《成方切用》~ 卷二上 (5)
卷二上 (5)
1. 四陰煎
此保肺清金之劑，故曰四陰。治陰虛勞損，相火熾盛，津枯煩渴，咳嗽吐衄，多熱等證。
生地（三四錢），麥冬，芍藥，百合（二錢），生甘草（一錢），沙參（二錢），茯苓（錢半），如夜熱盜汗，加地骨皮一二錢。如痰多氣盛，加貝母二三錢，阿膠一二錢，或天花粉亦可。如金水不能相滋而乾燥者，加熟地三五錢。如多汗不眠，神魂不寧。加棗仁二錢。如多汗兼渴，加五味十四粒。
如熱甚者，加黃柏一二錢，鹽水炒用，或元參亦可，但分上下用之。如血少經遲，枯澀不至者，加牛膝二錢。如血熱吐衄，加茜根二錢。如多火便燥，或肺乾咳咯者，加天冬二錢，或加童便亦可。如火載血上行者，去甘草，加炒山梔一二錢。
白話文：
這個藥方名為「四陰煎」，主要是用來保養肺部、清除肺熱的藥劑，所以叫做「四陰」。它主要治療因為陰液不足導致的虛勞損傷，以及相火過旺引起的各種症狀，例如口乾舌燥、煩躁口渴、咳嗽、吐血、流鼻血、身體發熱等。
藥方組成：
- 生地（約11到15克）
- 麥冬（約8克）
- 白芍（約8克）
- 百合（約8克）
- 生甘草（約4克）
- 沙參（約8克）
- 茯苓（約6克）
針對不同症狀的加減用藥：
- 如果晚上發熱、盜汗，可以加地骨皮（約4到8克）。
- 如果痰多、氣喘，可以加貝母（約8到12克）、阿膠（約4到8克），或者天花粉也可以。
- 如果腎水不足導致身體乾燥，可以加熟地（約11到19克）。
- 如果容易出汗、睡不好、心神不寧，可以加酸棗仁（約8克）。
- 如果容易出汗又口渴，可以加五味子（約14粒）。
- 如果身體發熱很嚴重，可以加黃柏（約4到8克），用鹽水炒過，或者加玄參也可以，但要根據不同部位的症狀來選擇用哪一種。
- 如果血少、月經延遲、經血量少甚至沒有，可以加牛膝（約8克）。
- 如果因為血熱導致吐血、流鼻血，可以加茜草根（約8克）。
- 如果火氣大、大便乾燥，或是肺部乾燥導致咳嗽，可以加天冬（約8克），或是童子尿也可以。
- 如果火氣把血往上帶，導致吐血等症狀，可以去掉甘草，改加炒過的梔子（約4到8克）。
2. 五陰煎
（景岳），凡真陰虧損，脾虛失血等證，或見溏泄未甚者，所重在脾，故曰五陰。忌用潤滑，宜此主之。
熟地（五七錢），芍藥（炒黃），山藥（炒二錢），扁豆（二三錢炒），茯苓（錢半），甘草（炙一二錢），五味（二十粒），人參（隨宜），白朮（炒一二錢），加連肉去心二十粒。
白話文：
這個方子（五陰煎），是針對真正陰液虧損，以及脾虛導致的出血等症狀，或是出現輕微腹瀉的情況。這些情況的重點在於脾胃的虛弱，所以稱為「五陰」。治療時要避免使用過於滋潤滑利的藥物，而應該以這個方子為主。
藥方組成如下：
熟地黃（五到七錢），炒過的白芍藥（炒黃，二錢），炒過的淮山藥（二錢），炒過的白扁豆（二到三錢），茯苓（一錢半），炙甘草（一到二錢），五味子（二十粒），人參（用量依情況調整），炒過的白朮（一到二錢），以及去除內心的蓮子肉（二十粒）。
3. 七寶美髯丹
（邵應節），治精血不足，羸弱周痹，腎虛無子，消渴淋瀝，遺精崩帶，癰瘡痔腫等證。（周痹周身痿痹也，由氣血不足。無子，由腎冷精衰。消渴淋瀝，由水不制火。遺精，由心腎不交。崩帶瘡痔，由營血不調。）
何首烏（大者），赤白（各一斤），（去皮切片），（黑大豆拌九蒸九曬），白茯苓（乳拌），牛膝（酒浸。同首烏第七次蒸至第九次），當歸（酒洗），枸杞（酒浸），菟絲子（酒浸蒸。各半斤），破故紙（黑芝麻拌炒。四兩淨。）蜜丸，鹽湯或酒下，並忌鐵器。
何首烏澀精固氣，補肝堅腎為君。茯苓交心腎而滲脾濕，牛膝強筋骨而益下焦。當歸辛溫以養血，枸杞甘潤而補水。菟絲子益三陰而強衛氣，補骨脂助命火而暖丹田。此皆固本之藥，使營衛調適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也。（何首烏流傳雖久，服者尚寡。明嘉靖間方士邵應節進此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行於世。）
白話文：
這個方子（七寶美髯丹）是邵應節所創，用來治療精血不足、身體虛弱、肢體麻木、腎虛導致不孕、糖尿病、小便淋漓不盡、遺精、婦女崩漏帶下、癰瘡痔瘡腫痛等症狀。（肢體麻木是因為氣血不足；不孕是因為腎氣虛寒、精液衰少；糖尿病、小便淋漓不盡是因為腎陰不足無法制約火熱；遺精是因為心腎不交；崩漏帶下、瘡痔腫痛是因為營血不調。）
藥材包括：何首烏（大的，紅、白兩種各一斤，去皮切片，用黑豆拌合後蒸曬九次），白茯苓（用乳汁拌過），牛膝（用酒浸泡，與何首烏一起蒸第七次到第九次），當歸（用酒洗過），枸杞（用酒浸泡），菟絲子（用酒浸泡後蒸過，以上各半斤），破故紙（用黑芝麻拌炒過，四兩淨重）。將以上藥材做成蜜丸，用鹽水或酒送服，服用期間要避免使用鐵製器具。
何首烏味澀能收斂精氣、固氣，能補肝腎，是方中的主要藥材。茯苓能交通心腎、滲除脾濕。牛膝能強健筋骨、補益下焦。當歸辛溫能養血。枸杞甘潤能補腎水。菟絲子能補益肝脾腎三陰、強固衛氣。補骨脂能溫補命門之火、溫暖丹田。這些都是固本培元的藥物，能使身體的營衛之氣調和順暢、水火陰陽相互協調，就能使氣血平和，各種疾病自然痊癒。（何首烏雖然流傳很久，但服用的人並不多。明朝嘉靖年間，方士邵應節進獻這個方子，世宗皇帝服用後，接連生了皇子，這個方子才開始盛行於世。）