乾葛續命湯

乾葛續命湯

QIAN GE XU MING TANG | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.90)

複方歸經比例

肺經 19%
脾經 19%
心經 13%
肝經 12%
膀胱經 9%
胃經 9%
腎經 5%
膽經 4%
大腸經 4%
心包經 2%
肺經
脾經
心經
肝經
膀胱經
胃經
腎經
膽經
大腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

乾葛續命湯中加入葛根,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、生津止渴的功效。乾葛續命湯主要用於治療熱毒熾盛、氣血瘀阻所致的熱病,葛根可清熱解毒,緩解熱毒對人體的傷害。
  2. 解肌透疹:葛根能疏通經絡,促進血液循環,具有解肌透疹的作用。乾葛續命湯常用於治療麻疹、猩紅熱等熱病,葛根可促進疹子透發,利於病邪外泄,加速病情恢復。

因此,葛根在乾葛續命湯中扮演著重要的角色,不僅可以清熱解毒,還可以解肌透疹,有助於治療熱病,緩解病患痛苦。

乾葛續命湯中加入麻黃,主要是因為其具有發汗解表,宣肺止咳的功效,用於治療外感風寒,肺氣不宣,咳嗽氣喘等症狀。

麻黃性溫,入肺經,能疏散風寒,宣通肺氣,並能促進汗液排出,達到解表散寒的效果。乾葛續命湯中的其他藥材,如葛根、白芍等,則具有清熱解毒、養陰生津的作用,與麻黃相配伍,可緩解麻黃的燥熱之性,並增強其療效,使患者更快康復。

乾葛續命湯中包含桂枝,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通脈止痛之效。乾葛續命湯用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵所致的虛寒證,而桂枝能溫陽散寒,振奮陽氣,有助於改善患者的畏寒肢冷、面色蒼白、脈象微弱等症狀。
  2. 調和營衛: 桂枝具有調和營衛的作用,能促進氣血運行,改善血液循環。乾葛續命湯中加入桂枝,有助於改善患者因寒邪內侵而引起的氣血瘀滯、經絡阻滯,進一步提升藥效。

乾葛續命湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳化痰之效。乾葛續命湯主治熱病傷津,肺熱咳嗽,痰多黏稠。杏仁能疏散肺熱,利氣降氣,使痰液易於咳出,輔助主藥清熱生津,達到止咳化痰之功。
  2. 潤肺降氣:杏仁還具有潤肺降氣之效,可緩解肺熱引起的燥熱,降低氣機逆上,避免咳嗽加劇,進一步幫助主藥清熱生津,改善肺部津液不足,恢復肺功能。

乾葛續命湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

一、 調和藥性:乾葛續命湯以清熱解毒為主,但其中藥材性寒涼較多,容易傷及脾胃。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解藥物寒涼對脾胃的刺激,避免藥性過於猛烈,確保藥效發揮的同時,又能保護脾胃。

二、 增強藥效:甘草具有緩解疼痛、解毒、益氣等功效,與乾葛、生地等藥物相配伍,可以增強藥效。甘草與生地同用,能增強生地滋陰涼血的作用;甘草與乾葛同用,可以增強解熱止渴的效果。

乾葛續命湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

1. 解表散寒: 乾葛續命湯主要用於治療外感風寒,而生薑性溫,具有解表散寒、溫中止嘔的功效。它可以幫助驅散寒邪,緩解患者發熱、頭痛、惡寒等症狀,同時也減少葛根的寒性對脾胃的影響。

2. 助藥力: 生薑可以促進藥物吸收,提高藥效。乾葛續命湯中葛根、甘草等藥物性涼,生薑的溫性可以中和藥性,使藥物更容易被人體吸收,達到更好的療效。

乾葛續命湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益脾胃:大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之功效。乾葛續命湯以解熱除煩、生津止渴為主,但過程中往往耗傷脾胃,加入大棗可補益脾胃,增強其運化功能,促進藥物吸收,提高療效。
  2. 調和藥性:方中乾葛苦寒,石膏寒涼,容易損傷脾胃陽氣。大棗性溫,可中和藥性,避免寒涼之品傷及脾胃,使藥物更平和地作用於機體。

乾葛續命湯中加入白芍,主要有以下原因:

  1. 緩解熱毒: 乾葛續命湯主治熱毒熾盛、神昏譫語等症狀。白芍性寒,具有清熱涼血、解毒的作用,可以輔助葛根清熱解毒,抑制熱毒上擾心神,緩解神昏譫語。
  2. 養陰生津: 白芍具有養陰生津、和解脾胃的功效,可以緩解熱毒耗傷津液引起的口渴、咽乾等症狀,並促進體內津液的生成,為機體提供水分,有利於熱毒的排泄。

白芍與葛根相配,相輔相成,共奏清熱解毒、養陰生津之功效,有助於緩解熱毒熾盛、神昏譫語等症狀。

乾葛續命湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。乾葛續命湯以補氣養血為主,而川芎的加入則可促進氣血運行,改善血瘀情況,從而減輕疼痛,促進病症的恢復。
  2. 引藥入肝,協調藥性: 乾葛續命湯中藥材多偏於補益性質,而川芎則具有引藥入肝的作用,可以促進藥效直達肝臟,協調各藥材的藥性,使藥力更加平衡,達到最佳的治療效果。

總而言之,川芎的加入不僅能提升乾葛續命湯的活血化瘀功效,更能引藥入肝,協調藥性,使藥效更加顯著。

乾葛續命湯中加入防風,主要基於以下兩個原因:

  1. 解表散寒: 防風性辛溫,入肺經,具有解表散寒、祛風止痛的功效。乾葛續命湯主治熱病後期,氣虛陰傷,伴有寒熱往來、口渴汗出等症,防風可解表散寒,緩解患者的寒熱症狀,使氣機通暢,有利於恢復元氣。
  2. 助葛根清熱解毒: 乾葛續命湯中葛根爲君藥,具有清熱解毒、生津止渴的功效。防風與葛根相配,可以增強葛根的清熱解毒作用,使藥效更強,更能有效緩解患者的熱毒症狀。

乾葛續命湯中加入附子,主要出於以下兩方面原因:

  1. 回陽救逆: 乾葛續命湯主治陽氣虛衰、氣血不足所致的昏迷、厥逆等危重症狀。附子性熱,具有回陽救逆、溫補心陽的功效,可溫煦心陽,振奮陽氣,改善患者的氣血運行,恢復神志。
  2. 溫陽化寒: 乾葛續命湯中含有多種寒涼藥材,如乾葛、白芍等,用於清熱解毒、涼血止血。附子可以中和藥方中的寒性,防止寒涼之氣損傷陽氣,避免出現寒邪入體、加重病情的情況。

附子的加入,既能溫陽救逆,又能溫陽化寒,使藥方整體功效更加協調,更好地達到治療效果。

乾葛續命湯中包含黃芩,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。

黃芩味苦寒,歸肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、止血安胎的功效。乾葛續命湯主治熱毒壅盛、神昏譫語、吐血、衄血、發熱、煩躁、口渴等症,而黃芩可以清熱解毒,涼血止血,並能抑制熱毒上擾心神,改善神昏譫語等症狀,起到輔助治療的作用。

乾葛續命湯中加入人參,乃因其具有 大補元氣、益氣復脈 之效,可有效 治療氣虛所致之各種症狀

乾葛續命湯主治 熱病後期、氣虛乏力、脈微欲絕、汗出不止 等症。人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,能 補氣固脫、生津止渴、益智安神,可 扶正祛邪,提振患者元氣,促進其恢復,與方中其他藥物協同作用, 增強救治效果

乾葛續命湯中加入防己,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒、利水消腫:乾葛續命湯主治熱毒壅盛,水液停滯所致的熱病,如高熱不退、神昏譫語、肢體強直、小便不利等。防己味苦性寒,具有清熱解毒、利水消腫的功效,可與葛根、黃芩等藥物協同作用,清熱解毒,利水消腫,以達到退熱、醒神、利尿的目的。
  2. 配合葛根,疏散風邪:葛根味甘性涼,具有解肌發表、升陽止瀉、透疹止痛的功效,擅長於疏散風邪。防己性寒,能助葛根清熱解表,散發體內鬱熱,並可促進汗液排出,達到疏散風邪的效果。

防己的加入,使乾葛續命湯的清熱解毒、利水消腫和疏散風邪的功效更加突出,更能有效地治療熱毒壅盛、水液停滯所致的熱病。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「乾葛續命湯」主治「寒痹,寒傷陽明,疼痛苦楚,手足拘緊,得熱稍減,得寒癒甚者」,其病機核心為寒邪侵襲陽明經(屬胃與大腸),導致經脈凝滯、氣血不通。具體表現如下:

  1. 寒痹:寒性凝滯,阻遏經絡,氣血運行不暢,故見肌肉關節疼痛僵硬。
  2. 寒傷陽明:陽明經行於面部、頸側及四肢前側,寒客陽明可致頭面疼痛、牙關緊閉或肢體拘攣。
  3. 得熱減輕、遇寒加劇:寒邪為陰邪,得溫則散,遇冷則凝,反映病情屬寒證。

此方針對「陽明經寒痹」,與一般風寒表證不同,病位更深,且以經脈拘急為特徵,需溫通陽明、散寒解痙。


組成邏輯推理與治療原理

「乾葛續命湯」為「小續命湯倍加乾葛」,需先解析小續命湯(治中風痹證的基礎方)再推衍加味邏輯:

1. 小續命湯原始組成與功能

(假設以《備急千金要方》版本為例):

  • 麻黃、桂枝:發汗解表,祛風散寒。
  • 人參、甘草:補氣固本,防麻桂過散。
  • 川芎、芍藥:活血和營,緩解筋脈拘急。
  • 黃芩、杏仁:清鬱熱、降肺氣,防溫燥化火。
  • 防風、防己:祛風除濕,通絡止痛。
  • 生薑、附子:溫陽散寒,助麻桂驅寒。

核心作用:祛風散寒、溫通經絡、扶正祛邪,主治風寒濕痹兼氣血不足者。

2. 倍加乾葛(葛根)的意義

葛根為陽明經引經藥,其加味邏輯如下:

  • 解肌舒筋:葛根善緩解陽明經筋拘急,針對「手足拘緊」之症。
  • 升發陽氣:助麻桂鼓動陽氣上行,驅散陽明經寒邪。
  • 通絡止痛:葛根能擴張經脈,改善寒凝血滯的痛楚。
  • 雙倍劑量:強調對陽明經的專攻,增強解痙散寒之力。

3. 推論「乾葛續命湯」的治療原理

  • 散寒通陽:麻黃、桂枝、附子溫散表裡寒邪;葛根協同引藥入陽明,直達病所。
  • 解痙止痛:葛根配芍藥、川芎,舒緩經脈攣急,改善拘緊疼痛。
  • 標本兼顧:人參、甘草補氣防脫,黃芩清鬱熱,防溫燥傷陰。

綜述

此方以「小續命湯」為基底,強化對陽明經寒痹的針對性。倍加葛根後,既保留原方祛風散寒、扶正固本之效,更突出解肌舒筋、通陽明之絡的特點,適用於寒邪深襲陽明所致之痛痹拘急,體現「引經報使」與「標本同治」的配伍智慧。

傳統服藥法


小續命湯倍加乾葛。

注意事項及副作用


乾葛續命湯具有溫經散寒、通絡止痛的功效,但是陰虛火旺、氣虛血虧者不宜服用。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎痲風 [漢生氏病]四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞不易流汗怕冷膝部腫大疼痛怕吹到風半身或下肢麻木

相同名稱方劑


乾葛續命湯, 出處:《症因脈治》卷三。 組成:小續命湯倍加乾葛。 主治:寒痹,寒傷陽明,疼痛苦楚,手足拘緊,得熱稍減,得寒癒甚者。

乾葛續命湯, 出處:《症因脈治》卷一。 組成:小續命湯加乾葛1倍,桂枝1倍,黃芩1倍。 主治:風中陽明表症,身熱不惡風,無汗,脈緩長。

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