
四制益母丸
SI ZHI YI MU WAN | 更多圖表
出處典籍:《全國中藥成藥處方集》(福州方)
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.40)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
四制益母丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
一、 緩和藥性:益母草性偏寒涼,長期服用可能損傷脾胃。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解益母草的寒涼之性,避免對脾胃造成過大的負擔,使藥性更平和。
二、 增強藥效:甘草具有解毒、抗炎、補氣等功效。加入甘草,可以增強益母草活血化瘀、清熱解毒的功效,並減輕藥物對人體的毒副作用,使藥效更顯著。
中藥方劑[四制益母丸]的組成中包含川芎。川芎性溫、味辛,主要功效為活血行氣、解鬱止痛。四制益母丸中加入川芎,旨在促進血液循環,調理經期不規則、經痛等症狀。川芎能夠改善血液循環,增加子宮血流,幫助緩解因血行不暢引起的經期不適。此外,川芎還能舒緩痛經,增強方劑的整體療效,使其在調理經期及改善女性健康方面更具有效性。
四制益母丸中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾燥濕:益母草性寒涼,擅長活血化瘀,但久服易傷脾胃,導致脾虛濕困。白朮性溫燥,能健脾燥濕,與益母草相配,可避免其寒涼之性傷脾,又能促進藥力運行,提高藥效。
- 固本培元:益母草主要用於治療婦科疾病,但其活血化瘀之力強,容易耗損氣血。白朮具有補氣健脾之功,可起到固本培元的作用,防止益母草過度耗損氣血,使治療更安全有效。
總之,白朮的加入,可以有效地調和益母草的寒涼之性,使其藥性溫和,更易於被人體吸收利用,並能保護脾胃,防止藥物副作用。
四制益母丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 涼血止血:生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰養血的功效,可抑制血熱妄行,並能涼血止血,緩解因血熱妄行而導致的月經量多、經期延長等症狀。
- 滋陰潤燥:生地黃能滋陰潤燥,緩解血熱燥熱所導致的口乾舌燥、便祕等症狀,使治療更全面。
總而言之,生地黃的加入,既能清熱涼血止血,又能滋陰潤燥,與益母草等其他藥物配合,使四制益母丸能夠更有效地治療血熱妄行、月經不調等婦科疾病。
四制益母丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩和藥性,保護脾胃: 益母草性偏寒,長期服用容易損傷脾胃。白芍性微寒,歸肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛之效,能有效緩和益母草的寒性,減輕對脾胃的刺激。
- 調和氣血,促進瘀血消散: 益母草活血化瘀力強,但若氣血虧虛,則易導致血虛經閉。白芍具有養血調經的功效,能補益氣血,使益母草的活血化瘀作用更爲順暢,更好地促進瘀血消散。
綜上,白芍的加入,既能保護脾胃,又能調和氣血,使四制益母丸的藥效更爲安全有效。
四制益母丸中加入木香,主要有以下兩方面原因:
- 理氣止痛:木香性溫,味苦辛,歸脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。益母草性寒,擅長活血化瘀,但容易引起腹痛或寒邪內困。加入木香可溫和脾胃,調和氣血,避免寒涼之性損傷脾胃,同時緩解益母草使用過程中可能出現的腹痛等症狀。
- 疏肝解鬱:木香入肝經,能疏肝解鬱,調暢氣機。女性經期前後,氣血運行不暢,容易出現肝氣鬱結,導致情緒波動、乳房脹痛等不適。加入木香可以疏解肝氣,調暢氣機,使氣血運行通暢,改善經期不適。
中藥方劑[四制益母丸]的組成中包含益母草。益母草性微寒、味苦,具有活血調經、利尿消腫的作用。在四制益母丸中加入益母草,可以促進血液循環,調理經期,改善由於血瘀引起的症狀如痛經、經期不規則。益母草能夠調節女性的月經週期,促進子宮內膜的健康,從而達到調理經期、改善月經不適的效果,使方劑在婦科疾病的治療中發揮更好的作用。
四制益母丸中加入阿膠,主要原因如下:
- 補血止血: 阿膠性味甘平,具有補血止血之效,能改善益母草的活血化瘀作用,避免過度出血,尤其適合血虛、血瘀所致的月經不調、痛經等症。
- 滋陰潤燥: 益母草偏寒涼,容易傷陰耗氣。阿膠則具有滋陰潤燥的作用,可緩解益母草的寒性,避免對脾胃造成損傷,使藥效更溫和,更適合體質虛弱者使用。
總之,阿膠的加入使四制益母丸補血止血、溫和藥性,提升了藥方的整體療效。
四制益母丸中加入茯苓,主要源於以下兩點:
- 利水滲濕,健脾益氣:茯苓具有利水滲濕、健脾益氣的功效,可幫助利水消腫,改善因水濕停滯導致的腹脹、肢體浮腫等症狀,同時也健脾益氣,增強機體對藥物的吸收利用。
- 佐益母草,調和藥性:益母草偏於活血化瘀,寒涼之性較強,而茯苓則性平味甘,能緩和益母草的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。同時,茯苓還能加強益母草活血化瘀的效果,使藥效更加協調,更利於治療疾病。
四制益母丸中加入香附,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血:香附具有行氣解鬱、調經止痛的功效。女性經期不順,往往伴隨肝氣鬱結,氣血不暢。香附可疏通肝氣,調和氣血,改善經期不順的症狀。
- 配合益母草,加強活血化瘀:益母草以活血化瘀見長,但單用易傷血氣。香附行氣活血,能輔助益母草,使活血化瘀的效果更顯著,且能避免傷血氣。
因此,四制益母丸中加入香附,可協調氣血,促進血液循環,達到調經止痛的療效。
四制益母丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。益母草性寒,偏於涼血止血,而當歸則能溫和其寒性,使其活血化瘀的作用更為顯著,更適合於血虛兼寒的經期不順患者。
- 補益氣血,助益母草之力: 益母草善於活血化瘀、清熱利濕,但其性偏寒,對於氣血虛弱者,單用益母草可能難以起到較好的療效。當歸補血養血,又能促進血液循環,可幫助益母草更好地發揮其藥效,提高整體療效。
四制益母丸中加入砂仁,主要出於兩方面考慮:
- 理氣止痛: 砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。益母草性偏寒,容易造成腹痛,砂仁可以溫和脾胃,緩解益母草帶來的寒性腹痛,使藥效更加平和。
- 調和藥性: 益母草偏於活血化瘀,而砂仁偏於理氣止痛,兩者搭配,可以互相調和,使藥效更加協調,避免益母草活血過度而損傷脾胃。
因此,四制益母丸中加入砂仁,不僅可以改善藥性,還能提高藥效,達到更好的治療效果。
四制益母丸中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,涼血止痛:丹參性寒,味苦,入心、肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。四制益母丸主要用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、產後瘀血等,丹參可促進血液循環,改善局部血液循環,減輕瘀血阻滯,達到止痛的效果。
- 配伍益母草,增強療效:益母草性微寒,味苦,入心、肝經,擅長活血化瘀,利水消腫。丹參與益母草相輔相成,共同發揮活血化瘀、涼血止痛的功效,增強治療效果。
四制益母丸中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣行滯: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、燥濕化痰之效。益母丸以活血化瘀為主要功效,但瘀血阻滯,往往兼有氣滯血瘀之症。陳皮加入方中,可理氣解鬱,疏通氣機,有助於活血化瘀藥物的運行,促進藥效發揮。
- 調和脾胃: 益母丸中藥性偏寒涼,長期服用可能影響脾胃功能。陳皮具有健脾和胃之功,能緩解藥物對脾胃的寒涼之性,使藥性更加平和,減少副作用,提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
四制益母丸傳統古代功效主治分析
此方劑主要針對「婦人胎前産後諸般病症」,其核心在於調理氣血、健脾益腎,兼顧疏肝解鬱。古代醫家認為,女性妊娠及産後易因氣血失和、臟腑虛損而致病,如胎動不安、産後惡露不盡、血虛經閉、腹痛等。方名「四制」可能指其製法精煉(如藥材分次炮製),或強調對氣、血、陰、陽的協調運用;「益母」則突顯調經種子、養胎安産之效,尤重母體氣血充盛。
組成邏輯推理及治療原理
君藥:坤草(益母草)
- 用量獨重(一斤半),為全方主藥,具活血調經、利水消腫之功,兼能祛瘀生新,專治婦人經產諸疾。
臣藥:四組協同
補氣健脾組:
- 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯基礎):補益脾氣,助氣血生化之源,固胎元、促産後恢復。
- 白芍、當歸、川芎、生地(四物湯變方):養血調血,滋陰柔肝,治血虛兼瘀滯,符合「胎前宜涼,産後宜溫」之原則。
行氣解鬱組:
- 木香、砂仁、烏藥、沉香:疏理三焦氣機,降逆止痛,防補益藥壅滯,並改善産後氣滯腹脹。
活血安神組:
- 琥珀:化瘀通淋,鎮靜安神,適用於産後瘀阻兼見心神不寧者。
- 牛膝:引血下行,強腰膝,助坤草通經逐瘀。
醒脾和胃組:
- 橘紅:燥濕化痰,理氣寬中,防滋膩礙胃。
佐使藥:甘草
- 調和諸藥,緩和坤草等活血藥之峻性,使攻補兼施而不傷正。
可能的功效推論
- 氣血雙補:四君配四物,補虛扶正,尤適産後氣血兩虧。
- 通補兼施:益母草、牛膝、琥珀活血化瘀,配伍補氣養血藥,使瘀去新生。
- 肝脾同調:白芍柔肝,木香、沉香疏肝降氣,白朮、茯苓健脾,解女性情志鬱結兼脾弱之症。
- 標本兼顧:既治標(如産後惡露、腹痛),亦固本(調經助孕、改善體質)。
治療原理
此方以「通補並行」為綱,透過益母草活血不傷正、補氣血不助瘀的設計,適應女性「多虛多瘀」的生理特點。針對胎前氣血不足、産後瘀血內停之矛盾,兼顧「補虛、化瘀、行氣、安神」,體現「以通為補」的治法。
傳統服藥法
坤草1斤半,橘紅5兩,白芍5兩,白朮5兩,當歸5錢,沈香5錢,川芎5兩,砂仁2錢5分,生地10兩,木香2兩5錢,茯苓5兩,牛膝2兩5錢,烏藥5兩,甘草2兩,人參2兩,琥珀2兩5錢。
上為細末,煉蜜為丸,重2錢5分,蠟皮封固。
注意事項及副作用
- 四制益母丸有活血化瘀的作用,孕婦不宜服用。
- 四制益母丸有降血壓的作用,高血壓患者慎用。
- 四制益母丸有出血傾向的患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
四制益母丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(呼和浩特方)。 組成:坤草半斤,當歸2兩,赤芍2兩,木香2兩,人參。 主治:經帶病。
四制益母丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(濟南方)。 組成:益母草32兩,當歸16兩,川芎8兩,木香8兩。 主治:行經腹痛,腹脹脅滿。
四制益母丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(青島方)。 組成:坤草1斤半,橘紅5兩,白芍5兩,白朮5兩,當歸5錢,沉香5錢,川芎5兩,砂仁2錢5分,生地10兩,木香2兩5錢,茯苓5兩,牛膝2兩5錢,烏藥5兩,甘草2兩,人參2兩,琥珀2兩5錢。 主治:經帶病。
四制益母丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(福州方)。 組成:炙甘草1兩半,川撫芎1兩半,漂白朮3兩,9蒸地黃8兩,酒白芍3兩,廣木香1兩,益母草4兩,艾葉4兩,炒阿膠1兩,茯苓3兩,香附4兩,當歸4兩,縮砂仁2兩,京丹參2兩,陳皮2兩。 主治:未孕調經,即孕安胎,調和經脈,祛散風邪。主治:婦人胎前産後諸般病癥。
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