基本資訊
方劑組成解釋
茯苓
1 / 10逍遙丸中包含茯苓，主要原因如下：
- 健脾利濕：茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的功效。逍遙丸主要針對肝鬱脾虛、氣血不暢的症狀，茯苓可健脾利濕，促進脾胃運化，改善因脾虛引起的濕氣停滯，進而有助於改善肝鬱的症狀。
- 寧心安神：茯苓還具備寧心安神的作用，可以緩解因肝鬱引起的焦慮、失眠等精神症狀。與逍遙丸中的其他藥材如柴胡、白芍等相輔相成，達到整體的調理效果。
柴胡
2 / 10逍遙丸中包含柴胡，主要出於以下兩點原因：
一、疏肝解鬱： 柴胡味苦辛，性微寒，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、昇陽舉陷的功效。逍遙丸主治肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、食慾不振、月經不調等症，而柴胡能夠疏解肝氣鬱結，調理肝脾功能，緩解肝鬱症狀，從而達到治療目的。
二、昇陽舉陷： 柴胡還具有昇陽舉陷的作用，能夠提振中氣，緩解因肝鬱脾虛導致的脾胃不健、氣血不足等症狀。逍遙丸中加入柴胡，可以有效提升機體陽氣，增強脾胃運化功能，改善氣血虧虛，從而達到整體調理的效果。
赤芍
3 / 10逍遙丸中加入赤芍，主要有以下兩點原因：
- 清熱涼血，活血化瘀： 赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效，可緩解肝鬱氣滯、血瘀所致的胸脅脹痛、月經不調、痛經等症狀。
- 佐柴胡疏肝理氣： 赤芍與柴胡搭配，可加強疏肝理氣的效果，促進氣血流通，使肝氣疏達，達到舒肝解鬱、調和氣血的作用。
赤芍的加入，不僅能改善肝鬱氣滯，更能促進氣血運行，使肝脾調和，達到治療肝鬱脾虛、氣血失調的功效。
當歸
4 / 10逍遙丸中包含當歸，主要源於其以下兩點功效：
- 補血調經：當歸具有補血活血、調經止痛的功效，能改善女性因肝氣鬱結所致的月經不調、痛經、經血量少等症狀，與逍遙丸疏肝解鬱、調和氣血的功效相輔相成。
- 養血柔肝：當歸能養血滋陰、柔肝緩急，有助於緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹滿、食慾不振、情緒煩躁等症狀，同時還能改善面色蒼白、頭暈目眩等氣血不足的表現，達到整體調理的效果。
因此，當歸的加入，不僅能改善女性生理問題，還能全面調理身體，使逍遙丸的功效更加完善。
牡丹皮
5 / 10逍遙丸中包含牡丹皮，主要因為其具有以下兩點功效：
- 清熱涼血： 牡丹皮性寒，味苦，入心、肝經，能清熱涼血，散瘀止痛。逍遙丸用其治療肝鬱氣滯、血行不暢所致的胸脅脹痛、月經不調、心煩易怒等症狀。
- 疏肝解鬱： 牡丹皮能疏肝解鬱，緩解肝氣鬱結所致的肝脾不和、氣機阻滯，有助於調和氣血，改善患者的整體狀態。
因此，牡丹皮在逍遙丸中扮演著重要的角色，幫助緩解肝鬱氣滯、氣血不暢的症狀，達到治療目的。
梔子
6 / 10逍遙丸中加入梔子，主要原因有二：
- 清熱瀉火：梔子性寒，味苦，入肝、膽經，具有清熱瀉火、涼血解毒之效。逍遙丸主要針對肝鬱氣滯、脾虛血少所致的月經不調、乳房脹痛、心煩易怒等症，梔子可清泄肝火，緩解肝鬱氣滯所致的症狀，使氣血通暢，肝脾功能恢復正常。
- 降肝火解鬱：肝火上炎可導致口苦咽乾、頭暈目眩、失眠多夢等症狀，梔子具有清熱瀉火，降肝火解鬱之效，可有效緩解上述症狀，使患者心情舒暢，精神煥發。
薄荷
7 / 10逍遙丸中添加薄荷，主要基於以下兩點原因：
1. 清熱解表： 薄荷性涼，味辛，具有疏散風熱、清利頭目、解表止痛之效。對於肝鬱氣滯、脾胃不和所致的頭昏腦脹、胸悶心煩等症狀，薄荷可起到清熱解表、疏風散熱的作用，改善患者不適。
2. 疏肝解鬱： 薄荷芳香通竅，能疏散肝氣，解鬱化痰。對於肝氣鬱結、情緒抑鬱所致的胸悶脅痛、口苦咽乾、失眠多夢等症狀，薄荷可起到疏肝解鬱、舒緩情緒的作用，促進肝氣疏泄。
總而言之，薄荷在逍遙丸中起到清熱解表、疏肝解鬱的功效，配合其他藥材，可有效治療肝鬱氣滯、脾胃不和所致的多種症狀。
香附
8 / 10逍遙丸中包含香附，主要原因有二：
一、疏肝解鬱，調和氣血：香附味辛、苦，性溫，入肝、脾經，具有行氣解鬱、調經止痛的功效。逍遙丸主治肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸脇脹滿、心煩易怒、月經不調等症，香附可疏解肝鬱氣滯，調節氣血運行，緩解胸脇脹滿等症狀。
二、健脾和胃，消食導滯：香附亦具有健脾和胃、消食導滯的作用。逍遙丸中常配伍柴胡、白芍等藥物，容易導致脾胃氣虛，而香附可以健脾益氣，促進脾胃功能，有利於消化吸收，防止藥物對脾胃的損傷。
白朮
9 / 10逍遙丸中包含白朮，主要有以下兩個原因：
- 健脾益氣，利水滲濕：白朮性溫味甘，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。逍遙丸用以治療肝氣鬱結、脾氣虛弱所致的月經不調、胸脅脹痛、頭暈目眩、心煩易怒等症狀。白朮能健脾益氣，使脾胃運化正常，利水滲濕，消除水濕，從而緩解肝氣鬱結，改善症狀。
- 補氣升陽，協同其他藥物：逍遙丸中其他藥物，如柴胡、當歸、白芍等，多偏於清熱涼血、疏肝解鬱。白朮補氣升陽，可避免藥性過於寒涼，降低藥物對脾胃的刺激，同時能更好地協同其他藥物發揮功效，達到整體調和的作用。
甘草
10 / 10逍遙丸中添加甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性： 逍遙丸由多味藥材組成，其中部分藥材性味較烈，如柴胡、白芍等。甘草味甘性平，能調和諸藥，使藥性趨於平和，避免藥物過於猛烈，對身體造成負擔。
- 緩解副作用： 甘草具有補脾益氣、緩解藥物毒性的功效。逍遙丸中，柴胡、白芍等藥材可能導致胃腸不適，甘草可減輕這些副作用，使藥物更易被人體吸收利用，提高療效。
總而言之，甘草在逍遙丸中扮演著重要的角色，不僅調和藥性，更能緩解藥物副作用，使藥效更加安全有效。
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
柴胡
滑鼠移入查看詳情
柴胡
赤芍
滑鼠移入查看詳情
赤芍
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
牡丹皮
滑鼠移入查看詳情
牡丹皮
梔子
滑鼠移入查看詳情
梔子
薄荷
滑鼠移入查看詳情
薄荷
香附
滑鼠移入查看詳情
香附
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析：
逍遙丸主要針對的是 肝鬱血虛 的證型。 從病因上來說，主要涉及：
- 內傷七情： 以 怒 和 憂思 為主。
- 怒傷肝： 長期情志不遂，易怒易煩，導致肝氣鬱結，疏泄失常。肝氣鬱結則氣機不暢，可進一步影響脾胃運化，導致氣血生化不足。
- 憂思傷脾： 思慮過度，耗傷心脾，導致脾氣虛弱，運化水穀精微的功能下降，從而影響氣血的生成，形成血虛。
- 其他因素：
- 飲食不節： 脾胃虛弱，影響水穀精微的吸收和轉化，氣血生化乏源，導致血虛。
- 勞逸失度： 過勞傷氣，耗傷氣血；久臥傷氣，氣滯血瘀。
二、 藥物組成及治療原理：
逍遙丸的組方精妙，既能疏肝解鬱，又能健脾養血，並兼顧清熱。
- 疏肝解鬱藥：
- 柴胡： 疏肝解鬱，升舉陽氣，是本方之君藥。能疏解肝經之鬱氣，使氣機條暢，則諸症自解。
- 薄荷： 助柴胡疏散肝經鬱熱，並能清利頭目，緩解頭暈目眩等症。
- 香附： 理氣解鬱，調經止痛。能加強疏肝解鬱之功，並能行氣活血，緩解胸脅脹痛等症。
- 健脾養血藥：
- 白朮： 健脾益氣，燥濕利水。脾為氣血生化之源，健脾則氣血充足。
- 茯苓： 健脾滲濕，寧心安神。有助於加強白朮健脾之功，並能緩解情志不暢引起的失眠、心煩等症。
- 當歸： 補血活血，調經止痛。能養血柔肝，改善血虛之證，並能活血化瘀，緩解經脈瘀阻引起的疼痛。
- 赤芍： 清熱涼血，散瘀止痛。能涼血活血，有助於清除肝經鬱熱，並能緩解疼痛。
- 清熱藥：
- 牡丹皮： 清熱涼血，活血化瘀。能清瀉肝火，涼血散瘀，有助於緩解陰虛內熱引起的五心煩熱、口乾舌燥等症。
- 梔子： 清熱瀉火，涼血解毒。能清瀉三焦之火，有助於緩解心煩、失眠等症。
- 調和諸藥：
- 甘草： 益氣健脾，調和諸藥。能補益中氣，調和藥性，使諸藥協同作用，共奏疏肝健脾，養血清熱之功。
三、 總結治療原理：
逍遙丸的治療原理是 疏肝解鬱、健脾養血、清熱涼血。
- 疏肝解鬱： 通過柴胡、薄荷、香附等藥物，疏解肝經鬱氣，使氣機條暢，緩解情志不暢引起的胸脅脹痛、煩躁易怒等症。
- 健脾養血： 通過白朮、茯苓、當歸等藥物，健脾益氣，養血柔肝，改善脾虛血虧之證，緩解面色萎黃、頭暈目眩等症。
- 清熱涼血： 通過牡丹皮、梔子等藥物，清瀉肝經鬱熱，涼血解毒，緩解陰虛內熱引起的五心煩熱、口乾舌燥等症。
總之，逍遙丸針對肝鬱血虛的病機，通過疏肝解鬱、健脾養血、清熱涼血，使肝氣條達，氣血充足，陰陽平衡，從而達到治療疾病的目的。需要注意的是，中醫講究辨證論治，使用逍遙丸前，仍需由專業中醫師診斷，確認符合肝鬱血虛證，才能更好地發揮藥效。而且，文中提到的注意事項也需牢記，以確保用藥安全。
相同名稱方劑
逍遙丸，出處：《幼幼新書》卷十七引《保生信效方》。組成：半夏（湯浸，洗7遍，焙）2兩，枳實（去瓤，麸炒）1兩，檳榔（銼）1兩，赤茯苓（去粗皮）1兩。主治：小兒膈實氣痞，痰盛喘促。
逍遙丸，出處：《全國中藥成藥處方集》（撫順方）。組成：當歸2兩，赤芍1兩6錢，醋柴胡1兩6錢，雲苓1兩，焦朮1兩2錢，香附5錢，甘草6錢，丹皮1兩1錢，山梔1兩1錢，薄荷8錢。主治：調經舒氣，強心清熱。主治：頭暈目眩，肢體痠痛，胸腹氣滯，兩脅疼痛；血虛疲倦，五心煩熱，口燥舌乾，發熱盜汗；月水不勻，臍腹疼痛；室女陰虛骨蒸勞熱。
主治功效
逍遙丸（古方）分析
一、傳統古代功效主治
此方主治範疇廣泛，涵蓋氣滯、陰虛、血虛、濕痰等多種病理狀態。具體表現可分為以下幾類：
- 氣機鬱滯：胸腹脹滿、兩脅疼痛，屬肝脾氣機不暢，升降失司。
- 陰虛內熱：五心煩熱、口燥舌乾、盜汗，反映陰液耗傷，虛火內擾；室女骨蒸勞熱，亦為陰虛成癆之象。
- 血虛兼濕：頭暈目眩、肢體痠痛，為血虛不能濡養，兼夾痰濕阻絡。
- 月事不調：月經不均、臍腹疼痛，乃氣滯血虛，衝任失和所致。
此方證特點為「虛實夾雜」，既有氣滯痰阻之實，又見陰血不足之虛，病位主要在肝、脾、三焦。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物分析與配伍
- 半夏（湯浸，焙）：
- 主化痰燥濕、降逆和胃，針對痰濕中阻所致胸悶、眩暈。
- 此處「湯浸洗七遍」減其毒性，專取辛溫開散之性，兼能通陽。
- 枳實（麩炒）：
- 破氣消積、導滯除滿，尤善行脾胃之氣，與半夏協同暢通中焦。
- 麩炒緩其峻烈之性，偏重理氣而非攻下。
- 檳榔（銼）：
- 下行三焦、降氣利水，能消腸胃積滯，兼助赤茯苓導濕從二便出。
- 赤茯苓（去粗皮）：
- 偏行血分，利水滲濕而不傷陰，配伍生薑汁可溫化停飲。
- 生薑自然汁：
- 溫中止嘔，外散水氣，內和胃氣，助半夏化痰，制諸藥寒涼之偏。
- 荊芥湯送服：
- 荊芥輕揚疏風，既能宣發鬱熱（如盜汗煩熱），又可引藥上行頭目（治眩暈）。
2. 組方邏輯推演
- 理氣化痰為基礎：半夏、枳實、檳榔三藥合用，開破中上二焦氣機，化解痰濕膠結，從根本上解除「氣滯→濕停→痰阻」的病理鏈條。
- 利濕兼顧陰血：赤茯苓利濕不傷正，生薑汁溫化水飲，避免燥藥耗陰；雖無直接補血之品，但氣機通暢後，血隨氣行，間接改善血虛疲倦。
- 標本兼治虛熱：
- 痰濕鬱久可化熱（口燥、骨蒸），方中檳榔降火，枳實散結，氣行則熱自解；
- 荊芥輕透鬱火，配合生薑辛散，使熱從表微微發越，符合「火鬱發之」之理。
3. 治療原理總結
全方以「通」為核心，透過理氣、化痰、滲濕，恢復肝脾升清降濁之能，間接調和陰血、透達虛熱。雖名「逍遙」，但與後世柴胡逍遙散不同，此方偏重治標（氣滯痰濕），以流通之性助氣血自復，適合虛實夾雜、以實為主的證候。
結語
此逍遙丸古方展現「通補並行」思路，從痰濕氣滯切入，間接解決血虛煩熱，體現「六腑以通為補」的深意。其用藥簡練，層次分明，對後世調暢氣機類方劑（如溫膽湯）亦有啟發。
傳統服藥法
半夏（湯浸，洗7遍，焙）2兩，枳實（去瓤，麩炒）1兩，檳榔（銼）1兩，赤茯苓（去粗皮）1兩。
上為細末，生薑自然汁煮面糊為九，如綠豆大。
每服20-30丸，荊芥湯送下；別作小丸與小兒。
注意事項及副作用
本方有疏肝解郁、養血調經的功效，適合於肝鬱血虛、氣滯血瘀所致的頭暈目眩、肢體痠痛、胸腹氣滯、兩脅疼痛；血虛疲倦、五心煩熱、口燥舌乾、發熱盜汗；月水不勻，臍腹疼痛；室女陰虛骨蒸勞熱等症。但本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...