當歸和血湯

當歸和血湯

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熱性指數

11

寒性指數

13

熱/寒比例

偏寒 (0.85)

複方歸經比例

肝經 34%
心經 20%
腎經 11%
肺經 7%
脾經 7%
心包經 5%
膽經 5%
胃經 5%
三焦經 2%
肝經
心經
腎經
肺經
脾經
心包經
膽經
胃經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「當歸和血湯」方劑中以「當歸」為君藥,主要原因如下:

  1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效,為方中補血之要藥,能改善血虛所致的各種症狀,如面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短等。
  2. 引藥入血:當歸藥性平和,能引導其他藥物有效地進入血脈,發揮藥效,使方藥更能有效地治療血虛症。

因此,當歸在「當歸和血湯」中佔據重要地位,為君藥之選。

當歸和血湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

1. 協同活血化瘀: 當歸擅長補血活血,而川芎則以行氣活血見長。兩者相輔相成,能更有效地促進血液循環,改善血瘀狀態。

2. 疏通經絡: 川芎具有開竅止痛、疏通經絡的功效,能配合當歸活血化瘀,改善氣血運行不暢,減輕疼痛,增強藥效。

因此,川芎的加入不僅能增強藥效,更能使當歸和血湯的功效更加全面,達到更好的治療效果。

當歸和血湯中加入白芍,是基於以下原因:

  1. 緩解當歸燥熱: 當歸性溫,長期服用可能引起燥熱,白芍性涼,可緩解當歸的燥熱之性,使藥性更平和。
  2. 協調藥性,增強功效: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,與當歸的補血活血、調經止痛功效相輔相成,使藥效更加全面,達到更好的治療效果。

白芍的加入,不僅可以平衡當歸的藥性,更能與其他藥材相配合,共同發揮藥效,使藥效更佳。

當歸和血湯中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰養血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津之功效。與當歸合用,可加強其補血活血之力,並兼顧滋陰降火,使血脈通暢,陰血充盈。
  2. 緩解熱證: 當歸和血湯主要用於治療血虛、血瘀、熱證等病症,而生地黃的涼血作用可有效緩解熱證,避免補血過程中出現燥熱現象。與當歸共同使用,可達到補血而不燥熱,清熱而不傷陰的效果。

當歸和血湯中加入熟地黃,主要出於以下兩點原因:

  1. 補血滋陰: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之效。與當歸同用,可增強補血功效,更能滋養陰血,改善血虛所致的頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
  2. 調和藥性: 當歸偏於活血化瘀,而熟地黃則偏於補血滋陰。兩者相配,可相互協調,既能活血化瘀,又能滋養血脈,使藥效更全面,更能有效地改善血虛和血瘀兼見的症狀。

當歸和血湯中加入香附,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣止痛:香附味辛、苦,性溫,具有行氣解鬱、活血止痛之功效。當歸和血湯主要用於活血化瘀、調經止痛,香附的加入能促進血液循環,疏通經絡,緩解疼痛,並改善氣血運行不暢導致的痛經、腹痛等症狀。
  2. 理氣健脾:香附還具有理氣健脾的作用,可幫助脾胃運化,增強消化吸收功能。當歸和血湯中常配伍一些滋補藥物,香附的加入可以防止藥物過於滋膩,造成脾胃虛弱,反而影響藥效的發揮。

當歸和血湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

1. 滋陰涼血: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰涼血、解毒散結的功效。當歸和血湯常用於治療血熱妄行、出血不止、瘀血阻滯等病症,鱉甲的加入可協同當歸等藥物,起到滋陰涼血、清熱解毒的作用,更能有效地控制出血、化瘀止痛。

2. 補腎填精: 鱉甲富含蛋白質、氨基酸、維生素等營養物質,可補腎填精、強筋壯骨。當歸和血湯中加入鱉甲,不僅能滋陰涼血,還能滋補腎精,增強機體抵抗力,達到更好的治療效果。

當歸和血湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點:

  1. 涼血活血,解毒消瘀:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、解毒消腫之效。當歸和血湯主治血熱瘀阻所致的經閉、痛經、產後瘀血腹痛等症,牡丹皮的加入可起到清熱涼血、活血化瘀的作用,幫助改善血瘀阻滯,緩解疼痛。
  2. 配伍增效,相輔相成:牡丹皮與當歸等藥材配伍,可發揮協同作用。牡丹皮的清熱涼血作用,可降低當歸的燥熱之性,避免其過於溫燥而損傷津液;同時,牡丹皮的活血化瘀作用,可促進當歸活血通經的功效,使藥效更加顯著。

當歸和血湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,促進血液循環: 丹參性涼,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫的功效。與當歸、川芎等藥材共同使用,可加強活血化瘀的作用,促進血液循環,改善血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 丹參亦具清熱解毒之效,可治療熱毒血瘀所引起的各種疾病。在當歸和血湯中,丹參能與當歸等藥材相輔相成,清熱涼血,止血止痛,緩解炎症反應,達到更好的療效。

「當歸和血湯」中加入「續斷」,主要是因為續斷具有補肝腎、強筋骨、止痛的功效,與當歸和血湯的整體功效相輔相成。

當歸和血湯主要功效為補血活血、調經止痛,而續斷則能補益肝腎,促進血液循環,並有助於改善筋骨疼痛。因此,續斷的加入可以加強方劑的補益肝腎作用,進一步促進血行,並緩解疼痛,使治療效果更全面。

「當歸和血湯」方中加入「秦艽」,主要有以下兩點原因:

  1. 祛風除濕,通經活絡: 秦艽性苦寒,具祛風濕、通經絡之效,可輔助當歸活血化瘀,緩解血瘀所致的經絡痺痛。
  2. 緩解當歸溫燥之性: 當歸性溫,長期服用可能導致燥熱,而秦艽性寒,能有效平衡當歸的溫燥之性,避免藥物副作用,使藥性更為平和。

因此,秦艽在「當歸和血湯」中,扮演著重要的輔助角色,不僅能增強藥效,還能降低藥物毒副作用,使藥效更佳。

當歸和血湯是一個傳統中藥方劑,主要用於調理女性的血液循環及改善血虛症狀。方劑中所含的紅花,具有重要的作用,因為它能夠促進血液循環,活血化瘀,對於改善因氣滯血瘀引起的痛經或產後恢復有顯著的效果。紅花的成分中富含多種生物活性物質,能夠擴張血管、降低血液粘稠度,從而幫助血液更順暢地流通。

在當歸和血湯的配方中,當歸本身就是補血的佳品,能養血和調經,與紅花的活血效果形成良好的互補。這種搭配使得方劑的療效更加顯著,能夠全面提高血液的質量與流動性,對於調理女性特有的生理狀況具有積極的作用。此外,紅花的鮮紅色也象徵著健康和活力,為整個方劑增添了視覺上的美感,傳達出自然療法的精髓。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸和血湯之傳統功效主治分析
此方主治「婦女血熱氣滯,經水乍多乍少」,其病機核心在於:

  1. 血熱:經量異常(多寡不定)常見於熱擾血室,血受熱迫則妄行(多),熱灼陰血又可能致經行不暢(少)。
  2. 氣滯:氣機不暢則血行受阻,氣血失調導致經期紊亂,時多時少,或兼見經前乳脹、脅痛等證。

組成邏輯與治療原理

1. 調血為本

  • 當歸、川芎、白芍、生地、熟地:此為四物湯變通,但調整生地、熟地並用,兼顧涼血(生地)與滋養(熟地),白芍炒用緩其寒性,協調「血熱」與「血虛」之矛盾。當歸、川芎活血調經,使血行而不滯。
  • 丹皮、丹參、紅花:丹皮清血分伏熱,丹參涼血活血,紅花量少防過散,三藥共奏清熱化瘀之效,針對血熱兼瘀滯。

2. 行氣散結

  • 香附(酒醋和炒):酒醋製增強行氣止痛之力,疏肝解鬱,調暢氣機以助血行。
  • 鱉甲(酥炙):軟堅散結,針對久病或氣滯導致之隱微癥瘕(如婦科包塊),亦能滋陰潛陽,輔助清熱。

3. 補瀉兼施

  • 川斷:補肝腎、續經絡,防清熱活血藥過耗正氣,奠定月經週期恢復之基。
  • 秦艽:清虛熱、通經絡,引藥入血分,兼除血熱所致肢節煩熱。

全方特點

  • 清熱不傷血:以生地、丹皮涼血為主,佐熟地、當歸養血,避免苦寒致瘀。
  • 行氣不耗陰:香附製後性緩,配鱉甲滋陰,防香燥傷津。
  • 動靜相宜:活血藥(紅花、川芎)與固本藥(川斷、熟地)相配,調經兼固衝任。

此方適用於「血熱為標,氣滯為本」之經亂,重視標本兼顧,體現「和血」之旨,非單純清熱或破瘀,而是通過協調氣血、平調寒熱以恢復經候常度。

傳統服藥法


當歸2錢,川芎1錢5分,白芍(炒)1錢,生地(炒)1錢5分,熟地1錢5分,香附(酒醋和炒)1錢2分,鱉甲(酥炙)1錢2分,丹皮1錢5分,丹參2錢,川斷1錢5分,秦艽1錢5分,紅花少許。

注意事項及副作用


  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 有出血傾向者慎用。
  • 陰虛火旺者慎用。

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當歸和血湯, 出處:《陳素庵婦科補解》卷一。 組成:當歸2錢,川芎1錢5分,白芍(炒)1錢,生地(炒)1錢5分,熟地1錢5分,香附(酒醋和炒)1錢2分,鱉甲(酥炙)1錢2分,丹皮1錢5分,丹參2錢,川斷1錢5分,秦艽1錢5分,紅花少許。 主治:婦女血熱氣滯,經水乍多乍少。

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