
健脾肥兒丸
JIAN PI FEI ER WAN | 更多圖表
出處典籍:《痘疹傳心錄》卷十五
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.33)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
健脾肥兒丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣健脾: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益胃之功效。兒童脾胃虛弱,易出現食慾不振、面色蒼白、形體瘦弱等症狀,人參能補益脾胃之氣,增強消化功能,促進食慾,改善營養吸收,有助於兒童增肥。
- 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,提高抵抗力,對於體質虛弱的兒童,可以起到扶正固本的作用,預防疾病,促進生長發育。
健脾肥兒丸中加入白朮,主要是利用其健脾益氣、燥濕利水之功效,針對兒童脾胃虛弱、營養不良所致的瘦弱、面色蒼白、食慾不振等症狀。
白朮味甘性溫,入脾胃經,能補脾益氣,燥濕健脾,增強脾胃運化水谷的能力,改善兒童消化吸收功能,促進食慾,增加營養攝入,從而達到健脾肥兒的效果。此外,白朮還能利水滲濕,改善脾胃濕氣,有助於改善兒童的整體體質,促進健康成長。
健脾肥兒丸中加入茯苓,主要是因為茯苓具有健脾利濕、寧心安神的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,能利水滲濕,健脾和胃,對脾虛濕盛、食慾不振、腹脹便溏等症狀有很好的療效。
此外,茯苓還能寧心安神,對於脾虛所致的失眠、心悸、健忘等症狀也有改善作用。
因此,在健脾肥兒丸中加入茯苓,可以幫助健脾益氣,利濕消腫,改善脾虛引起的消化不良、食慾不振等問題,同時也能安神定志,促進兒童的生長發育。
健脾肥兒丸中加入山藥,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、固腎澀精的作用。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良的兒童,山藥能健脾開胃,促進消化吸收,有助於提高營養攝入,促進生長發育。
- 滋陰補虛: 山藥同時兼具滋陰補虛的功效,能滋補脾腎之陰,對於體質虛弱、面色蒼白、易疲倦的兒童,能起到滋補強壯的效果,提升身體抵抗力,有助於促進體重增加。
健脾肥兒丸中加入芡實,主要是因為芡實具有以下兩方面的功效:
- 健脾益腎,固澀止瀉: 芡實味甘澀,性平,入脾、腎經,具有健脾益腎、固澀止瀉的作用。對於脾虛運化失常導致的食慾不振、腹瀉等症狀,芡實能有效改善。
- 補益脾腎,滋養臟腑: 芡實富含蛋白質、碳水化合物、維生素等營養物質,能補益脾腎,滋養臟腑,有助於兒童的生長發育。
因此,健脾肥兒丸中加入芡實,可以有效改善兒童脾虛、消化不良、體弱等問題,促進兒童的健康成長。
健脾肥兒丸中加入蓮子,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣: 蓮子性平味甘,入脾、腎經,具有健脾益氣、養心安神之功效。脾胃為後天之本,主運化水谷精微,脾氣健旺則氣血充足,有助於兒童生長發育。
- 固澀止瀉: 蓮子富含蛋白質、碳水化合物等營養物質,且具有收斂固澀的作用,可有效改善脾虛所致的食慾不振、腹瀉等症狀,有助於兒童消化吸收功能的恢復。
因此,蓮子在健脾肥兒丸中起到健脾益氣、固澀止瀉的作用,有助於促進兒童的生長發育。
健脾肥兒丸中加入白扁豆,主要基於以下原因:
- 健脾和胃:白扁豆性平味甘,入脾胃經,具有健脾和胃、消暑化濕的功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振的兒童,白扁豆可以增強脾胃功能,促進營養吸收,改善食慾。
- 止瀉止痢:白扁豆還有止瀉止痢的作用,可以緩解兒童因脾胃虛弱引起的腹瀉、腹痛等症狀。這對於因消化不良導致的腹瀉,尤其有效。
健脾肥兒丸中加入山楂,主要有以下原因:
- 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經。其具有消食化積、行氣散瘀的功效,能幫助消化不良的兒童消解積滯,促進脾胃運化,改善食慾不振、腹脹等症狀。
- 開胃健脾: 山楂能刺激胃液分泌,增加消化酶活性,促進消化吸收,有助於兒童營養物質的攝取,進而達到健脾開胃、增強體質的效果。
健脾肥兒丸中加入麥芽,主要基於以下原因:
1. 消食化積: 麥芽味甘性涼,入脾胃經,具有消食健脾、和胃止嘔之效。兒童脾胃功能較弱,易積食,麥芽可幫助消化積滯,改善食慾不振、腹脹等症狀,促進營養吸收,有助於兒童發育。
2. 燥濕健脾: 麥芽亦具燥濕健脾之功,對於脾胃虛弱、濕氣困脾的兒童,可幫助祛除濕氣,改善脾胃運化功能,進而促進營養吸收,增強體質。
健脾肥兒丸中加入神麴,主要基於以下原因:
- 健脾消食:神麴具有健脾和胃、消食化積的功效。兒童脾胃功能較弱,易積食,神麴可助消化,促進營養吸收,有助於肥兒。
- 理氣和中:神麴能理氣和中,有助於改善兒童消化不良引起的腹脹、噯氣等症狀,進一步促進食慾,促進營養吸收。
神麴在健脾肥兒丸中與其他藥材協同作用,共同發揮健脾益氣、消食導滯、補虛扶正的功效,達到肥兒的目的。
健脾肥兒丸中加入黃連,看似矛盾,實則有其道理。
- 清熱瀉火,健脾止瀉: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。小兒肥胖常伴隨脾胃濕熱,導致消化不良、食慾不振。黃連可清熱瀉火,改善脾胃功能,有助於促進消化吸收。
- 抑制過度亢奮,平衡脾胃: 黃連可抑制過度亢奮的脾胃陽氣,避免脾胃過度運化,造成營養過剩。同時,黃連可調節脾胃功能,平衡陰陽,促進脾胃正常運化,利於兒童的正常生長發育。
因此,黃連在健脾肥兒丸中,起到清熱瀉火、健脾止瀉、平衡脾胃的作用,配合其他藥物,共同達到健脾益氣、促進生長發育的效果。
健脾肥兒丸中包含連翹,看似與健脾、肥兒功效無直接關聯,實則有其獨特作用。
連翹性味苦寒,具有清熱解毒、消腫散結之效。兒童脾胃虛弱,易受外邪侵襲,引發感冒發熱、咳嗽等症。連翹可清熱解毒,緩解因外邪入侵引起的發熱、咳嗽等症狀,避免病情加重,進而影響脾胃功能,阻礙兒童生長發育。
此外,連翹還具有一定的抗菌消炎作用,可以預防感染,進一步促進兒童健康成長。因此,健脾肥兒丸中加入連翹,可以起到清熱解毒、消腫散結,以及預防感染的作用,促進兒童健康成長。
健脾肥兒丸中加入澤瀉,主要是因為其具有以下兩點作用:
- 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,能利水滲濕,去除脾胃濕氣,改善脾胃運化功能。脾胃虛弱,濕氣停滯是導致小兒體虛、不思飲食、面色萎黃等症狀的重要原因。澤瀉有助於排除體內濕氣,改善脾胃功能,促進營養吸收,達到健脾肥兒的效果。
- 清熱解毒: 澤瀉亦有清熱解毒的作用,可輔助清熱解毒藥物,去除體內熱毒,預防小兒因熱毒引起的發熱、腹瀉等症狀。
健脾肥兒丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥烈之性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥性更平和,適合兒童服用。
- 增強脾胃功能: 甘草具健脾益氣之效,能增強脾胃運化功能,促進營養吸收,改善孩子食慾不振、消化不良等問題,從而達到健脾肥兒的效果。
總而言之,甘草在健脾肥兒丸中起到調和藥性、增強脾胃功能的作用,有利於提升藥效,安全有效地幫助兒童健脾益氣、增進食慾。
健脾肥兒丸中加入砂仁,主要基於其以下兩方面功效:
1. 健脾開胃,助消化吸收:砂仁性溫,味辛,入脾胃經,能溫脾胃、開胃消食,增進食慾,促進脾胃消化功能,改善食積不化、腹脹腹痛等症狀。
2. 溫中散寒,止嘔止瀉:砂仁還具溫中散寒之效,對於脾胃虛寒、寒邪內侵所致的嘔吐腹瀉、胃寒疼痛等症狀也有一定的緩解作用。
總而言之,砂仁的加入有助於健脾開胃,促進營養吸收,並溫中散寒,改善因脾胃虛寒導致的消化不良等症狀,從而達到健脾肥兒的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
健脾肥兒丸傳統功效主治分析
此方主治小兒「痧後失調」(麻疹等熱性疾病後氣陰耗傷),兼見「體瘦氣虛、疳疾、洩瀉」等徵。古代醫家認爲,小兒臟腑嬌嫩,熱病易損脾胃,導致氣血化生不足,形體消瘦;若失調日久,可進一步轉為疳積(營養不良伴消化功能紊亂)或脾虛泄瀉。本方針對此病機,以健脾益氣為主,佐以消導、養陰、清餘熱,達到「肥兒」(改善營養狀態)之效。
組方邏輯與治療原理
健脾益氣為核心
- 主藥:人參、黃耆(蜜炒)補元氣,升提脾陽;白朮、茯苓、山藥、白扁豆健脾滲濕,固護中焦。此六味共奏「補土」(補脾)之功,解決氣虛體弱、泄瀉的根本問題。
- 輔佐:甘草、陳皮、橘紅理氣和胃,助運化而不壅滯,符合「補而不滯」原則。
消食導滯以除積
- 炒神曲、山楂肉專消米麵肉食之積,針對小兒痧後脾胃弱、易積滯的特性,防止食積進一步傷脾。
調和氣血陰液
- 當歸、白芍養血柔肝,防土虛木乘(脾虛致肝旺);百合、地骨皮清肺胃虛熱,療痧後餘熱未清之煩躁或低熱。
- 少量川黃連(3錢)清心胃之熱,兼止瀉,但比例輕,避苦寒傷脾。
製劑設計考量
- 煉蜜為丸,緩補脾胃,適合小兒長期調理;「食後服用」減輕藥物對胃的刺激,強化吸收。
推論可能的功效延伸
此方除原文所述適應證外,因其組方涵蓋「補-消-清」三法,推測亦可用於:
- 病後體弱、食慾不振的恢復期調理;
- 輕度疳積見消化不良、面黃肌瘦者;
- 慢性泄瀉屬脾虛夾雜輕微積滯或虛熱者。
總結
全方以健脾益氣爲本,結合消導、養血、清餘熱,體現小兒「臟氣清靈,隨撥隨應」的治療特點,標本兼顧但不峻猛,符合「肥兒」需循序漸進的理念。
傳統服藥法
人參5錢,黃耆(蜜水炒)1兩,神曲(炒)2兩,山楂肉2兩,白扁豆(炒)1兩,白朮(米泔水浸,炒)1兩,白茯苓1兩,山藥1兩,甘草6錢,白芍(酒炒)6錢,地骨皮6錢,川黃連3錢,當歸8錢,百合8錢,橘紅5錢,陳皮5錢。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,食後開水化服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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健脾肥兒丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(大同方)。 組成:人參2兩,于朮1兩5錢,雲苓1兩,炙草5錢,廣皮1兩,薏仁2兩,建蓮5錢,扁豆1兩,山藥1兩5錢,山楂10兩,神曲2兩,麥芽2兩,澤瀉3錢,芡實1兩,藿香3錢,桔梗3錢,炮薑2錢,糯米4兩,白糖10兩。 主治:消化不良,脾胃虛弱。
健脾肥兒丸, 出處:《痘疹傳心錄》卷十五。 組成: 健脾肥兒丸(《痘疹傳心錄》卷十五。)出處:《痘疹傳心錄》卷十五。組成:人參1兩,白朮1兩,茯苓1兩,山藥1兩,芡實1兩,蓮肉1兩,扁豆1兩,山楂1兩,麥芽1兩,神曲1兩,黃連1兩,連翹1兩,澤瀉1兩,甘草5錢,砂仁5錢。主治:健脾。 。 主治:健脾。
健脾肥兒丸, 出處:《痘疹活幼至寶》卷終。 組成:人參5錢,黃耆(蜜水炒)1兩,神曲(炒)2兩,山楂肉2兩,白扁豆(炒)1兩,白朮(米泔水浸,炒)1兩,白茯苓1兩,山藥1兩,甘草6錢,白芍(酒炒)6錢,地骨皮6錢,川黃連3錢,當歸8錢,百合8錢,橘紅5錢,陳皮5錢。 主治:小兒痧後失調,體瘦氣虛,或成疳疾,或泄瀉。
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