《成方切用》~ 卷二上 (6)
卷二上 (6)
1. 大補元煎
（景岳），治男婦氣血大壞，精神失守，急劇等證。此迴天贊化，救本培原，第一要方。本方與前右歸飲，出入互用。
人參（補氣補陽，以此為主，少則用一二錢，多則用一二兩。），熟地（補精補陰，以此為主。少則用三四錢，多則用一二兩。），山藥（炒），杜仲（二錢），當歸（二三錢，若泄瀉者去之。），萸肉（一錢，如畏酸吞酸者去之），枸杞（二三錢），甘草（炙一二錢），如元陽不足多寒者，加附子肉桂炮姜之屬。隨宜用之。
如氣分偏虛者，加黃耆白朮。胸口多滯者，不必用。如血澀者，加川芎，去萸肉。如滑泄者，加五味故紙之類。
白話文：
這帖藥方名為「大補元煎」，是明代醫家張景岳所創，主要用於治療男女因氣血嚴重虧虛導致的精神渙散、病情急劇惡化的情況。這是一個能夠扭轉乾坤、培補元氣的非常重要的藥方，可以和之前的「右歸飲」互相調整使用。
藥方組成如下：
- 人參：主要用來補氣補陽，用量可根據情況調整，一般用一到二錢，嚴重時可用到一到二兩。
- 熟地：主要用來補精補陰，用量可根據情況調整，一般用三到四錢，嚴重時可用到一到二兩。
- 炒山藥：用量未提及。
- 杜仲：用量二錢。
- 當歸：用量二到三錢，如果出現腹瀉則不用。
- 山茱萸：用量一錢，如果怕酸或有吞酸現象則不用。
- 枸杞：用量二到三錢。
- 炙甘草：用量一到二錢。
如果體內陽氣嚴重不足、怕冷的人，可以加入附子、肉桂、炮薑等藥材，根據情況調整用量。
如果氣虛比較明顯，可以加入黃耆、白朮。如果胸口感覺悶脹不舒服，則不必加入這兩味藥。如果血液運行不暢，可以加入川芎，並去除山茱萸。如果出現滑脫洩瀉，可以加入五味子、補骨脂之類的藥材。
2. 滋陰大補丸
（丹溪），溫補心腎脾胃一切虛損。神志俱耗，筋力頓衰，腰腳沉重，肢體倦怠，血氣羸乏，瘦弱食減，發熱盜汗，遺精白濁，牙齒浮痛等證。
熟地（二兩），牛膝（酒浸），枸杞（酒浸），山藥（兩半），茯苓（乳拌），小茴香，杜仲（薑汁炒斷絲），遠志（去心），五味，巴戟天（酒浸），肉蓯蓉（酒浸），萸肉（一兩），石菖蒲（五錢），加棗肉，蜜丸，鹽湯或酒下。兩腎中間有命火，乃先天之真陽。人之日用云為，皆此火也。
此火衰微，則無以熏蒸脾胃，飲食減少，而精氣日衰矣。蓯蓉巴戟，能入腎經血分，茴香能入腎經氣分，同補命門相火之不足。火旺則土強，而脾能健暈矣。熟地枸杞，補水之藥，水足則有以濟火，而不亢不害矣。杜仲牛膝，補腰膝以助腎。茯苓山藥，滲濕熱以助脾。山萸五味，生肺液而固精。
遠志菖蒲，通心氣以交腎。（遺精白濁。由於心腎不交。）大棗補氣益血，潤肺強脾。此陰陽平補之劑，而曰滋陰者，腎為陰臟也。（此即楊氏還少丹去楮實也，楮實軟骨敗陽，楊氏用之甚謬。丹溪減之殊得，還少丹加續斷，茯苓換茯神，名打老兒丸。）
白話文：
這個藥丸，可以溫和地補養心、腎、脾、胃，對於各種虛損的症狀都有幫助。像是精神萎靡、體力衰退、腰腿痠軟沉重、四肢疲憊無力、氣血虛弱、身體瘦弱、食慾不佳、發燒盜汗、遺精、小便混濁、牙齒浮動疼痛等症狀，都適合服用。
藥材包含：熟地黃（二兩）、用酒浸泡過的牛膝、用酒浸泡過的枸杞、山藥（一兩半）、用牛奶拌過的茯苓、小茴香、用薑汁炒過去除絲的杜仲、去除中心的遠志、五味子、用酒浸泡過的巴戟天、用酒浸泡過的肉蓯蓉、山茱萸（一兩）、石菖蒲（五錢）。另外加入棗肉，用蜂蜜製成藥丸。服用時可用鹽水或酒送服。
人體的兩個腎臟中間有命門之火，這是先天的真陽之氣。人每天的活動，都靠這個火來維持。
如果這個火衰弱了，就無法溫暖脾胃，導致食慾減退，精氣也會日益衰弱。肉蓯蓉和巴戟天可以進入腎經的血分，小茴香可以進入腎經的氣分，一起補充命門的真火。火旺了，土就會強盛，脾胃的功能也能恢復。熟地黃和枸杞是補水的藥，水充足了就能滋養火，使火不會過亢而傷身。杜仲和牛膝可以補養腰腿，幫助腎臟。茯苓和山藥可以去除體內濕熱，幫助脾胃。山茱萸和五味子可以生津潤肺，並鞏固精氣。
遠志和石菖蒲可以暢通心氣，使心腎相交。（遺精、小便混濁，都是因為心腎不交所導致。）大棗可以補氣養血，潤肺健脾。這個藥方是陰陽雙補的藥劑，稱為「滋陰」是因為腎臟屬於陰臟。（這個藥方類似楊氏的還少丹，但去除了楮實。楮實會損傷骨骼並敗壞陽氣，楊氏使用這個藥是不對的，朱丹溪去除楮實是很正確的。還少丹如果加上續斷，並將茯苓換成茯神，就叫做「打老兒丸」。）