龍膽湯

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出處典籍:《回春》卷五

熱性指數

12

寒性指數

21

複方歸經比例

肝經 19%
肺經 16%
胃經 16%
脾經 13%
心經 10%
膽經 8%
大腸經 6%
三焦經 5%
腎經 2%
膀胱經 1%
肝經
肺經
胃經
脾經
心經
膽經
大腸經
三焦經
腎經
膀胱經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

龍膽湯中包含黃連,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,擅長清熱瀉火,可降胃火,除心煩,對於龍膽湯所治之目赤腫痛、口苦咽乾、心煩易怒等症狀,具有顯著的清熱解毒功效。
  2. 抑菌止痛: 黃連具有抗菌消炎作用,對於龍膽湯所治之濕熱蘊結導致的疼痛,具有抑菌止痛之效。同時,黃連還可緩解因濕熱所致的胃腸不適。

龍膽湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:

一、清熱燥濕:龍膽湯主治濕熱下注之證,而黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可有效抑制濕熱之邪,並清除下焦濕熱,達到清熱利濕之效。

二、抑菌止瀉:黃芩亦具有抗菌作用,能抑制腸道內致病菌的滋生,對於濕熱引起的腹瀉有良好的止瀉效果。

因此,黃芩在龍膽湯中起到清熱燥濕、抑菌止瀉的關鍵作用,與其他藥材共同發揮治療濕熱下注之證的功效。

龍膽湯中加入梔子,主要原因在於其清熱瀉火、涼血解毒之效。

龍膽湯主治肝膽濕熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅痛、小便赤澀等症狀。梔子味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可輔助龍膽草、黃芩等藥物,更有效地清泄肝膽濕熱,改善目赤腫痛等症狀。

此外,梔子還能緩解龍膽草、黃芩等藥物可能帶來的燥性,使方劑更為平和。

龍膽湯方劑中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血,調和氣血:當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。龍膽湯主治濕熱下注所致的濕熱黃疸、小便不利、腹痛泄瀉等症,而當歸可補益血氣,改善因濕熱耗損而導致的氣血不足,進一步促進濕熱的排出,減輕症狀。
  2. 緩解藥性:龍膽湯中含有龍膽草、黃芩等苦寒藥性較強的藥材,容易造成脾胃虛寒,而當歸性溫,能緩解苦寒藥性對脾胃的刺激,避免寒涼過度,使藥性更趨平和,減少副作用。

龍膽湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,和胃降逆:龍膽湯以瀉火清熱為主,但其苦寒之性容易傷脾胃,導致氣機阻滯,影響藥效發揮。陳皮性溫,入脾胃經,能理氣健脾,和胃降逆,既能緩解龍膽湯的寒涼之性,又能促進藥效吸收。
  2. 調和藥性,減少副作用:龍膽湯中多用苦寒藥材,容易引起胃寒、腹瀉等副作用。陳皮入藥,可以調和藥性,減少副作用,使藥效更溫和,更容易被人體接受。

龍膽湯中包含天南星,主要基於其祛痰止咳、散結消腫之效。

天南星性溫,味辛,入肺、脾經。其辛溫之性,可宣肺化痰,解除氣道阻塞,緩解咳喘;其消腫止痛之功,可化解痰液凝結,消除局部腫脹,對於痰多咳喘、咽喉腫痛等症狀,能起到顯著的緩解作用。

此外,天南星還能祛風止痙,與龍膽草等藥物配合,可有效治療風寒濕邪引起的各種病症。

龍膽湯中包含龍膽草,乃因其性寒苦,入肝膽二經,具有清熱燥濕、瀉肝膽火、利尿消腫的功效。

龍膽草味苦,可瀉肝膽之火,並能清熱利濕,故用於治療肝膽濕熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋脹痛、小便短赤等症。

龍膽草的寒涼性質,能清瀉肝膽之火,配合其他藥材,如黃芩、梔子等,可增強清熱解毒的功效。

龍膽湯中加入香附,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、調和氣血、止痛的功效。龍膽湯治療肝膽濕熱所致的脅肋疼痛、口苦咽乾、小便赤澀等症,香附可疏肝解鬱,理氣止痛,緩解肝膽鬱結所致的疼痛。
  2. 健脾和胃,消食除積: 香附還能健脾和胃,消食除積。龍膽湯常用於濕熱蘊積於中焦,導致消化不良、食慾不振的患者。香附可幫助健脾和胃,促進消化,改善食慾不振的症狀。

綜上所述,香附在龍膽湯中,一方面疏肝解鬱,理氣止痛,另一方面健脾和胃,消食除積,協同其他藥物達到治療目的。

龍膽湯中加入玄參,主要考量其清熱解毒、涼血消腫的功效。

一、清熱解毒: 龍膽湯主治濕熱下注所致的尿路感染,而玄參性寒,能清熱解毒,並可降低膀胱濕熱,緩解尿痛、尿頻等症狀。

二、涼血消腫: 玄參具有涼血消腫的功效,可輔助龍膽草、黃芩等藥物,消散濕熱,緩解尿道、膀胱的炎症反應,進一步促進排尿順暢。

龍膽湯作為一種傳統中醫方劑,在治療肝膽濕熱所導致的各種症狀上具有顯著效果。其組成成分精選多種草藥,其中青黛為重要成分之一。青黛是一種由菘藍葉加工而成的天然藥材,色澤深藍,性質寒涼,歸肝、肺經,主要功效在於清熱解毒、涼血定驚。由於龍膽湯主要針對肝膽濕熱、火氣旺盛等情況,加入青黛能夠有效增強整體方劑的清熱解毒作用,對於改善目赤腫痛、口苦咽乾等症狀有良好療效。此外,青黛還能輔助其他草藥共同發揮作用,如與龍膽草配合使用時,兩者相得益彰,可進一步提升清肝明目的效果。因此,青黛作為龍膽湯的重要成分,對於增強該方劑的治療功能起著不可或缺的作用。

龍膽湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的作用。龍膽湯以清熱利濕為主,但部分患者因濕熱阻滯,或脾胃虛弱,導致腹部脹痛不適。木香加入其中,可行氣消脹,緩解疼痛,有助於藥物更好地發揮療效。

2. 疏肝解鬱: 木香還具有一定的疏肝解鬱作用。龍膽湯常用於治療濕熱下注之證,部分患者伴有肝氣鬱結,導致胸脅脹痛、情緒不暢等症狀。木香加入其中,可疏肝解鬱,使氣血運行通暢,進一步改善患者整體症狀。

龍膽湯中加入乾薑,主要是為了溫陽散寒,助藥力

龍膽草性寒,擅長清熱瀉火,但容易傷及脾胃陽氣,導致脾胃虛寒。乾薑性溫,可溫中散寒,助龍膽草藥力,避免其寒性過於明顯,同時也保護脾胃,避免藥物對其造成損傷。

此外,乾薑還有溫經止痛的作用,可配合龍膽草治療寒凝血瘀所致的疼痛。因此,乾薑在龍膽湯中發揮着不可或缺的作用,有助於藥效的發揮和患者的康復。

主治功效


龍膽湯

龍膽湯是一個中藥方劑,由黃連、黃芩、梔子、當歸、陳皮、天南星、龍膽草、香附、玄參、青黛、木香、乾薑組成。

  1. 黃連:味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。

  2. 黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。

  3. 龍膽草:性大苦大寒,具有清熱燥濕與清熱瀉火的功效。燥濕方面,龍膽草可治濕熱下注之陰腫陰癢、女子帶下黃稠、男子陰囊腫痛、濕疹瘙癢等症。清熱瀉火方面,龍膽草可治肝經熱盛、驚癇狂躁、乙型腦炎、頭痛、目赤、咽痛、黃疸、熱痢、癰腫瘡瘍、陰囊腫痛、陰部濕癢等症。

  4. 梔子:具有多種傳統代功效,包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用,常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效,適用於治療各種熱證,如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。

  5. 木香:性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。

  6. 天南星:性味辛、溫,歸肺、脾經,具有溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、降氣、燥濕、利水消腫等功效。

  7. 玄參:性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。

  8. 香附:辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。

  9. 陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。

  10. 當歸:具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。

  11. 青黛:具有清熱瀉火、清熱涼血、止血等功效。

  12. 乾薑:性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。

龍膽湯的功效

龍膽湯具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿、溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱、止血、活血化瘀、補血等功效。

龍膽湯的用法

龍膽湯通常以中藥湯劑的形式口服。

龍膽湯的禁忌

龍膽湯不適合以下人羣服用:

  • 孕婦
  • 哺乳期婦女
  • 兒童
  • 對龍膽湯中任何成分過敏者

龍膽湯的注意事項

  • 服用龍膽湯期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等食物。
  • 服用龍膽湯期間,應避免飲酒。
  • 服用龍膽湯期間,應避免服用其他具有清熱燥濕、瀉火解毒作用的中藥。
  • 服用龍膽湯期間,應注意休息,避免過度勞累。
  • 服用龍膽湯期間,應定期到醫院複查,以監測藥物療效和安全性。

傳統服藥法


龍膽草(微炒)2錢,釣藤皮2錢,柴胡北梗2錢,芍藥2錢,川芎2錢,茯苓2錢,甘草(炙)2錢,人參1錢,大黃2錢半(濕紙裹煨)。
上銼散。
每服2錢,井水煎服。仍以紅紗袋盛夜明砂與兒佩帶。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


容易生氣耳聾癲癇排尿困難腦炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒病毒性腦膜炎蛔蟲病嘔吐暴食症黃熱病胃腸脹氣腹瀉夜間盜汗小便顏色偏黃心情煩燥牙齒緊閉口張不開皮膚顏色發黃噁心反胃

相同名稱方劑


龍膽湯, 出處:《金鑑》卷五十九。 組成:防風、木賊草、密蒙花、蟬蛻、蔓荊子、龍膽草、菊花、黃連、白芷、蒺藜。 主治:翳膜遮睛。

龍膽湯, 出處:《普濟方》卷九十六。 組成:防風半兩,黃連半兩,草龍膽半兩,白僵蠶(炒)半兩。 主治:五臟生風發痙,日夜數十發者。

龍膽湯, 出處:《回春》卷五。 組成:黃連1錢,黃芩1錢,梔子1錢,當歸1錢,陳皮1錢,膽星1錢,龍膽草8分,香附8分,玄參7分,青黛5分,木香5分,乾薑(炒黑)2分。 主治:忿怒動膽火,致左耳聾者。

龍膽湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十三。 組成:龍膽3分,萎蕤3分,芍藥3分,黃芩(去黑心)3分,石膏3分,麻黃(去根節)3分,升麻3分,甘草(炙,銼)3分,葛根(銼)1兩,桂(去粗皮)半兩,大青半兩。 主治:傷寒溫病後煩躁。

龍膽湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十八。 組成:龍膽半兩,枳殼(去瓤,麸炒)半兩,柴胡(去苗)半兩,梔子仁半兩,知母(切,焙)半兩,地骨皮半兩,木通(銼)半兩,芍藥半兩,甘草(炙)半兩,羚羊角(鎊)半兩,麥門冬(去心,焙)半兩,升麻半兩。 主治:傷寒發黃煩熱,皮肉皆黃,小便赤不利。

龍膽湯, 出處:《千金》卷五。 組成:龍膽6铢,鉤藤皮6铢,柴胡6铢,黃芩6铢,桔梗6铢,芍藥6铢,茯苓(一方作茯神)6铢,甘草6铢,蜣螂2枚,大黃1兩。 主治:清熱舒利。主治:嬰兒發熱,嘔吐下利,舌上生瘡,毛發不澤,臍風,驚癇;嬰兒出腹,血脈盛實,寒熱溫壯,四肢驚掣,發熱,大吐(口見)者。若已能進哺,中食實不消,壯熱及變蒸不解,中客人鬼氣,並諸驚癇;胎驚,月內氣盛發熱;及婦人有兒,未能行時,復有孕,使兒飲此乳,亦作此病;噤口,舌上生瘡如黍米狀,吮乳不得,啼聲漸小,因胎熱所致者。

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