《成方切用》~ 卷一上 (3)
卷一上 (3)
1. 補中益氣湯
加炒芩神麯，名益胃升陽湯。治婦人經水不調，或脫血後食少水瀉。（東垣曰：脫血益氣，古聖之法也，故先補胃以助生髮之氣。）去白朮，加草蔻神麯半夏黃柏，名升陽順氣湯。治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒。（東垣曰：升麻柴胡，味薄性陽，引脾胃清氣行於陽道，以滋春氣之和。
又引參耆甘草上行，充實腠理，使衛外為固。凡補脾胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。又曰：但言補之以辛甘溫熱之劑，及味之薄者，諸風藥是也。此助春夏之升浮者也，此便是瀉秋收冬藏之藥也。在人之身，乃肝心也。但言瀉之以酸味寒涼之劑，並淡味滲泄之藥，此助秋冬之沉降者也，此便是瀉春生夏長之藥也。在人之身，肺腎是也。
吳鶴皋曰：升柴辛甘升其清，清升則陽氣順矣。柏皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣。參耆當歸甘草補其虛，虛補則正氣順矣。半夏陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣，豆蔻神麯消其食，食消則穀氣順矣。）加蒼朮倍分，半夏黃芩益智各三分，名參朮益胃湯。治內傷勞倦，燥熱，短氣，口渴無味，大便溏黃。
除當歸白朮，加木香蒼朮，名調中益氣湯。治脾胃不調，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，及食入反出。加白芍五味，亦名調中益氣湯。（以上俱東垣方）治氣虛多汗，余治同前。（本方純用甘溫，所謂勞者溫之，損者溫之。此加白芍五味之酸，以收耗散之氣。有發有收，此東垣別開一路，以廣補中之妙者乎。
）加羌活防風細辛川芎，名調營養衛湯。（節庵）治勞力傷寒，頭痛身熱，惡寒微渴，汗出身痛，脈浮無力。加白芍細辛川芎蔓荊，名順氣和中湯。（寶鑑）治清陽不升，頭痛惡風，脈弦微細。加黃柏生地，名補中益氣加黃柏生地湯。治陰火乘陽，發熱晝甚，自汗短氣，口渴無味。
白話文：
補中益氣湯
加炒黃芩、神麴，名益胃升陽湯。主治婦女月經不調，或產後出血導致食慾不振、腹瀉。（東垣先生說：產後出血後益氣補血，是古聖先賢的治療方法，所以要先補益脾胃以助長生髮之氣。）去掉白朮，加入草蔻、神麴、半夏、黃柏，名升陽順氣湯。主治飲食勞倦所傷，胸腹脹悶、呼吸短促、食慾不振、味覺異常，時有惡寒。（東垣先生說：升麻、柴胡味輕性溫，能引導脾胃清氣上行於陽經，以滋養春季的溫和之氣。又用人參、黃耆、甘草上行補益，充實肌膚腠理，使衛氣外固。凡是補益脾胃的藥物，大多以升陽補氣命名，就是這個道理。又說：只說補益，則用辛甘溫熱的藥物，以及味薄的藥物，諸如一些祛風藥，這些都是幫助春夏升浮之氣的藥物，也就是瀉秋收冬藏之氣的藥物。在人體內，就是肝臟和心臟。只說瀉下，則用酸寒涼的藥物，以及淡味的滲泄藥物，這些都是幫助秋冬沉降之氣的藥物，也就是瀉春生夏長之氣的藥物。在人體內，就是肺臟和腎臟。）吳鶴皋先生說：升麻、柴胡辛甘溫熱，上行疏通清氣，清氣上升則陽氣順暢；黃柏苦寒，下行瀉濁，濁氣下降則陰氣順暢；人參、黃耆、當歸、甘草補益虛損，虛損得補則正氣順暢；半夏、陳皮理氣消痰，使膈肌通暢則痰氣順暢；草蔻、神麴消食化積，使穀氣順暢。加蒼朮加倍，半夏、黃芩、益智仁各三分，名參朮益胃湯。主治內傷勞倦、燥熱、呼吸短促、口渴、味覺異常、大便溏稀色黃。
去掉當歸、白朮，加入木香、蒼朮，名調中益氣湯。主治脾胃不和，胸悶、肢體倦怠、食慾不振、呼吸短促、味覺異常，以及飲食反胃。加白芍、五味子，亦名調中益氣湯。（以上皆東垣先生的方劑）主治氣虛多汗，其他治療方法同前。（本方純用甘溫藥物，所謂勞者溫之，損者溫之。這裡加白芍、五味子酸味藥物，以收斂耗散之氣。既有發散又有收斂，這是東垣先生另闢蹊徑，以擴大補中益氣之妙用的方法。
）加羌活、防風、細辛、川芎，名調營養衛湯。（節庵先生的方劑）主治勞力傷寒，頭痛發熱，惡寒輕微口渴，自汗、身痛，脈浮無力。加白芍、細辛、川芎、蔓荊子，名順氣和中湯。（寶鑑的方劑）主治清陽不升，頭痛怕風，脈弦細弱。加黃柏、生地黃，名補中益氣加黃柏生地湯。主治陰虛火旺，發熱白天加重，自汗、呼吸短促、口渴、味覺異常。