吳儀洛

《成方切用》~ 卷二上 (8)

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卷二上 (8)

1. 參朮膏

治中氣虛弱,諸藥不應,或因用藥失宜,耗傷元氣,虛證蜂起,但用此藥,補其中氣,諸證自愈。

人參,白朮,等分水煎稠,湯化服之。

白話文:

這個藥膏(參朮膏)是用來治療因為中氣虛弱,導致各種藥物都沒效果,或是因為用藥不當,耗損了元氣,以致於各種虛弱症狀一起出現的情況。只要使用這個藥膏來補養中氣,各種症狀自然就會好轉。

藥材成分是人參和白朮,兩者份量相同,用水煎煮到濃稠,然後用湯水將藥膏化開服用。

2. 兩儀膏

治精氣內虧,諸藥不應,或以克伐太過,耗損真陰者。凡虛在陽分而氣不化精者,宜參朮膏。若虛在陰分而精不化氣者,莫妙於此。其有未至大病,而素覺陰虛者,用此調元,尤稱神妙。

人參(八兩或四兩),大熟地(一斤),二味用好甜水或長流水十五碗,浸一宿,以桑柴文武火煎取濃汁。若味有未盡,再用水數碗,煎渣取汁,並熬稍濃,乃入瓷罐,重湯熬成膏,入上白蜜四兩,或半斤收之,每以白湯點服。若勞損咳嗽多痰,加貝母四兩,亦可。

白話文:

[兩儀膏]

這個藥方是用來治療精氣虧損,導致各種藥物都無法見效,或是因為藥物過度攻伐,損耗了身體的真陰之氣的情況。凡是虛損表現在陽分,導致氣無法化為精的,應該用參朮膏。如果虛損表現在陰分,導致精無法化為氣的,這個藥方最適合。如果還沒到大病,只是平時就感覺陰虛的,用這個藥方來調理元氣,效果尤其顯著。

使用人參(八兩或四兩),大熟地(一斤),這兩味藥用好的甜水或是長流水十五碗浸泡一個晚上,用桑樹枝當柴,用文火和武火煎煮,取出濃汁。如果藥味沒有完全釋放出來,再加水數碗,煎煮藥渣,取出藥汁,把兩次藥汁一起熬煮到比較濃稠,然後放入瓷罐中,隔水加熱熬成膏狀,加入上等的白蜂蜜四兩,或是半斤收膏,每次用白開水沖泡服用。如果因為勞累損傷導致咳嗽痰多,可以加入貝母四兩,也是可以的。

3. 天真丸

治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進,腸胃滑泄,津液枯竭。久服益氣生血,暖胃駐顏。

精羊肉(七斤。去筋膜脂皮,批開入下藥末。),肉蓯蓉,山藥(濕者十兩),當歸(十二兩酒洗),天冬(去心一斤),為末,安羊肉內縛定,用無灰酒四瓶,煮令酒干,入水二斗煮爛,再入後藥。黃耆(五兩),人參(三兩),白朮(二兩)為末。糯米飯作餅,焙乾和丸,溫酒下。如難丸,用蒸餅杵丸。

喻嘉言曰:此方可謂長於補矣,人參羊肉同功,(十劑曰,補可去弱,人參羊肉之屬是也。人參補氣,羊肉補形。)而蓯蓉山藥,為男子之佳珍。合之當歸養營,黃耆益衛,天冬保肺,白朮健脾。而其製法尤精,允為補方之首。

白話文:

此藥方能治療各種因失血過多,導致身體消瘦、四肢無力、食慾不振、腸胃虛弱、腹瀉不止,以及體液枯竭等症狀。長期服用能增強體力、補充血液、溫暖腸胃、保持容顏。

做法是:取精選的羊肉七斤,剔除筋膜和油脂皮,切開後放入以下藥材粉末:肉蓯蓉、濕山藥十兩、用酒洗過的當歸十二兩、去心的天冬一斤,混合研磨成粉。將藥粉放入羊肉中包好綁緊,用四瓶沒有灰的酒燉煮至酒乾,再加入兩斗水煮爛,接著放入以下藥材粉末:黃耆五兩、人參三兩、白朮二兩。將糯米飯做成餅狀,烘乾後與藥粉混合製成藥丸,用溫酒送服。如果不好搓成丸,可用蒸熟的餅搗成糊狀來製作藥丸。

喻嘉言說:這個藥方可以說是補養的上品,人參和羊肉都有補益的功效(古書《十劑》說:「補可去弱,人參羊肉之類就是這種。」人參補氣,羊肉補形體)。肉蓯蓉和山藥是男子的珍貴補品。再加上當歸養血、黃耆補氣固表、天冬保養肺部、白朮健脾。而且它的製作方法非常精細,確實是補藥中的首選。

4. 貞元飲

治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢劇垂危者。常人但知為氣急,其病在上,而不知元海無根,肝腎虧損,此子午不交,氣脫證也,尤惟婦人血海常虧者,最多此證,宜以此飲濟之緩之,敢云神劑。凡診此脈,必微細無神,若微而兼緊,尤為可畏。償庸眾不知,妄云痰逆氣滯,用牛黃蘇合,及青陳枳殼破氣等劑,則速其危。

熟地(七八錢或一兩),當歸(二三錢),炙甘草(一二三錢),如兼嘔惡或惡寒者,加煨姜三五片。如氣虛脈微至極者,急加人參隨宜。如肝腎陰虛,手足厥逆,加肉桂一錢。

白話文:

這個方劑名為「貞元飲」,是用來治療呼吸短促,感覺像喘,呼吸急促,氣提不上去,咽不下去,氣道好像被堵住,病情危急的狀況。一般人只知道這是呼吸急促,以為病在上面,卻不知道是元氣之海沒有根基,肝腎虧損造成的,這是心腎陰陽不交,氣將脫散的症狀。特別是婦女,因為血海經常虧虛,更容易出現這種情況。應該用這個方劑來緩解病情,我敢說這是個神奇的藥方。凡是診斷到這種脈象,一定是微弱細小且沒有精神,如果脈象微弱又兼有緊繃,那就更危險了。一般庸醫不明白這個道理,胡亂認為是痰逆氣滯,用牛黃、蘇合香丸,以及青皮、陳皮、枳殼等破氣的藥物,反而會加速病情的惡化。

藥方組成:熟地(七八錢或一兩),當歸(二三錢),炙甘草(一二三錢)。如果兼有噁心嘔吐或怕冷,可以加入煨過的生薑三五片。如果氣虛到脈搏極其微弱,要趕快加入人參,用量依照情況調整。如果是肝腎陰虛,手腳冰冷,可以加入肉桂一錢。