大黃左經湯

大黃左經湯中包含大黃，主要原因有二：

一、瀉熱通便：大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於熱結腸胃、腹痛便祕等症狀，大黃能有效地清除腸道積熱，促進排便，緩解腹痛。

二、引藥下行：大黃性峻猛，能引導藥物向下運行，使藥力直達病所。在左經湯中，大黃可引導其他藥物下行至腸胃，發揮更佳的治療效果，例如促進其他清熱解毒藥物的作用，更有效地消除腸道熱毒。

大黃左經湯中加入細辛，主要基於以下兩點原因：

1. 溫經散寒，助大黃瀉下： 細辛性溫，入肺、脾經，具有溫經散寒、通鼻竅、止痛的功效。方中大黃寒涼瀉下，易傷脾胃陽氣，細辛可溫脾胃，助大黃瀉下，使藥力通達。
2. 協調藥性，防止寒凝： 大黃瀉下之力猛烈，易傷陽氣，引發寒凝腹痛。細辛溫散寒邪，可防止大黃寒涼之性過於傷陽，協調藥性，避免寒凝腹痛。

大黃左經湯中包含茯苓，主要出於以下兩點：

1. 健脾利濕，化瘀止痛: 大黃瀉下通便，左歸丸滋陰補腎，但容易傷脾胃，導致濕濁內停，加重疼痛。茯苓性平味甘，入脾腎經，能健脾利濕，化瘀止痛，協調藥性，避免藥物對脾胃的損傷，並促進藥效發揮。
2. 助藥力達下焦: 茯苓具有利水滲溼的作用，可以幫助大黃和左歸丸的藥力更好地到達下焦，緩解疼痛，達到治療目的。

大黃左經湯中包含防己，主要原因有二：

1. 疏散風寒，解表止痛： 防己味辛性寒，善於祛除表寒，並能止痛。大黃左經湯主治風寒襲表，經絡痺痛，而防己可與大黃、羌活等藥物協同作用，疏散風寒，緩解經絡疼痛。
2. 利水消腫，宣通經絡： 防己入膀胱經，具有利水消腫之效。本方中因風寒阻滯經絡，水濕停滯，導致疼痛腫脹，防己可協助利水消腫，促進水液代謝，進一步疏通經絡，減輕疼痛。

大黃左經湯中加入羌活，主要是基於其解表散寒，祛風濕的功效。

方中大黃瀉下通便，左歸丸滋陰補腎，而羌活則可協調二者，一方面 疏散寒邪，防止大黃寒涼之性傷及陽氣，另一方面 祛風濕止痛，避免左歸丸滋補之性阻礙氣血運行。

因此，羌活的加入，既能 增強方劑的療效，又能 減輕藥物的副作用，使藥效更加平和、穏定。

大黃左經湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火：大黃性寒，瀉下力強，但容易傷及脾胃。黃芩味苦寒，善清熱解毒，可輔助大黃瀉火，減少其對胃腸的刺激，使瀉下作用更平和。
2. 抑菌止瀉：黃芩具有抑菌抗炎的作用，可抑制腸道菌羣失衡，減輕腹瀉症狀，與大黃的瀉下作用相輔相成，達到治療腹瀉的目的。

總之，黃芩在方劑中與大黃相互配合，可增強其瀉下功效，同時減輕對胃腸的傷害，達到更好的治療效果。

大黃左金湯中加入前胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，降逆止嘔： 前胡性微寒，味辛，入肺、肝經，具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。大黃左金湯主治濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀，而前胡則可疏解肝氣鬱結，降逆止嘔，使胃氣和降，減輕嘔吐症狀，有助於藥物更好地發揮療效。
2. 配合大黃瀉熱，通便止痛： 前胡雖不直接瀉熱，但其疏肝理氣的作用可以促進大黃的瀉熱通便作用，加速濕熱排出，從而達到止痛、止瀉的效果。同時，前胡也能緩解大黃的燥性，減少對腸胃的刺激，使藥效更溫和。

大黃左經湯中包含枳殼，主要有以下兩點原因：

1. 行氣解鬱，通暢氣機：枳殼味苦辛，性微寒，歸脾、胃、肝經。具有行氣解鬱、消食導滯、降逆止嘔的功效。大黃瀉下之力強，易於傷氣，而枳殼可疏通氣機，防止氣機阻滯，避免因瀉下而導致腹痛、腹脹等副作用。
2. 促進藥物下行，增強療效：枳殼能促進藥物下行，幫助大黃等藥物更快、更順利地到達腸道，發揮瀉下通便的作用，增強方劑的整體療效。

總而言之，枳殼在方劑中起到行氣解鬱、促進藥物下行等作用，有助於緩解大黃的副作用，並增強方劑的療效。

大黃左經湯中包含厚朴，主要基於以下原因：

1. 厚朴行氣燥濕: 厚朴性溫，味辛，入脾、胃、肺經，具有行氣化濕、燥濕止瀉之功效。與大黃配伍，可增強大黃瀉下之效，並能緩解大黃寒涼之性，避免傷及脾胃。
2. 厚朴調和脾胃: 厚朴能健脾胃，促進消化，有助於改善腹痛、腹脹等症狀，並能助大黃瀉下通便，達到治療腸胃積滯的效果。

因此，厚朴在大黃左經湯中扮演着重要的角色，與大黃相輔相成，增強藥效，並避免單味藥物的弊端。

大黃左經湯中加入生薑，其目的在於：

1. 緩和藥性: 大黃性寒，具有瀉下通便之效，但過於寒涼容易傷及脾胃。生薑性溫，可以中和其寒性，避免藥性過於猛烈，減少對胃腸的刺激。
2. 促進藥物吸收: 生薑具有發汗解表的作用，可以促進血液循環，加速大黃等藥物的吸收，提高藥效。

大黃左經湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性：大黃性寒，瀉下力強，容易傷及脾胃。甘草性甘溫，具有緩解大黃苦寒之性，保護脾胃，避免藥性過於峻猛，使藥效更溫和。

2. 補氣健脾：大黃瀉下後，容易造成氣虛，甘草則能補氣健脾，有助於恢復脾胃功能，使藥效更持久。此外，甘草還能增強藥效，使大黃的瀉下作用更為順暢，避免瘀滯。

大黃左經湯中加入杏仁，主要是因為杏仁具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。

首先，杏仁能潤肺止咳，可以緩解肺燥咳嗽的症狀。大黃左經湯本身屬於瀉下清熱方，可能導致肺氣不利，出現咳嗽現象，加入杏仁可以潤肺止咳，緩解藥性對肺部的刺激。

其次，杏仁能降氣平喘，可以平息氣喘，舒緩呼吸道炎症。大黃左經湯主要用於治療熱結便祕、濕熱腹瀉等症狀，這些疾病常伴有胸悶氣短，杏仁的降氣平喘作用可以改善呼吸道功能，進一步增強藥效。