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中醫古籍記載主治「腹痛後重」的中藥方劑清單與原文

腹痛後重

腹痛後重是中醫學中常見的一種症狀，多由外感寒邪、內傷飲食、情志不遂等因素引起。其主要表現為腹部疼痛，疼痛部位固定，疼痛性質為鈍痛或脹痛，疼痛程度較重，疼痛可向背部或腰部放射，常伴有腹脹、便秘、大便不成形等症狀。

病因病機

外感寒邪：寒邪侵襲人體，阻遏氣機，導致氣血凝滯，經脈不通，而出現腹痛後重。

內傷飲食：飲食不節，過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，損傷脾胃，導致脾胃功能失調，氣血運行不暢，而出現腹痛後重。

情志不遂：情志不遂，肝氣鬱結，氣機不暢，導致氣血運行不暢，而出現腹痛後重。

診斷

根據患者的臨床表現，如腹痛部位固定，疼痛性質為鈍痛或脹痛，疼痛程度較重，疼痛可向背部或腰部放射，常伴有腹脹、便秘、大便不成形等症狀，可以診斷為腹痛後重。

治療

根據患者的病因病機，可採用以下方法進行治療：

預防

注意事項

腹痛後重患者應注意以下事項：

相關中藥方劑清單

1.《醫方集解》:「本方去芍藥，加乾薑（一兩，炮），名甘草乾薑湯（仲景。別見寒門），《金匱》用此治肺痿肺冷，吐涎沫，小便數（以此溫之）。本方加附子，名芍藥甘草附子湯（仲景。別見寒門）。本方加黃芩，名黃芩芍藥湯（《機要》）：治熱痢，腹痛後重，膿血稠黏，及鼻衄不止，脈洪數（此即仲景之黃芩湯除大棗）。」

1.《醫方集解》:「本方去芍藥，加乾薑（一兩，炮），名甘草乾薑湯（仲景。別見寒門），《金匱》用此治肺痿肺冷，吐涎沫，小便數（以此溫之）。本方加附子，名芍藥甘草附子湯（仲景。別見寒門）。本方加黃芩，名黃芩芍藥湯（《機要》）：治熱痢，腹痛後重，膿血稠黏，及鼻衄不止，脈洪數（此即仲景之黃芩湯除大棗）。」

1.《女科撮要》:「一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸、十全大補湯而愈。但飲食難化，肢體倦怠，用補益湯調理而康。」
2.《濟陰綱目》:「一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸十全大補湯而愈，但飲食難化，肢體倦怠，用補中益氣而康。（此法據前條止用補中四神，而此又加一十全大補，可見須因症用藥，毋執泥也）」

1.《孫文垣醫案》:「予治用平胃散，加山楂、麥芽、砂仁、香附、木香、川芎、枳實，連進四帖，中氣稍能運動，而夜熱如前。再與補中益氣湯，寒熱俱退矣，而腹痛裡急後重。予知其積滯將行也，乃與白六神丸，而腹痛後重皆除，改進以參苓白朮散，加香附、烏梅、山楂，服之病良已。」
2.《孫氏醫案》:「而腹痛裡急後重。予知其積滯將行也，乃與白六神丸，而腹痛後重皆除，改進以參苓白朮散，加香附、烏梅、山楂，服之病良已。（四十五）」

1.《症因脈治》:「【濕熱痢之治】若惡寒頭痛，身熱有表邪者，荊防解毒湯解表。如無表邪，當清裡，腹痛後重，酒煎大黃湯、黃連枳殼湯、香連丸、六一散、八正散、通苓散，分利等藥。古人云：濕熱下結，分利甚捷，不比燥熱痢，禁發汗利小便者，當遵流濕潤燥之法。凡下痢紅積而腹不痛者，濕傷血分也，宜服河間黃連湯。」

1.《症因脈治》:「【濕熱痢之治】若惡寒頭痛，身熱有表邪者，荊防解毒湯解表。如無表邪，當清裡，腹痛後重，酒煎大黃湯、黃連枳殼湯、香連丸、六一散、八正散、通苓散，分利等藥。古人云：濕熱下結，分利甚捷，不比燥熱痢，禁發汗利小便者，當遵流濕潤燥之法。凡下痢紅積而腹不痛者，濕傷血分也，宜服河間黃連湯。」

1.《女科撮要》:「一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸、十全大補湯而愈。但飲食難化，肢體倦怠，用補益湯調理而康。」
2.《濟陰綱目》:「一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸十全大補湯而愈，但飲食難化，肢體倦怠，用補中益氣而康。（此法據前條止用補中四神，而此又加一十全大補，可見須因症用藥，毋執泥也）」

1.《醫方集解》:「治下痢膿血稠黏，腹痛後重（下痢皆屬濕熱，赤為傷血，白為傷氣，膿血稠黏，氣血兩傷也，腹痛後重，氣血皆滯也。劉河間曰：行血則膿血自愈，調氣則後重自除）。」
2.《成方切用》:「（潔古），治下痢膿血稠黏，腹痛後重。（下痢皆屬濕熱，赤為傷血，白為傷氣。膿血稠黏，氣血兩傷也。腹痛後重，氣血皆滯也。劉河間曰：行血則膿血自愈，調氣則後重自除。）」
3.《退思集類方歌注》:「（劉完素《素問病機氣宜保命集》），治下痢膿血稠黏，腹痛後重。」
4.《時病論》:「_芍藥湯_，：治下痢膿血稠黏，腹痛後重。」
5.《退思集類方歌註》:「（劉完素《素問病機氣宜保命集》），治下痢膿血稠黏，腹痛後重。」