏肝理氣,解血分之鬱。
- 柔肝和血:
- 白芍(3兩)、川芎(4兩)、當歸(6兩)組成「佛手散」加減,養血調經,動靜結合。
四、佐使藥兼顧標證
- 化痰止血:
- 川貝母(6兩)化痰防補藥壅滯,大黃炭(3兩)涼血止血,防溫藥過燥。
- 醒脾和中:
- 春砂仁(2兩)化濕醒脾,助補藥吸收。
全方治療原理總述
坤順丸以 「補為主、通為輔」:
- 補:通過大量氣血雙補藥(如參、耆、地、膠類)與溫腎藥(鹿茸、肉桂)修復正氣,針對氣血不足之本。
- 通:以香附、鬱金、五靈脂等理氣活血,解決寒凝氣滯之標。佐以貝母、砂仁防補藥滋膩。
- 調經特色:結合「當歸-川芎」活血、「白芍-甘草」緩急,直接作用於衝任,使經血得養、瘀滯得化,故能改善經水不調與痛經。
此方適用於 氣血兩虛兼寒凝 的體質,尤其偏重於腎陽不足、衝任失養之證,體現中醫「標本兼治」的複方配伍智慧。
傳統服藥法
鹿茸4兩,五靈脂4兩,石柱參2兩,紫丹參3兩,龜版膠3兩,延胡索3兩,鹿角膠3兩,淡黃芩3兩,阿膠4兩(炒珠),川斷3兩,潞黨參5兩,川芎4兩,炙黃耆5兩,醋制香附3兩,西當歸6兩,炙甘草3兩,大熟地10兩,廣鬱金2兩,川貝母6兩,春砂仁2兩 菟絲子6兩,白芍3兩,枸杞子5兩,大黃炭3兩,白茯苓5兩,陳皮4兩,白朮5兩 上肉桂1兩5錢。益氣,調經。
將熟地煮爛,和蜜為大丸,每粒三錢,蠟殼封固。
每服1丸,開水和下。
注意事項及副作用
孕婦、哺乳期婦女、月經期間及有出血傾向者慎用。
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