
鱉甲導經丸
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出處典籍:《陳素庵婦科補解》卷一
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.79)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「鱉甲導經丸」中包含「鱉甲」,主要原因有二:
一、清熱涼血、滋陰軟堅: 鱉甲性寒,味甘鹹,歸肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰軟堅的功效。對於女性經絡不通、血瘀阻滯所致的月經不調、痛經等症狀,具有很好的改善作用。
二、補腎壯陽、疏通經絡: 鱉甲亦有補腎壯陽、疏通經絡的作用。對於男性腎虛陽痿、精氣不足,以及女性腎虛經期不調等症狀,也能起到一定的療效。
因此,「鱉甲」作為「鱉甲導經丸」的組成成分,能有效解決女性經絡不通、血瘀阻滯所致的月經不調、痛經等問題,以及男女腎虛所致的相關症狀。
鱉甲導經丸中加入當歸,主要考量以下兩點:
- 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。二者合用,能更好地促進血液循環,改善經絡不通,達到活血化瘀、行經止痛的效果。
- 補血養血:當歸有補血養血、潤燥生津的功效,能改善女性因氣血不足而引起的經血量少、色淡、月經不調等問題。配合鱉甲滋陰潛陽的作用,可有效改善女性氣血不足的根本原因,達到整體調理的效果。
鱉甲導經丸中加入川芎,主要考量其活血化瘀、行氣止痛的功效,與方劑中其他藥材相輔相成,以達到治療婦科疾病的目標。
川芎的活血化瘀作用,有助於促進血液循環,改善經絡不通,緩解經痛等症狀。其行氣止痛作用,則可舒緩因氣血運行不暢而引起的腹痛、腰痛等不適。
此外,川芎與鱉甲、當歸等藥材搭配,可增強活血化瘀的療效,並促進經血順暢排出,有效改善月經不調、痛經等婦科疾病。
中藥方劑[鱉甲導經丸]的組成中包含赤芍,是因為赤芍具有強效的活血化瘀作用。赤芍能夠促進血液循環,改善由血瘀引起的痛症和瘀血問題,對於緩解由瘀血引起的經痛和不適有顯著效果。其能夠有效地疏通經絡,解除體內的瘀血阻滯,促進血液的正常流通。使用時需根據病情調整劑量,以達到最佳療效。
鱉甲導經丸中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解血瘀,調和氣血:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、緩解血瘀的功效。與鱉甲、川芎等藥材配合,能有效改善經絡不通、氣血瘀滯所導致的月經不調、痛經等症狀。
- 滋陰養血,改善虛寒:白芍能滋養肝血,緩解肝腎陰虛所致的虛寒體質,對於因氣血不足、陰虛火旺而導致的月經不調、閉經等問題,起到一定的輔助治療作用。
鱉甲導經丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津的功效。鱉甲導經丸主要治療血熱妄行所致的崩漏、月經不調等症,而生地黃可以滋陰涼血,降火解熱,抑制出血,改善血熱症狀。
- 配伍相宜: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效,與生地黃的滋陰涼血功效相輔相成,共同達到清熱涼血、養陰止血的效果。此外,生地黃還能緩解鱉甲的燥性,使藥性更為平和。
鱉甲導經丸中加入琥珀,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,通經止痛:琥珀性味甘溫,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。對於因血瘀阻滯經絡而引起的月經不調、痛經等症狀,琥珀能起到改善血液循環、舒筋活絡的作用,有助於緩解疼痛,促進經血通暢。
- 安神定志,寧心安神:琥珀還具有安神定志、寧心安神的功效。對於因氣血不足、心神不安而引起的失眠、心悸、煩躁等症狀,琥珀能起到鎮靜安神的作用,改善睡眠質量,使患者情緒穩定。
鱉甲導經丸中加入熟地黃,主要考量其以下兩點:
- 補血滋陰,調經止帶:熟地黃為滋陰補血要藥,能補益肝腎之陰,並能養血調經。鱉甲則具有滋陰潛陽、清熱解毒之效。兩者合用,可滋陰補血,促進血脈運行,改善血瘀和氣血不足引起的月經不調、帶下病等症狀。
- 固本培元,促進恢復:熟地黃能補益氣血,促進細胞再生,有助於改善體質,恢復元氣。鱉甲則有滋補肝腎、強壯筋骨的作用,二者相輔相成,可提高身體免疫力,促進病後恢復。
鱉甲導經丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤燥、清心除煩的功效。鱉甲性寒,味鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。二者合用,可增強滋陰潤燥之力,對於陰虛火旺、心煩失眠、口乾咽燥等症狀有較好的療效。
- 協調藥性:鱉甲導經丸中常含有其他較為燥烈的藥物,如川芎、當歸等。麥門冬的滋陰作用可以協調藥性,防止藥物過於燥熱,避免對身體造成損害。同時,麥門冬還能保護心肺,防止藥物對心肺功能造成負擔。
鱉甲導經丸中加入白朮,主要基於其健脾益氣、燥濕利水、固表止汗的功效。
白朮性溫味甘,入脾胃經,能健脾益氣,增強脾胃運化功能,使水谷精微得以化生,氣血充盈,從而促進經血運行,改善經期不順等症狀。
此外,白朮還有燥濕利水的功效,能利水滲濕,排除體內濕氣,防止濕邪阻滯經絡,影響經血流通。
因此,白朮在鱉甲導經丸中,能起到健脾益氣、燥濕利水的作用,協同其他藥物,共同達到疏通經絡、調和氣血的功效。
鱉甲導經丸中加入茯神,主要有以下兩點原因:
一、安神定志,協調心脾:
茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志、健脾益氣之效。鱉甲導經丸以活血化瘀、引導經血為目的,但若心神不寧,易致經血運行不暢,茯神能安神定志,使心神安定,有利於經血的順利運行。
二、補益心脾,助藥力發揮:
鱉甲導經丸中多用活血化瘀藥物,脾氣虛弱者易出現氣血不足,影響藥效發揮。茯神能健脾益氣,補益心脾,有助於提高機體的抵抗力,促進藥物吸收,使藥力更有效地發揮。
鱉甲導經丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志: 酸棗仁味甘酸,性平,入心、脾、肝經,具有養心安神、斂汗止盜的功效。鱉甲導經丸用於治療血虛心悸、失眠多夢、心神不寧等症,酸棗仁可安神定志,協同鱉甲養血滋陰,達到鎮靜心神、改善睡眠的作用。
- 調和藥性: 鱉甲性寒,長期服用可能寒涼傷胃。酸棗仁味甘,可緩和鱉甲的寒性,避免藥性過寒,減少對胃部的刺激,使藥物更加安全有效。
鱉甲導經丸中加入牡丹皮,主要是利用其清熱涼血、活血化瘀的藥性,以達到疏通經絡、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,能清熱涼血,尤其擅長於治療血熱瘀阻、經脈不通所致的各種疾病。鱉甲本身也有滋陰補腎、活血化瘀的功效,與牡丹皮相配伍,可增強清熱涼血、活血化瘀的療效,達到疏通經絡,促進血液循環,緩解疼痛的目的。
鱉甲導經丸中加入阿膠,主要基於以下原因:
- 補血止血:阿膠具有補血滋陰、止血生肌的功效,可改善因血虛所致的經期不調、月經量少、痛經等症狀,同時也能促進血液循環,改善血液瘀滯,輔助鱉甲活血化瘀的作用。
- 滋陰潤燥:阿膠性質甘潤,能滋陰潤燥,緩解因血虛或氣虛引起的陰虛燥熱、口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,配合鱉甲清熱涼血,更好地達到滋陰清熱的功效。
鱉甲導經丸中加入白薇,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒,涼血止血: 白薇性寒,味苦,入肝、脾經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。鱉甲導經丸主治血熱瘀阻,經絡不通,而白薇可以清熱解毒,涼血止血,有助於緩解血熱瘀阻,改善經絡流通。
- 利濕退黃: 白薇還有利濕退黃的作用,可以促進體內濕熱的排出,對於一些因濕熱導致的月經不調、經期腹痛等症狀也有輔助治療作用。
鱉甲導經丸中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥: 玉竹性甘寒,入肺胃經,具有滋陰潤肺、生津止渴的功效。鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。兩者合用,可協同滋陰潤燥,緩解因陰虛燥熱所致的經絡阻滯,促進氣血運行。
- 調和藥性: 鱉甲寒涼,若單獨使用易傷脾胃,而玉竹甘寒,可以緩解鱉甲的寒性,調和藥性,使藥效更溫和,更易於被人體吸收。
中藥方劑[鱉甲導經丸]的組成中包含紅花,是因為紅花具有強效的活血化瘀作用。紅花能夠促進血液循環,改善由血瘀引起的痛症和經絡阻滯,對於緩解由瘀血引起的不適有顯著效果。其具有良好的舒筋活血作用,有助於緩解經痛和其他因血瘀引起的健康問題。使用時需根據具體情況調整劑量,以確保其療效和安全性。
中藥方證辨證推理
主治功效
鱉甲導經丸方劑分析
傳統古代功效主治
此方專治「室女年過二十,天癸閉而不通」,主要因心、肝、脾三經虛損所致。臨床表現為:
- 虛熱證:肌熱、五心煩熱、齒垢耳焦、目陷面黃。
- 氣血失調:胸膈滿悶、飲食不振、寒熱往來。
- 心神不寧:夢與鬼交(即夢魘紛擾)、善怒、乾咳。
此證機理為陰血虧虛,肝失所養,脾運不健,心火偏亢,導致衝任失調,經閉不行。
組成邏輯與治療原理
藥物分組與功效
滋陰養血:
- 鱉甲(熬膏):滋陰潛陽,軟堅散結,為君藥。
- 生地、熟地、白芍、麥冬、玉竹、阿膠:滋陰補血,潤燥生津。
- 當歸、川芎、赤芍:養血活血,調和營血。
清虛熱:
- 丹皮、白薇:清血分虛熱,涼血除煩。
寧心安神:
- 琥珀屑、茯神、棗仁:安神定志,緩解夢魘、煩躁。
- 龍眼肉、蓮子(入丸):養心益脾,助眠安神。
健脾和中:
- 白朮、茯苓:健脾益氣,助運化以資氣血生化之源。
活血通經:
- 紅花:輕度活血,助經血下行,但用量謹慎(僅一兩半),防過耗陰血。
方劑特點
- 標本兼治,以滋陰養血為主,佐以清熱、活血、健脾,使陰血充盈,肝氣調達,脾運恢復,進而經血自通。
- 劑型選擇,煉蜜為丸,緩圖其效;空心醋湯送服,醋能引藥入血分,增強活血作用。
- 清心和肝,既顧及陰虛火擾之心煩夢魘,又兼顧肝鬱化熱之善怒,同時健脾開胃以助氣血生化。
適用範圍
此方適用於陰虛血少,虛熱內擾,兼脾弱氣滯之閉經,尤其適於未婚女子(室女)長期經閉,伴見虛損症狀者。因其組方平和,滋而不膩,補而不滯,故宜長期調理。
傳統服藥法
鱉甲、煎膏4兩,當歸3兩,川芎1兩,赤芍2兩,白芍4兩,生地4兩,琥珀屑1兩,熟地6兩,麥冬3兩,白朮4兩,茯神2兩,棗仁3兩,丹皮3兩,阿膠2兩,白薇1兩,玉竹2兩,紅花1兩5錢。
清心和肝,補脾開胃。
上為末,用龍眼肉並蓮子(去心)煮爛,同上藥末共搗如泥,合煉蜜為丸。
每服3錢,白湯入醋少許,空心送下。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、通經導滯的功效,因此孕婦、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
鱉甲導經丸, 出處:《陳素庵婦科補解》卷一。 組成:鱉甲、煎膏4兩,當歸3兩,川芎1兩,赤芍2兩,白芍4兩,生地4兩,琥珀屑1兩,熟地6兩,麥冬3兩,白朮4兩,茯神2兩,棗仁3兩,丹皮3兩,阿膠2兩,白薇1兩,玉竹2兩,紅花1兩5錢。 主治:清心和肝,補脾開胃。主治:室女年過二十,天癸閉而不通,心、肝、脾三經虛極,肌熱,五心煩熱,齒垢耳黑,目陷面黃,胸膈滿,妨於食,或寒熱往來,或夢與鬼交,或善怒,時時乾咳。
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