《成方切用》~ 卷二上 (7)
卷二上 (7)
1. 五福飲
（景岳），凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最。
人參，熟地（隨宜），當歸（二三錢），白朮（炒錢半），甘草（炙一錢）加薑棗。凡氣血俱虛等證，以此為主。或宜溫者加姜附，宜散者加柴麻升葛，左右逢源，無不可也。宜涼者亦當隨宜加之。加棗仁二錢，遠志三五分制用，名七福飲。治氣血俱虛，而心脾為甚者。
白話文：
這帖藥方叫做五福飲，是明代醫家張景岳所創。凡是五臟氣血虧損的人，這帖藥都能夠兼顧治療，堪稱是藥方中的王者。
五福飲的組成是：人參、熟地（用量隨情況調整）、當歸（二到三錢）、炒白朮（一錢半）、炙甘草（一錢），再加入生薑和紅棗。凡是氣血都虛弱的病症，都以這帖藥為主方來治療。如果體質偏寒需要溫補的，可以加入乾薑和附子；如果需要發散的，可以加入柴胡、麻黃、升麻、葛根，可以根據病情靈活加減藥材，沒有不適用的情況。如果體質偏熱需要清涼的，也可以隨情況加入適合的藥材。若再加入炒棗仁二錢、製遠志三到五分，就叫做七福飲。七福飲是治療氣血都虛弱，而心臟和脾胃虛弱情況比較嚴重的病症。
2. 黑地黃丸
治脾腎不足，房事虛損，形瘦無力，面色青黃，（此脾腎兩傷之證。）亦治血虛久痔。（氣不攝血則妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰：此治血虛久痔之聖藥。）
蒼朮（油浸），熟地（一斤），五味（半斤），乾薑（春冬一兩秋七錢夏五錢），棗肉丸，米飲或酒下。
喻嘉言曰：此方以蒼朮為君，地黃為臣，五味為佐，乾薑為使。治脾腎兩臟之虛，而去脾濕，除腎燥，兩擅其長，超超元箸。視後人之脾腎雙補，藥味龐雜者，相去不已遠耶。
白話文：
這個藥方叫做「黑地黃丸」，主要治療因為脾腎功能不足，導致性生活過度而虛損，身體消瘦無力，臉色青黃的人。（這是因為脾和腎都受到損傷的症狀。）
這個藥方也可用來治療因為血虛而導致的慢性痔瘡。（因為氣虛不能固攝血液，導致血液亂跑，濕熱向下流動就會形成痔瘡。金元時期名醫李杲說：這個藥方是治療血虛引起的慢性痔瘡的良藥。）
藥方組成有：用油浸過的蒼朮，熟地（一斤），五味子（半斤），乾薑（春天冬天用一兩，秋天用七錢，夏天用五錢），把這些藥材跟棗肉一起搗成丸狀，可以用米湯或酒送服。
明代醫家喻嘉言說：這個藥方以蒼朮為主要藥材，熟地為輔助藥材，五味子為佐藥，乾薑為引經藥。這個藥方可以同時治療脾和腎兩個臟器的虛弱，既可以去除脾的濕氣，又可以去除腎的燥熱，兩方面都發揮了很好的作用，實在是個效果超群的良方。和後世那些用藥龐雜的、號稱可以同時補脾腎的藥方相比，實在是高明太多了。
3. 大營煎
（景岳），治真陰精血虧損，及婦人經遲血少，腰膝筋骨疼痛，或血氣虛寒，心腹疼痛等證。
當歸（二三錢或五錢），熟地（三五七錢），枸杞，杜仲（二錢），牛膝（錢半），肉桂，炙甘草（一二錢），如帶濁腹痛者，加故紙一錢，炒用。如氣虛者，加白朮人參。中氣虛寒嘔惡者，加炒焦乾姜一二錢。
白話文：
（出自張景岳的《景岳全書》）這個「大營煎」的藥方，是用來治療因為身體內真正的陰液精血虧損，以及婦女月經遲來、經血量少，腰部膝蓋筋骨疼痛，或者因為氣血虛弱寒冷引起的心腹疼痛等症狀。
藥方組成：
當歸（用量約二三錢或五錢），熟地黃（用量約三五七錢），枸杞子，杜仲（用量約二錢），牛膝（用量約一錢半），肉桂，炙甘草（用量約一二錢）。如果伴隨白帶混濁、腹部疼痛，可以加入補骨脂一錢，並炒過使用。如果氣虛，可以加入白朮和人參。如果是中氣虛弱寒冷導致噁心嘔吐，可以加入炒焦的乾薑一二錢。
4. 小營煎
（景岳），治血少陰虛，此性味和平之方也。
當歸（二錢），熟地（三四錢），芍藥（酒炒），山藥，枸杞（二錢），炙草（一錢），如營虛於上，而為驚恐怔忡不眠多汗者，加棗仁茯神各二錢。如營虛兼寒者，去芍藥，加煨姜。如氣滯有痛者，加香附一二錢，引而行之。
白話文：
（張景岳的）小營煎，是治療因為血液虧少、陰液不足的狀況，這個方子的藥性與味道都相當平和。
藥材包含：當歸（二錢）、熟地黃（三到四錢）、芍藥（用酒炒過）、山藥、枸杞（二錢）、甘草（炙烤過的一錢）。
如果因為營血不足而向上影響，出現驚恐、心悸、失眠、多汗等症狀，可以加入炒棗仁和茯神各二錢。如果營血不足又兼有寒象，可以去掉芍藥，加入煨過的生薑。如果氣機不暢導致疼痛，可以加入香附一到二錢，引導藥效行走。
5. 虎潛丸
治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱。（肝主筋，血不足則筋痿。腎主骨，精不足則骨痿，故步履為艱也。骨蒸勞熱，本乎陰虛。）
黃柏（鹽酒炒），知母（鹽酒炒），熟地（三兩），虎脛骨（酥炙一兩），龜板（酥炙四兩），鎖陽（酒潤兩半），當歸（酒洗兩半），牛膝（酒蒸），白芍（酒炒），陳皮（鹽水潤二兩），羯羊肉酒煮爛，搗丸，鹽湯下，冬加乾薑一兩。丹溪加乾薑白朮茯苓甘草五味菟絲紫河車，名補益丸，治痿。
一方加龍骨，名龍虎濟陰丹，治遺泄。知柏熟地，所以壯腎水而滋陰。歸芍牛膝，所以補肝陰而養血。牛膝又能引諸藥下行，以壯筋骨，蓋肝腎同一治也。龜得陰氣最厚，故以補陰而為君。虎得陰氣最強，故以健骨而為佐。用脛骨者，虎雖死猶立不僕，其氣力皆在前脛，故用以入足，從其類也。
鎖陽益精壯陽，養筋潤燥。然數者皆血藥，故又加陳皮以利氣，加乾薑以通陽。羊肉甘熱屬火而大補，亦以味補精，以形補形之義，使氣血交通，陰陽相濟也。名虎潛者，虎陰類，潛藏也。一名補陰丸。蓋補陰所以配陽也。（凡陽勝者，不必瀉陽。只補其陰以配陽，使水火均平，自無偏勝之患矣。
）
白話文：
這個藥方叫做「虎潛丸」，用來治療因為精血不足導致的筋骨軟弱無力，腳無法好好踩在地上，以及骨蒸潮熱（身體內部發熱的虛勞症狀）。（中醫認為肝臟主管筋，血不足就會筋無力；腎臟主管骨，精不足就會骨頭軟弱，所以會走路困難。骨蒸潮熱的根本原因在於陰虛。）
藥方組成：黃柏（用鹽和酒炒過）、知母（用鹽和酒炒過）、熟地黃（三兩）、虎脛骨（用酥油烤過一兩）、龜板（用酥油烤過四兩）、鎖陽（用酒浸潤二兩半）、當歸（用酒洗過二兩半）、牛膝（用酒蒸過）、白芍（用酒炒過）、陳皮（用鹽水浸潤二兩）、羯羊肉用酒煮爛。把這些藥材搗成藥丸，用鹽水送服，冬天可以加乾薑一兩。朱丹溪另外加了乾薑、白朮、茯苓、甘草、五味子、菟絲子、紫河車，稱為「補益丸」，用來治療痿症。
另一個藥方加龍骨，稱為「龍虎濟陰丹」，用來治療遺精。知母、黃柏、熟地黃的作用在於滋養腎陰，增強腎的功能；當歸、白芍、牛膝的作用在於滋養肝陰，補養血液。牛膝還可以引導其他藥材往下走，加強筋骨的功能，因為肝腎的治療方向是一致的。龜是陰氣最重的動物，所以用來補陰，作為藥方中的主要藥材；虎是陰氣最強的動物，所以用來強健骨骼，作為輔助藥材。使用虎脛骨的原因是，老虎死後仍然能夠站立不倒，它的力量都在前腿脛骨，所以用它來治療腿腳問題，這是因為中醫認為用藥要同類相補。
鎖陽可以補精壯陽，滋養筋骨，潤燥。但這些藥材大多是補血的，所以又加入陳皮來理氣，加入乾薑來通陽。羊肉甘甜溫熱，屬火，可以大補，用它來以味補精，以形補形，使氣血暢通，陰陽平衡。藥方名為「虎潛」，是因為虎屬於陰性，有潛藏之意。也叫做「補陰丸」，是因為補陰是為了配合陽。（對於陽氣過盛的情況，不一定要瀉陽，只要補陰使陰陽平衡，就能消除偏盛的問題。）