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中醫古籍記載主治「骨節痛」的中藥方劑清單與原文
骨節痛是中醫古代疾病的一種,多由風寒濕邪侵襲,或肝腎陰虛,或氣血虧虛,或痰濁凝結,或瘀血阻滯所致。主要表現為骨節疼痛,可伴有腫脹、麻木、活動不利等症狀。
風寒濕邪侵襲:多因感受風寒濕邪,侵襲人體,阻遏經絡,導致氣血不通,經脈失養,而出現骨節疼痛。常見症狀為骨節疼痛,遇寒加重,伴有惡寒發熱、頭痛身痛、無汗、舌苔白、脈浮緊等。
肝腎陰虛:多因肝腎陰虛,精血不足,筋骨失養,而出現骨節疼痛。常見症狀為骨節疼痛,夜間加重,伴有腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、舌紅少苔、脈細數等。
氣血虧虛:多因氣血虧虛,不能濡養筋骨,而出現骨節疼痛。常見症狀為骨節疼痛,伴有面色蒼白、心悸氣短、乏力倦怠、舌淡苔白、脈細弱等。
痰濁凝結:多因痰濁凝結,阻滯經絡,導致氣血不通,經脈失養,而出現骨節疼痛。常見症狀為骨節疼痛,伴有痰多、胸悶、咳嗽、舌苔白膩、脈滑等。
瘀血阻滯:多因外傷或內傷,導致氣血瘀阻,經脈不通,而出現骨節疼痛。常見症狀為骨節疼痛,伴有腫脹、皮膚青紫、脈弦等。
骨節痛的治療,以辨證論治為原則,根據患者的具體病情,選擇相應的治療方法。常用的治療方法有:
- 中藥治療:常用方劑有桂枝湯、麻黃附子細辛湯、獨活寄生湯、補骨脂丸等。
- 針灸治療:常用穴位有合谷穴、太沖穴、足三里穴、陽陵泉穴等。
- 推拿按摩:可用推拿手法,疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛。
- 拔罐刮痧:可用拔罐、刮痧等方法,疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛。
- 理療治療:可用理療儀器,如超短波、磁療等,改善局部血液循環,緩解疼痛。
骨節痛的預防,主要包括以下幾點:
- 注意保暖,避免受寒。
- 勞逸結合,避免過度勞累。
- 適當鍛鍊,增強體質。
- 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
- 保持良好的心情,避免情緒波動。
如果出現骨節疼痛的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
麻黃湯
- 1.《古今名醫方論》:「太陽風寒在表,頭項強痛,發熱,身疼,腰痛,骨節痛,惡風寒,無汗,胸滿而喘,其脈浮緊,或浮數者,用此發汗。如若脈浮而弱,汗自出,或尺中脈微與遲者,俱不可用。風寒濕成痹,冷風哮,最宜。」
- 2.《成方切用》:「(仲景),治傷寒太陽證,邪氣在表。發熱頭痛,身痛腰痛骨節痛,項背強,惡寒,惡風,(但有一毫頭痛惡寒。尚為在表。)無汗而喘,脈浮而緊。」
- 3.《幼科類萃》:「_麻黃湯_ 治足太陽經標熱則合為發熱又謂之拂拂而熱者其熱自皮膚之上如羽毛之所拂明熱在表也其脈浮數或浮緊或頭疼身痛腰疼骨節痛惡風無汗而喘者以此湯汗之」
- 4.《傷寒括要》:「主太陽頭痛。發熱身疼。腰痛。骨節痛。惡寒。無汗而喘。本草云。輕可去實。麻黃是也。實者。謂寒邪在表。腠密無汗而表實也。麻黃為輕劑。專主發散是以為君。表實者。非桂枝所能獨散。所以為臣。內經曰。寒淫於內。治以甘熱。佐以辛苦。甘草甘平。杏仁甘苦。用以為佐。」
- 5.《張氏醫通》:「治寒傷營氣。脈浮發熱。無汗而喘。骨節痛。」
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真武湯
- 1.《醫方集解》:「本方去生薑,加人參二兩,名附子湯(仲景):治少陰病身體痛、手足寒、骨節痛、脈沉者(腎主骨,寒淫則痛。此一身骨節盡痛,乃陽虛陰盛而生內寒所致,非外感也;若以外感之痛治之則殺人矣。」
- 2.《成方切用》:「去生薑,加人參二兩,名附子湯。(仲景)治少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者。(腎主骨,寒淫則痛,此一身骨節盡痛,乃陽虛陰盛而生內寒所致,非外感也。若以外感之痛治之,則殺人矣。故用參附助陽,而勝腎寒。加芍藥斂陰,以為陽之附也。)及少陰病,得之一二日,口中和,背惡寒者。」
- 3.《文十六卷》:「心煩不得眠,用黃連阿膠湯。病皆從火化為陽邪,是宜從本,以撤熱為救陰法。如下利,或渴,或悸,而小便不利者,及身體痛,骨節痛,手足寒,背惡寒,而口中和者,用真武湯、附子湯。如下利,惡寒,倦臥者,且煩躁者,用通脈、白通、茱萸、桃花諸湯。病皆從水化為陰邪,是宜從標。」
桂枝湯
- 1.《南病別鑑》:「裡寒脈沉緊,或兼緩與遲,惡寒,骨節痛(五字是表證),表症似而非,胸腹滿痛,且欲嘔,或吐,或利,俱有諸,或熱,或不熱,手足指冷厥,喉有冷涎,苔白滑,或如豬腰,或茶褐,此宜桂枝湯去芍加乾薑,裡寒溫補是良方,甚則加桂附,可以復其陽。」
附子湯
- 1.《傷寒論(宋本)》:「少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。」
- 2.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。(方見前)」
- 3.《文十六卷》:「心煩不得眠,用黃連阿膠湯。病皆從火化為陽邪,是宜從本,以撤熱為救陰法。如下利,或渴,或悸,而小便不利者,及身體痛,骨節痛,手足寒,背惡寒,而口中和者,用真武湯、附子湯。如下利,惡寒,倦臥者,且煩躁者,用通脈、白通、茱萸、桃花諸湯。病皆從水化為陰邪,是宜從標。」
- 4.《陰證略例》:「少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,朮附湯主之。」
- 5.《圓運動的古中醫學》:「**少陰病,身體疼,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。**(少陰臟病,則陰盛陽衰,水滅寒火,故主附子。以上二章,論少陰病之外證。)」
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甘草附子湯
- 1.《沈氏尊生書》:「骨節痛,汗出短氣,小便不利,身微腫者,甘草附子湯。汗後七八日不解,表裡俱熱,」
- 2.《赤水玄珠》:「_甘草附子湯_,治風濕相搏,骨節痛煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫痛者。」
- 3.《雜病源流犀燭》:「惡風發熱兼喘者,羌活沖和湯。若發汗太過,衛虛亡陽,遂漏不止。惡風脈浮者,桂枝湯加朮附。惡風小便難,四肢拘急,難以屈伸者,同上。若風濕惡風,不欲去衣,骨節痛,汗出短氣,小便不利,身微腫者,甘草附子湯。汗後七八日不解,表裡俱熱,時時惡風,大渴。舌乾燥而煩者,人參白虎湯。」
- 4.《傷寒六書》:「若風濕惡風,不欲去衣,骨節痛,汗出短氣,小便不利,身微腫者,甘草附子湯。汗後七八日不解,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌乾燥而煩者,人參白虎湯主之。」
- 5.《傷寒括要》:「風濕相搏。骨節痛。不能屈伸。汗出短氣。小便不利。惡風。或身微腫。身腫。加防風。小便不利。加茯苓。」
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藿香正氣散
- 1.《成方切用》:「厚朴大腹,行水消滿,橘皮半夏,散逆除痰,佐之以疏里滯。苓朮甘草,益脾去濕,以補正氣為臣使也。正氣通暢,則邪逆自除矣。(吳綬曰:若太陽傷寒,頭痛發熱,骨節痛者,此方全無相干。如妄用之,雖汗出亦不解,變成壞證者多矣。凡傷寒發熱脈沉,元氣虛人,並夾陰傷寒發熱者,皆不可用。」
- 2.《祖劑》:「即不換金正氣散去蒼朮換白朮加白芷、桔梗、紫蘇、大腹皮、茯苓、薑、棗煎服。如欲汗去棗,加蔥白三莖,熱服,溫覆取汗。吳綬曰:此乃宋人所制,非正傷寒之藥也。若病在太陽經,頭疼發熱,骨節痛者,與此方全無相干。如妄用之,先虛正氣,逆其經絡,雖汗出不解,變成壞證多矣。」
四君子湯
- 1.《祖劑》:「即四君子湯加生附、官桂、芍藥,治風寒濕痹,骨節痛,皮膚不仁,肌肉重著。 」
五積散
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「_五積散_,治一切痹病初起,凡風寒濕中之,身痛骨節痛等證。」
- 2.《濟世全書》:「_五積散_(見中寒),治遍身四肢骨節痛,加羌活、獨活、川山甲,隨所痛取甲炒成珠,入麝香少許,薑、棗水煎服。」
烏藥順氣散
- 1.《保幼新編》:「_烏藥順氣散_(治四肢骨節痛,肢體頑,手足癱瘓,言語蹇澀,筋脈拘攣)」
蘇合香丸
- 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「陶(二十九歲),暑著必阻遊行之氣,但熱無寒,瘡痍不盡,其邪骨節痛,肢末腫,從仲景濕溫例,用蒼朮白虎湯。」