方劑組成解釋
滋血湯中加入當歸,原因如下:
- 補血活血:當歸為補血之要藥,性溫味甘,入心、肝、脾三經,能補血養血,活血行血,改善氣血不足導致的面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。
- 潤燥養血:當歸具潤燥之效,能滋養血液,改善血虛所致的皮膚乾燥、口脣乾裂等症狀。
滋血湯中其他藥材與當歸相輔相成,共同發揮補血活血、潤燥養血的功效,達到治療血虛症的目標。
滋血湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血行氣,改善血液循環: 川芎味辛性溫,入肝經,具有活血行氣、通經止痛之效。滋血湯多用於氣血不足、經絡不通所致的疾病,川芎能促進血液循環,改善血瘀,使氣血運行通暢,達到滋養血脈的效果。
- 引導藥力,協同補血: 滋血湯中往往包含多種補血藥材,川芎的辛溫之性,能引導藥力深入血脈,促進其他藥材的吸收利用,更有效地達到補血的效果。
滋血湯中加入白芍,主要原因如下:
- 養血柔肝: 白芍味酸、甘,性微寒,入肝、脾經。具有養血柔肝、止痛、斂陰的作用。滋血湯旨在滋補氣血,而白芍的養血作用可以協同其他藥材,達到更好的補血效果,同時也能緩解肝氣鬱結所致的疼痛。
- 緩解瘀血: 白芍還具有活血化瘀的作用,可以幫助改善血液循環,緩解瘀血阻滯。滋血湯中加入白芍,可以幫助活血化瘀,促進血液運行,使氣血更加充盈。
滋血湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣生血:人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,而脾胃為氣血生化之源,脾氣健運則氣血充沛。滋血湯以補血為主,人參加入能補氣以助血生,相輔相成,使補血效果更顯著。
- 扶正固本:人參有扶正固本之效,能提高機體免疫力,抵抗外邪侵襲。血虛常伴有氣虛,易感風寒,人參加入能加強正氣,使補血效果更持久,不易反復。
滋血湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,養血生津: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具滋陰潤肺、養血生津之功效。滋血湯常用於血虛津虧、口乾咽燥、面色蒼白、心悸氣短等症狀,麥門冬可滋陰潤燥,補充津液,從而改善血虛所致的症狀。
- 配伍協調,相輔相成: 滋血湯中多用滋陰補血之藥材,而麥門冬的滋陰潤肺作用可協調其他藥材,避免燥性過盛,使藥效更加和緩。同時,麥門冬還能促進血液循環,利於藥物有效成分的吸收和利用。
滋血湯中加入牡丹皮,主要出於以下兩點原因:
一、涼血止痛:牡丹皮味苦寒,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀、止痛的功效。滋血湯常用於治療血熱妄行所致的各種出血症,如吐血、衄血、便血等,牡丹皮的涼血止痛作用可有效緩解出血癥狀,並抑制血熱蔓延。
二、解毒散瘀:牡丹皮還具有一定的解毒散瘀功效,可以幫助清除體內熱毒,改善血液循環,促進瘀血消散。滋血湯中加入牡丹皮,能夠更好地發揮其滋陰養血、活血化瘀的功效,從而達到治療血虛、血瘀等病症的目的。
滋血湯中加入阿膠,乃因其具有以下兩大功效:
- 補血滋陰:阿膠性味甘平,入肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。對於氣血不足、陰虛內熱、血虛所致的各種症狀,如面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠、月經不調等,阿膠皆有良好的改善作用。
- 止血生肌:阿膠亦具有止血生肌的功效,能促進創傷癒合,對於外傷出血、潰瘍難癒等症狀,亦能發揮療效。
故滋血湯中加入阿膠,可起到補血滋陰、潤燥止血,以及促進組織修復的功效,使藥效更為全面。
滋血湯方劑中加入琥珀,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀:琥珀具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能改善血液循環,促進血瘀的消除,有助於滋養血液,改善血虛症狀。
- 安神定志:琥珀亦有安神定志的作用,能緩解血虛所致的心神不安、失眠多夢等症狀,進一步促進血液的生成和循環。
琥珀的加入,可以協同方中其他藥材,全面提升滋血湯的療效,使之更能有效地改善血虛症狀。
滋血湯中加入酸棗仁,主要基於以下原因:
- 養心安神,改善失眠多夢: 酸棗仁具有養心安神之效,能改善心神不寧、失眠多夢等症狀。滋血湯常用於血虛所致的心神不安、失眠等症狀,酸棗仁可協同其他藥物,起到安神定志的作用。
- 緩解心悸,改善血虛心悸: 酸棗仁可緩解心悸、心煩等症狀,與滋血湯中其他補血益氣藥物搭配,可有效改善血虛心悸、心慌等症狀。
總而言之,酸棗仁的加入,能增強滋血湯養心安神、改善血虛心悸的功效,使其更具針對性,更好地治療血虛所致的相關症狀。
滋血湯中加入桂枝,主要考量其 溫經散寒、通血脈 的功效。桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,可溫煦血脈,改善血液循環,有助於滋養血液。
此外,桂枝還有 解表散寒 的作用,可緩解因寒邪入侵導致的氣血運行不暢,進一步促進血液生成和流通。
因此,桂枝在滋血湯中,既可溫陽活血,又可解表散寒,相輔相成,共同達到滋補氣血的目的。
滋血湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
一、調和藥性: 滋血湯多以補血、養血之藥材為主,性質偏溫熱。甘草性甘平,味甘而性平,能調和藥性,緩解補血藥材的燥熱之性,避免藥性過於偏燥,對身體造成負擔。
二、增強補益作用: 甘草有補脾益氣、緩急止痛的功效,與其他補血藥材配伍,能增強補益效果,促進血氣生化,使補血效果更佳。
滋血湯方劑中包含半夏曲,是基於其燥濕化痰、降逆止嘔的功效,並非直接滋血。
半夏曲為半夏經麩炒製而成,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。滋血湯通常用於治療血虛證,但血虛常伴有脾胃濕困、痰阻中焦,導致氣機阻滯,影響氣血生化。半夏曲可化解濕痰,使氣機通暢,脾胃運化功能恢復,進而有助於氣血生成。此外,半夏曲還可降逆止嘔,改善患者食慾不振、噁心嘔吐等症狀,有利於營養吸收,間接促進血氣充盈。
總而言之,半夏曲在滋血湯中起到化濕消痰、通暢氣機、改善脾胃功能的作用,間接助力於血虛證的治療。
中藥方證辨證推理
主治功效
滋血湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「血海久冷」,即胞宮(血海)長期虛寒導致經血不調之證。臨床常見月經後期、量少色淡、經行腹痛喜溫、肢冷乏力等症,病機為氣血虛弱兼陽氣不足,血海失於溫煦。
二、組成邏輯與治療原理
補氣養血為本
- 黨參:補中益氣,助氣血生化之源。
- 當歸、白芍:養血和營,當歸偏於活血調經,白芍斂陰柔肝,二者相配調和肝血。
- 龍眼肉:補心脾、益氣血,針對氣血雙虧之證。
溫腎暖宮以祛寒
- 肉桂:溫補命門之火,散寒通脈,直接溫暖血海。
- 山茱萸、枸杞子:補益肝腎,填精血以養胞宮,山茱萸兼收斂固澀之效,防氣血耗散。
佐以活血通經
- 紅花:少量用之活血化瘀,助當歸疏通經絡,避免過補留瘀。
全方配伍邏輯:
以「氣血雙補」為基礎,配合「溫陽散寒」與「活血通經」,標本兼顧。補氣血以充盈血海,溫腎陽以化散陰寒,佐活血以促進經行,使血海得溫、經血得調,故適用於虛寒性經血不調。
三、推論現代可能應用方向
此方結構符合「虛寒型月經不調」的治療原則,現代或可用於:
- 氣血虛弱兼陽虛的月經稀少、閉經。
- 產後血虛受寒所致的腹痛、惡露不盡。
- 平素畏寒、手腳冰冷之體質調理。
(註:本分析基於古籍記載與中醫理論推演,實際應用需依臨床辯證。)
傳統服藥法
黨參、當歸、白芍、山茱萸、枸杞子、肉桂、紅花、龍眼肉。
注意事項及副作用
本方具有補血、養血、安神的功效,適用於血海久冷的患者。但本方含有阿膠、琥珀等中藥,有活血化瘀的作用,因此,孕婦、月經量多、有出血傾向的患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
滋血湯, 出處:《普濟方》卷二三一。 組成:甘草(炙)1兩,白芍藥1兩,黃耆1兩,熟地黃3兩,蒲黃2兩(炒)。 主治:虛勞吐血、衄血。
滋血湯, 出處:《婦人良方》卷二。 組成:當歸2兩,川芎2兩,芍藥2兩,人參2兩,麥門冬2兩,牡丹皮2兩,阿膠2兩,琥珀3分(别研),酸棗仁(炒)1兩,桂心1兩,粉草1兩,半夏曲1兩半。 主治:滋養榮血,補婦人諸虛。主治:血海久冷。
滋血湯, 出處:《局方》卷九(寶慶新增方)。 組成:赤石脂(火煅紅)5兩,海螵蛸(去殼)5兩,側柏葉(去枝)5兩。 主治:婦人勞傷過度,致傷臟腑,衝任氣虛,不能約制其經血,或暴下,謂之崩中,或下鮮血,或下瘀血,連日不止,淋瀝不斷,形羸氣劣,倦怠睏乏。
滋血湯, 出處:《準繩·女科》卷一。 組成:馬鞭草2兩,牛膝2兩,荊芥穗2兩,當歸1兩,肉桂1兩,牡丹皮1兩,赤芍藥1兩,川芎1兩。 主治:勞動致臟腑衝任氣虛,不能制約經血,以致崩中,或下鮮血,或下五色,連日不止,淋漓不斷,形羸血劣,倦怠睏乏,月水閉絕。
滋血湯, 出處:《中醫症狀鑑别診斷學》。 組成:黨參、當歸、白芍、山茱萸、枸杞子、肉桂、紅花、龍眼肉。 主治:氣血虛弱而致之經閉,月經大都後期而至,量少而漸至停閉,小腹無脹痛,或面色萎黃淡白,頭暈心悸;或納少便溏,面浮肢腫,神疲乏力,舌質正常或淡,脈象細弱或細數無力。
滋血湯, 出處:《局方》卷九(續添諸局經驗秘方)。 組成:馬鞭草4兩,荊芥穗4兩,牡丹皮1兩,枳殼(去瓤,麸炒)2兩,赤芍藥2兩,肉桂(去粗皮)2兩,當歸(去苗,炒)2兩,川芎2兩。 主治:滋養通利。主治:婦人血熱氣虛,經候澀滯不通,致使血聚,肢體麻木,肌熱生瘡,渾身痛倦,將成勞瘵。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...