方劑組成解釋
「清神解語湯」中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 養血安神:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血安神之效。此方主治神志恍惚、心神不安、言語不清等症狀,而當歸能補益心血,使心神安定,從而緩解神志不清、言語不利等症狀。
- 調和氣血:當歸能促進血液循環,調節氣血運行。方中其他藥材可能存在寒涼或溫燥之性,加入當歸能起到調和氣血、平衡藥性之效,使藥效更為平和,避免藥性過偏而對身體造成負擔。
清神解語湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛,開竅醒神: 川芎味辛,性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛解鬱的功效。其能疏通經絡,改善腦部血液循環,對於因氣血瘀滯導致的神志不清、言語不清等症狀有很好的改善作用。
- 升清降濁,清熱解毒: 川芎亦有升清降濁的功效,能將體內積聚的濁氣和熱毒排出,恢復神志清醒。對於因熱毒上擾導致的神志不清、煩躁不安等症狀,川芎也能起到一定的作用。
清神解語湯中加入白芍,主要是為了緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱。白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。
肝氣鬱結會導致神志恍惚、言語不清等症狀,而白芍可以平肝解鬱,舒緩肝氣,改善神志不清。同時,白芍還可以養血柔肝,滋養肝血,使肝氣得到滋潤,從而促進神志恢復。因此,白芍是清神解語湯中不可或缺的重要藥材之一。
清神解語湯中加入生地黃,主要是針對其清熱涼血、滋陰生津的作用。
生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的功效。此方中,生地黃用以清熱涼血,緩解患者因熱邪上擾所致的煩躁不安、神志不清等症狀;同時,滋陰生津,補充因熱邪耗傷的津液,使患者神志得以恢復,言語通暢。
此外,生地黃還可與其他藥物配伍,發揮更佳的療效。例如,與黃芩、丹皮等清熱涼血藥物配伍,可增強清熱涼血之力;與麥冬、天花粉等滋陰生津藥物配伍,可加強滋陰生津的效果。
清神解語湯中包含遠志,主要基於以下原因:
- 安神解鬱:遠志味甘性溫,入心經,具有安神解鬱、益智開竅之效。其能治療心神不寧、失眠健忘、言語不清等症狀,與清神解語湯的功效相契合。
- 疏通心竅:遠志能通達心竅,促進心氣運行,改善神志不清、言語遲緩等症狀。其配合其他藥材,可增強清神解語湯疏通心竅,恢復神志的作用。
清神解語湯中加入陳皮,主要考量其以下兩點功效:
- 理氣健脾: 陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有行氣解鬱、健脾和胃之效。方中加入陳皮,有助於理氣解鬱,緩解因氣機不暢、脾胃失調而導致的神志不清、言語謇澀等症狀。
- 燥濕化痰: 陳皮亦有燥濕化痰的作用,可祛除痰濁阻滯,使神志清明。若患者因痰濁矇蔽心竅而出現神志恍惚、言語不清,陳皮的加入可助於化痰開竅,改善病情。
「清神解語湯」中包含麥門冬,主要因其具備以下兩點功效:
- 滋陰潤肺,清心除煩:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,能滋陰潤肺,清心除煩,對於因心火亢盛、陰虛火旺而導致的神志不清、心煩不寧等症狀,有很好的緩解作用。
- 養陰生津,利咽開音:麥門冬具有養陰生津的功效,能滋潤咽喉,利咽開音,對於因陰虛津虧而引起的口乾舌燥、聲音嘶啞等症狀,有改善作用。
因此,麥門冬在「清神解語湯」中發揮著滋陰清熱、潤肺生津的重要作用,有助於改善神志不清、心煩不寧、口乾舌燥、聲音嘶啞等症狀。
清神解語湯中加入石菖蒲,主要基於其以下兩點功效:
1. 開竅醒神: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、胃經,具有開竅醒神、化濕健脾的功效。其芳香之氣可直達腦部,醒脾開竅,有助於改善神志不清、言語含糊等症狀。
2. 祛痰止咳: 石菖蒲還具有化痰止咳的作用,對於因痰濁阻滯而導致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,有一定的治療效果。
因此,清神解語湯中加入石菖蒲,可以起到開竅醒神、化濕健脾、祛痰止咳的綜合作用,有助於改善因痰濁阻滯所致的神志不清、言語含糊、咳嗽痰多等症狀。
清神解語湯中加入烏藥,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛,開竅醒神: 烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛、開竅醒神的功效。其辛散之性可疏通氣機,解除鬱結,改善神志不清、語言謇澀等症狀。
- 配合其他藥材,增強功效: 清神解語湯中多以滋陰清熱、解毒開竅的藥物為主,而烏藥的加入,則可起到引藥上行,使藥力直達頭部,並有助於化解藥物寒涼之性,避免損傷脾胃。
清神解語湯中加入枳實,主要考量其以下兩點:
- 疏肝理氣,化痰開竅:枳實味苦酸,性寒,入肝、脾經,具有行氣消積,開胸散結,化痰止咳之效。對於神志不清、語言謇澀,多因肝氣鬱結、痰濁阻竅所致,枳實可疏肝理氣,化痰開竅,使神志清醒,言語流利。
- 降逆止嘔,寬胸利膈:枳實能降氣止嘔,對於因肝氣鬱結、痰氣上逆所致的噁心嘔吐,亦能有效緩解。同時,枳實也能寬胸利膈,舒暢氣機,使胸膈通暢,改善胸悶氣短等症狀。
綜上所述,清神解語湯中加入枳實,可有效疏肝理氣,化痰開竅,降逆止嘔,寬胸利膈,進而達到清神解語之效。
「清神解語湯」方劑中包含「天南星」,主要基於以下原因:
- 開竅醒神: 天南星性溫,味辛,歸肺、脾經,具有開竅醒神、祛痰止咳之效。對於痰濁矇蔽心神、神志不清等症狀,天南星可起到開竅醒神的作用,幫助患者恢復神志。
- 祛痰化瘀: 天南星亦有祛痰化瘀的作用,可化解痰濁瘀血,改善氣血運行,進而有助於恢復語言功能。
因此,「清神解語湯」中加入天南星,旨在開竅醒神、祛痰化瘀,達到治療神志不清、語言不利等症狀的目的。
清神解語湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 寧心安神: 茯苓性平味甘,入心、脾經,具有健脾益氣、寧心安神的功效。清神解語湯以清熱解毒為主,同時亦需兼顧心神安寧,茯苓可緩解因熱擾心神而引起的煩躁不安、失眠多夢等症狀,有助於心神安定,使藥效更全面。
- 利水滲濕: 茯苓亦具利水滲濕的功效,可幫助去除體內濕氣,減少痰濕對心神的影響,使藥效更有效地發揮。清神解語湯可能用於熱病後遺症,或因濕熱內蘊導致的神志不清,茯苓的利水滲濕作用可協助清熱解毒,改善神志,促進恢復。
清神解語湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解毒安神: 黃連味苦寒,入心、胃、膽經,具有清心瀉火、燥濕解毒、安神定志之功效。對於心火亢盛、神志恍惚、語無倫次、煩躁不安等症狀,黃連能起到清熱瀉火,安神解語的作用。
- 配伍增效: 黃連與清神解語湯中的其他藥物相配伍,可以增強藥效。例如,黃連與黃芩、梔子等藥物配合,可以加強清熱瀉火的作用;與麥冬、天門冬等藥物配合,可以滋陰潤燥,緩解心火亢盛引起的口渴、心煩等症狀。
清神解語湯中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風邪,止痛解痙: 防風性味辛溫,具有祛風解表、止痛解痙的功效。方劑中若出現頭風、頭痛、眩暈等症狀,防風可有效疏散風邪,緩解頭部疼痛,並止痙止痛,改善症狀。
- 配合其他藥物,協調功效: 防風與方劑中其他藥物,如川芎、白芷等,共同作用於頭部經絡,可加強祛風解表、活血止痛的功效,達到清神解語、改善神志的療效。
「清神解語湯」中加入「羌活」,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒,清熱解表: 羌活性溫,具有疏散風寒、清熱解表之效。該方劑旨在治療因風寒外襲,或暑熱內侵導致的神志不清、言語謇澀等症狀,而羌活可有效緩解這些症狀。
- 通竅開竅,醒神開竅: 羌活具備通竅開竅的作用,能促進氣血運行,通暢經絡,使神志清醒,語言流利。對於風寒、暑熱等因素引起的頭昏腦脹、神志不清、語言不清等症狀,羌活能起到明顯的改善作用。
清神解語湯中使用半夏,主要基於其以下兩方面作用:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,擅長燥濕化痰,能清除痰濁,使神志清醒。對於痰濕阻絡所致的言語不清、神志恍惚等症狀,半夏能起到很好的緩解作用。
- 降逆止嘔: 半夏還有降逆止嘔的作用,能抑制胃氣上逆,減少嘔吐。對於因痰濕阻滯胃氣所致的嘔吐,半夏能起到一定的緩解作用。
因此,清神解語湯中加入半夏,旨在通過其燥濕化痰、降逆止嘔的功效,達到清神解語的目的。
清神解語湯中加入甘草,主要是因為其具備以下兩項功效:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩解方劑中其他藥材的燥烈之性,使藥性更加平和,避免藥性過於偏激而損傷脾胃。
- 增強療效:甘草能補脾益氣,緩解藥物對脾胃的刺激,同時還能增強其他藥材的療效,使藥效更為顯著。
因此,清神解語湯中加入甘草,不僅能使藥性更加平和,還能增強藥效,有利於患者的康復。
主治功效
中藥方劑「清神解語湯」,主要成分包括當歸、川芎、白芍、生地黃、遠志、陳皮、麥門冬、石菖蒲、烏藥、枳實、天南星、茯苓、黃連、防風、羌活、半夏、甘草。此方劑具有中風時,痰濁阻塞心竅,導致神志不清,不能言語之功效。
- 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
- 白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
- 半夏:溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結。
- 陳皮:理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛。
- 川芎:活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨。
- 當歸:補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘。
- 防風:散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹。
- 茯苓:利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
- 黃連:清熱燥濕、瀉火解毒。
- 麥門冬:養陰生津、潤肺清心、益氣安神。
- 羌活:發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡。
- 生地黃:清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血。
- 石菖蒲:開竅醒神、化濕豁痰、闢穢。
- 天南星:溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、降氣、燥濕、利水消腫。
- 烏藥:理氣行氣、補陽、行氣止痛、散寒止咳、消腫散結、祛痰。
- 遠志:安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒。
- 枳實:理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
- 本方具有活血化瘀、行氣止痛的功效,因此有出血傾向者慎用。
- 本方具有清熱解毒、開竅醒神的功效,因此有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病等慢性病患者慎用。
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清神解語湯, 出處:《古今醫鑑》養一。 組成:當歸、川芎、白芍藥、生地黃、遠志(去心)、陳皮、麥門冬(去心)、石菖蒲、烏藥、枳實(麸炒)、天南星(制)、白茯苓、黃連(薑汁炒)、防風、羌活、半夏(制)、甘草各等分。 主治:中風痰迷心竅,不能言。
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